综合疗法治疗小儿脑瘫疗效观察

目的观察综合疗法治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法 15 0例脑瘫患儿随机分为针刺组 5 0例 (采用针刺疗法 )、康复组 5 0例 (用现代康复疗法 )、综合组 5 0例 (采用针刺结合康复疗法 ) ,3个月后比较各组的疗效。结果综合组治疗前后日常生活活动能力 (ADL)差值明显高于针刺组和康复组 (P <0 .0 1) ;综合组和康复组治疗后的爬行能力均较治疗前有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,针刺组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,综合组和康复组治疗后的爬行能力与针刺组有显著性差异 (P <0 .0 1) ,但综合组和康复组之间无显著性差异。结论综合疗法是治疗脑瘫的有效方法 ,可提高患儿的ADL和爬行能力     

中医辨证分型治疗小儿脑性瘫痪

目的探讨针刺、穴位注射、推拿按摩、运动训练综合康复治疗小儿脑性瘫痪(脑瘫)的方法和疗效.方法将356例0～9岁小儿脑瘫随机分为治疗组和对照组,两组均接受常规药物治疗和功能训练,治疗组另选穴施术针刺、穴位注射,推拿按摩并在治疗前后进行疗效评价.结果治疗组整体疗效明显优于对照组(P<0.05).结论针刺、穴注、按摩、运动为主的综合康复方法是治疗小儿脑瘫的较好方法.     

综合康复方案治疗缺血性脑卒中的卫生经济学评价

目的：比较综合康复方案与药物为主治疗脑梗死患者成本-效果方面的差异。方法：70例脑梗死患者随机分为综合组和对照组各35例,综合组按患者病程分期融合药物、针刺、推拿、运动疗法、作业疗法等综合康复方案治疗;对照组以药物治疗为主。治疗前后均进行临床效果和卫生经济学评价。结果：治疗3个月后,与对照组比较,综合组神经功能缺损评分及改良Rankin量表（MRS）评分每减少1分分别少花费393.74元及2308.8元;ADL每升高5分少花费619.4元。结论：与常规方法比较,综合康复对改善脑梗死患者的运动功能显示出更经济,疗效更显著的优势。     

综合康复治疗脑瘫患儿的临床效果

目的：探讨脑瘫儿童接受不同康复治疗的临床效果，并观察年龄、瘫痪程度和智力对功能恢复的影响。方法：81例脑瘫患儿分为2组，综合组58例采用以Bobath技术为主的综合康复治疗；传统组23例采用针灸、按摩等传统康复技术治疗。治疗前后依据脑瘫儿童综合功能评定表进行疗效评定。结果：康复训练6个月后，2组患儿综合功能均显著提高（P〈0．01），综合组优于传统组（P〈0．05）。年龄、瘫痪程度、智力水平对疗效有负性影响。结论：采用综合康复治疗脑瘫优于传统治疗；患儿的年龄、瘫痪程度和智力对功能恢复有一定影响。     

家长参与对脑性瘫痪患儿康复疗效的影响

目的探讨家长参与对提高脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿综合能力的影响。方法81例脑瘫患儿随机分为综合组和对照组，两组均采用Bobath、Vojta和Rood等神经生理学疗法，综合组同时指导家长进行家庭康复训练，治疗前后采用脑瘫儿童综合功能评定量表进行评定。结果治疗6个月后，两组患儿综合功能较治疗前明显提高（P〈0．01），综合组得分明显高于对照组（P〈0．05）。结论对脑瘫患儿进行康复治疗的同时，指导家长进行家庭康复训练更有利于提高脑瘫患儿的综合能力。     

针刺结合综合康复治疗小儿脑性瘫痪45例疗效观察

目的:观察针刺结合综合康复治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:收集本院小儿脑瘫患儿90例,采用随机分组分为治疗组(45例)和对照组(45例),其中对照组采用运动疗法、作业疗法、推拿按摩等进行训练,治疗组在对照组基础上添加针刺治疗,1月为1个疗程。共治疗3个疗程,以神经发育功能评定和粗大运动功能评定量表(GMFM)评价治疗效果。结果:3个疗程后,治疗组神经发育功能评定及粗大运动功能评定量表有效率分别为93.3%和91.1%,对照组神经发育功能评定及粗大运动功能评定量表有效率分别为80.0%和82.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.5),治疗组疗效优于对照组。结论:针刺结合综合康复治疗脑性瘫痪有较好的疗效,值得临床应用。     

