糖尿病患者诱发电佐的反应与临床参量的关系

目的 了解2型糖尿病（DM）患者的视觉诱发电位（VEP），脑干听觉诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）、事件相关电位（ERP）的表现与临床参量的关系。方法 用Nicolet Viking TV型肌电图/诱发电位仪对30例2型DM患者（DM组）及年龄和性别与之匹配的本院医务人员正常人30例（对照组）进行VEP，BAEP，SEP，ERP检测。应用SPSS统计软件分析DM组的EP表现及其与临床参量（病程、血糖、血脂、肾功能、血管病变）的关系。结果 DM组（1）VEP异常20例，BAEP异常18例，MNSEP异常为20例，PTNSEP异常22例，EPR异常11例。（2）VEP的P100潜伏期（PL）明显延长，BAEP的左侧Ⅰ波PL、双侧Ⅴ波PL，波幅（Amp）和各波间期（IPL）明显异常，SEP周围电位N9至皮层电位P25/P38的PL，Amp以及ERP中N2，P3a，P3b的PL，Amp都有明显异常，与对照组比较（F=5.131-45.213,t=2.695-3.472,P&;lt;0.05-0.01）。（3）EP改变与各临床参量有关。结论 DM患者VEP，BAEP，SEP，ERP都有不同程度异常。异常程度和病程平行。     

2型糖尿病患者诱发电位研究

目的 :了解 2型糖尿病 (2DM )患者的诱发电位 (EP) ,包括视觉 (VEP)、脑干听觉 (BAEP)、体感 (SEP)和事件相关电位 (ERP)的表现。方法 :用NicoletVikingTV型肌电图 /诱发电位仪对 3 0例 2DM病人 (DM组 )及 3 0例正常人 (对照组 )进行VEP、BAEP、SEP、ERP检测。比较两组间EP各项参数的差异。结果 :DM组VEP异常 2 0例(66 7% ) ,BAEP异常 18例 (60 % ) ,上肢正中神经SEP(MNSEP)及下肢胫后神经SEP(PTNSEP)异常分别为 2 0例(66 7% )和 2 2例 (73 3 % ) ,ERP异常 11例 (3 6 7% ) ,表现为波形缺失、波潜伏期 (PL)延长及波幅 (Amp)下降。DM组VEPP10 0 的PL ,BAEP中Ⅰ波PL ,Ⅴ波PL及Amp和各波间期 (IPL) ,MNSEP中N9～P2 0 ,PTNSEP中N9～P3 8的PL及Amp、ERP中N2 、P3 的PL及Amp异常与对照组比较差异均有显著意义 (P <0 0 5或P <0 0 0 1)。结论 :DM患者VEP、BAEP、SEP、ERP都有不同程度异常 ,EP是检测DM神经病变的敏感指标。     

脑干听觉诱发电位和体感诱发电位对昏迷患者预后的判断

目的 脑干听觉诱发电位(BAKP)和体感诱发电位(SEP)与昏迷患预后密切相关，探讨BAEP和SKP判断昏迷患脑功能状态的可行性和准确性。方法 采用丹麦Dantec公司生产Neuromatic2000型肌电图诱发电位仪。检查ICU病房中36例昏迷患的BAEP和SEP.BAEP分析Ⅲ-Ⅴ波,SEP分析P15、N20、P25波。检查结果分为正常和异常项后分为好转和死亡。结果 36例患，BAEP正常12例，异常24例。SEP正常13例，异常23例。好转13例，死亡23例。当SEP异常时，死亡率明显高于SEP正常时。而同时伴有BAEP异常时，死亡率更高。14例患SEP检查P15、N20、P25波均消失，12例死亡，病死率为86％。5例患BAEP检查Ⅲ-Ⅴ波和SEP检查P15、N20、P25波均消失，全部死亡，病死率为100％。结论 BAEP和SEP的正常与否与昏迷患的预后有密切关系(P＝O．011)、SEP异常是判定的主要根据。BAEP和SEP相结合，则可以提高判断的准确性。对昏迷患进行动态的BAEP和SEP观察可提高判断的准确性。     

