拉玛泽式分娩法提高初次产妇经阴道分娩的作用及其对妊娠结局的影响

目的 探讨拉玛泽式分娩法提高初次产妇经阴道分娩的作用,并分析其对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2015年1～12月在该院初次生产的856例产妇的临床资料,根据产妇入院时所接受护理方式的不同,分为对照组(n=341)和观察组(n=515).对照组产妇进行产前常规检查与准备,观察组产妇从孕28周开始练习拉玛泽式分娩法.观察两组产妇经阴道分娩率、剖宫产率、产程时间以及分娩疼痛程度、产后出血和新生儿Apgar评分.结果 观察组经阴道分娩率(包括阴道顺产和助产)显著高于对照组(86.99%∶63.05%,P<0.01).与对照组比较,观察组第一、第二产程时间均明显缩短(P<0.01);两组第三产程比较差异无统计学意义(P<0.01);观察组总产程较对照组显著缩短(P<0.01).观察组0级疼痛(24.85%)和Ⅰ级疼痛(42.14%)显著高于对照组的11.14%、22.29%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组Ⅱ级疼痛(23.50%)和Ⅲ级疼痛(9.51%)明显低于对照组的40.76%、25.81%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组产后出血率明显低于对照组(1.36%∶9.68%,P<0.01).观察组新生儿Apgar评分明显优于对照组(P<0.01).结论 拉玛泽式分娩法能有效提高初次产妇经阴道分娩率,降低剖宫产率,减轻产妇分娩疼痛和产后出血,提高新生儿Apgar评分,改善妊娠结局.     

责任制助产护理结合体位管理在初产妇分娩中的应用及对分娩结局的影响

目的探讨责任制助产护理结合体位管理在初产妇分娩中的应用及对分娩结局的影响。方法选取2019年1~8月在广州市花都区妇幼保健院进行分娩的初产妇200例,按照简单数字表法分成对照组(100例)和观察组(100例)。对照组产妇予以常规助产护理。观察组产妇则予以责任制助产护理结合体位管理干预。比较两组产妇的分娩结局、产时疼痛程度以及心理状态。结果观察组产妇的阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而产后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的各产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在初产妇分娩中采用责任制助产护理结合体位管理,能够有效促进产程进展,缓解分娩疼痛,改善分娩结局及产妇心理状态。     

分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响

目的：探讨分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的应用效果。方法将2013年4月至2013年9月在我院分娩的60例初产妇分为观察组和对照组,对照组临产前后采用常规护理,观察组在对照组基础上分娩球联合自由体位助产护理,比较两组产妇的产程时间、疼痛情况以及分娩结局。结果观察组的第一产程和第二产程显著短于对照组,产程疼痛程度小于对照组（ P＜0.05）。观察组的阴道分娩率高于对照组,产后出血少于对照组（ P＜0.05）。两组产妇的第三产程时间及新生儿Apgar评分无统计学意义（ P＞0.05）。结论分娩球联合自由体位有利于促进初产妇的产程进展,降低疼痛,改善分娩结局。     

硬膜外麻醉对初产妇分娩疼痛程度、产程进展及分娩结局的影响

目的观察硬膜外麻醉对初产妇分娩疼痛程度、产程进展及分娩结局的影响。方法选取2017年1月～2018年1月在我院进行分娩的初产妇260例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各130例。对照组产妇常规自然分娩,分娩过程中不给予麻醉镇痛。观察组产妇给予硬膜外麻醉无痛分娩。对比两组产妇分娩疼痛程度、产程进展情况及分娩结局。结果对照组产妇疼痛程度明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇活跃期及第二产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇第三产程时长比较,无显著性差异(P0.05)。观察组产妇阴道自然分娩率明显高于对照组,而剖宫产率及宫颈裂伤、会阴损伤、胎儿窘迫发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产后出血发生率及产钳助产率比较,无显著性差异(P0.05)。结论初产妇给予硬膜外麻醉分娩镇痛,能够有效减轻分娩疼痛程度,缩短产程,改善分娩结局,降低剖宫差率及不良母婴结局的发生率,临床价值显著。     

