慢性淋巴细胞性白血病亚型形态学及临床特点探讨

1989年FAB协作组提出慢性淋巴系白血病的分型方案,其中慢性淋巴细胞性白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）又分两个细胞形态学亚型：典型CLL和不典型CLL,后者又分伴幼淋巴细胞增多的CLL（简称CLL/PL）和大淋巴细胞等多形性细胞〉10%～15%的混合型。最新的WHO造血和淋巴组织肿瘤中．也将CLL中伴有幼淋巴细胞增多者分类诊断为CLL的变异型-CLUPL．并将其定义为幼淋巴细胞〉10％．〈55％闭。但是在临床上，CLUPL占CLL的比例以及临床特征我国报道少见．现将我们一组38例CLL类型的细胞形态学及其与临床特点报道如下。     

慢性淋巴细胞性白血病亚型形态学及临床特点探讨

1989年FAB协作组提出慢性淋巴系白血病的分型方案,其中慢性淋巴细胞性白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）又分两个细胞形态学亚型：典型CLL和不典型CLL,后者又分伴幼淋巴细胞增多的CLL（简称CLL/PL）和大淋巴细胞等多形性细胞〉10%～15%的混合型。最新的WHO造血和淋巴组织肿瘤中．也将CLL中伴有幼淋巴细胞增多者分类诊断为CLL的变异型-CLUPL．并将其定义为幼淋巴细胞〉10％．〈55％闭。但是在临床上，CLUPL占CLL的比例以及临床特征我国报道少见．现将我们一组38例CLL类型的细胞形态学及其与临床特点报道如下。     

慢性淋巴细胞白血病的细胞遗传学研究

慢性淋巴细胞白血病（CLL）被认为是一种低度恶性的单克隆淋巴细胞增殖性疾病，临床分期和细胞遗传学结果与预后有很大关系。由于淋巴细胞较低的增殖活性，CLL的细胞遗传学检查有一定的难度。国内尚无关于CLL的大样本细胞遗传学研究报道。我院1990年1月至2005年7月初诊或病程中（包括进展阶段）93例CLL患者行染色体检查，现将有关情况进行分析。     

小淋巴细胞性淋巴瘤浸润骨髓伴巨球蛋白血症1例

恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织发生恶性增生而引起的恶性肿瘤。部分晚期淋巴瘤可浸润骨髓且可并发肿瘤细胞性白血病。小淋巴细胞性淋巴瘤（SLL）是指那些具有慢性淋巴细胞性白血病（CLL）的组织形态学和免疫表型,但没有白血病表现的病例。本文将1例小淋巴细胞性淋巴瘤浸润骨髓伴巨球蛋白血症的病例报告如下。     

伴幼稚淋巴细胞增多型慢性淋巴细胞白血病的临床分析

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种淋巴系统恶性增殖性疾病，且绝大部分为B细胞的克隆性增殖，即B细胞．CLL（B-CLL）^1。外周血／骨髓细胞形态学检查是CLL最基本及主要的诊断方法。在临床工作中可见到一些CLL患者伴幼稚淋巴细胞增多（CLL／PL），其临床表现、治疗反应、生存期等与典型CLL和幼稚淋巴细胞白血病（PLL）不同，现将我院1983年1月至2006年7月住院的71例CLL患者中l1例CLL／PL患者的临床特点总结如下。     

母女同患慢性淋巴细胞白血病及其家系调查

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种以小的、成熟淋巴细胞在外周血、骨髓以及淋巴组织聚集为特征的淋巴系统恶性增殖性疾病，且多为B细胞的克隆性增殖，即B细胞．CLL（B-eLL）。CLL是西方国家最常见的白血病类型，占全部白血病的三分之一。目前CLL病因尚不完全清楚，许多因素与CLL发病有关，包括物理因素、化学因素、生物因素和遗传因素，其中家族性遗传因素在西方国家已被公认。我国CLL发病率较低，占全部白血病的3％左右，母女同时患CLL未见报道，现将我科近期诊治的1对母女同患CLL的临床资料及家系调查报道如下。     

幼淋巴细胞白血病一例分析

<正>幼淋巴细胞白血病(prolymphocytic leukemia,PLL)是从慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)中分出来的介于急性淋巴细胞白血病和CLL之间的一种独立类型。大多为B细胞型,少数为T细胞型,T细胞型又分为辅助、抑制细胞2种亚型[1]。一、病情摘要患者,女,56岁,因5个月前无明显诱因感全身乏力,伴头昏、气急,活动后明显,无胸闷及心     

慢性淋巴细胞白血病继发自身免疫性贫血骨髓象1例报道

慢性淋巴细胞细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）是一种因细胞凋亡受阻而导致的B细胞恶性克隆增殖性疾病,表现为成熟的小淋巴细胞在外周血、骨髓以及其它淋巴组织中异常积聚[1]。CLL常合并由免疫介导的并发症,如免疫性血小板减少性紫癜、Evan＇s综合症等血液系统疾病[2],     

淋巴细胞参数在筛选淋巴细胞增殖及反应性增生疾病中的应用

目的：探讨淋巴细胞参数在淋巴细胞增殖及反应性增生疾病筛查中的应用。方法选取健康对照组128例、淋巴瘤患者100例、多发性骨髓瘤（MM）患者35例、淋巴细胞反应性增生（RL）患者34例、慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者5例。分别用 Sysmex XE-2100血液分析仪进行外周血血细胞分析,记录相应淋巴细胞参数值,并对其进行疾病组与对照组差异比较分析;以受试者操作特性曲线（ROC 曲线）评价各淋巴细胞参数在筛选淋巴细胞增殖及反应性增生疾病患者中的作用。结果高荧光淋巴细胞（HFL）：对照组0.008±0.008,淋巴瘤组0.016±0.058,MM 组0.019±0.063,RL 组0.040±0.070,CLL 组0.388±0.158,RL 组和 CLL 组与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）;淋巴细胞百分率（LY％）：对照组34.4％±5.9％,淋巴瘤组26.6％±13.1％,MM 组31.0％±13.1％,RL 组29.2％±15.4％,CLL 组44.5％±38.5％,淋巴瘤组与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.001）;淋巴细胞结构参数-X（LY-X）：对照组833.5±22.7,淋巴瘤组867.9±28.5,MM 组867.9±26.6,RL 组859.2±27.8,CLL 组894.0±65.4,除 CLL 组外各组与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.001）;淋巴细胞结构参数-Y（LY-Y）：对照组659.6±23.0,淋巴瘤组669.4±43.5,MM 组665.9±37.1,RL 组665.9±40.0,CLL 组778.4±152.1,淋巴瘤组与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）。LY-X 筛选淋巴细胞增殖及反应性增生疾病患者 ROC 曲线 AUC＝0.819,截断值（cut-off 值）为842.5时敏感度为80.5％,特异度为60.1％。结论淋巴细胞参数,尤其是 LY-X 能敏感地反应淋巴细胞的形态变化,有助于筛选淋巴细胞增殖及反应性增生疾病患者。     

易被误诊为慢性淋巴细胞白血病的毛细胞白血病

毛细胞白血病（hairy cell leukemia，HCL）是起源于B淋巴细胞的恶性疾病，在临床上仅占白血病的2％。根据HCL形态可分为典型HCL和不典型HCL，不典型HCL极易误诊为慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia，CLL）。我们最近收治1例被当地医院误诊为CLL的HCL患者，报告如下。