我国临床护理路径的应用

临床护理路径自20世纪90年代在我国陆续开展以来，各地护理工作者通过各种方式纷纷探讨与研究了这种新型护理模式，取得了不同的效果。护理工作者不仅要为患者提供全方位的护理服务，还要将尽早康复及尽可能减少患者的医疗费用作为医疗护理服务的最终目标，临床护理路径就是实现这一目标的一种新型管理模式。现就我国临床护理路径作如下总结。     

临床护理路径在Ⅱ型糖尿病患者中的应用

目的 探讨运用临床护理路径护理Ⅱ型糖尿病患者的效果.方法 选取Ⅱ型糖尿病患者280例,随机分为实验组与对照组.实验组采用临床护理路径,对照组采用常规护理.比较两组临床护理效果.结果 实验组通过应用临床护理路径缩短了住院天数,降低了住院费用并提高了患者的满意度.结论 在Ⅱ型糖尿病患者中应用临床护理路径收到良好的效果,值得临床推广应用.     

临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中应用的效果评价

急性肾衰竭是指任何原因引起的急性肾实质损伤,使肾脏失去调节能力,不能维持体液及电解质平衡而发生的一些临床症状[1].有研究[2]表明,肾衰竭的病程呈渐进性发展,若能通过细心观察、护理干预及时发现并消除其恶化的危险因素,有助于治疗效果的提高.上世纪90年代,临床路径迅速在西方国家推行,取得了很好的效果.我国临床护理路径只在近几年由少数医院作为护理课题研究试用于临床.随着护理科学的拓展,临床护理路径已逐渐应用于各种不同的疾病[3].我院2008年12月开始试行对急性肾衰竭患者实施临床护理路径方案,取得了很好的效果,现报道如下.     

临床护理路径的应用研究

临床护理路径作为一种高品质、高效率、低成本的护理服务模式,在国外已应用和发展多年。为提高我国整体护理质量,并与国际护理专业接轨,我国实施临床护理路径势在必行。本文就临床护理路径的产生背景、基本概念和内涵、研究现状、推广的必要性和可行性、建立与条件、效果评价等进行描述,并对其在护理中应用的前景进行综述。     

临床护理路径在泌尿外科实施的效果评价

目的:探讨临床护理路径在泌尿外科临床护理中的应用效果。方法:通过制订符合泌尿外科病人的临床护理路径,并将实施临床护理路径前后病人的住院天数、医疗费用、对疾病相关知识的掌握情况、满意度进行比较。结果:实施临床护理路径后病人的住院天数明显缩短,医疗费用降低,对疾病相关知识的掌握情况及满意度均有较大提高。结论:临床护理路径在目前是最佳的护理服务模式,同时也体现了质量管理的最终目的是病人满意这一宗旨。     

国内护理临床路径管理新进展

临床护理路径(CNP)是临床路径在护理工作中的应用.当前,我国已明确临床路径管理是医改工作之一的公立医院改革试点工作的重要任务之一,护理临床路径管理在我国也出现了许多崭新的进展.近年来,我们对我国护理临床路径的最新政策动态、应用实践和研究进行分析,以期为我国护理临床路径管理的进一步实施提供参考.现将国内护理临床路径管理新进展综述如下.     

我国临床护理路径的研究现状与进展

作者通过回顾近年来我国专业期刊上发表的与临床护理路径相关的文献,了解我国护理人员开展临床护理路径的现状,探索临床路径在新的护理领域中的研究应用.现将国内护理临床路径的研究现状和取得的新进展综述如下. 我国临床护理路径的概念及模式临床护理路径,是指依据每日标准护理计划为一类特殊患者设定的住院护理模式[1].     

过敏性紫癜患儿临床护理路径的制订及应用效果研究

目的探讨过敏性紫癜患儿临床护理路径的制订及在临床中的应用效果。方法通过循证、参照临床医疗路径、专家咨询等方法制订过敏性紫癜患儿临床护理路径,将实施临床护理路径前的65例患儿作为对照组,实施临床护理路径后的68例患儿作为观察组,观察实施临床护理路径前后患儿的住院时间、住院费用、患儿家属满意度及护理人员书写护理记录等情况。结果观察组患儿的住院天数、住院总费用、护理人员书写护理记录时间均低于对照组,患儿家属满意度高于对照组,差异均有显著意义（P〈0．05）。结论规范化的临床护理路径在过敏性紫癜患儿治疗中的实施有效降低了患儿住院时间、住院费用,缩短了护理人员书写时间,提高了患儿家属满意度。     

