PTCA病人的术前教育和术后护理

为促进患者的顺利康复笔者回顾性分析了33例经皮冠状动脉成形术(PTCA)病人的观察护理，认为术前运用健康教育程序，对PTCA病人实施健康教育，通过评估，收集资料，分析病人情况，确定个体化教育目标和教育计划，因人施教。接受教育后大多数病人能愉快的接受手术和积极配合。术后严密监测心电图和血压的动态变化．加强抗凝治疗和急性血管闭塞的护理，预防伤口出血、感染和拔管综合症，对患者的顺利康复具有重要意义。     

全程护理服务模式在胆总管切开取石病人中的应用

目的评价对胆总管切开取石病人实施住院-出院全程护理服务的效果。方法对151例行胆总管切开取石、T管引流术病人实施从入院宣教、住院期间的健康教育指导、出院指导至出院后电话随访、专科门诊随访、特殊病例家访全程护理服务。结果96．69％患者对健康教育印象深刻，住院期间病人及家属对护理工作的满意度明显增加，92．05％患者能坚持良好的生活习惯，结论对胆总管切开取石病人实施住院-出院全程护理健康教育提高了护理服务质量及患者和家属对护理工作的满意度，使患者及家属能遵循健康教育指导，坚持良好的生活习惯。     

对复发性急性胰腺炎患者实施健康教育重要性的认识

目的：调查分析胰腺炎复发与健康教育的因果关系，方法：采用问卷调查的方式，对35例再住院的急性胰腺炎病人，评价其在首次住院期间接受健康教育以及院外实施的情况。结果：所有急性胰腺炎病人在苜次住院期间均接受了健康教育，并按要求实施，而出院后20％的病人(A组)能做到健康教育的内容，80％的病人(B组)不能完全做到，结论：病人出院后不能坚持按健康教育要求去科学生活，是胰腺炎复发的原因之一。     

38例颈内静脉置管患者的整体护理

本文通过对38例颈内静脉患者运用护理程序，并将心理护理、健康宣教、临床业务贯穿于整个护理过程，前瞻性地对病人实施整体护理实践，结果显示：(1)病人对护理工作满意率增加：(2)治疗开展顺利；(3)避免了并发症的发生：(4)病人健康知识增加；(5)病人自我护理知识增强。提示我们在护理实践巾加强心理护理、健康宣教，正确、有效地运用护理程序是保证护理质量的关键。     

外科病人住院期间的健康教育

随着医学科学的发展及医学模式的转变，实施“以病人为中心”的整体护理已是必然。整体护理要求护理人员做好健康教育。健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动。通过教育能帮助人们形成正确行为和观念，促进身心健康，使其达到最佳的健康状态。自我院开展整体护理以来，根据外科病人的特点，我们通过以下几个步骤来对病人实施健康教育：(1)评估病人目前的需要。在教育计划实施之前，护士应应用系统性观察、交谈、护理体检、阅读病人各种住院资料来评估病人目前的需要，找出他们需了解和掌握的内容。评估内容包括病人一般资料，现在健康史，对疾病的认识程度等。(2)制定教育计划。我们可将常见的病从入院到出现制定成标准健康教育计划，以利在工作中很快的建立教育计划，节省时间和精力。在具体实施中，应体现出个体的差异性。(3)教育方式包括：①口头讲解与书面卡片相结合，为使病人能尽快熟悉我院规章制度，生活环境等各方面，应将人院介绍、住院须知、手术前后注意事项、出院指导等编成一本教育手册。②理解与讲解相结合，对于不识字的病人和家属，应将卡片上的教育内容详细的讲解给病人及家属，使其了解。③讨论与辅导相结合，将普遍存在的问题或病人最关心的问题组织病人进行有目的、有计划的讨论。对于存在不同健康问题和心理状况的病人。应给予有针对性的、有效的辅导，满足病人的需求。④示教与辅导相结合，在术前有计划的让病人进行功能锻炼、训练床上大小便、进行有效咳痰等，以利病人术后能尽快恢复。(4)教育内容：①帮助病人熟悉周围环境，使病人尽快消除陌生环境带来的紧张心理。②手术前后的健康教育。③出院前健康教育。通过实施健康教育，我们感到和病人的距离近了，感情深了，使病人的满意度提高了，同时还可以使护士自身的素质提高，不断拓宽自己的知识面。     

