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相似文献
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1.
目的观察高屈曲假体行全膝关节置换术(TKA)患者围术期进行系统康复训练的效果。方法选择接受TKA的患者42例42个膝关节,实施系统化康复训练方案,包括肌力训练、关节活动训练及步态训练。结果本组获随15~18个月。术后1年膝关节平均活动°(ROM)为141,°KSS膝关节评分平均为95分。结论对行高屈曲假体TKR患者围术期进行系统康复训练能提高关节功能,提高患者的生活质量。  相似文献   

2.
双侧全膝关节置换术后系统康复的临床研究   总被引:30,自引:4,他引:26  
目的:前瞻性地进行双侧一次性全膝关节置换术(TKR)患者围手术期系统康复的临床研究。方法:选择2002年3月—2002年8月住院治疗TKR患者21例,所有入选病例均为膝关节骨性关节炎实施双侧一次性TKR的患者,入院后即开始实施系统个性化康复治疗方案,康复治疗分为3个阶段。第一阶段(手术前)、第二阶段(术后0—20天)、第三阶段(出院后),康复治疗内容包括:肌力训练、关节活动度训练、平衡功能、本体感觉及步态训练,术后康复治疗从术后第1天开始。结果:病例随访6—12个月,总共42个膝关节。膝关节活动度:出院时(术后10—20天):膝关节屈曲:100°—120°,平均101°±11.3°;伸直:10°—30°,平均10.4°±8.6°;膝关节周围肌力达到4级以上;术后半年复查,按照HSS膝关节评分标准:优:18例,良:3例,优良率100%,患者能够脱离拐杖行走及上下楼梯,生活完全自理。结论:双侧TKR患者术后早期系统康复治疗可直接影响手术的效果;早期系统的康复训练对于维持关节的稳定性、减少对人工关节的磨损、延长人工关节的使用寿命、提高患者生活质量是必需的,对双侧TKR患者更为重要。  相似文献   

3.
目的 研究人工全膝关节置换术(TKR)患者围手术期临床护理对术后并发症预防及临床康复指导的重要性.方法 选择近2a42例44膝人工全膝关节置换术患者,术前、术后通过临床护理及康复指导后行HSS评分.结果 根据患者术后膝关节HSS(美国特种外科医院膝关节评分标准)评分标准为76~95分,平均为87分.结论 加强膝关节置换患者的围手术期护理及系统、细致的康复训练能促进患者术后功能恢复、预防并发症的发生.  相似文献   

4.
全膝关节置换术围手术期康复管理及其疗效评定   总被引:2,自引:2,他引:0  
杜金刚 《中国康复》2010,25(4):270-271
目的:探讨围手术期康复管理对人工全膝关节置换术(TKR)后患者关节功能恢复的影响。方法:170例膝TKR患者分为康复组和对照组各85例,均接受TKR手术及常规的治疗与护理,术后CPM机功能训练。康复组患者在围手术期制定管理程度:术前健康教育;术后分期康复治疗,主要为呼吸、肌力及关节活动度(ROM)训练,平衡功能、本体感觉、步态和独立转移能力训练。2组治疗前后均采用美国HSS膝关节功能评分和ROM测定。结果:术后7及14d时,2组HSS膝关节功能评分和ROM测评均明显高于治疗前(P0.05,0.01)康复组均明显高于对照组(均P0.05,0.01)。结论:TKR围手术期康复管理对患者的功能恢复有十分重要的意义。  相似文献   

5.
胡凤娟  杨卫新  李莉  何怀 《中国康复》2009,24(6):388-389
目的:探讨系统康复训练对全膝关节置换术(TKR)后关节功能恢复的效果。方法:对因膝骨关节病行TKR常规治疗后接受渐进抗阻训练、终末伸膝训练、扶助行器负重行走、身体平衡及关节本体感觉训练,同时配合物理疗法等系统康复训练的30例患者(A组),与TKR后自行功能锻炼的28例患者(B组)均进行术后6个月回访,并应用美国纽约特种医院膝关节评估系统(HSS)评定2组患者膝关节功能。结果:术后6个月,A组膝关节HSS总分及疼痛、肢体功能及关节活动度单因子评分均高于B组(P〈0.05)。结论:TKR后系统康复训练的介入能更好缓减患者疼痛,改善关节功能,提高治疗效果。  相似文献   