视觉、体感及脑干听觉诱发电位对多发性硬化诊断价值的对比分析

目的：比较视觉诱发电位（VEP）、正中神经体感诱发电位（SEP）及脑干听觉诱位（BAEP）3在多发性硬化（MS）诊断中的不同价值。方法：35例MS患分别进行VEP、SEP、BAEP中的一项或多项检查，并与临床症状体征进行对照分析。结果：MS患VEP、SEP、BAEP的异常率分别为81．5％、76．2％、52％，其中有相应视神经、躯体感觉、脑干损害VEP、SEP、BAEP的异常率分别为84．6％、83．3％、69．2％，而无相应症状体征3的异常率分别为78．6％、73．3％、33．3％。结论诱发电位对MS的诊断具有重要价值。在确定MS的临床病灶和发现亚临床病灶方面VEP敏感性稍高于SEP，但明显高于BAEP。联合检测VEP、SEP、BAEP将有助于提高MS诊断的阳性率。     

糖尿病患者诱发电位的反应与临床参量的关系

目的了解2型糖尿病(DM)患者的视觉诱发电位(VEP),脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)、事件相关电位(ERP)的表现与临床参量的关系。方法用NicoletVikingTV型肌电图/诱发电位仪对30例2型DM患者(DM组)及年龄和性别与之匹配的本院医务人员正常人30例(对照组)进行VEP,BAEP,SEP,ERP检测。应用SPSS统计软件分析DM组的EP表现及其与临床参量(病程、血糖、血脂、肾功能、血管病变)的关系。结果DM组(1)VEP异常20例,BAE异常18例,MNSEP异常为20例,PTNSEP异常22例,ERP异常1例。(2)VEP的P100潜伏期(PL)明显延长,BAEP的左侧Ⅰ波PL、双侧Ⅴ波PL,波幅(Amp)和各波间期(IPL)明显异常,SEP周围电位N9至皮层电位P25/P38的PL,Amp以及ERP中N2,P3a,P3b的PL,Am都有明显异常,与对照组比较(F=5.131～45.213,t=2.695～3.472P<0.05～0.01)。(3)EP改变与各临床参量有关。结论DM患者VEP,BAEP,SEP,ERP都有不同程度异常。异常程度和病程平行。     

糖尿病患者脑干听觉诱发电位和体感诱发电位变化的研究

目的：观察糖尿病脑干听觉诱发电位（BAEP）和体感诱发电位（SEP）的影响.方法：对132例糖尿病患者进行BAEP、SEP检测,并与正常组对照.结果：糖尿病其BAEP、SEP（除Ⅰ波外）各波潜伏期均延长,与对照组相比有明显差异（P＜0.01）.伴周围神经损害者更显著.结论：BAEP、SEP参数变化可推断糖尿病中枢神经损害,为无中枢神经系统症状、体征的亚临床期提供电生理依据.     

脑外伤后综合征患者的脑诱发电位研究

目的 探讨脑外伤后综合征(PTBIS)患者的脑诱发电位改变特点及脑诱发电位对PTBIS患者脑功能的评定价值。方法 对38例PTBIS患者进行正中神经体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)及事件相关电位(ERP)检测，并与性别、年龄相匹配的健康者对比。结果 SEP、BAEP及ERP异常率分别为71．1％、38．9％、50％。SEP异常主要为P15、N60波波峰潜伏期延长和N20波波幅降低，BAEP异常主要为Ⅲ、V波波峰潜伏期延长或I～Ⅲ、I～V峰间期延长，ERP异常主要为P3潜伏期延长。结论 多项诱发电位异常提示PTBIS患者存在大脑半球、脑干功能的损害及认知功能障碍，脑诱发电位检查为PTBIS患者的脑功能评定提供了一种敏感、客观的电生理学手段。     

