1例大面积深溃疡坏疽性脓皮病的护理体会

坏疽性脓皮病在皮肤科疾病中是一种比较凶险、罕见的疾病。其护理也始终是多年来比较棘手的问题。目前，临床上主要以溃疡油纱、物理疗法等传统方法来治疗其损害的创面，但收效却常常不尽人意，皮损面的扩大、加深，脓液的不断增多，以及一系列并发症的出现，使这种疾病成为一种很难治愈的顽症。在多年的总结工作中，我科逐渐摸索出了一套简便、易行的护理方法。     

1例大面积深溃疡坏疽性脓皮病的护理体会

坏疽性脓皮病在皮肤科疾病中是一种比较凶险、罕见的疾病。其护理也始终是多年来比较棘手的问题。目前，临床上主要以溃疡油纱、物理疗法等传统方法来治疗其损害的创面，但收效却常常不尽人意，皮损面的扩大、加深，脓液的不断增多，以及一系列并发症的出现，使这种疾病成为一种很难治愈的顽症。在多年的总结工作中，我科逐渐摸索出了一套简便、易行的护理方法。现介绍如下。     

坏疽性脓皮病致大面积皮肤缺损1例的护理

我科2005-10收治因外伤致左小腿及足背大面积皮肤坏死、感染、骨筋膜室综合征的患者1例，护理体会如下。 1病历摘要 男，26岁。因车祸致左小腿皮肤及软组织损伤，曾在当地卫生院局部固定、中药外敷等治疗。4d后发现局部肿胀疼痛加重并出现大面积皮肤变性坏死、表面水泡形成，故转来我院。采用切开减压、手术清创、分期切痂、邮票植皮等手术方法，配合临床护理，取得了满意疗效。     

1例坏疽性脓皮病患者的护理

坏疽性脓皮病（pyoderma gangrenosum, PG）是一种少见的非感染性嗜中性皮病,常伴有潜在的系统疾病。本病可发生于不同年龄,以40～60岁最常见,少见于儿童。现多认为免疫机制在其发生中起了主导作用。本病临床上少见且病因不明,但病情较严重,因此护理措施的适当与否对本病起关键性的作用。2012年7月我科收治了1例坏疽性脓皮病患者,经过两周的精心护理痊愈出院。报道如下。1病例介绍     

坏疽性脓皮病的创面护理

总结1例坏疽性脓皮病患者的创面护理经验.以中医整体观和辨证施治为原则,通过对创面情况的评估,采用相宜的中医药特色疗法,同时做好心理疏导,指导患者积极配合治疗原发病,收到满意疗效,创面治疗23d后痊愈.     

早产儿合并坏疽性脓皮病1例的护理

坏疽性脓皮病 (ＰＧ)是一种皮肤复发性破溃性疾病 ,病因不明。疾病初期为炎性丘疹、水疱、脓疱或小结节 ,很快中心坏死 ,形成溃疡 ,随后破溃向深层发展 ,边界扩大 ,或在其边界出现新的出血性脓疱破溃。 1998年 11月我院收治一早产儿在住院期间合并坏疽性脓皮病 ,经抗炎、营养支     

1例全身多处溃烂的坏疽性脓皮病的护理

坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)是一种病因不明的慢性复发性溃疡性皮肤病,其发病年龄多在25～40岁,儿童也可见[1],女性更易发病[2]。美国发病率每年约十万分之一,其中30%的患者有创伤和外伤史[3]。我院于2004年11月19日收治1例坏疽性脓皮病的患者,经积极治疗和有效护理,于2周后好转出院。现将护理体会报告如下。1病例介绍患者,女,40岁,因全身多关节肌肉疼痛3年余,皮肤多处破溃5月入院。于3年前右小指外伤后肿痛,当地诊所行切开取异物治疗。后近端指间关节疼痛未见缓解。其后肩关节、指间关节疼痛,即用强的松治疗,3年来从未间断。5…     

