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1.
目的探讨重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法将120例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,每组60例,两组均接受神经内科常规治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,连续治疗1个月,观察6个月。治疗前后采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定神经功能缺损状况,采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况。结果治疗1个月、6个月末,研究组汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组(u=22.91、19.23,P〈0.01),神经功能恢复效果显著优于对照组(Х^2=6.99、6.92,P〈0.05)。结论重复经颅磁刺激治疗能显著改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪,有利于神经功能的恢复。  相似文献   

2.
目的:研究低频重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁伴认知障碍患者日常生活活动能力、认知功能的影响。方法:选择2001-05/2002-05汕头大学医学院第一附属医院收住60例脑卒中后抑郁伴轻度认知障碍患者,随机分为两组,治疗组和对照组各30例。两组均接受扩血管、营养神经等常规药物治疗,同时应用氟西汀20mg/d,顿服,疗程8周,治疗组在此基础上应用低频重复经颅磁刺激治疗,以60%最大刺激强度刺激患者双侧额叶,每侧刺激30次,频率为0.5Hz,每日一序列,连续治疗5d为1个疗程,疗程之间间隔2d,连续4个疗程。治疗前和治疗后8周应用用汉密顿抑郁量表量评定抑郁症状(24项,&;lt;8分为无抑郁,≥24分为严重抑郁),就用简易精神状态检查量表评估认知功能,Barthel指数(10项,每项10分,分值高,能力强)评定日常生活活动能力。结果:按实际处理分析,60例患者均完成治疗。①抑郁状态:治疗组治疗后汉密顿抑郁量表量评分明显改善,低于治疗前和对照组治疗后(6&;#177;5,2l&;#177;8,13&;#177;7,P&;lt;0.01)。②认知功能:治疗组治疗后简易精神状态检查量表评分较治疗前显著升高,且高于对照组治疗后(24&;#177;7,14&;#177;4。18&;#177;6,P&;lt;0.01)。③日常生活活动能力:治疗组治疗后Barthel指数较治疗前升高,也高于对照组治疗后(78&;#177;12,34&;#177;9,53&;#177;10.P&;lt;0.05)。结论:低频重复经颅磁刺激可以减轻脑卒中抑郁症患者抑郁症状,对患者的情绪、认知功能、日常生活活动能力的恢复有促进作用,效果优于药物加心理治疗组。  相似文献   

3.
目的:探讨低频重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁患者抑郁状态和神经功能缺损的治疗效应。方法:脑卒中后抑郁患者32例为2002-01/2004-09华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科收治,所有患者脑卒中病程均>2个月,汉密顿抑郁量表(17项版本)评分均>17分,并排除既往有精神异常史者。32例患者随机抽签分为重复经颅磁刺激治疗组和对照组各16例,对照组仅给予常规治疗,重复经颅磁刺激治疗组在此基础上予以低频重复经颅磁刺激治疗,以60%最大刺激强度刺激双侧额叶,每侧刺激30次,频率0.5Hz,每日一序列,连续治疗7d。两组治疗期间均停用抗抑郁药物。于治疗前、后观察两组汉密顿抑郁量表评分及临床神经功能缺损程度评分的变化,以及两组患者抑郁症状改善率。结果:按意向处理分析,32例患者均完成了治疗,治疗期间无显著不适应现象。①重复经颅磁刺激治疗组平均汉密顿抑郁量表评分治疗后较治疗前明显降低(25.9±5.2,15.4±6.7),较对照组治疗后评分也明显降低(22.4±7.1),治疗组自身前后比较及治疗组与对照组治疗后比较差异均有显著性意义(t=4.97,3.43,P<0.01)。②重复经颅磁刺激治疗组临床神经功能缺损程度评分评分治疗后(12.6±4.6)较治疗前评分(18.3±4.8)明显降低(t=3.43,P<0.01),较对照组治疗后评分(16.6±4.7)也有所降低(t=2.43,P<0.05)。③重复经颅磁刺激治疗组治疗后抑郁症状改善有效率88%(14/16),对照组为12%(2/16)。两组有效率比较差异意义明显(χ2=31.64,P<0.01)。结论:0.5Hz低频重复经颅磁刺激可改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,减轻患者的神经功能缺损程度,且患者无特殊不适应现象。  相似文献   