临床护理路径在冠心病病人健康教育中的应用

近年来我国临床护理路径在护理学界引起高度重视,尤其针对常见疾病如冠心病则更需要实施临床护理路径,对提高冠心病病人的护理质量,起到积极的推动作用.临床护理路径(clincal nursing pathway,CNP)于20世纪80年代起源于美国,并在英国、澳大利亚等发达国家已广泛应用,并取得较好临床效果[1].CNP主要是依据每日针对冠心病病人实施标准护理计划.为冠心病病人所设定的住院护理标准模式,在这一模式中健康教育是最重要、最关键的项目,也是体现护理质量和护理效果的主要内容[2].笔者将临床护理路径应用于冠心病病人健康教育中,现报道如下.     

临床路径对肾移植患者术后早期营养支持治疗的影响

目的 探讨临床路径应用于肾移植术后早期患者的实施效果.方法 采用病例前后对照的研究方法,对照组34例实施传统治疗和护理,实验组22例实施临床路径,将两组的治疗、护理效果进行比较.结果 实验组实施临床路径后,在疾病相关知识掌握率,对疾病治疗的信心、对护理质量的满意度、健康教育达标率、术后平均住院日等方面均优于对照组(P<0.01).结论 临床路径为肾移植患者术后早期的营养支持治疗提供了更有效的指导,降低了住院费用,缩短了住院时间,提高了护理质量,保证了肾移植术后患者治疗和健康教育的有效性,值得在我国临床护理实践中推广应用.     

大包干责任制和床边工作制在临床护理工作中的应用

目的 探讨大包干责任制和床边工作制在临床护理工作中的应用效果.方法 于2010年7月开始在全院各临床科室推行护士管床、管患者的"大包干责任制",将护士站前移,建立治疗、护理、记录为一体的多功能护理车为流动护理工作站,实行护士床边工作制.比较实施前后基础护理质量指标及护理服务满意度.结果 实施后基础护理质量指标各种不良事...     

对护理人员掌握临床管道护理相关知识情况及态度的调查

目的 了解护理人员对临床管道护理方面的知识掌握情况以及对管道护理的态度,为进一步开展有针对性的管道护理培训提供依据.方法 以方便取样的方法选取我院外科护理人员91名进行问卷调查.结果 护理人员对临床管道护理方面的知识平均得分为（32.47±4.66）分,经单因素方差分析结果显示：年龄、工龄、职称及所在科室工作年限与护理人员管道护理方面知识掌握情况以及对管道护理的态度有关.结论 护理管理者应加强年轻护理人员临床管道护理方面知识的培训和再培训,特别是在管道护理新知识、新进展方面,应有侧重点并系统地进行.     

结合男护生的心理特点探讨其临床带教模式

目的:探讨男护生的心理特点以及基于此的临床带教模式。方法:使用自制量表,对我院2006～2009年89名男护生进行调查。结果:男护生在临床工作中心理存在一定的问题,期望新的适合男护生的临床带教模式。结论:男护生在临床工作中的心理问题原因较多,传统带教模式不利于男护生的带教,应结合男护生的心理特点改善目前的带教模式。     

临床护理路径管理在提高护理人员职业自豪感中的应用

目的探讨应用临床护理路径（CNP）管理模式进行日常护理工作对提升护理人员职业自豪感的影响。方法将40名在妇科和产科抽取的临床护士作为实验组，将40名在外科和儿科抽取的临床护士作为对照组。分别对实验组和对照组护理人员进行CNP模式和常规护理模式工作教育，采用自行设计的问卷调查2种工作模式对护理人员职业自豪感的影响，并进行χ^2检验和t检验。结果实验组在各项评价指标得分上都显著优于对照组。结论将CNP护理管理模式应用于我国的临床护理有助于提高护士的职业自豪感。     

临床护理路径管理在提高护理人员职业自豪感中的应用

目的 探讨应用临床护理路径(CNP)管理模式进行日常护理工作对提升护理人员职业自豪感的影响.方法 将40名在妇科和产科抽取的临床护士作为实验组,将40名在外科和儿科抽取的临床护士作为对照组.分别对实验组和对照组护理人员进行CNP模式和常规护理模式工作教育,采用自行设计的问卷调查2种工作模式对护理人员职业自豪感的影响,并进行X2检验和t检验.结果 实验组在各项评价指标得分上都显著优于对照组.结论 将CNP护理管理模式应用于我国的临床护理有助于提高护士的职业自豪感.     