颌面部坏疽性脓皮病一例的护理

坏疽性脓皮病（pyoderma gangrenosum，PG）是一种病因不明的慢性复发性溃疡性皮肤病，疾病初起可表现为炎性丘疹、水疱、脓疱或小结节，很快中心坏死，形成溃疡，散在孤立或丛集，溃疡边缘的下方组织有潜行性破坏。发病年龄多在25～40岁，也可见于儿童，女性更易发病。其发病率在德国南方每年为2／100万，在我国尚无确切数字报道。PG好发于双下肢，常为多发性损害，最终可累及其他部位。而仅发生于颌面部的病例罕见报道。本院于2009年1月12日收治1例颌面部坏疽性脓皮病患者，经过精心的治疗和护理，已痊愈出院，现报道如下。     

MDT模式下1例肠吻合口瘘术后行结肠造口并发坏疽性脓皮病患者的整体干预（造口伤口失禁护理专栏）

目的 总结MDT模式下1例肠吻合口瘘术后行结肠造口并发坏疽性脓皮病患者的整体干预。方法 评估患者全身及局部情况,根据创面的不同分期,选用银离子敷料通过自溶性清创清除坏死组织,控制伤口感染、维持湿性平衡;做好疼痛管理、造口护理、激素免疫治疗,同时加强营养支持、心理护理、随访与教育。结果 护理81天,患者可以正常佩戴造口底盘;伤口面积由16*15cm2 缩小至13*10cm2;疼痛评分由10分下降至2分。伤口历经坏死溃疡期,红色肉芽生长[ 第一作者 2通讯作者]期进入上皮爬行期;同时纠正低血容量、水电解质紊乱及低蛋白血症、控制感染、改善血糖及营养状况,患者病情稳定出院。结论 在患者为中心的多学科团队合作模式下开展坏疽性脓皮病的整体干预,利于患者早日康复。     

坏疽性脓皮病的创面护理

坏疽性脓皮病是1930年由Brunsting提出的一种皮肤复发性破坏性溃疡^[1]。疾病初期为炎性丘疹、水疱、脓疱或小结节，进一步发展中心坏死形成溃疡，散在孤立或丛集皮损，疼痛剧烈。治疗的主要目的是控制皮损的继发性细菌感染。     

一例系统性红斑狼疮合并坏疽性脓皮病的护理体会

系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的自身免疫性疾病,常合并一系列内脏损害,如狼疮肾、关节炎等,并伴有发热、皮肤呈盘状红斑等表现多见[1],但合并坏疽性脓皮病极为少见.我科曾收治1例系统性红斑狼疮合并坏疽性脓皮病的患者,经过两个多月的精心治疗和护理,患者创面愈合,现将护理体会报告如下.     

1例溃疡性结肠炎合并坏疽性脓皮病的个案报道

坏疽性脓皮病(PG)是一种复杂的嗜中性粒细胞皮肤病,通常与全身性炎症性疾病相关,最常见的是炎症性肠病(IBD)。由于对发病机制的不完全了解,缺乏标准化治疗方案,因此治疗具有挑战性。近期临床研究在此类疾病的发病机制方面已经有了新的进展,并且认为其是自发性炎症过程。这篇个案报道旨在提供1例典型病例,探讨PG的临床特点及治疗。     

一例坏疽性脓皮病合并呼吸系统病变伴妊娠患者的护理

坏疽性脓皮病（PG）是一种皮肤复发性破溃性疾病，至今病因不明。疾病初起为炎性丘疹、水疤、脓疤或小结节，很快中心坏死，形成溃疡，随后破清向深层发展，边界扩大，或在其边界出现新的出血性脓疡、破渍。皮损一般伴有剧烈的疼痛。lop年7月我科收治了1例po伴发热、咳嗽、咯血、妊娠4个月的患者。经过近3个月的抗炎、激素治疗和精心护理，患者皮损明显好转，脓疤消退，新的肉芽组织形成，疼痛消失，呼吸系统症状缓解。现将护理体会总结如下。1病例介绍患者王某某，女性，M岁，工人。lop年10月无诱因出现刺激性干咳，午后发热。体温在38T…     

