恩他卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病169例临床研究

选择本院2011年7月~2014年7月收治的169例PD,随机分为治疗组88例和对照组81例。观察比较两组临床有效率及副作用。治疗后及治疗后3个月,观察组"开"期时间显著升高,而"关"期时间显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。恩他卡朋联合左旋多巴治疗可明显缓解PD症状,疗效优于单纯左旋多巴治疗,值得临床推广。     

恩他卡朋联合复方左旋多巴治疗帕金森病的疗效 及对血清生物标记物的影响

目的：观察恩他卡朋联合复方左旋多巴治疗帕金森病（PD）的疗效及对血清淀粉样蛋白β_1-42(Aβ_1-42)、尿酸（UA）、胱抑素C（CysC）及表皮生长因子（EGF）的影响。方法：本院收治的PD患者104例,随机分为对照组和观察组,各 52 例。对照组给予复方左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上加用恩他卡朋,疗程 12周。于治疗前和治疗4周、12周,采用帕金森病统一评分量表（UPDRS）第Ш分量表评价患者运动功能;于治疗前及治疗12周后,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评价认知功能,采用采用帕金森病生活质量问卷-39（PDQ-39）评价生活质量;晨取空腹静脉血检测Aβ_1-42、UA、CysC和EGF水平。结果：治疗前,2组的各项评分差异无统计学意义（均P>0.05）。治疗后,2组的UPDRS-Ⅲ和PDQ-39评分均降低（均P<0.05）,且观察组幅度大于对照组（均 P<0.05）;2 组 MoCA 评分升高（均 P<0.05）,但 2 组间差异无统计学意义（P>0.05）;2 组患者的血清 ...     

托卡朋添加治疗帕金森病疗效观察

目的观察儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂（COMTI）托卡朋提高已服用复方左旋多巴的帕金森病（PD）患者的疗效、改善运动波动的情况及药物的安全性。方法50例PD患者分为试验组和对照组,每组25例,试验组应用托卡朋,每次100mg,每日3次;对照组应用安慰剂,方法相同。用药后每个月进行肝功的检查,具有运动波动的患者通过患者日记记录时间变化;观察期6个月。结果治疗后第1、2个月的统一帕金森病评定量表（UPDRS）评分试验组与对照组的差异无显著性意义（P〉0.05）;第3个月至第6个月的UPDRS评分差异有显著性意义（P〈0.05-0.01）;试验组治疗后的UPDRS评分与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01-0.001）;试验组治疗后第1、第2个月的改良Honhe-Yahr分级与治疗前比较差异无显著性意义（P〉0.05）,治疗后第3个月至第6个月与治疗前的差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗后,试验组患者的运动波动有明显改善（P〈0.01）;试验组患者服用托卡朋后出现口干、恶心呕吐及便秘各3例,乏力、失眠、腹泻各2例,肌肉酸痛、腹胀、多汗、烦躁各1例,均未影响服药;服药期间,患者肝功能检测结果无明显改变。结论托卡朋可提高已服用复方左旋多巴PD患者的疗效,改善运动波动,且使用安全。     

持续性多巴胺能刺激对帕金森病非运动症状作用的前瞻性研究

目的评价以复方多巴联合恩他卡朋的持续性多巴胺能刺激疗法对于帕金森病非运动症状的疗效。方法筛选58例已出现运动波动、合并非运动症状的帕金森病患者,在原来服用复方多巴的基础上,联合恩他卡朋的方法进行持续性多巴胺能刺激治疗,在治疗前和治疗8周后进行基线和研究终点的评测,包括非运动症状筛查量表（NMSS）、PD疲劳量表（PFS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、统一PD评测量表（UPDRS）和匹兹堡睡眠障碍量表（PSQI）等量表评测,并对基线和终点的各量表评分进行比较。结果受试者在研究终点的NMSS量表总分（48.2&#177;24.6）低于基线的（59.4&#177;25.6）（P〈0.05）,其中在泌尿功能、性功能、抑郁和焦虑、睡眠和疲劳等分量表上的终点评分低于基线评分（P〈0.05）;在胃肠道功能、心血管功能、幻觉和错觉、注意力和记忆力等分量表上的终点评分与基线评分差异无统计学意义（P〉0.05）。受试者研究终点的HAMD、PFS、PSQI等量表评分均低于基线评分（P〈0.05）。结论持续性多巴胺能刺激疗法有助于改善帕金森病的部分非运动症状。     