6.
目的观察人工全膝关节置换术(TKR)患者进行早期护理干预康复训练的效果。方法选择TKR患者30例39个膝关节,入院后行系统化早期护理干预康复指训练方案:即肌力锻练、活动度训练、平衡功能训练。结果采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准,术后经调查表示优21例,良9例,优良率98%。结论TKR术后早期护理干预康复指导能减少膝关节并发症,提高患者的生活质量。  相似文献   

7.
陈欢 《中国误诊学杂志》2011,11(24):5941-5942
全膝关节置换术(TKR)是目前比较常用的以改善膝关节活动和矫正畸形为目的的手术,但术后早期功能锻炼不得当,膝关节伸屈度往往不满意。而TKR手术前后全面细致的护理和科学合理的康复训练是保证和巩固手术效果,促进患者功能康复的重要部分。我科为51例全膝关节置换术后患者进行系  相似文献   

8.
全膝关节置换术后个性化系统康复的疗效观察   总被引:6,自引:1,他引:5       下载免费PDF全文
目的:探讨个性化系统康复对仝膝关节置换术(TKR)后功能恢复的作用,以及对术后住院时间的影响.方法:选择TKR手术患者44例,随机分成系统康复训练组(22例)和对照组(22例).两组均接受骨科常规治疗、护理和功能锻炼指导.康复组除接受骨科常规治疗外,入院后根据患者情况由康复医学科制定个性化系统的康复治疗方案,康复治疗方案分为4个阶段:第一阶段(术前第4天)、第二阶段(术后第0-3天)、第三阶段(术后第4-14天)、第四阶段(术后第15-60天).康复治疗内容包括呼吸训练、肌力训练、关节活动度训练、平衡功能、本体感觉、步态和独立转移能力训练.于手术治疗前4d,手术后第14天及第60天进行评价,指标包括:美国膝关节学会评分(AKSS)、膝关节活动范围(ROM)、手术后住院天数.结果:康复组和对照组手术前各项观察指标经统计学分析差异无显著性意义(P>0.05),康复组在第14天AKSS关节和功能评分值优于对照组(P<0.05),第60天AKSS关节和功能评分值明显优于对照组(P<0.01),ROM测定值均优于对照组(P<0.01),手术后住院天数短于对照组(P<0.05).结论:个性化系统康复治疗町促进TKR术后患者的功能恢复;增加手术后膝关节的关节活动范围;缩短患者手术后的住院天数.  相似文献   

9.
目的:观察全髋关节置换(THA)术患者围手术期进行系统康复训练的效果。方法:选择接受THA的患者52例(56个髋关节),入院后实施系统化康复训练方案,包括肌力训练,关节活动训练,平衡功能,本体感觉和步态训练。结论:THA患者围手术期进行系统康复训练能减少髋关节术后并发症,提高手术效果及患者的生活质量。  相似文献   

10.
目的探讨"功能康复链"在全膝关节置换术中的应用.方法选择2002年5月~2004年7月在我院行全膝关节置换(TKR)手术的患者41例.入院后即开始实施系统的康复治疗方案,分四个阶段进行,即术前评估阶段、起始康复阶段、递进康复阶段、全面康复阶段.结果病例随访6个月.出院时,膝关节活动度伸(10.1±10.8)°,屈(10.3士9.4)°.6个月后膝关节功能评分,优36例,良3例,中2例,优良率为95.12%.结论"功能康复链"在全膝关节置换术的应用,可提高TKR手术的治疗效果,对于维持膝关节的稳定性、恢复膝关节的活动范围,提高TKR患者的生活质量起到非常重要的作用.  相似文献   

11.
目的探讨人工膝关节置换病人围手术期系统康复训练的效果。方法选择行人工膝关节置换的病人80例115膝,在围手术期实施系统的康复锻炼,包括逐步进行的肌力、关节活动度、步态等训练。结果随访36~48个月,按照HSS膝关节评分,优105膝,良8膝,优良率为98.3%。结论人工膝关节置换术后康复是影响手术疗效的重要因素,合理的康复锻炼有助于达到手术效果,提高病人满意度。  相似文献   