脑震荡的多形式诱发电位研究

目的 研究脑震荡患者的多形式诱发电位变化。方法 对 26例急性期脑震荡患者行视觉诱发电位 (VEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)、体感诱发电位 (SEP)及事件相关电位 (ERP)检测,并与年龄、身高匹配的健康者对比。结果 VEP、 BAEP、 SEP、 ERP及 EEG异常率分别为 30.8％、 69.2％、 50％、 61.5％、 38.5％;其中有两项诱发电位异常者占 80.8％,较 EEG异常率高 (P     

应用神经电生理检测评估弥漫性轴索损伤患者脑功能状态及其预后

目的：探讨神经电生理对弥漫性轴索损伤预后的评估价值。方法：采用日本光电公司生产ME-543K型肌电图诱发电位仪。检查JCU病房中85例弥漫性轴索损伤患者的脑干听觉诱发电位(BAEP）分析Ⅱ-Ⅰ-Ⅴ波，体感诱发电位(SEP)分析P15，N20、P25波检查结果分为正常和异常预后分为好转和死亡。结果：85例患者中好转60例，死亡25例。BAEP正常24例，异常61例，SEP正常25例，异常60例。当SEP异常时，病死率明显高于SEF正常时。而同时伴有BAEP异常时，病死率更高。30例患者SEP检查P15，N20，P25波均消失，其中25例死亡，病死率为83.3％。5例患者BAEP检查Ⅲ-Ⅴ波和SEP，检查P15，N20，P25波均消失，全部死亡，异常率为100％。结论：BAEP和SEP的正常与否与弥漫性轴索损伤的预后有密切关系(P=0．01)。SEP异常是判定的主要根据。BAEP和SEP相结合，则可以提高判断的准确性。对弥漫性轴索损伤患者进行动态的BAEP和SEP观察可提高判断的准确性。     

脑梗死患者非梗死侧正中神经体感诱发电位的研究

目的 观察脑梗死患非梗死侧正中神经体感诱发电位（SEP）的改变。方法 对25例经头部MRI确诊的单侧颈内动脉脑梗死患进行正中神经体感诱发电位检测并与正常对照组进行比较。结果 脑梗死组与对照组比较，非梗死侧SEP的P15潜伏期延长（P＜0．05），N60潜伏期显延长（P＜0．001）；25例脑梗死患中8例患非梗死侧SEP异常，异常率32％。结论 SEP检测对发现脑梗死患的微小病灶或亚临床病灶具有重要价值，其敏感性高于MRI。它是一种客观的，敏感的脑功能评定方法。     

脑白质疏松症的诱发电位研究与血管因素的相关性

目的:探讨诱发电位对脑白质疏松症(leukoaraiosia,LA)的临床诊断价值及与血管因素的相关性。方法:选择45例经颅脑CT或MRI证实的单纯LA患者及部分伴有脑梗死的患者,并以60名正常健康老年人作对照,进行体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、脑干视觉诱发电位(VEP)检测。结果:LA患者中,SEP总异常率95.6%,其潜伏期和波幅均较对照组明显升高(P<0.05);BAEP总异常率71.1%,其各波潜伏期和峰间期较对照组明显延长(P<0.001);VEP总异常率64.4%,其各波潜伏期较对照组延长显著(P<0.001)。3种诱发电位的时间参数及波幅的异常率及异常程度均随LA的病损程度的加重而增加。LA并脑梗死患者3种诱发电位的异常率及异常程度明显高于单纯LA组。结论:在LA的临床早期,虽然还未出现典型的临床表现,但脑电生理已出现异常,诱发电位的检测可以作为早期诊断该病的一个敏感的辅助检测方法。LA并脑梗死患者诱发电位的异常率及异常程度明显高于单纯LA组,提示LA与血管因素有明显相关性。     