责任制助产模式结合分娩球实施体位管理在分娩过程中的应用研究

目的探讨责任制助产模式结合分娩球实施体位管理在分娩过程中的应用效果。方法将110例产妇按照自愿原则分为两组,对照组(54例)采取传统助产模式,观察组(56例)采取责任制助产模式+分娩球实施体位管理。对比两组产程进展情况、疼痛情况、分娩结局及满意度。结果观察组第一产程和第二产程均快于对照组,差异有统计学意义(P0.01),两组第三产程比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组总产程短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组疼痛评分低于对照组、剖宫产率低于对照组、产后出血量少于对照组、满意度高于对照组(P0.05)。结论分娩过程实施责任制助产模式结合分娩球行体位管理可以促进产程进展、缓解产妇疼痛感、改善分娩结局、提高满意度。     

气囊助产在产妇阴道分娩中的效果评价

目的探讨气囊助产对产妇产程、分娩结局、新生儿结局的影响。方法将489例产妇随机分为观察组245例、对照组244例。观察组采用气囊助产分娩,对照组采取常规方式分娩,对两组产妇分娩方式、产后出血、产后感染、会阴情况、产程、新生儿窒息情况进行比较。结果观察组产妇剖宫产率、产后出血率、会阴切开与裂伤率、产程时间、新生儿窒息率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);产后感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论气囊助产可缩短产妇产程,促进母婴良好结局,值得临床推广应用。     

穴位按摩加音乐疗法对产妇分娩过程的影响

目的探讨穴位按摩加音乐疗法对产妇分娩的影响。方法将300例阴道分娩的正常产妇随机分为观察组与对照组各150例,观察组在一对一责任制助产常规护理的基础上,采用穴位按摩加音乐疗法,对照组采用一对一责任制助产常规护理。比较两组产妇分娩过程宫缩疼痛程度、总产程时间、宫缩乏力使用缩宫素情况、产后2h出血量及分娩方式。结果两组产妇宫缩疼痛、分娩方式、总产程时间、宫缩乏力使用缩宫素及产后2h出血量情况比较,均P0.05,差异具有统计学意义,观察组分娩过程疼痛程度轻于对照组,自然分娩方式多于对照组,总产程时间明显缩短,使用缩宫素及产后2h出血量明显减少。结论产妇在一对一责任制助产的基础上配合穴位按摩和音乐疗法,可减轻产妇产程疼痛程度,缩短产程时间,减少产后出血量,提高了产妇自然分娩率,值得临床推广应用。     

责任制助产模式在产妇分娩中运用的临床效果观察

目的：观察责任制助产模式在产妇分娩中运用的临床效果,探讨提高产科质量的助产模式。方法选取阴道分娩产妇70例,随机分为对照组和观察组各35例,对照组采取传统轮班制助产模式,观察组采取责任制助产模式,比较两组产妇各产程时长、分娩前后HAMA评分和HAMD评分的变化以及产后产妇疼痛情况。结果两组产妇各产程时长比较,差异均有统计学意义（ P＜0.05）;分娩后第1天和第3天分的HAMA评分和HAMD评分比较,差异均有统计学意义（ P＜0.05）;产后疼痛0级和Ⅱ级例数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;产后疼痛Ⅰ级和Ⅲ级例数比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组均优于对照组。结论在自然分娩过程中,应积极推行责任制助产模式,能够有效提高产科质量,保障母婴的身心健康。     

自由体位在水中分娩中的应用研究

目的 探讨自由体位在水中分娩中的实施效果。方法 选择2020年2月—2021年6月在本院进行阴道分娩的初产妇174例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各87例。观察组实施水中自由体位分娩,对照组实施常规自由体位分娩。比较两组产妇分娩结局(包括会阴撕裂程度、第二产程时间、产妇疼痛程度、新生儿窒息率、产后出血率)。结果 观察组产妇的会阴Ⅱ°撕裂的比例明显低于对照组,第二产程时间短于对照组,疼痛程度明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息和产后出血的发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 水中分娩结合自由体位的实施对促进自然分娩有着较为积极的作用,同时能降低产妇疼痛程度,可在临床中推荐使用。     