4.
目的:观察氟西汀治疗对脑卒中后抑郁患者抑郁状态、神经功能和日常生活活动能力的影响。方法:选择2003-08/2004-08河南科技大学第一附属医院神经内科住院脑卒中患者66例,按人院的先后顺序分为2组,治疗组34例,对照组32例。两组均给予对症常规治疗,治疗组在此基础上加用氟西汀20mg,1次/d,连用4周。两组治疗前性别、年龄、抑郁程度、神经功能缺损程度及Barthel指数基本一致(P&;gt;0.05)。治疗前和治疗后4周分别应用汉密顿抑郁量表总分、神经功能缺损评分、Baahel指数对两组患者抑郁程度、神经功能、日常生活活动能力进行评价。结果:按意向处理分析,治疗后4周评估,2组66例患者均进和结果分析。治疗组治疗后汉密顿抑郁量表总分、神经功能缺损评分明显低于治疗前和对照组[(4.8l&;#177;2.05,(11.2&;#177;3.8)分;20.42&;#177;1.82,(25.3&;#177;4.2)分;15.10&;#177;4.08,(16.3&;#177;2.5)分,P&;lt;0.01),Baahel指数明显高于治疗前和对照组[(60.1&;#177;12.1),(26.1&;#177;6.8),(51.6&;#177;11.2)分,P&;lt;0.01].结论:氟西汀治疗脑卒中后抑郁可改善患者的抑郁症状,促进神经功能的康复,提高患者的日常生活活动能力。  相似文献   

5.
目的:探讨脑卒中后抑郁的早期干预对发病后3个月时的运动功能及3年内再发性脑卒中发生率的影响。方法:将2000-01/2004-08南阳市中心医院收治180例诊断为脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组90例和对照组90例,两组的神经功能缺损程度无统计学差异(P&;gt;0.05)两组的基础治疗相同,疗程1个月。而治疗组在确诊为脑卒中后抑郁的同时给予抗抑郁治疗:氟西汀20mg/d,连续服用3个月。结束后两组用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定患者的病情严重程度;用汉密顿抑郁量表评定抑郁程度。结果:治疗组治疗后汉密顿抑郁量表评分为6.4&;#177;6.2.治疗前为18.5&;#177;6.0;差异有非常显著性意义(P&;lt;0.01);治疗后神经功能缺损程度评分:治疗组为10.4&;#177;8.5;对照组为22.6&;#177;8.9,差异有显著性意义(P&;lt;0.05);3年内再发性脑卒中的发生率治疗组为7%,对照组为31%,差异有显著性意义(P&;lt;0.05)。结论:脑卒中后抑郁的早期干预可降低神经功能缺损的积分.减少3年内再发性脑卒中的发生率。  相似文献   

6.
目的:探讨抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗产后抑郁症患者的临床疗效以及对生活质量的影响。方法将60例产后抑郁症患者随机分为两组,每组30例,均予以常规抗抑郁剂舍曲林治疗,观察组在此基础联合重复经颅磁刺激治疗,观察4周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,生活质量评定量表评定生活质量。结果治疗4周末,两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01);两组生活质量评定量表总分均较治疗前显著升高(P<0.01),观察组较对照组升高更显著(P<0.01);观察组总有效率为96.7%,对照组为66.7%,观察组显著高于对照组(χ2=9.02,P<0.01)。结论抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗产后抑郁症具有增效作用,能显著改善患者的抑郁症状,提高生活质量,优于单用抗抑郁剂治疗。  相似文献   

7.
目的:探讨氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗对抑郁症患者疗效及认知功能的影响。方法将60例抑郁症患者随机分两组,每组30例。研究组口服氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服氟西汀联合假经颅磁刺激治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,威斯康星卡片分类测验评估认知功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗第2周末研究组有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗第4周、6周末两组比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后研究组威斯康星卡片分类测验的正确反应数及完成分类数均较治疗前显著升高(P<0.01),且研究组显著高于对照组(P<0.05);两组汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著降低(P<0.01),治疗第2周、4周末研究组显著低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组均未出现严重不良反应。结论氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,且能显著改善患者的认知功能,优于单用氟西汀治疗。  相似文献   

