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相似文献
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1.
缺血性肠病19例分析   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:探讨缺血性肠病的误诊原因及如何确诊。方法:统计分析我院近5 a收治的缺血性肠病患者19例,其中15例为结肠病变,4例为小肠病变。结果:本组19例患者首诊时,有11例误诊,误诊率为57.9%。结论:缺血性肠病单纯依靠临床症状和体征诊断困难,结合肠镜、气钡双重造影、B超、多普勒超声、CT等提高确诊率。  相似文献   

2.
目的探讨缺血性肠病并发脾梗死的诊断及治疗方法,以减少误诊误治。方法对我院收治的1例以肠梗阻症状首诊的缺血性肠病伴脾梗死的临床资料进行回顾性分析。结果本例以腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便入院,初步考虑为肠梗阻,但腹部疼痛与体征不符合,后行腹部增强CT诊断为脾梗死,进一步行腹腔计算机断层X线血管造影(CTA)示腹主动脉及其分支动脉硬化,转肝胆外科行保守治疗,1周后症状缓解出院。结论临床接诊不明原因的腹部症状与体征不符合的肠梗阻患者应首先考虑缺血性肠病,同时还需想到并发脾梗死的可能,借助腹部增强CT及CTA检查可协助诊断。  相似文献   

3.
目的 调查研究我国克罗恩病(Crohn disease,CD)的临床特点、误诊概况,探讨防范误诊措施.方法 利用维普期刊全文数据库、清华同方CNKI数据库和中国生物医学文献数据库,对2000年1月~2009年12月发表的有关CD的临床研究及误诊、漏诊病例报道的31篇文献进行逐篇阅读全文,登记总病例数、误诊例数和误诊疾病,分别计算误诊率并统计所有病例的症状、体征等,采用Excel软件统计分析.结果 31篇文献报道的总病例数1150例,误诊616例,占53.6%.CD最易误诊为急慢性阑尾炎、肠肿瘤、肠结核、肠梗阻、溃疡性结肠炎、腹膜炎、急慢性肠炎、消化道穿孔,合计占误诊总病例数的86.2%;主要症状:腹痛、腹泻、贫血、消瘦、发热、便血或大便隐血试验阳性、腹部包块;主要并发症:肠梗阻、肛周疾病、肠瘘、肠穿孔、消化道出血、盆腔及腹腔脓肿等;肠外表现:主要有皮肤和黏膜异常、肝胆病变、脊柱及关节病变、虹膜睫状体炎、脾大、化脓性扁桃体炎.结论 CD临床症状复杂,对怀疑CD病例应行内镜及活检或X线消化道钡剂造影检查及早确诊.  相似文献   

4.
陈雪  王立 《检验医学与临床》2010,7(17):1868-1869
目的分析缺血性肠病的临床特点,提高对该病的认识,减少误诊率,总结诊治体会。方法回顾性分析23例缺血性肠病的临床资料。结果 23例患者存在冠心病、高血压、脑梗死、糖尿病等基础疾病,临床症状缺乏特异性,易误诊。结论缺血性肠病临床症状与体征缺乏特异性,误诊率高、病死率高;早期诊断,早期治疗是关键。  相似文献   

5.
目的:探讨缺血性肠病误诊原因、减少误诊率。方法:回顾性分析21例缺血性肠病的临床表现、影像学及内镜下表现。结果:21例患者中,误诊为急性胰腺炎2例、出血坏死性肠炎2例、急性胃肠炎3例、急性肠梗阻4例、泌尿系统结石1例;功能性肠道疾病3例、炎症性肠道疾病2例、慢性胃炎4例。结论:缺血性肠病容易误诊,加强对其临床表现、影像学及内镜下表现的认识可减少误诊率。  相似文献   

6.
以消化道损害为主要表现的成人白塞病临床特点分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究以消化道损害为主要表现的成人白塞病的临床特点,提高对此病的认识,减少误诊,以降低消化道并发症的发生率.方法:综合分析111例成人肠型白塞病患者的临床资料,其中我院14例,国内文献报道97例.结果:临床表现以腹痛、腹泻、腹胀、便血等消化道症状为主,消化道出血、肠穿孔、瘘管形成、肠梗阻是较常见的并发症,内镜表现以回盲部溃疡多见,误诊率较高.结论:白塞病的消化道表现无特异性,需详细询问病史及仔细体格检查,当出现反复发作性的消化道症状伴口腔溃疡,需考虑本病,尽早行内镜检查,及时诊断及治疗.  相似文献   