12.
目的探讨人工膝关节置换术后的护理要点和疗效。方法对11例行膝关节置换患者的术后护理方法及效果进行回顾总结。结果所有患者手术经过顺利,术后予精心护理。经6~24个月的术后随访,效果满意,优良率达100%,无1例发生感染,无假体松动及关节僵硬等并发症发生。结论对人工膝关节置换者术后行正确有效的护理能预防各种术后并发症,并能促进患肢功能恢复,明显提高患者的生活质量。  相似文献   

13.
Objective The purpose of the current study was to assess, in patients scheduled for primary total knee replacement (TKR), the effects of pre‐surgery waiting time on pain and functional limitations related to the knee joint undergoing surgery, on health‐related quality of life (HRQoL) and on contralateral knee pain 6 months after surgery. Method A total of 141 patients scheduled for TKR were recruited from three hospitals in Quebec City, Canada, and followed up until 6 months after surgery. Pre‐surgery wait, defined as the time between enrolment on the pre‐surgery waiting list and surgery, was considered in four categories (≤3, >3–6, >6–9, >9 months). Pain and functional limitations were measured with the Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC). HRQoL was measured with the SF‐36. Results Mean pre‐surgery waiting time was 184 (SD: 120.8) days. Six months after TKR, a significant difference was seen between the four groups of pre‐surgery wait in terms of HRQoL SF‐36 role physical [F(3, 136) = 2.74, P = 0.046] and contralateral knee WOMAC pain [F(3, 136) = 5.78, P = 0.0009] scores. Participants with the longest pre‐surgery wait (>9 months) showed the worst scores 6 months after TKR. Conclusions Longer pre‐surgery waiting time had a negative clinically important impact on HRQoL and contralateral knee pain 6 months after surgery.  相似文献   

14.
骨巨细胞瘤特制人工假体置换术后患者的康复训练   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨特制人工假体置换治疗骨巨细胞瘤术后患者康复训练的效果。方法对20例骨巨细胞瘤特制人工假体置换术患者术后实施系统化康复训练,包括肌力训练、关节活动训练、平衡功能、本体感觉及步态训练,并强调早期的肌肉主动性收缩训练。结果根据Enneking的骨骼肌肉肿瘤术后功能评分,本组5例患者术后患侧上肢功能评分20-28分,平均26.6分;评分在24分以上者4例,优良率80.0%。下肢功能评分15例为14~27分,平均为21.5分,优良率86.7%。结论采用特制人工假体置换治疗骨巨细胞瘤进行早期分阶段关节功能康复训练可防止关节僵硬,减少关节囊、韧带等软组织粘连,最大限度恢复关节功能。  相似文献   

15.
Background. The study was made to evaluate efficiency of semi-constrained systems of TKR in correction of severe bone and ligamentous instability in knee joint with degenerative disease. Material and methods. Retrospective investigation of the 50 consecutive TKRs performed in 40 patients (40 women) between 1995-2000 was made. There were following prosthesis implanted: GSB - 45 and Endo-Model - 5. 48 knees were evaluated. Patients' mean age was 65,6 years old. Mean time of follow-up was 32,8 months (range: 1-5 years). Functional status was evaluated according to KSS scale and radiographic results were investigated with standard plain x-ray pictures. Anatomic results were investigated by the computed posturography with the use of Metrecom Systems. Results. In study group there were: 26% excellent, 68% good, 4% fair and 2% poor results respectively in Knee Score (KSS). There are no statistical differences between anatomical and radiological results of TKR in the knee joints with severe deformity. A little poorer efficiency of the semi-constrained system of total knee arthroplasty in functional reconstruction of the knee joint was due to poor general-health status of the patients and multi-joint nature of their disease. Conclusions. 1. Results of TKR with semi-constrained systems in short-term follow-up (1-5 years) are very good. 2. Posturographic and radiographic studies show that with semi-constrained system of TKR allows for reconstruction of proper anatomy of the knee joint even in severe deformed cases. 3. Functional results of TKR with semi-constrained systems are good in severely unstable and deformed knee joints.  相似文献   

