呼吸机相关性肺炎的预防研究进展

<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气48 h后及停用机械通气去除人工气道的患者,在48 h之内发生的医院内获得性肺炎。VAP是医院内获得性肺炎最常见的类型之一,以高发生率、高病死率及高花费著称〔1〕。国内外报道的VAP发病率最高可到60%,病死率最高可达50%,占院内感染导致死亡的60%。VAP严重影响重症患者的成功救治甚至生命安全,因此有效的预防VAP成为临床和医院     

预防呼吸机相关性肺炎的研究进展

综述了预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的研究进展,主要内容包括：发生VAP的主要因素、预防措施等。认为VAP的发生是多种因素共同导致的结果,只有针对VAP的危险因素制定综合防治措施,才是防治VAP发生的最佳策略。     

呼吸机相关性肺炎的预防研究进展

呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是使用机械通气治疗后48h或原有肺部感染用呼吸机48h以上发生新的病情变化、临床高度提示为一次新的感染并经病原学证实或拔管后48h内发生的肺部感染。虽然机械通气挽救了许多患者的生命,但随之而来的呼吸机相关性肺炎是令临床医务人员感到棘手的严重并发症。现就VAP的感染状况、致病菌、发病原因、预防和控制环节问题综述如下。1VAP感染现状重症监护病房中危重患者多,是当前发生医院感染的高危科室,其中以获得性肺炎最常见,总死亡率很高(24%~71%),其中1/3至1/2的病例因肺炎直接…     

益生菌预防新生儿呼吸机相关性肺炎的研究进展

益生菌是一类对宿主有益,互利共生的微生物,在调节人体营养代谢、免疫功能和肠道微生态平衡方面发挥着重要作用。新生儿呼吸机相关性肺炎是新生儿重症监护病房危重患儿应用呼吸机后常见的并发症,常导致住院时间延长、费用增加、抗菌素耐药等后果;也是新生儿死亡的重要原因之一。近年来有大量研究显示,益生菌与新生儿呼吸系统疾病的转归密切相关。本文就益生菌在新生儿呼吸机相关性肺炎临床预防应用中的研究进展进行综述。     

预防呼吸机相关性肺炎的口腔护理研究进展

从口腔护理液、口腔护理方法、首次口腔护理时机及口腔护理频次方面进行综述,为临床护理人员构建科学的口腔护理方案提供参考,降低呼吸机相关性肺炎发生率。     

呼吸机相关性肺炎的诊断与预防研究进展

呼吸机相关性肺炎是一种特殊类型的院内感染,尤其对于危重患者,其发生率和病死率均较高,积极预防和早期诊断非常重要。目前对其诊断尚存在一些争议。该文就近年来呼吸机相关性肺炎的诊断和预防研究进展作一简要综述,以期有助于降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率。     

口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的研究进展

呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是指施行人工机械通气(mechanical venmation,MV)治疗48 h以上并发,或原有肺部感染行MV治疗48 h以上新发,并经病原学证实的一种医源性肺部感染.目前普遍认为口腔卫生状况的好坏与VAP的发生直接相关[1].     

呼吸机相关性肺炎的预防

呼吸机应用中最主要的并发症是呼吸机相关性肺炎 (ｖｅｎｔｉｌａｔｏｒ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ ,ＶＡＰ)。最近欧洲一项多中心研究[1] 表明肺炎是重症监护病房 (ＩＣＵ )内最常见的感染 ,占院内感染的三分之一 ,其中又以ＶＡＰ最为常见。ＶＡＰ是使用机械通气过程中发生的院内获得性肺炎 ,指原无肺部感染的呼吸衰竭患者 ,在气管插管机械通气治疗后 48ｈ或原有肺部感染用呼吸机 48ｈ以上发生新的病情变化、临床高度提示为一次新的感染、并经病原学证实或拔管后 48ｈ内发生的肺部感染。ＶＡＰ发生率为 2 1%～ 77% ,病死率高…     

呼吸机相关性肺炎的预防

呼吸机相关性肺炎 (ventilatorassociatedpneumonia ,VAP)是医院内肺炎 (nosocomialpneumonia ,NP)的特殊类型 ,指发生在机械通气 48h后 ,病人所出现的支气管肺炎 ,是机械通气病人的常见并发症。分为早期VAP(发生在气道插管后 5d以内 )和晚期VAP(发生在气管插管后 5d以后 ) [1] 。目前 ,该病治疗困难、病死率高 ,有效预防可能是控制其发病的最佳策略。采取以人工气道预防为主的综合性护理预防措施 ,是预防VAP发生的重要环节 ,对降低其发病率和病死率极为重要。本文就VAP发生的护理预防措施做一综述。1　认识VAP的危险因素 ,加强护理…     