口腔游戏结合常规训练治疗小儿脑瘫流涎的疗效观察

目的:探讨口腔游戏结合针刺、推拿、功能训练等常规康复方法对脑瘫流涎患儿的疗效。方法:脑瘫流涎患儿60例随机分为2组各30例,对照组采取常规康复方法(包括穴位针刺、推拿、口腔功能训练),观察组在对照组基础上依据患儿自身情况设计不同的口腔游戏,训练时间及每日次数也依据不同患儿因人而异,由治疗师在治疗室进行;其他时间由患儿家长组织患儿在家中完成。在治疗前及治疗后6个月时采用教师流涎分级法(TDS)对患儿进行效果评定。结果:治疗6个月后,2组TDS分级均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组更优于对照组(P0.05)。治疗后,2组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(90.0%、63.3%,P0.05)。结论:游戏结合针刺、推拿、功能训练治疗小儿脑瘫流涎疗效肯定,利于患儿的身心发育。     

颈椎病影像研究及康复疗效分析

目的对600例颈椎X线平片影像分析,结合临床症状及体征,采用物理综合治疗,以探讨颈椎病的最佳疗效。方法采用手法推拿并颈椎牵引综合疗法(综合组),对200例颈椎病患者进行疗效观察,并与单纯手法推拿和单纯颈椎牵引治疗的各200例作对比,至治疗结束时评定疗效,统计数据经Ridit分析法处理。结果综合组治愈显效率、总有效率分别为64.5%及98%。单纯手法推拿组为58%及97%,单纯颈椎牵引组为54.5%及93.5%,综合组的治愈显效率明显优于其他2组(χ2=6,P＜0.05)。结论手法推拿并颈椎牵引治疗方法能明显提高疗效,具有较好的临床实用价值,宜推广应用。     

综合康复训练配合高压氧对脑性瘫痪患儿早期治疗的疗效观察

目的观察综合康复训练并高压氧对脑性瘫痪早期治疗的疗效。方法122例患儿随机分为婴儿期综合治疗组采用功能训练和推拿按摩加高压氧治疗,幼儿期综合治疗组治疗方法同婴儿期综合治疗组,对照组采用功能训练和推拿按摩治疗。结果婴儿期综合治疗组康复疗效优于幼儿期综合治疗组及对照组(P﹤0.05)。结论早期综合治疗是提高脑瘫疗效、减轻残疾的关键。     

针刺、按摩与智力训练对小儿脑性瘫痪运动功能及智力的提高作用

目的探索系统综合疗法在小儿脑性瘫痪(脑瘫)康复治疗中的作用。方法对41例痉挛型脑瘫患儿进行针刺、推拿按摩、功能训练、高压氧等综合康复治疗。结果41例患儿,其中基本治愈5例(占12%),显效20例(占49%),有效14例(占34%),无效2例(占4%),总有效39例,总有效率为95%。结论系统综合康复治疗,能提高治疗效果,改善脑瘫患儿脑功能。     

脑瘫康复方法和疗效与分型的关系分析

124例不同类型的脑瘫患儿根据不同分型分别采用头针、体外、穴位注射、耳穴贴压、点穴按摩、功能训练及手术等综合康复方法治疗，取得较好效果，总有效率为69．36％。结果表明：康复方法和疗效与分型有着直接的关系，如何对各种类型脑瘫分别采用更为有效的方法是脑瘫康复的关键。     

针推介入游戏设计对脑瘫儿童流涎生活质量影响研究

目的：游戏设计结合针刺、推拿应用于脑瘫儿童流涎,观察脑瘫儿童流涎程度的改善情况,及其社会适应性、日常生活独立性、口唇舌活动情况的变化。方法：观察132例伴随流涎的脑瘫儿童,随机分为游戏设计组及对照组,2组各66例。对照组采用针刺推拿进行康复干预,游戏设计组（观察组）采用游戏教学设计融入针刺推拿进行康复干预。干预时间为90d。2组在治疗后评价临床疗效,分别于干预前后采用格塞尔量表中社会适应性能区得分进行智能发育评价;采用唇、舌、咀嚼动作灵活性评分进行吞咽功能评价;采用儿童功能独立检查量表（WeeFIM）进行生活独立性评价。结果：干预后,观察组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组格塞尔适应性评分、唇、舌、咀嚼运动评分、WeeFIM评分均高于治疗前（P＜0.05）,且观察组均更高于对照组（P＜0.05）。结论：针推介入游戏设计对脑瘫儿童流涎情况具有改善作用。     

