康复医学领域的表面肌电应用研究

表面肌电（sulface electromyography，sEMG）信号是神经肌肉系统在进行随意性和非随意性活动时的生物电变化经表面电极引导、放大、显示和记录所获得的一维电压时间序列信号，其振幅约为0—5000μV，频率30—350Hz，信号形态具有较强的随机性和不稳定性。与传统的针式肌电图（needle electromyography，NEMG）相比，sEMG的空间分辨率相对较低，但是探测空间较大，重复性较好。基础研究表明，sEMG信号源于大脑运动皮层控制之下的脊髓α运动神经元的生物电活动，形成于众多外周运动单位电位在时间和空间上的总和，信号的振幅和频率特征变化取决于不同肌肉活动水平和功能状态下的运动单位活动同步化、肌纤维募集，以及和肌纤维兴奋传导速度下降等生理性因素以及探测电极位置、信号串线（crosstalk）、皮肤温度、肌肉长度，以及肌肉收缩方式等测量性因素的共同作用。在控制良好的条件下，上述sEMG信号活动的变化在很大程度上能够定量反映肌肉活动的局部疲劳程度、肌力水平、肌肉激活模式、运动单位兴奋传导速度、多肌群协调性等肌肉活动和中枢控制特征的变化规律，因而对于康复医学临床和基础研究等具有重要的学术价值和应用意义。     

肌电生物反馈在膝关节功能障碍康复中的应用

目的　探讨肌电生物反馈对于膝关节功能障碍康复的影响。方法　下肢骨折膝关节固定拆除后患者 42例 ,分为治疗组和对照组 ,均接受包括膝关节功能持续牵引等常规治疗方法 ,治疗组并在牵引中接受肌电生物反馈 ,训练股四头肌放松。结果　两组膝关节屈曲度数治疗前及治疗半月后无显著差异 ,治疗 1个月和 2个月后治疗组较对照组改善明显 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　肌电生物反馈训练患者掌握股四头肌放松技术 ,简便易行 ,可以增加膝关节功能持续牵引的疗效 ,有利于膝关节活动范围的改善。     

膝关节常见运动创伤康复研究进展

膝关节为人体最大、最复杂、在运动中最易损伤的关节,随着常态化军事训练及群众性体育活动的普遍开展,膝关节运动性损伤发生率逐年上升。本文就膝关节半月板、侧副韧带、交叉韧带及髌骨等常见的几种运动创伤康复研究进展作一综述。1膝关节常见运动创伤的受损机制与临床表现1.1受损机制膝关节骨性结构的稳定性较差,主要依靠交     

肌电生物反馈在关节功能障碍康复中的应用

目的 探讨肌电生物反馈对于膝关节功能障碍康复的影响。方法 下肢骨折膝关节固定拆除后患者４２例,分为治疗组和对照组,均接受包括膝功能持续牵引等常规治疗方法,治疗组并在牵引中接受肌电生物反馈,训练股四头肌放松。结果 两组膝关节屈曲度数治疗前及治疗半月后无显著差异,１个月和２个月后治疗组较且改善明显,有生,结论肌电生物反馈训练患者掌握股卤头肌放松技术,简便易行,可以增加膝关节功能持续牵引的疗效,有利于膝     

表面肌电生物反馈在脑卒中康复中的应用

表面肌电生物反馈是生物反馈技术与电刺激相结合的一种治疗方法。本文主要综述表面肌电生物反馈在脑卒中偏瘫患者肢体运动功能、认知功能、吞咽功能方面的应用进展。     

超声波联合运动疗法在创伤后膝关节僵硬康复中的疗效观察

目的：观察超声波疗法联合运动疗法在创伤后膝关节僵硬康复中的效果。方法：将2018年8月~2021年2月入住康复医学科的创伤后膝关节僵硬患者60例纳为研究对象,随机分为对照组、观察组,各30例。对照组给予运动疗法,观察组采用超声波疗法联合运动疗法。比较两组治疗前后患侧膝关节的被动关节活动度、膝关节功能评分。结果：治疗前,两组患侧膝关节被动关节活动度、膝关节Lysholm评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患侧膝关节被动关节活动度、膝关节Lysholm评分均较治疗前明显升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：运动疗法联合超声波疗法可以显著提高创伤后膝关节僵硬患者膝关节的被动关节活动度和改善膝关节功能评分。     

表面肌电生物反馈联合吞咽训练在脑梗死恢复期吞咽障碍患者康复中的应用

目的观察表面肌电生物反馈（sEMG-BFB）联合吞咽训练对脑梗死恢复期吞咽障碍患者康复的影响。 方法选取脑梗死恢复期吞咽障碍患者51例,按随机数字表法将其分为常规训练组（26例）和生物反馈组（25例）。常规训练组给予口颜面功能训练、导管球囊扩张术、电刺激及吞咽功能训练等常规康复治疗,生物反馈组在此基础上,将吞咽功能训练改为在sEMG-BFB下进行。训练前、后,采用吞咽造影观察患者食管上段括约肌（UES）的开放情况,并行功能性经口摄食评估（FOIS）。 结果训练前,2组患者FOIS评分、UES开放程度之间比较,差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。训练后,2组FOIS评分均较组内训练前有所提高（P<0.05）,且生物反馈组训练后FOIS评分［（3.76±1.42）分］高于常规训练组［（2.77±1.42）分］（P<0.05）。训练后,常规训练组UES完全开放和不完全开放的例数分别为18例和8例,生物反馈组训练后完全开放和不完全开放的例数分别为20例和5例,与组内训练前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论在常规康复训练的基础上辅以sEMG-BFB治疗,有助于改善脑梗死恢复期吞咽障碍患者UES的开放情况,提高其吞咽功能。     

脑梗死恢复期患者大腿前后肌群表面肌电特征的研究

目的探讨脑梗死偏瘫患者大腿前、后肌群收缩功能及协调性的变化,为针对性康复治疗提供客观依据。 方法选取18例脑梗死偏瘫患者作为病例组,另选18例年龄、性别与之相匹配的正常人作为正常对照组（对照组）。2组受试者均取俯卧位进行主动膝关节屈伸运动,采集股内侧肌、股直肌、股外侧肌、股二头肌及半腱半膜肌的表面肌电信号,病例组患者双大腿肌群均采集,对照组仅采集左侧大腿肌群。以标准化均方根值(stRMS)、协同收缩率(CR)作为观察指标进行比较分析。 结果伸膝时, 病例组患者偏瘫侧股直肌、股外侧肌、股内侧肌stRMS值明显大于健侧及对照组stRMS值（P<0.05）;屈膝时, 病例组患者健侧股二头肌、半腱半膜肌stRMS值明显大于偏瘫侧及对照组stRMS值（P<0.05）。屈膝时,病例组偏瘫侧CR值明显大于健侧及对照组CR值（P<0.05）, 结论脑梗死后偏瘫侧大腿前、后肌群功能均有受损,其中伸膝肌以股直股受损明显,屈膝肌群中半膜半腱肌及股二头肌受损程度相当,偏瘫侧膝伸屈肌群拮抗-收缩模式异常。康复治疗应加强偏瘫侧大腿前后肌群训练,改善异常收缩模式。     

表面肌电技术在风湿系统疾病康复评估与训练中的应用

肌电信号(electmmyography,EMG)是产生肌肉力的电信号根源,它是肌肉中许多运动单元动作电位在时间和空间上的叠加,反映了神经、肌肉的功能状态,在基础医学研究、临床诊断和康复工程中有广泛的应用.