分娩球训练联合拉玛泽呼吸减痛法在经阴道分娩产妇助产中的应用

[目的]探讨分娩球训练联合拉玛泽呼吸减痛法在经阴道分娩产妇助产中的应用效果。[方法]将2017年7月1日—2018年4月1日收治的96例经阴道分娩产妇随机分为观察组和对照组各48例,对照组采取常规助产模式,观察组产妇在常规助产基础上采取分娩球训练联合拉玛泽呼吸减痛法。比较两组产妇的分娩疼痛程度、各产程时间。[结果]观察组产妇疼痛程度低于对照组(P0.05),各产程时间短于对照组(P0.05)。[结论]在经阴道分娩产妇助产中应用分娩球训练联合拉玛泽呼吸减痛法可以缓解产妇分娩疼痛,有助于缩减各产程时间。     

产程中应用分娩球对分娩结局的影响

[目的]探讨在产程中应用分娩球运动对分娩结局的影响。[方法]将200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组产妇临产后应用分娩球运动进行待产和分娩,对照组由助产士按常规待产和分娩,观察两组产妇产程时间、疼痛程度、分娩方式。[结果]观察组产妇第一产程、第二产程时间缩短于对照组,疼痛程度明显轻于对照组,自然分娩高于对照组,产时应用哌替啶、缩宫素少于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]产程中应用分娩球能明显缩短产程时间,减轻产妇产时疼痛,减少产时用药,提高自然分娩率。     

助产士主导的分娩镇痛干预方案对初产妇分娩疼痛感及产程进展的影响

目的 探讨助产士主导的分娩镇痛干预方案对初产妇分娩疼痛感及产程进展的影响。方法 2020年8月—2021年8月选取本院产科收治的初产妇120例,采用信封随机分组法将120例初产妇分为观察组与对照组,每组各60例。对照组采取常规分娩指导,观察组采取助产士主导的分娩镇痛干预护理,比较两组产程时间、分娩疼痛评分、分娩控制感评分、催产素使用率、分娩结局及初产妇对助产满意率。结果 与对照组相比,观察组第一产程、第二产程及总产程时间均明显缩短(P<0.05);观察组分娩疼痛评分(VAS)明显下降(P<0.05),而观察组分娩控制量表(LAS)评分明显提高(P<0.05);观察组非指征剖宫产率、产钳助产率、催产素使用率、胎儿窘迫发生率及初产妇产后出血率均低于对照组(P<0.05),观察组阴道分娩率、初产妇满意率均高于对照组(P<0.05)。结论 助产士主导的分娩镇痛干预方案可减轻初产妇分娩时疼痛感,提高初产妇分娩控制感,有利于缩短产妇产程时间,降低不良妊娠结局,提高产妇对分娩助产的满意度。     

分娩球联合自由体位助产在产妇分娩中的应用

目的:探讨分娩球联合自由体位助产在改善产妇自我效能、疼痛评分及妊娠结局中的应用效果。方法:将2018年2月1日～2019年2月28日80例产妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上应用分娩球分娩,选择自由体位。比较两组干预效果。结果:观察组产程时间短于对照组、产后出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组自我效能各维度评分、自然分娩率均高于对照组(P0.05);观察组新生儿窒息发生率低于对照组(P0.05)。结论:产妇应用分娩球联合自由体位助产,可显著改善妊娠结局,减少产程时间、产后出血量,减轻疼痛程度,提升产妇自我效能。     

经气囊助产分娩的临床研究

目的:探讨气囊助产器在临床分娩中的作用。方法:随机选择初产妇100例,以入院先后顺序分为观察组(应用气囊助产)和对照组各50例,观察两组产妇的产程、分娩方式及围产情况。结果:观察组的总产程、第二产程明显缩短,阴道分娩率大大提高,剖腹产率降低,新生儿Apgar评分与对照组相比有统计学差异(P<0.05),产后出血两组无显著性差异(P>0.05),观察组会阴侧切与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:气囊助产术可缩短产程,减少产妇疼痛,降低软产道损伤,使阴道分娩率增加,降低剖腹产率。     

缩宫素联合水囊助产对阴道分娩产程及分娩结局的影响

目的探讨缩宫素联合水囊助产对阴道分娩产程及分娩结局的影响。方法选取2016年2月~2017年3月在我院行阴道分娩的产妇98例,按随机数表法分为对照组和观察组各49例。对照组行尿管低位水囊助产,观察组予缩宫素联合尿管低位水囊助产,比较两组产程时间及分娩结局。结果观察组第一产程、第二产程及总产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组软产道损伤、产后出血及胎儿窘迫发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组Apgar评分、新生儿窒息及死亡发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论缩宫素联合水囊助产可有效缩短阴道分娩产程时间,改善分娩结局。     

