痉挛性发声障碍的围手术期护理

目的总结痉挛性发声障碍围手术期护理经验。方法对2009年10月～2012年12行甲杓肌CO2激光切除术的17例痉挛性发声障碍患者，进行有针对性的护理。结果17例患者术后随访8～46个月，11例患者症状消失，6例患者症状明显改善，无一例复发，无一例术后并发症发生。结论甲杓肌CO2激光切除术治疗痉挛性发声障碍疗效显著，精心的围手术期治疗是提高疗效、防止并发症发生的重要保障。     

下腔静脉滤器植入术后的观察与护理

目的探讨下肢深静脉血栓患者植入下腔静脉滤器后的观察与护理。方法对18例深静脉血栓患者安置下腔静脉滤器，术后严格、正确地遵医嘱进行溶栓及抗凝治疗，并观察治疗效果及用药不良反应；预防手术并发症的发生并及时处理；做好出院指导。结果18例患者的植入术均获得成功，11例肿胀完全消退，7例患肢症状得到改善，无一例患者出现并发症。随访8～20个月，无一例出现肺动脉栓塞表现；1例晚期肿瘤患者1个月后死亡，1例患者出现下腔静脉血栓形成，2例患者术后2周出现健侧下肢深静脉血栓形成。结论下腔静脉滤器植入术后有效的观察与护理是保证治疗效果、减少术后并发症、促进患者早日康复的关键。     

腹腔镜膀胱全切正位回肠新膀胱术围手术期护理策略

目的探讨腹腔镜膀胱全切原位回肠新膀胱术围手术期的护理策略及指导术后新膀胱控尿训练的技巧。方法浸润性膀胱癌患者20例，年龄42～77岁，平均6l岁，均为男性。行腹腔镜膀胱全切正住回肠新膀胱术均获成功。术前护理着重于心理护理；术后护理在积极预防并发症的同时，注重新膀胱的功能训练。结果20例手术患者术后4～6周内均恢复控尿。无排尿困难及尿失禁；术后3例患者漏尿，5～12d缓解。结论腹腔镜膀胱全切正住回肠新膀胱术创伤小，出血少，术后恢复快。术前心理护理、术后注重新膀胱的控尿训练以及精心护理以积极预防并发症，是本手术护理的关键。     

应用神经内镜行第三脑室底部造瘘术治疗特发性正常压力脑积水效果探讨

目的探讨神经内镜下行第三脑室底部造瘘术治疗特发性正常压力脑积水的治疗效果。方法本组回顾性分析了45例经CT和MRI证实为脑积水的患者行神经内镜下第三脑室底部造瘘术。术后疗效判定根据患者临床症状、影像学表现及手术并发症,同时进行3个月～2年随访调查。结果本组病例术后症状均有不同程度的改善,其中8例智力障碍及痴呆症状明显好转,27例患者术后头痛,走路不稳症状明显减轻,24例头晕缓解,4例症状无明显改善。术后并发症5例患者术后皮下积液,所有病例无复发情况。术后3个月～2年随访,45例患者症状缓解。结论神经内镜下第三脑室底部造瘘术对于特发性正常压力脑积水患者效率较高、并发症少。     

改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁68例围术期护理

目的:探讨改良经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)患者的围术期护理方法.方法:对68例SUI患者行改良TVT-O术治疗,并给予精心围术期护理,术前加强盆底肌力和紧张性训练,术后做好并发症护理,指导进行膀胱功能训练.结果:本组随访6个月～1年,4例于术后6个月再次出现尿失禁症状,经治疗后好转,其余症状均消失,无并发症发生.结论:改良TVT-O术治疗SUI效果满意,做好围术期护理是手术成功的关键.     

自发性食管破裂7例临床护理

1995年1月～2008年8月，我院为38例患者行经皮股动脉穿刺介入术，术后患者发生股动脉穿刺并发症。现将并发症发生原因分析及监护体会报告如下。1临床资料本组38例，男27例、女11例，年龄11～72岁，平均53岁。均在接受经皮股动脉穿刺介入术后发生股动脉穿刺并发症，其中股动脉血栓形成11例，假性动脉瘤2例，股动脉穿刺点血肿15例，血管迷走神经反射10例。     

输尿管镜在妊娠合并输尿管结石处理中的应用

目的评价应用输尿管镜处理妊娠合并有症状输尿管结石的疗效和安全性。方法回顾性分析了17例妊娠合并输尿管结石患者的处理经过。17例患者年龄20～37岁,平均28.2岁;妊娠时间10～30周,平均23.5周;其中输尿管中段结石6例,下段结石11例;结石大小0.6～10.0mm。所有患者都有肾绞痛的典型症状,经保守治疗症状无缓解或者缓解后有反复发作,均在输尿管镜下行钬激光碎石术,术后留置D-J管。结果所有病例术后疼痛均缓解无复发,所有患者足月生产,无外科或产科并发症。结论输尿管镜治疗妊娠合并输尿管结石安全有效,应该可以作为妊娠合并输尿管结石急症的一线治疗。     

剖胸手术围手术期呼吸功能训练的探讨

对38例行剖胸手术的患者术前、术后进行呼吸训练与指导，观察术后患者肺部并发症的发生情况。训练后患者术后均恢复良好，无肺部并发症的发生。认为围手术期呼吸功能训练可改善患者肺功能，减少肺部并发症，提高手术成功率。     

颈动脉内膜切除术患者围手术期的护理

目的总结颈动脉内膜切除术患者术前、术后的护理经验。方法回顾性总结分析我院2005年1月～2008年1月收治的62例颈动脉内膜切除术患者临床特点、术后并发症及术前、术后护理要点。结果62例患者出院时症状均得以改善，复查颈动脉超声示颈动脉通畅程度良好。术前突发颈动脉狭窄处闭塞1例，术后恢复期切口皮下血肿1例，声音嘶哑1例，脑过度灌注综合征2例。围手术期无一例护理并发症发生。结论术前术后周密、细致的观察与护理十分重要，有助于减少术后并发症，降低病残率，提高手术疗效。     

30例CT引导下氩氦刀冷冻治疗肺癌患者的护理

总结30例CT引导下氩氦刀冷冻治疗肺癌患者的护理。术前2 d嘱患者进行憋气训练,防止患者CT定位扫描时呼吸活动度过大引起穿刺定位偏移;术后做好心理指导,密切观察病情变化,及时发现和处理发热、气胸、咯血等术后并发症。本组术后发生并发症9例,经处理后症状均缓解,远期随访1年,患者肿瘤灭活好,无肿瘤复发和转移。