三步渐进护理查房在普通外科新护士培训中的效果研究

目的探讨三步渐进护理查房在普通外科新护士培训中的应用效果。方法以2013年入科的15名新护士为对照组,2014年入科的14名新护士为观察组。对照组采用传统带教培训方式;观察组在传统带教培训的基础上,组织参与三步渐进护理查房。观察两组新护士入科1年后专科理论知识、技能操作水平和护理行为能力。结果两组新护士入科时理论、操作、护理行为能力差异无统计学意义,但经过培训,观察组新护士半年后理论成绩开始优于对照组(P0.05)。入科1年后理论成绩、操作成绩、护理行为能力均明显优于对照组(P0.05)。在护理行为能力中教学与合作、计划与评估、沟通交流能力三方面更是得到显著提高(P0.01)。结论三步渐进护理查房将理论与实践有益结合,形成协作团队,有效提升了临床带教效果,全面提高了普通外科新护士的综合护理能力。     

新的技能培训方法对护理人员工作满意度的影响

目的探讨新的技能培训方法对护理人员工作满意度的影响。方法将心血管疾病中心4个病区的55名护理人员设为实验组，实施新的技能培训方法12个月；将4个普通病区的57名护理人员设为对照组，实施传统的技能培训方法。采用明尼苏达满意问卷，比较实施两种方法前后两组的工作满意度，以及实验组实施新方法前后的工作满意度。结果与对照组比较，实验组内在满意度的12个条目中有9个差异有统计学意义，外在满意度的6个条目中有1个差异有统计学意义；实施新方法前后比较，实验组内在满意度的12个条目中有9个差异有统计学意义，外在满意度有4个条目差异有统计学意义；对照组实施培训前后差异无统计学意义。结论新的技能培训方法通过提高护理人员独立自主权、管理者给予及时的肯定和人性化的管理，提高了护理人员的自我成就感，进而提高了护理人员的工作满意度。     

以病例为引导的教学模式在临床护理实习教学中的应用与思考

目的　研究临床护理教学模式 ,提高临床教学质量。方法　以本校 97年级 87名护生为对照组 ,实施以操作为主的学徒式的临床实习教学 ;98年级 94名护生为实验组 ,实施以病例为引导的教学 (CBS)模式。两组毕业考试成绩均分通过u检验进行统计学处理。结果　CBS明显优于对照组的教学法 (P <0 .0 0 1) ,学生愿意接受CBS。结论　CBS调动了学生的学习积极性 ,培养了学生的临床思维 ,提高了学生的综合能力 ,在临床护理教学中有其借鉴价值。     

Nursing Presence in Contemporary Nursing Practice

TOPIC. The concept of nursing presence has been explored within the context of contemporary nursing practice. PURPOSE. The purpose of this study was to enhance the understanding of the concept of presence in nursing and to enlighten nurses on the subject of being with people in ways that values the meaning of the lived experience of patients. SOURCES OF INFORMATION. Professional literature, electronic resources, and nursing textbooks were used. CONCLUSION. This is a literature review that clarifies the concept of presence for nurses. Clarifying this concept will further aid in the development of nursing research and education, and will provide nurses with the ability to apply the act of being present into their professional practice.     

Acute care nurses’ attitudes toward nursing students with disabilities: A focused ethnography

Discrimination towards individuals with disabilities is problematic within nursing. There have been calls to increase diversity in nursing and this includes embracing nurses with disabilities. Increasing diversity in nursing requires increasing diversity among nursing students; in this way, nurse educators are gatekeepers to the profession. Clinical education is a crucial element of nursing education, yet there have been very few studies related to the clinical education of nursing students with disabilities. There have been no studies of attitudes of acute care nurse preceptors toward students with disabilities in the United States. This gap is important as the majority of clinical experiences occur in the acute care environment. Utilizing a focused ethnography, semi-structured interviews were conducted with 20 acute care nurses with at least two years’ experience precepting students. While positive feelings about nursing students with disabilities were shared, thoughts and behavioral intentions remained negative. Six themes emerged: safety, barriers, otherness, communicating to meet needs, disclosure, and student versus colleague. Attitudinal barriers are the primary barriers faced by individuals with disabilities in becoming and practicing as nurses. Nurses in practice and education must embrace more inclusive attitudes towards individuals with disabilities.