临床路径对老年高血压病患者健康教育的效果观察

目的为了提高老年高血压病患者健康教育质量。方法将120例原发性高血压病人随机分成实施组(60例)和对照组(60例),对照组则采用传统方法进行健康教育,实施组借鉴国外临床路径制定健康教育计划表,根据表的内容对病人进行系统的健康教育,观察两组病人相关知识和技能的掌握情况,并对两组护理质量的满意度进行比较。结果实施组病人的平均住院天数、住院费用较对照组明显减少,病人对护理工作的满意度及健康知识掌握情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压健康教育路径可以保证护理质量,促进病人早日康复;明显缩短患者的平均住院日,减少医疗费用的支出;提高病人对护理工作的满意度,并取得良好的社会效益和经济效益。     

临床设立专职健康教育护士的效果观察

目的探讨临床设置健康教育护士的作用与效果。方法健康教育组实施健康教育护士负责制的整体护理,兼职健康教育组实施责任护士负责制的整体护理,210例普通外科住院病人按入院日期单双号随机分组法被分配至健康教育组和兼职健康教育组,分别由健康教育护士和责任护士按我院制定的模式内容对患者实施健康教育,并以病人对知识和技能的掌握程度、病人的参与意识、病人的满意度三方面进行评价。结果两组的3项观察指标结果经比较,均有统计学意义(P<0.01)。结论临床设置健康教育护士能较大提高健康教育效果,值得推广。     

对受CT检查的病人实施健康教育效果的分析

本文通过对１００例接受ＣＴ检查的病人实施健康教育后的调查结果分析，认为对患者实施有目的，有计划的健康教育能使患者更好地掌握相关的医学知识，配合医护人员圆满完成ＣＴ检查，从而提高ＣＴ图像质量，提高群众的健康知识和自我保护能力。     

延伸护理在肠造口病人自我护理中的应用

[目的]探讨肠造口病人自我护理中实施延伸护理的护理效果。[方法]将67例肠造口术病人按照随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(34例),对照组病人实施常规护理,观察组病人在常规护理的基础上实施延伸护理,观察病人出院时、出院后1个月、出院后3个月自我护理技能和健康知识掌握情况。[结果]观察组病人在各时段的自我护理技能、健康知识掌握程度明显优于对照组(P0.05)。[结论]在肠造口病人的自我护理中实施延伸护理,能有效提高病人的健康知识水平以及自我护理技能。     

健康教育路径在鼻咽癌放疗病人中的应用

目的 探讨健康教育路径在鼻咽癌放疗病人中的作用.方法 将60例鼻咽癌放疗病人随机分为两组.对照组实施常规健康教育,观察组应用健康教育路径图对病人实施健康教育,两组比较健康教育效果.结果 观察组患者对健康知识的分娩率及对护理工作满意度均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行健康教育,贯穿于治疗的整个过程中的各个环节,减少漏项,使诊疗和护理有序.是实施健康教育高效、科学、具体、实用的方法,能提高病人的健康意识、促进患者康复行为形成、提高教育效果及患者对护理的满意度,同时提高了医疗护理质量.     

群组管理模式对代谢综合征病人健康行为和生理生化指标的影响

[目的]探讨群组管理模式对代谢综合征病人健康行为和生理生化指标的影响。[方法]将150例就诊的代谢综合征病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组病人给予常规健康教育、用药指导及心理护理,观察组在此基础上实施群组管理模式,实施6个月后比较两组病人健康行为和各项生理生化指标。[结果]干预后观察组病人健康行为总分及营养、压力管理、运动锻炼、健康责任维度得分高于对照组(P0.05);干预后观察组病人体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P0.05)。[结论]群组管理模式能提高代谢综合征病人的健康行为水平,有助于调控生理生化指标。     

糖尿病病人的健康教育及评价

探讨糖尿病(DM)病人的健康教育及评价,对DM病人实施有组织、有计划、有针对性的健康教育,能帮助DM病人建立有利于DM恢复的行为和生活方式,让病人定期监测血糖,坚持治疗,定时定量服药,提高治疗效果,提高病人生活质量.通过对我院2006年11月-2007年10月门诊DM病人实施有效的健康教育后,采用问卷调查、反复观察,结果对门诊DM病人实施健康教育后,大部分门诊病人自我保健能力提高,能积极配合治疗,并发症减少.     