16.
全膝关节置换术治疗骨性膝关节炎围手术期的护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨全膝关节置换术治疗骨性膝关节炎围手术期的护理。方法回顾性分析1999年6月~2004年1月间我院对16例患有骨性膝关节炎采用全膝关节置换术治疗围手术期的护理,并进行分析。结果16例患者均获得随访,随访时间为6~42M,结果优10例,良6例。结论围手术期的护理对提高全膝关节置换术的疗效,降低并发症具有重要临床意义。  相似文献   

17.
晚期类风湿性关节炎全膝关节置换术后的康复治疗   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨晚期类风湿性关节炎膝关节严重畸形的病例全膝关节置换术后康复治疗的方法。方法回顾分析晚期类风湿性关节炎全膝关节置换术后,康复治疗的效果。结果术后严格的康复治疗取得了满意的临床效果。结论全膝关节置换术是治疗晚期类风湿性关节炎膝关节严重畸形的最佳选择,术后严格的康复治疗是手术取得满意疗效的可靠保证。  相似文献   

18.
Backgrund. The purpose of our study was to evaluate the impact of preoperative knee deformity on TKR results and the effectiveness of unconstrained PFC systems in the correction of these deformities in knees affected by degenerative disease. Material and methods. We performed a retrospective study of 91 consecutive TKRs performed between 1995-2000 in 79 patients (71 women and 8 men, mean age 67.2 years), during which 74 PFCs and 17 PFCSs were implanted. The mean follow-up was 48.3 months (range: 13-58 years). Functional status was evaluated using the Knee Society Score (KSS), and the radiological results were assessed on the basis of standard plain x-ray pictures. Results. We found 26.7% excellent outcomes, 67.8% good, 3.3% fair and 2.2% poor. There were no statistically significant differences between the anatomical and radiological outcomes of TKR in knee joints with flexion, valgus or varus preoperative deformities. The effectiveness of the unconstrained system of total knee arthroplasty in correction of the flexion or valgus/varus knee joint deformity was very good, given proper patient selection and meticulous surgical technique. Conclusions. Clinical and radiographic studies show that preoperative knee deformation has no impact on the early results of TKR with an unconstrained PRC system. The functional and radiographic results of TKR with an unconstrained PFC system confirm the very high effectiveness of this technique in the correction of preoperative deformation of the knee with degenerative changes. The results of TKR with un-constrained PFC systems in short-term follow-up (1-5 years) are very good.  相似文献   

19.
背景:随着人工关节材料的改进和假体设计的不断完善、全膝关节置换技术的不断成熟,以全膝关节置换术治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎已能取得良好的结果。目前国内外普遍认为全膝关节置换术后尽早进行分阶段的循序渐进的康复治疗可促进患者膝关节功能恢复,达到生活自理,从而提高生活质量。目的:阐述全膝关节置换术后的康复治疗及其相关研究。资料来源:应用计算机检索Medline数据库1998-01/2005-08的相关文章,检索词“totalkneereplacement,Rehabilitation,therapy”,限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库1990-01/2004-12的相关文章,检索词“全膝关节置换术;康复;治疗”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于全膝关节置换术后康复治疗的项目、步骤、过程及注意事项。②对具体病例的回顾调查研究。排除标准:排除重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献37篇,排除22篇重复性研究。15篇符合纳入标准:其中3篇关于全膝关节置换术及有关康复治疗的综述,8篇关于全膝关节置换术后康复治疗的临床研究,4篇关于全膝关节置换术后康复治疗相关因素的分析研究。另参阅了有关专著3本。资料综合:康复治疗对人工膝关节置换术后的临床效果至关重要,是术后膝关节功能能够达到预期效果的重要原因。肌力训练、关节活动度训练、本体觉训练及行走步态训练是术后康复治疗最重要的内容。为最大限度的恢复膝关节功能,综合的康复训练必不可少:包括各种主动肌力训练增加膝关节伸、屈肌力;早期持续被动的膝关节活动度训练增加关节活动度;本体感觉训练改善膝关节的运动控制能力、姿势校正及平衡维持能力;行走步态训练矫正异常行走步态。结论:全膝关节置换术后尽早进行分阶段的循序渐进的康复治疗,即对患者进行肌力训练、关节活动度训练、本体觉训练及行走步态训练,对提高手术疗效、促进患者膝关节功能恢复有着重要的作用。  相似文献   

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