分娩球配合自由体位助产对产妇产程及剖宫产率的影响

目的探讨分娩球配合自由体位助产对产妇产程及分娩结局的影响。方法选取2013年1月至2015年1月分娩的210例产妇为研究对象,根据随机数字表将其分为观察组及对照组,各105例。对照组采用传统方式分娩,观察组在分娩过程中应用分娩球配合自由体位助产,比较两组产妇产程及分娩结局。结果观察组活跃期、第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间明显短于对照组(P均<0.01)。观察组产钳助产率、剖宫产率明显低于对照组,而自然分娩率高于对照组(P均<0.01)。观察组产阴道壁裂伤、宫颈裂伤、产后出血发生率低于对照组(P均<0.05)。结论分娩球配合自由体位助产能有效缩短产程,提高产妇自然分娩率,改善分娩结局。     

自由体位联合会阴切开术对阴道分娩结局及产妇疼痛的影响

【目的】探讨自由体位联合会阴切开术对阴道分娩结局及产妇疼痛的影响。【方法】选择2015年4月至2017年12月在延安大学附属医院阴道分娩产妇82例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用会阴切开术联合常规体位分娩,观察组采用会阴切开术联合自由体位分娩。比较两组产程、视觉模拟评分法(VAS)、产后出血量及分娩结局。【结果】观察组第一、第二及总产程均显著短于对照组(P<0.05),但两组第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组VAS评分、产时出血量及产后2h出血量,均少于对照组(P<0.05);观察组总不良母婴分娩事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】自由体位联合会阴切开术有助于改善分娩结局,缩短分娩产程,减轻患者疼痛,减少出血量,值得临床推广应用。     

在分娩过程中使用导乐分娩球对产妇的疼痛程度、产程及分娩结局的影响

[目的]探讨在分娩过程中使用导乐分娩球对产妇的疼痛程度、产程及分娩结局的影响。[方法]选取2013年5月—2014年5月在我科分娩的产妇240例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各120例,观察组接受分娩球相关知识及操作的理论指导培训并在分娩过程中使用导乐分娩球,对照组不应用分娩球外,其他措施与观察组一致。比较两组产程、疼痛情况、剖宫产率及产后出血情况。[结果]与对照组比较,观察组产程短,疼痛程度轻,剖宫产率低,产后出血少,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在分娩过程中应用导乐分娩球可减轻疼痛程度、促进产程、降低剖宫产率。     

自由体位待产及分娩对初产妇分娩结局的影响

目的:探讨自由体位待产及分娩对初产妇分娩结局的影响。方法:将64例初产妇按护理方法不同分为实验组和对照组各32例,对照组行常规助产,实验组行自由体位待产及分娩,比较两组临床效果。结果:实验组第一产程、第二产程、总产程短于对照组(P0.05),疼痛评分低于对照组(P0.05);两组经阴道顺产率、剖宫产率比较差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇不良结局发生率、新生儿不良结局发生率低于对照组(P0.05)。结论:初产妇采用自由体位待产及分娩,可有效降低剖宫产发生率,缩短产程,降低产妇及新生儿不良结局发生率。     

自由体位联合芳香疗法对初产妇自然分娩产程进展与分娩结局的影响

目的 探讨自由体位联合芳香疗法对初产妇自然分娩产痛、产程时间及结局的影响。方法 选择2020年7月—2021年2月医院收治的100例初产妇为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规产程观察护理,观察组在常规护理基础上予以芳香疗法。比较两组疼痛评分、药物分娩镇痛率、产程时长、分娩方式、产后2 h阴道出血量、会阴损伤情况、新生儿窒息率等指标,评价芳香疗法的效果。结果 观察组产妇疼痛分值及药物分娩镇痛率与对照组无差异（P>0.05）;观察组第一产程、总产程时长短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,第二产程时长差异无统计学意义（P>0.05）;观察组会阴裂伤程度较对照组轻,差异有统计学意义（P<0.05）;新生儿窒息率、产后2 h阴道出血量、阴道分娩率,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自由体位联合芳香疗法能减轻初产妇疼痛,减少药物分娩镇痛的使用,缩短产程。