脑干听觉诱发电位和体感诱发电位对昏迷患者预后的判断

目的脑干听觉诱发电位(BAEP)和体感诱发电位(SEP)与昏迷患者预后密切相关,探讨BAEP和SEP判断昏迷患者脑功能状态的可行性和准确性。方法采用丹麦Dantec公司生产Neuromatic2000型肌电图诱发电位仪。检查ICU病房中36例昏迷患者的BAEP和SEP。BAEP分析III-V波,SEP分析P15、N20、P25波。检查结果分为正常和异常。预后分为好转和死亡。结果36例患者,BAEP正常12例,异常24例。SEP正常13例,异常23例。好转13例,死亡23例。当SEP异常时,死亡率明显高于SEP正常时。而同时伴有BAEP异常时,死亡率更高。14例患者SEP检查P15、N20、P25波均消失,12例死亡,病死率为86%。5例患者BAEP检查III-V波和SEP检查P15、N20、P25波均消失,全部死亡,病死率为100%。结论BAEP和SEP的正常与否与昏迷患者的预后有密切关系(P=0.011)。SEP异常是判定的主要根据。BAEP和SEP相结合,则可以提高判断的准确性。对昏迷患者进行动态的BAEP和SEP观察可提高判断的准确性。     

不同诱发电位评价猴实验性变态反应性脑脊髓炎的价值

目的探讨不同诱发电位评价猴实验性变态反应性脑脊髓炎 (experimental allergic encephalomyelitis, EAE)的价值. 方法选择 5年前制作的 8只 EAE猴为实验组,另选 13正常猴作对照组,分别进行脑干听觉诱发电位 (brainstem auditory evoked potential, BAEP)、脑干三叉神经诱发电位 (brainstem trigeminal evoked potential, BTEP)、体感诱发电位 (somatosensory evoked potential, SEP)检测. 结果 EAE猴 BAEP的Ⅲ-Ⅴ峰间期为 (3.0± 0.63)ms, BTEP的 T1-T7、 T3-T7峰间期为 (2.53± 0.67)、 (1.68± 0.37)ms, SEP的 P40-N21峰间期为 (13.38± 3.61)ms, BAEP、 BTEP及 SEP各波峰间期与对照组相比明显延长. BAEP、 BTEP、 BAEP+ BTEP及下肢 SEP检查 EAE猴异常率分别是 50%, 50 %, 62%及 81%. 结论 BAEP, BTEP, SEP都可以检出 EAE猴中枢神经系统的损害,其中下肢 SEP阳性率最高, BAEP和 BTEP联合检查可使阳性率增高.     

多发性硬化患者的视觉、脑干听觉诱发电位测定及其意义

目的；探讨视觉诱发电位（VEP）、脑干听觉诱发电位（BAEP）对多发性硬化（MS）的诊断意义。方法：对20例临床诊断为MS的患者进行VEP、BAEP检测，并与对照组进行比较分析。结果：MS患者VEP、BAEP的异常率分别为70％和55％。VEP、BAEP异常者中，各有72％和63％的患者，临床有相应的症状；各有28％和37％的患者临床无相应症状。结论：VEP、BAEP检测对MS的诊断有重要意义。     

大剂量甲基维生素B12治疗多发性硬化急性期的疗效观察

目的探讨大剂量甲基维生素B12对复发缓解型多发性硬化（MS）急性期的疗效。方法72例随机分为甲泼尼龙加大剂量甲基维生素B12组36例（观察组）及甲泼尼龙组36例（对照组），比较2组的有效率、治疗前后扩充致残量表（EDSS）平均评分及神经电生理包括体感诱发电位（SEP）、脑干听觉诱发电位（BAEP）、视觉诱发电位（VEP）的变化。结果治疗7d时2组治疗前后EDSS评分均显著降低（均P〈0．001），有效率对照组为69．4％、观察组为75．0%，比较2组有效率和治疗后EDSS评分均无显著性差异（均P〉0．05）。治疗30d时观察组有效率为97．2%，明显高于对照组的77．7％（P〈O．05）；观察组EDSS评分也较对照组明显降低（P〈O．05）。诱发电位在治疗7d时2组总的改善率无差别（P〉0．05），在治疗30d时2组有显著性差异（P〈O．05），尤其在VEP、BAEP改善明显（P〈O．01）。结论甲泼尼龙加用大剂量甲基维生素B12治疗急性期多发性硬化，能提高有效率，促进神经功能的恢复，且长程使用效果可能更佳。大剂量甲基维生素B12可以作为免疫抑制治疗急性期多发性硬化的辅助治疗。     

