小儿手足口病380例临床分析

目的总结380例小儿手足口病的临床特点,加强对该病的认识,提高救治水平。方法对2009年6月至8月期间收治的380例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 380例手足口病患儿中,多为5岁以下儿童尤其是婴幼儿,3岁以下304例(80.0%),男性发病率明显高于女性,男女之比近2∶1;全部病例手、足、口腔、臀部见斑丘疹、疱疹,少数四肢亦见皮疹,躯干部极少,病情重者皮疹反而少;发热301例(79.2%)。2例危重症(脑干脑炎、神经源性肺水肿)患儿死亡。通过早期识别具有高危因素的19例重症病例,并予早期干预治疗,均获痊愈。结论掌握小儿手足口病的临床特点,早期从重症病例中筛查具有高危因素的患儿,并采取早期干预治疗,可阻止病情进展为危重症,提高救治的成功率,降低病死率。     

32例重症手足口病患儿的护理

总结了32例重症手足口病患儿的护理经验。包括疾病初期通过严密的病情观察和各项监测,及时发现病情变化,早期干预,可改善疾病的预后;及时正确采集各类标本,以便早期确诊;做好重症患儿高热、脑炎、脑干脑炎、肺水肿、肺出血和心功能不全等并发症的护理;重视患儿的心理护理;严格执行消毒隔离制度,可防止院内交叉感染的发生。     

手足口病356例分析

目的 总结手足口病治疗经验.方法 对近2a山东省寿光市中医院儿科临床诊治的356例手足口病进行总结分析.结果 手足口病多数为轻症,356例患儿中354例痊愈出院,死亡2例均有脑干脑炎症状、体征,合并肺出血1例,该例皮疹出现晚且不典型,356例患儿中50例病初诊为疱疹性咽峡炎.结论 手足口病皮疹未出现前要密切观察病情,重症病例仅为少数,但病情变化凶险,病死率高,早期识别是治疗成功的关键.     

81例EV71感染重症手足口病临床特征与护理

目的探讨肠道病毒7l型(entemvirns 71,EV71)感染所致重症手足口病的临床特征和护理体会。方法对2011年3月～2012年1月本院PICU收治的81例EV71感染重症手足口病患儿病例资料进行回顾性分析,内容包括起病时间、发热和皮疹出现部位与持续时间、起病至出现神经、呼吸、循环功能受累的时间、病情转归等。结果81例EV71感染重症手足口病患儿中,神经系统受累67例,其中46例早期出现脑干脑炎、脑膜脑炎;36例合并神经源性肺水肿和肺出血。结论 EV71重症主要发生在年龄小于3岁的儿童,以神经系统受累为主。护理重点在于密切观察病情,肺水肿及肺出血和脑炎及脑干脑炎的护理,严格执行各种消毒隔离措施。     

手足口病110例临床分析

目的:观察分析手足口病(尤其重症EV71感染所致)的传染源,传播途径,发病年龄,病情轻重及合并症,治疗效果及预后.方法:严格按照卫生部发布的手足口病预防控制指南(2008年版)对患儿进行筛选,110例均符合手足口病疑似病例,经本院专家组会诊为临床诊断病例.所有病例均经过实验室检查及治疗,观察效果及预后.结果:110例患儿除1例脑炎患儿有间断头痛外其余病例均治愈后出院.无死亡病例,平均住院时间8 d.结论:手足口病具有典型皮疹及传染特性,早期诊断及治疗可以达到治愈目的.重症EV71感染导致的手足口病,应保持高度警觉,密切观察,不可掉以轻心.     

小儿手足口病86例临床护理

目的:探讨手足口病患儿的临床护理方法.方法:对86例手足口病患儿给予精心护理,严密观察病情变化,严格消毒隔离,做好口腔、皮肤、高热、心理及并发症护理,加强健康教育.结果:本组出现手、足、口腔皮疹或疱疹72例,经对症治疗皮疹或疱疹均结痂消退,无感染发生;64例发热患儿体温恢复正常;出现惊厥抽搐1例,并发脑炎4例,经对症处理均好转;并发多脏器功能衰竭抢救无效死亡1例.结论:加强手足口病患儿的临床护理,可减少并发症发生,提高治愈率.     

早期重症手足口病患儿的病情观察和护理

目的总结早期重症手足口病患儿的病情观察和护理要点。方法对16例早期重症手足口病患儿加强病情观察,做好高热护理、脑炎和脑干炎的护理、口腔及饮食护理和消毒隔离措施。结果重症手足口病16例患儿中1例入院时已经出现循环呼吸衰竭,转入ICU后很快出现神经源性肺水肿于当天死亡;15例均治愈出院。结论做好消毒隔离工作对于切断传播途径尤为重要;加强基础护理和病情的观察,对预防并发症发生和疾病的康复具有重要的意义。     

重症手足口病5例的早期观察与护理

目的 分析手足口病患儿重症早期的严密观察及护理要点.方法 对本组5例通过严密的病情观察和各项监测,及时发现病情变化,做好患儿高热、神经系统受累等并发症及基础护理,严格执行消毒隔离制度.结果 本组病例全部痊愈出院,无一例发展成重症脑膜脑炎及神经源性肺水肿.结论 重症早期的识别及早期护理干预颇有成效.     

手足口病合并中枢系统感染49例临床救治体会

目的总结手足口病(HFMD)合并脑炎患儿的临床特点、治疗方法及预后总结。方法对2008年5月至2010年9月410例入住本院手足口病病房的重症手足口病患儿合并脑炎49例临床资料举行回顾性分析。结果重症手足口病发病季候主要集中在5~8月份,持续高热伴精神萎靡、呕吐、头痛及颈抵抗是神经系统受损的脑炎症状,并且发生在病程的前4 d主要疗治药物为甘露醇、甲基泼尼松龙、静脉丙种球蛋白。所有患儿均达到临床治愈,未遗留有神经系统后遗症状。结论重症HFMD合并脑炎病例,病情进展迅速,早期临床表现较隐匿,如能早期发现,及时干预治疗,则预后良好。     

重症手足口病的早期观察及护理干预

手足口病是由一组肠道病毒感染引起的婴幼儿急性传染病,主要表现发热、口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹.随着近年来发病率的上升,手足口病危重症和死亡病例亦随之大量出现.由于重症病例早期临床表现不典型,给观察和护理带来极大困难,因此临床实践中如何及时识别出重症病例并做出相应的护理干预尤为重要.结合我院2010年5～9月收治的70例重症手足口病患儿的临床特征,总结重症患儿的早期观察及护理方法.