1例青少年女性乳房巨大溃疡坏疽性脓皮病病人的护理

总结1例青少年女性乳房巨大溃疡脓皮病病人的护理经验,护理要点包括根据疾病的不同时期及伤口的不同愈合阶段,实施针对性的护理创面措施促进伤口愈合;适时进行疼痛管理,提高病人舒适度;关注病情及用药护理,防止并发症;及时进行心理评估,加强心理干预。病人经28 d的治疗与护理,病情好转后出院,门诊随访病情稳定,创面愈合良好。     

坏疽性脓皮病合并多发性骨髓瘤1例

<正>坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)是一种罕见的、非感染性、嗜中性自身免疫性皮肤病,皮损表现为炎性无菌性丘疹、水疱、脓疱、结节,迅速进展为中心性坏死形成潜行性溃疡,边缘呈红晕,常伴有发热及局部疼痛。因该疾病缺乏诊断金标准,临床上容易与慢性难愈合溃混淆,因误诊缺乏有效治疗并不少见。该疾病尚无明确的治疗指南,清创术存在一定争议。同时,50-60%患者合并自身免疫性疾病或自身炎症性疾病,如炎症性肠病、类风湿性关节炎、血液系统疾病及恶性肿瘤等,治疗难度大^[1]。本文报道一例坏疽性脓皮病合并多发性骨髓瘤患者,意在提高整形外科医师对坏疽性脓皮病临床特征及治疗思路的认识,以利于早期诊断。     

1例坏疽性脓皮病患者伤口床准备理论指导下的护理

总结1例严重坏疽性脓皮病患者伤口床准备理论指导下实施护理的经验。感染期对伤口进行有效的清洗、清创,应用银离子敷料及全身应用敏感抗菌药物控制感染;根据伤口渗液量选择相应的湿性愈合敷料维持伤口温湿度平衡及促进上皮移行;对新生的上皮组织应用赛肤润预防干燥脱屑,防止再次损伤;并配合以激素为主的免疫干预,患者4周后大部分创面愈合出院。但由于患者依从性较差,出院后自行将激素减量,导致病情反复而再次入院治疗。提示对坏疽性脓皮病患者在护理过程中须加强患者的健康教育,提高对治疗的依从性,防止疾病复发。     

一例坏疽性脓皮病合并肺部空洞患者的护理

正坏疽性脓皮病(Pyoderma gangrenosum,PG)由Brunsting、Goeekerman和OLeary于1930年首先报道。它是一种皮肤复发性坏死性溃疡且伴有局部疼痛的皮肤病,本病少见,常见于30~50岁,且女性多于男性[1]。坏疽性脓皮病可为特发性,但约有50%坏疽性脓皮病患者同时患有其他系统性疾病,主要包括炎性肠病、关节炎和血液系统恶性肿瘤等[2]。我院     

1例坏疽性脓皮病患儿行负压封闭引流的护理

总结1例坏疽性脓皮病患儿行负压封闭引流的护理经验。护理要点：通过负压封闭引流,促进伤口愈合;在不同伤口愈合阶段,实施针对性的干预措施;适时进行疼痛干预,提高患儿舒适度;根据病情需要行营养支持,改善患儿营养状况;监测糖皮质激素、免疫抑制剂等特殊药物的不良反应,预防并发症;重视高热的护理,维持患儿生命体征平稳;加强心理护理和健康教育。患儿经22 d治疗后好转出院,在门诊随访,病情稳定,伤口愈合良好。     

坏疽性脓皮病一例诊治经过

坏疽性脓皮病（pyoderma gangrenosum，PG）临床少见，与其他疾病难以鉴别，给临床治疗带来许多困难。笔者于2005年在广西中医学院附属瑞康医院进修期间收治1例，现回顾诊治经过如下。