盐酸纳洛酮在颅脑外伤后持续性植物状态中的临床应用

目的　探讨盐酸纳洛酮在颅脑外伤后持续性植物状态 (PVS)中的治疗效果及可能机制。方法　 45例颅脑外伤后PVS患者随机分成常规治疗对照组、小剂量纳洛酮治疗组和大剂量纳洛酮治疗组 ,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮 2 4～9 6mg/d ,连续治疗 1～ 2个月。 3个月后比较各组意识转清率、GOS恢复良好率及PVS预后评分 ,观察治疗前后脑脊液 β 内啡肽 ( β EP)含量变化 ,测定脑干听觉诱发电位 (BAEP)、体感诱发电位 (SEP) ,比较经颅多普勒 (TCD)大脑中动脉血流速度的变化。结果　大剂量纳洛酮治疗组 3个月后脑脊液 β EP水平下降 ,BAEP的Ⅰ～Ⅴ波峰潜伏期 (Ⅰ～ⅤIPL)、正中神经SEP的N1 3～N2 0 峰间潜伏期 (N1 3～N2 0 IPL)缩短 ,大脑中动脉血流增快 ,其意识转清率、GOS恢复良好率及PVS疗效评分明显提高。结论　纳洛酮通过降低脑脊液β EP水平 ,增加脑血流 ,改善微循环 ,促进神经传导功能恢复 ,对颅脑外伤后PVS有一定的催醒作用     

脑诱发电位在诊断亚临床型肝性脑病的价值

目的：评价脑诱发电位（ＥＰ）诊断亚临床型肝性脑病（ＳＨＥ）的价值。方法：对４８例肝炎后肝硬化患者进行三种ＥＰ检查,并追踪１年观察临床肝性脑病（ＨＥ）出现情况。结果：三种脑诱发电位总异常２６例（５４％）,其中听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）异常１８例（３８％）、视觉诱发电位（ＶＥＰ）异常３例（６％）、体感诱发电位（ＳＥＰ）异常１０例（２１％）,以ＢＡＥＰ异常高。追观察１年的２９例患者中,１５例ＥＰ异常者出现     

脑瘫患儿脑干听觉诱发电位的分析

目的:分析脑性瘫痪患儿的脑干听觉诱发电位(BAEP)特点及其应用价值。方法:检测132例确诊的脑性瘫痪患儿的BAEP,分析其波形、波峰潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)及波幅比值等异常情况。结果:132例BAEP总异常率为83.3%(109/132),其中Ⅴ波异常103耳、Ⅲ波异常94耳、Ⅰ波异常38耳(包括重叠异常)。Ⅴ波反应阈值可疑异常31例(23.5%)、轻度异常51例(38.6%)、中度异常21例(15.9%)、重度异常6例(4.5%)。结论:脑瘫患儿BAEP异常率高,主要表现为中枢性听觉传导功能障碍,早期检测BAEP有助于其全面康复。     

体感诱发电位和脑干听觉诱发电位联合瞬目反射在脑干梗死预后评估中的价值

目的评价体感诱发电位（BAEP）、脑干听觉诱发电位（SEP）联合瞬目反射（BR）对脑干梗死预后评估中的作用。方法64例梗死患者,根据格拉斯哥Glasgow（GCS）评分,分为重症组（GCS≤8分）和非重症组（GCS〉8分）。根据CANT分级标准将脑干BAEP及SEP分为I、II、III3级,将BR分为正常者和异常者,分别比较重症组与非重组诱发电位的表现,并比较不同级别诱发电位与预后的关系。结果重症组死亡患者所占比例42．86％,明显高于非重症组的19．44％。BAEP、SEP表现为Ⅲ级者死亡率分别为57．69％、58．82％,明显高于I、II、III级患者;BR异常者死亡率48．38％,明显高于BR正常者。结论BAEP、SEP、BR能评价脑干梗死患者的脑功能,并能预测预后。