8.
目的:观察圣&;#183;约翰草提取物对冠状动脉搭桥术后患者抑郁心理的治疗效果与心功能康复之间的关系。方法:选取2003/2004哈尔滨医科大学附属第二医院收治的87例非体外循环冠脉搭桥术患者,年龄50-80岁,汉密顿抑郁量表17项〉18分,抽签法随机分为治疗组和对照组,分别服用圣&;#183;约翰草提取物或安慰剂300mg/次,3次/d口服,疗程均为6周。安慰剂和药物外观相同,盲法服药,但对其治疗方案知情并签同意书。于治疗前及治疗后2,4,6周应用汉密顿抑郁量表评分(采用0-4分的5级评分法:0:无,1:轻度.2:中度,3:重度,4:很重)及减分率评定抗抑郁疗效。患者心功能情况以彩色超声多普勒二尖瓣口血流图和左室流出道血流图计算Tei指数评价。结果:治疗过程中治疗组脱落2例,对照组脱落3例,进入结果分析的治疗组43例,对照组39例。①两组在各治疗时期的汉密顿抑郁量表评分及减分率比较:治疗后2,4,6周治疗组汉密顿抑郁量表评分均低于对照组(18.1&;#177;5.5,24.5&;#177;6.5;13.0&;#177;4.0,21.2&;#177;5.3;8.3&;#177;4.1,19.3&;#177;6.6,P〈0.01或P〈0.05),减分率高于对照组[(34.1&;#177;18.9)%,(9.8&;#177;3.9)%;(54.9&;#177;24.3)%,(21.6&;#177;10.4)%;(62.7&;#177;19.4)%,(28.3&;#177;7.8)%,P〈0.01]。②两组在各治疗时期Tei指数比较:治疗后4,6周治疗组的Tei指数低于对照组(0.52&;#177;0.15,0.66&;#177;0.08;0.42&;#177;4.10,0.61&;#177;0.11,P〈0.01)。③两组不良事件和副反应比较:治疗组有8例患者出现轻度皮肤瘙痒、口干、头晕,对照组有4例有轻度口干,均能耐受或自行缓解。结论:圣&;#183;约翰草提取物对冠状动脉搭桥术后患者抑郁情绪具有明显的改善效果,同时提高心功能恢复的速度和效果也明显优于安慰剂对照组。  相似文献   

9.
经颅磁刺激辅助治疗抑郁症的效果分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察经颅磁刺激辅助治疗抑郁症的效果。方法选择2002-11/2003-11在大连市第七人民医院心理科住院的抑郁症患者共60例,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准、汉密顿抑郁量表(17项)总分≥18分,排除患者严重躯体疾病,脑器质性疾病者及精神活性物和非依赖性物质所致的抑郁发作者。随机分为2组,联合组30例,男12年,年龄(50&;#177;2)岁;女18例,年龄(52&;#177;4)岁。氟西汀组30例,男14例,年龄(48&;#177;3)岁;女16例,年龄(49&;#177;3)岁。联合组进行经颅磁刺激治疗,刺激部位为左前颞叶,持续时间为30min,连续5d为1疗程,持续1个月,同时服用氟西汀20mg/d;氟西汀组单独服用氟西汀20mg/d治疗。在治疗前,治疗2周末,4周末分别对两组患者的汉密顿抑郁量表总分及各因子分进行测评。结果60例患者全部进入结果分析。治疗4周末联合组汉密顿抑郁量表总分低于氟西汀组[9.56&;#177;3.06,12.25&;#177;5.36,(t=2.62,P〈0.05)],总分降分率联合组和氟西汀组分别为68.33%,59.42%。结论经颅磁刺激联合抗抑郁药物对抑郁症有较好的干预作用,优于单纯药物治疗,可作为一种辅助治疗方法。  相似文献   

10.
早期应用氟西汀预防脑卒中后抑郁的随机对照观察   总被引:8,自引:2,他引:6  
何萍  孔岩  许丽珍 《中国临床康复》2004,8(28):6016-6017
目的:脑卒中后抑郁能明显影响患者康复锻炼的主动性,加重功能缺损,观察抗抑郁药物氟西汀对其的预防作用以及对神经功能恢复的影响。方法:选取在苏州大学附属第一医院神经内科住院的71例初发脑卒中患者,除外意识障碍、失语、精神病史者。随机分为对照组与治疗组,治疗组加用氟西汀20mg/d。应用汉密顿抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损评分量表(SSS)分别于入院时、8周进行评定。结果:治疗前两组HAMD和SSS评分差异无显著性意义(P&;gt;0.05)。治疗后治疗组HAMD和SSS评分分别为14.28&;#177;2.31,10.41&;#177;6.36,对照组为20.32&;#177;3.38,14.43&;#177;7.91,两组比较差异有非常显著性意义(t=3.87,4.09,P&;lt;0.01)。结论:脑卒中后早期应用抗抑郁药物治疗能明显减少脑卒中后抑郁的发生,加快患者神经功能的康复。  相似文献   

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