7.
肠系膜静脉血栓形成性缺血性肠病临床病理观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨肠系膜静脉血栓形成性缺血性肠病的临床表现、病理形态特征、治疗及预后。方法 对3例肠系膜静脉血栓形成性缺血性肠病进行临床、病理学分析,并复习文献。结果 肠系膜静脉血栓形成性缺血性肠病少见,早期症状不明显,后期表现为腹痛、休克,临床给予手术切除坏死肠段并用抗凝药物治疗。结论 缺血性肠病症状无特异性,易误诊,早期诊断、早期手术是治疗的关键。  相似文献   

8.
目的 分析缺血性肠病的临床特点、诊断要点及误诊的原因,减少急诊误诊、漏诊、误治的发生.方法 回顾性分析首诊于郑州市第一人民医院急诊科2000-2010年16例急性缺血性肠病患者的临床资料.结果 16例患者均存在误诊及诊断不清,经确诊治疗后治愈15例,死亡1例.结论 缺血性肠病临床症状与体征无特异性,误诊率高,急诊医生要提高对本病认识,及早行腹部血管超声检查,螺旋CT检查及DSA检查,是避免误诊的关键所在.  相似文献   

9.
缺血性肠病10例误诊分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
缺血性肠病的预后与能否早期诊断和早期治疗关系密切 ,其临床表现易与其他急腹症相混淆 ,常被误诊而延误治疗。本院自1995~2000年五年间共收治缺血性肠病患者12例 ,10例误诊 ,仅2例术前确诊为缺血性肠病。误诊率达83.3% ,其中诊断为坏死性胰腺炎5例 ,肝破裂2例 ,肠激惹综合征1例 ,粘连性肠梗阻1例 ,肾绞痛1例。现分析如下。1临床资料1.1一般资料男性7例 ,女性3例 ;年龄17~79岁 ,平均60.3岁。其中2例有冠心病、心绞痛史 ,2例有高血压病史 ,2例有糖尿病史 ,1例有脑梗塞史 ,1例有腹部手术史 ,1例…  相似文献   

10.
目的:探讨急性肠系膜血管闭塞综合征误诊原因,提出防范误诊的对策.方法:分析本院4例误诊病例,并复习2002~2007年国内外急性肠系膜血管闭塞综合征相关误诊文献.结果:本病就诊时有持续性腹痛者居多,其次为肠鸣音异常、腹膜刺激症状、恶心呕吐、血便或便隐血试验阳性、腹腔穿刺阳性、腹部反跳痛,其他尚有发热、腹部移动性浊音等.文献报道误诊96例,分别误诊为绞窄性肠梗阻、急性腹膜炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性消化道穿孔、急性胃肠炎、急性胆囊炎、心肌梗死、肾绞痛、胆道蛔虫症、肠扭转、术后粘连、腹主动脉夹层和肝癌破裂.误诊原因主要是临床表现无特异性、临床医师对急腹症的鉴别诊断缺乏全面分析以及缺少特异性确诊手段.结论:急性肠系膜血管闭塞综合征易误诊误治,临床医生应提高对本病警惕性,合理选择DSA、CT等医技检查手段,以降低本病误诊率.  相似文献   

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Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.  相似文献   

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韶关市农村留守儿童孤独感状况调查   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3~6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17.6%留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性(P〈0.01);随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势(X^2趋势=5.970,P〈0.05)。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关(P〈0.01~0.05)。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。  相似文献   

17.
目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。  相似文献   

18.
目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18~70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。  相似文献   

19.
目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验(RCT)的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库(2009年第4期)中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。  相似文献   

20.
本文监测了33例缺血性脑卒中患者血浆中内皮素 (ET)和心钠素 (ANP)的含量变化及其相关关系并进行分析 ,以探讨其在缺血性脑卒中发病过程中的作用及其相关关系。1资料与方法1.1一般资料本文选择缺血性脑卒中患者33例 ,均为我院住院病人。年龄41~83岁 ,平均60.3岁 ;病程3h~3个月 ,其中1周内30例 (90% )。33例患者中腔隙性脑梗塞13例 (梗塞面积≤15mm2) ,单发性梗塞9例 (梗塞面积>15mm2) ,多发性梗塞11例 (梗塞面积>15mm2,且病灶在两个以上者 )。梗塞部位包括脑叶、基底层、脑干 (脑…  相似文献   

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