醒脑开窍针法与循经按摩对脑卒中患者肢体功能的影响

目的：观察醒脑开窍针法与循经按摩对脑卒中患者肢体功能康复的疗效。方法：脑卒中患者360例，随机分为A、B、C3组各120例，均在常规临床治疗基础上接受康复护理。同时A组增加中医的醒脑开窍针法及循经按摩；B组加中医常规针刺及循经按摩。治疗前后3组分别进行Fugl—Meyer运动功能评价法（FMA）评定肢体功能和Barthel指数（BI）评定ADL。结果：治疗60d后，3组FAM和BI评分与治疗前比较均显著提高，3组间比较，A组明显优于B、C组，B组优于C组（均P〈0．01）。结论：醒脑开窍针法与循经按摩对促进脑卒中患者肢体功能的提高有明显效果。     

指针推拿治疗脑瘫患儿精细运动障碍40例临床研究

目的探讨指针推拿法对改善脑性瘫痪患儿精细运动功能障碍的治疗作用。方法将40例脑瘫痉挛型双瘫患儿随机分为两组,对照组(n=20)给予常规康复训练;观察组(n=20)在常规康复训练基础上给予指针推拿治疗。两组在治疗前后使用Peabody运动发育量表进行精细运动评定。结果两组患儿治疗前精细运动各项评分及发育商差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组精细运动各项评分及发育商较治疗前改善显著(P<0.001);组间对照,观察组精细运动各项评分及发育商优于对照组(P<0.05)。结论提示指针推拿法结合康复训练对于改善痉挛型脑瘫患儿精细运动有良好的作用     

醒脑开窍针联合神经生长因子穴位注射对痉挛型脑瘫患儿脑功能及发育水平的影响

目的观察醒脑开窍针联合神经生长因子(NGF)穴位注射对痉挛型脑瘫患儿脑功能及发育水平的影响。方法将我院收治的64例痉挛型脑瘫患儿按治疗方式分为对照组和观察组,各32例。对照组予以NGF穴位注射治疗,观察组在此基础上给予醒脑开窍针。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组AKP、P、La C、θ波值均降低,β波值及GMFM、MDI、PDI评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论醒脑开窍针联合NGF穴位注射治疗痉挛型脑瘫患儿,能有效改善患儿脑功能,提高其运动及发育水平。     

神经节苷酯对脑瘫患儿运动与智力发育的作用

目的 观察神经节苷酯治疗对脑性瘫痪患儿运动与智力的作用.方法 60例脑性瘫痪患儿按就诊时间随机分为观察组(综合康复治疗+神经节苷酯)和对照组(综合康复治疗)两组,连续治疗3个月.治疗前后分别用粗大运动功能量表评估和Gesell智力测试.结果 治疗结束后观察组总有效率(93.3%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.01);观察组适应性项中发育商得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 神经节苷酯能显著改善脑性瘫痪患儿的运动与智力发育,对脑性瘫痪有较好的治疗效果.     

针刺治疗痉挛型小儿脑瘫的临床研究

目的临床观察应用针刺治疗痉挛型小儿脑瘫的康复效果。方法选择脑瘫住院患儿160例分为针刺组(n=80)和对照组(n=80)。针刺组采用针刺百会、四神聪、哑门、风池等穴位,配合功能训练。对照组应用Bobath法康复训练。疗程3个月。结果针刺组(n=77)显效26例,有效46例,无效5例;有效率93.5%;对照组(n=78)显效20例,有效45例,无效13例;有效率83.3%。针刺组疗效优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合康复训练能够降低痉挛型脑瘫儿的肌张力等,提高康复疗效。     

经颅磁刺激对脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响

目的探讨经颅磁刺激(TMS)对脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法选取2009年7月～2012年1月在本院就诊的脑瘫患儿80例,分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用常规脑瘫康复治疗,包括物理治疗、按摩、头针、体针、穴位注射、理疗及药物治疗;观察组在对照组基础上加用经颅磁刺激治疗。3个月后对比观察两组患儿治疗前后88项粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评分情况。结果治疗后,两组患儿GMFM-88评分各能区百分比均较治疗前明显提高(P<0.01),观察组B、D、E能区及总分百分比提高优于对照组(P<0.05)。结论在常规脑瘫康复治疗的基础上加用经颅磁治疗能更有效地提高脑瘫患儿的粗大运动功能。     

针刺疗法改善共济失调型脑性瘫痪平衡功能的疗效观察

目的探讨针刺疗法治疗共济失调型脑瘫的疗效。方法将40例共济失调型脑瘫患者分为观察组和对照组。对照组进行常规康复治疗,观察组在常规康复的基础上进行针刺治疗,治疗前后分别评定两组患者的平衡功能。结果观察组与对照组的平衡功能相比有显著性差异(P<0·05)。结论针刺治疗能有效提高共济失调型脑瘫患者的平衡功能。