恩他卡朋对异动症大鼠行为学及其纹状体区 DARPP-32 磷酸化表达的影响

目的：通过观察肢体缺血后处理（LIP）后p-Akt、Caspase-9 及Bcl-2 蛋白的表达,探讨PI3K/PKB信号途 径在远程LIP 减轻脑缺血再灌注损伤中的作用。方法：42 只大鼠随机分成对照组、缺血再灌注（IR）组和LIP 组各14 只,后2 组采用线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,LIP 组在缺血2 h 后再灌注前实施3 个循环健 侧股动脉缺血5 min再灌注5 min的LIP。采用TTC染色测定脑梗死体积,免疫组化法检测p-Akt、Caspase-9、 Bcl-2蛋白的表达。结果：LIP组大鼠脑梗死体积较IR组明显减小（P＜0.05）。LIP组p-Akt、Bcl-2蛋白表达较 IR 组明显增高（P＜0.05）,LIP 组Caspase-9 蛋白表达较IR 组明显降低（P＜0.05）。结论：LIP 可上调p-Akt、 Bcl-2表达,下调Caspase-9表达,并减轻脑梗死体积,PI3K/PKB信号通路在LIP减轻脑缺血再灌注损伤中可能 发挥重要保护作用。     

司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果观察

目的:探讨司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果。方法:选取 2020 年 8 月至 2022 年 8 月河南省安阳市第二人民医院收治的帕金森病患者 104 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 52 例。 对照组采用左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上加用司来吉兰治疗,两组均连续治疗 8 周。 比较两组临床疗效、血清 BDNF 、NGF 、 IGF-1 水平、帕金森病评价量表( UPDRS )、 Breg 平衡量表( BBS )、跌倒效能量表( MFES )及不良反应情况。结果:观 察 组 治 疗 总 有 效 率 为 92.31% ,高 于 对 照 组 的 76.92% ( P <0.05 );治 疗 后 观 察 组 血 清 BDNF 、 NGF 及 IGF-1 水 平 均高于对照组( P<0.05 );治疗后观察组UPDRS 各项评分低于对照组, BBS 、 MFES 评分均高于 对 照 组 ( P<0.05 );两 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:帕金森病患者采用司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病获得较好的临床效果,能有效改善血清 指 标 ,缓 解 临 床 症 状 ,提 升 机 体 平 衡 能 力 ,降 低 跌 倒 发 生 风 险 ,且 药 物 无 明 显不良反应,安全可靠。     

多巴丝肼片单药与联合卡左双多巴控释片治疗帕金森病的临床效果对比

<正>帕金森病主要的病变位置在纹状体和黑质,其主要临床表现为平衡姿势障碍、动作缓慢、肌强直及静止性震颤等。随着病情的不断发展,患者的运动功能和非运动功能都会相继受到影响。多巴胺类药物是目前临床中治疗帕金森病患者主要药物种类之一。卡左双多巴控释片及多巴丝肼片为目前临床中最常用的、对多巴胺具有补充作用的复方多巴胺类药物,我院对帕金森病患者应用多巴丝肼片联合左双多巴控释片进行治疗,报道如下。     

多巴丝肼片、左旋多巴联合帕金森健康操对帕金森病患者日常生活能力的影响

目的：探讨多巴丝肼片、左旋多巴联合帕金森健康操对帕金森病患者日常生活能力的影响。方法：选取2018年1月~2020年1月收治的帕金森病患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组予以多巴丝肼片、左旋多巴治疗,观察组在对照组治疗基础上指导帕金森健康操康复锻炼。比较两组患者干预前后认知能力、运动功能及日常生活能力。结果：治疗后两组帕金森病综合量表评分均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗前后步长及步速比较无显著性差异（P＞0.05）;治疗前两组蒙特利尔量表认知评分、帕金森生活质量问卷评分比较无显著性差异（P＞0.05）;治疗后两组蒙特利尔量表认知评分、帕金森生活质量问卷评分均明显改善,且观察组各指标评分优于对照组（P＜0.05）。结论：多巴丝肼片、左旋多巴联合帕金森健康操可有效提高帕金森病患者的认知能力,改善患者运动功能,促进日常生活能力的提高。     

吡贝地尔联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效观察

帕金森病是一种多发于中老年人的慢性致残性疾病,目前不可治愈,其病情呈进行性加重,严重影响患者的生活质量.本研究观察吡贝地尔对帕金森病的疗效以及对帕金森患者生活质量的影响,现报道如下.     

左旋多巴联合普拉克索对帕金森病运动障碍患者的影响分析

目的:研讨左旋多巴联合普拉克索对帕金森病运动障碍患者的影响.方法:选取2016年4月～2018年12月收治的帕金森病运动障碍患者80例,按治疗方式分为对照组和研究组,各40例.对照组给予左旋多巴治疗,研究组给予左旋多巴联合普拉克索治疗,比较两组临床疗效.结果:研究组治疗总有效率为95.00％,高于对照组的72.50％,...     