医护合作模式在骨科健康教育中的应用效果

目的 探讨更为科学有效可行的骨科病人健康教育工作方法,提高病人对护理工作的满意度及健康教育知晓率.方法 将实施常规整体护理模式健康教育的患者作为对照组,将实施医护合作模式健康教育作为观察组,比较两组患者对护理工作的的满意度及健康教育知晓率.结果 观察组与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 实施医护合作模式开展健康教育不仅能提高患者对护理工作的满意度和健康教育接受度,更重要的提高了病人的功能康复和降低了伤残率.     

腭裂患者的健康教育实施与效果

目的探讨健康教育在腭裂患者的术前、术后及语音矫治中的应用与效果。方法对本科收治的76例腭裂患者和家属加强健康指导及护理指引。结果病人满意度达到100％。病人在心理行为上都能积极配合医疗护理工作。结论对腭裂患者实施健康教育，拉近了护患关系，促进了服务质量提高，使患者的愈合和功能达到最佳效果。     

电化教育对普外科病人术前焦虑水平的影响

[目的]探讨视频健康教育方法对普外科病人术前焦虑的干预效果。[方法]将普外科2个病区120例病人分为对照组(1病区)和实验组(2病区)各60例。对照组采用常规术前健康教育模式,实验组采用视频教育模式并结合针对病人疑问的一对一指导,分别在实施健康教育前后使用状态-特质焦虑问卷(STAI)对两组病人焦虑水平进行评价。[结果]实施健康教育后实验组状态焦虑值均低于对照组(P<0.05)。[结论]电化教育是一种能有效减轻病人术前焦虑的健康教育方式。     

情景模拟式健康教育在老年妇科手术病人中的应用

[目的]探讨情景模拟式健康教育在老年妇科手术病人中的应用。[方法]将68名老年妇科手术病人随机分为观察组35例,对照组33例,观察组实施情景模拟式健康宣教,对照组实施常规健康宣教。采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)进行病人焦虑水平评分,比较两组病人健康教育内容掌握程度、满意度、焦虑水平。[结果]观察组病人健康教育掌握程度高于对照组,SAS评分低于对照组,满意程度高于对照组(P均0.05)。[结论]实施情景模拟式健康教育能有效克服老年妇科手术病人健康教育中的不利因素,提高老年妇科手术病人健康教育的有效性,减轻病人焦虑状况,提高病人满意度。     

感悟细节

常常有感于细节对于我们工作的重要，亲切的微笑、诚挚的话语、整洁的仪表、轻盈的动作都能给病人以亲切感，甚至带给病人战胜疾病的信心。服务在医院中是最重要的，又是最困难的工作，而具体、细致、温馨的服务细节更能体现我们对病人的真情实感和体贴入微的护理，使病人的健康在短时间内恢复到最佳状态。     

肾手术病人围手术期的健康教育

目的：不同阶段实施健康教育是否能促进肾手术病人的早日康复。方法：将60例手术病人随机分为A、B、C三组，采取术前、术后及术前加术后实施健康教育，观其术后下床活动时间、肛门排气时间，住院天数及肺部感染情况，并进行比较。结果：术前加术后实施健康教育组效果最佳，结论：适时地对肾手术病人进行健康教育和加强护理指导，能充分调动病人的主观能动性，积极配合治疗，对促进病人康复有重要作用。     

门诊肿瘤化疗病人健康教育难点及对策

随着医疗体制的改革，肿瘤病人在门诊接受治疗的人越来越多．又因医学模式的转变，实施“以病人为中心”的整体护理中，对病人实施健康教育是整体护理工作的主要内容，尤其是肿瘤病人更需要健康教育，健康教育能帮助患者安全顺利完成治疗，减轻他们的不良反应，增加他们的舒适度，提高病人生存质量。为方便病人治疗、减轻其经济负担，我科（急诊科）承担了门诊肿瘤病人的治疗。本文就在我科进行门诊化疗的435人次所进行的健康教育探讨难点及对策。     

脑梗死患者健康教育临床路径的研究

目的探讨脑梗死病人有效的健康教育方法。方法2005年5月至2006年4月将222例脑梗死病人随机分为对照组和实验组,对照组给予常规健康教育,实验组按临床路径实施健康教育,比较两组健康教育效果。结果实验组健康教育达标率、患者满意率显著高于对照组（P〈0.01）;实验组病人康复效果显著优于对照组（P〈0.01）。结论应用临床护理路径对脑梗死病人实施健康教育,能提高患者的住院适应能力和自我保健能力,促进患者的早日康复。