呼吸机相关性肺炎的预防

呼吸机相关性肺炎为机械通气患者最常见的医院感染。本文就引起重症监护室机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的多种因素以及预防措施进行综述。通过做好消毒隔离,掌握正确吸痰方法,重视呼吸道和消化道的管理等各种预防措施,有效地降低呼吸机相关性肺炎的发生率,减少死亡率,降低医疗费用。     

呼吸机相关性肺炎的预防

目的：探讨减少呼吸机相关性肺炎发生的预防方法，进一步降低发生率及病死率。方法：收集ICU病房住院的机械通气患者92例，总结降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率的预防措施。结果：30例呼吸机相关性肺炎得到控制的占83％，6例肺炎短期死于原发病或呼吸循环衰竭；一种或多种致病菌感染，大部分细菌对青霉素、氨苄青霉素、苯唑青霉素、头孢哌酮耐药。结论：充分认识呼吸机相关性肺炎的高危因素并采取措施全程预防，可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率。     

呼吸机相关性肺炎的研究进展

80年代中期以来，随着人工呼吸机越来越广泛地在危重病房中应用于治疗各种原因所致的呼吸障碍，在其使用中引起的各种并发症越来越不容忽视。呼吸机相关性肺炎（Ventilator-asso-ciated pneumonia，VAP）是使用呼吸机的严重并发症，是院内感染的一种。其他名称有呼吸机获得性肺炎（VAP）、呼吸机相关肺损伤（VALI）、呼吸机诱发肺损伤（VILI）等。VAP的发生率病死率均较高。正确认识和处理VAP具有非常重要的意义。本文就近几年有关VAP的概念、发病机制、诊断、治疗、预防及护理方面的研究进展综述如下。     

有效吸痰预防呼吸机相关性肺炎的研究进展

呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者最常见的一种严重并发症.它指患者通过气管插管或气管切开行机械通气48h后发生的医院获得性肺炎[1].气管插管抑制咳嗽反射并破坏呼吸道正常的黏液纤毛运动,导致痰液潴留,而痰液又是细菌滋长的媒介,从而增加了患者VAP发生的风险.     

重症监护室预防呼吸机相关性肺炎的护理研究进展

从人工气道的护理、呼吸机管路的护理、控制内源性感染、鼻饲护理、预防交叉感染等方面综述预防呼吸机相关性肺炎的护理研究进展。     

集束化护理预防呼吸机相关性肺炎的研究进展

随着临床医疗队病人抢救效率的不断追求,采用机械通气的方式为病危提供呼吸支持已成为临床上的首选。通常来说呼吸机相关肺炎是针对于机械通气患者来说的,在患者进行机械通气之后的48小时以及拔除人工气道48小时内产生的肺部实质性感染的疾病 [1]。这类肺炎的发生地点通常为院内,并且该疾病的死亡率和发病率都特别高。呼吸机相关性肺炎不仅使患者生活质量大大降低,同时还增加了患者家庭经济负担。从当前来看,临床中使用技术化护理对这类患者进行护理,并且该护理方式取得了良好的护理效果。技术化护理是建立在循证医学基础上的一种综合护理方式 [2]。自集束化护理模式创立以来,在国内外取得了良好的护理效果,并深受广大医护人员的认同与肯定。本文从前人优秀研究成果入手,探讨集束化护理在呼吸机相关性肺炎方面的治疗和护理效果,并对其护理方法与结果进行归纳和总结,旨在为临床工作者在今后的研究中提高新的思路和启发。     

关注气管导管预防呼吸机相关性肺炎的研究进展

呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)是一种最为常见的医院获得性肺炎,是机械通气(Me-chanicai Ventilation,Mv)患者的常见并发症和死亡原因,以高发病率、高病死率、高医疗费用为主要特征[1].     

新生儿呼吸机相关性肺炎的预防及护理研究进展

阐述新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断标准、VAP的分类,综述新生儿VAP危险因素及预防护理研究进展.     

呼吸机相关性肺炎的预防进展

呼吸机相关性肺炎(Ventilator—associated pneumonia VAP)是指急性呼吸衰竭病人在接受机械通气至少48h以后发生的肺炎，主要是细菌性肺炎。流行病学调查显示，VAP病人的气道内总病原菌种类以革兰氏阴性杆菌为主，其中醋酸不动杆菌、耐甲氧西林金葡菌、大肠埃希氏菌为主要病原菌。     

呼吸机相关性肺炎的预防护理

笔通过对128例接受机械通气治疗患的回顾分析，发现呼吸机相关性肺炎发生与患昏迷，机械通气时间，留置胃管，误吸等密切相关，并针对性地提出做好病室管理，呼吸机管道管理以及做好气道护理，口咽部护理，误吸的预防护理等措施以降低呼吸机相关性肺炎的发生率。