奥沙利铂、卡培他滨分别联合恩度治疗老年大肠癌的疗效比较

选取我院2012年3月~2013年10月收治的46例晚期大肠癌患者,第1d静滴130mg/m2奥沙利铂,同时口服2500mg/m2卡培他滨,并静滴15mg恩度+500ml生理盐水;第1-14d予以连续性给药,间隔7d后重复1次,持续6w后观察临床效果。(1)临床疗效:46例患者中4例(8.69%)完全缓解,20例(43.48%)部分缓解,12例(26.09%)疾病稳定,10例(21.74%)疾病进展,近期有效率达52.17%,临床获益率为73.91%;(2)不良反应:46例患者中主要表现为恶心呕吐(65.21%)、神经毒性(43.48%)、手足综合征(43.48%)、心脏毒性(26.09%),多归为Ⅰ~Ⅱ度。老年大肠癌治疗中应用奥沙利铂、卡培他滨联合恩度临床疗效确切,安全性高,值得临床积极推广应用。     

左旋多巴治疗对帕金森病大鼠纹状体强啡肽原表达的影响

目的 :观察左旋多巴 (L dopa)治疗对帕金森病 (PD )大鼠纹状体强啡肽原表达的影响 ,探讨L dopa诱发异动症 (LID)的机制。方法 :SD大鼠 36只 ,随机分为PD组、LID组和正常组。PD组及LID组大鼠以 6 OHDA损毁单侧黑质致密部建立PD模型 ,LID组 2周后腹腔注射L dopa甲酯 苄丝肼 ,每日 2次 ,持续 4周 ,制备LID大鼠模型。分别取各组大鼠纹状体组织检测强啡肽原 (Prodynorphin ,PDyn)mRNA的表达水平。结果 :LID组大鼠L dopa治疗过程中 ,大多数出现继发异常不自主运动障碍 ,累及损毁对侧头、躯干、前肢和口面部肌肉。PD大鼠损毁侧纹状体内PDynmRNA水平较正常组大鼠减低 (P <0 .0 1) ,而反复L dopa治疗导致其表达水平明显高于其它 2组 (P <0 .0 1)。结论 :长期间断应用L dopa导致多巴胺缺失的纹状体区表达D1受体γ 氨基丁酸 (GABA)神经元选择性活化 ,纹状体区PDynmRNA表达增加参与了LID的发生     

左旋多巴与培高利特联合治疗原发性帕金森病32例临床研究

目的:评价培高利特对帕金森病的治疗效果和安全性.方法:对32例帕金森病病人在原有抗帕金森病药物治疗的基础上加用培高利特8周,在治疗前、后进行改良Hehn-yahr分级运动障碍评定及临床症状的Webster评分及计算其进步率,并观察各项药物安全性实验室检查的变化.结果:改良Hoehn-Yahr分级运动障碍评定由用药前1.5～4级改变为用药后的1～4级,Webster评分每项的治疗前后比较差异均有统计学意义,P<0.05.进步率计算示显效2例(6%)、有效6例(19%)、稍好15例(47%)、总疗效为23例(72%).不良反应主要为胃肠道反应,未发现严重毒性反应、副作用.结论:左旋多巴与培高利特联合治疗帕金森病有效且安全.     

左旋多巴与乌灵胶囊治疗帕金森病伴发抑郁的临床研究

目的:观察左旋多巴与乌灵胶囊对帕金森病伴发抑郁的临床疗效及安全性.方法:将65例帕金森病伴发抑郁患者随机分为两组,两组都予左旋多巴常规药物治疗(左旋多巴1日3～6g,分4～6次口服),治疗组在此基础上加用乌灵胶囊3粒/次(每粒0.33g),1日3次连服2个月,而对照组不予任何抗抑郁治疗.采用帕金森病综合评分量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)第三部分进行运动功能的评定,采用汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)进行抑郁症状评分,比较两组治疗前和治疗后第1、2个月UPDRS和HAMD变化,并观察治疗后不良反应.结果:治疗组在治疗后2个月HAMD评分从19±6变为14±4,治疗组抗抑郁有效率为85%,而对照组为59%,两者比较差异有统计学意义,P＜0.05.治疗组治疗后2个月UPDRS从39±5变为31±5,治疗组总疗效61%,而对照组为38%,两者比较差异有统计学意义,P＜0.05.不良反应8例(24%),但均较轻微,不影响治疗.结论:乌灵胶囊不但能改善帕金森患者伴有的抑郁症状,同时能辅助左旋多巴对运动功能障碍的治疗,对运动功能的恢复有一定的帮助.     

盐酸司来吉兰合用复方左旋多巴改善帕金森病患者运动功能的效果评价

目的：研究帕金森病经复方左旋多巴治疗后出现疗效减退、运动波动者，合用司来吉兰后的临床疗效和安全性。方法：采用开放性分组，复方左旋多巴组36例，司来吉兰合用复方左旋多巴组25例。临床疗效采用帕金森运动功能量表(MDRSPD)评分标准进行治疗前后比较，同时检测血、尿常规，肝、肾功能及心电图。结果：复方左旋多巴组和司来吉兰合用复方左旋多巴组MDRSPD量表的临床总有效率分别为47％，84％，组间差异有显著性意义(P＜0.01)。司来吉兰组治疗后使“开”期潜伏期缩短13 min，“开”期持续时间延长0．7h，不良反应轻微。结论：司来吉兰合用复方左旋多巴治疗中晚期帕金森病疗效确切，安全性高。