左侧肾上腺区脾种植1例分析

脾种植是自身脾组织在异位生长而形成的占位性病变,一般继发于外伤后,由于脾破裂脾组织碎屑种植于腹腔逐渐建立血液循环供给促进脾脏组织发育,形成具有脾脏功能的自体异位脾组织。较常见的脾种植部位位于肠系膜、大网膜及盆腔,位于左侧肾上腺区的脾种植较为罕见,易误诊为左侧肾上腺肿瘤。近年来我科收治左侧肾上腺区脾种植1例,分析如下。     

浅谈异位妊娠的诊断和治疗

受精卵种植发育在子宫体腔以外的地方，称为异位妊娠（ectopic pregnancy），习称宫外孕。根据受精卵种植部位的不同，异位妊娠分为：输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠。95％-98％的异位妊娠发生在输卵管，多数发生在输卵管的远端三分之二，最常见的是壶腹部占78％，峡部占12％，全部占5％，角部或间质部占2％，其余为腹腔、宫颈及卵巢。     

门诊疑似异位妊娠患者的护理

对门诊疑似异位妊娠患者的护理探讨如下。 1异位妊娠种类及特点 1.1输卵管妊娠最常见的异位妊娠占90%以上。由于滋养细胞浸润输卵管可使之破裂。即使胚胎死亡,滋养细胞侵蚀能力仍保持一段时间,在HCG下降后仍有可能出现输卵管破裂。输卵管峡部破裂时间最早,壶腹部较晚。在输卵管妊娠流产或破裂后,随血液排至腹腔的胚胎,绝大多数死亡而被吸收,偶尔绒毛附着于原位或在腹腔内重新种植,胚胎继续生长,发展为腹腔妊娠。     

中药保守治疗异位妊娠的经验与思考

异位妊娠是受精卵种植在子宫体腔以外部位。近年来国内外均报道异位妊娠的发生率呈明显的上升趋势,其中以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的90%～95%[1]。异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,当异位妊娠破裂或流产后,可造成急性腹腔内出血,甚至危及患者生命。鉴于目前诊疗技术的提高,许多异位妊娠     

也谈异位妊娠的诊断与鉴别诊断

异位妊娠是最常见的妇产科疾病。生育期任何年龄均可发生。异位妊娠包括：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠;而宫外孕是指子宫以外的妊娠不包括宫颈妊娠。正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。据报道,异位妊娠占美国母亲死亡率6～13％。我国孕产妇死亡率分析,宫外孕占1．9％,延误诊断和治疗是死亡的主因．因此异位妊娠诊断和鉴别诊断仍是一个什得重视的问题。     

一例脾妊娠破裂护理体会

腹腔妊娠是罕见的严重的异位妊娠,而胚胎组织种植在脾脏膈面的脾妊娠则更为鲜见。国内仅报道数例尚无一例术前得到诊断。1991年9月28日,我院准确地术前诊断,成功地施术,精心地护理挽救了患者的生命。病历简介患者:王某38岁,住院号101328。8年前曾足月顺产一女婴,健在。此次闭经48天,1993年9月2日以早孕行人工流产手术,吸出物肉眼观及     

超声在异位妊娠诊治中的应用

异位妊娠是指受精卵种植在子宫腔以外部位的妊娠,又称宫外孕。异位妊娠多发生在输卵管、子宫角、剖宫产切口瘢痕处、卵巢、腹腔、子宫颈及残角子宫等部位,是临床常见的急腹症之一,其发生率占妊娠的0.5%～1.0%[1],近年来发病率呈上升趋势。异位妊娠发病急,病情凶险,部分病例早期表现隐匿,诊断困难。超声检查是异位妊娠最主要的诊断     

超声多普勒诊断膈肌妊娠合并黄体破裂1例

【】：近年来,异位妊娠越来越多。根据受精卵着床位置的不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、手术切口妊娠、子宫残角妊娠及阔韧带妊娠等,其中输卵管妊娠最常见。腹腔妊娠是指妊娠位于输卵管,卵巢及阔韧带以外的腹腔内,是一种罕见而危险的异位妊娠。腹腔早、中期妊娠报导相对较多,而晚期妊娠较少,发生率约为1:(15 000~30 000)次正常妊娠,病死率数倍于其他的异位妊娠_[1] 。     

异位妊娠的超声诊断及其临床意义

受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,称为异位妊娠.随着盆腔炎症的增多,近年来国内外报道异位妊娠率有上升趋势,其发病率据国内统计,异位妊娠与总妊娠比例为1:50～1:43.但由于诊断及治疗技术的进步,尤其是腔内超声的普及,为临床提供了早期诊治异位妊娠的新途径.本病发生在育龄妇女中,因孕卵种植位置的不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠、腹腔妊娠等[1].作者对本院2001年4月至2010年5月期间经超声诊断结合人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测诊断的183例异位妊娠病例进行回顾性分析,旨在探讨超声对异位妊娠的临床诊断价值.     

脾脏异位妊娠破裂误诊报告

目的探讨脾脏异位妊娠的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对曾误诊的脾脏异位妊娠破裂1例的临床资料进行回顾性分析。结果 34岁女性,因左上腹疼痛2周入院。11 d前在外院行上腹部CT检查示脾占位、脾破裂出血。诊断脾脏肿瘤。给予抗感染及止痛等对症治疗后疼痛缓解,为求手术治疗转诊我院。入我院后诊断脾脏肿瘤并脾脏破裂出血、月经期延长,入院1周后行腹腔镜脾切除术。术中见脾下极近脾门处大小3 cm×3 cm破裂口及血凝块,未见明确肿瘤。术后第2天病理检查发现标本中有胎盘绒毛,急查血人绒毛膜促性腺激素(HCG)23 395 U/L,确诊脾脏异位妊娠破裂。术后6 d痊愈出院。结论临床对怀疑异位妊娠的患者,当常规检查及手术均未发现病变时,应考虑到脾脏异位妊娠可能;对脾脏占位性病变的育龄期女性患者,需结合血、尿HCG检查综合分析诊断,以减少或避免脾脏异位妊娠误漏诊。     

1例体外受精-胚胎移植术后脾脏妊娠病人的护理

正异位妊娠是指受精卵种植并发育于宫腔以外的任何部位,其中以输卵管最常见,其他部位包括卵巢、子宫颈和腹腔等。应用辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的孕产妇其异位妊娠发生率高于自然受孕者。可能的影响因素包括输卵管病变、胚胎植入数量、胚胎植入宫腔深度、移植液多少、病人体内激素环境、体外受精(IVF)操作过程及植入受精卵的     

1例继发性腹腔妊娠的护理体会

腹腔妊娠发生率占妊娠万分之一 ,分原发性和继发性。原发性腹腔妊娠指孕卵直接种植在腹腔内[1] ;继发性指孕卵种在子宫或子宫残角孕 3～ 5月破裂发生在腹腔内的一种异位妊娠。腹腔妊娠可使胎儿因胎盘附着部位缺血、缺氧引起胎死宫内 ,胎盘早剥。对母亲最大的危害是出血和感染 ,严重影响母婴的生命安全。由于此病例较罕见 ,关于这方面的护理经验不足 ,现将我们的护理体会报告如下。1　病例简介患者女 ,33岁。原发不孕 4年 ,因腹腔妊娠 31 2 周 ,于 1998年 4月10日转入我院 ,患者平素月经规律 4～ 5ｄ/30ｄ ,停经 5 0ｄ尿ＨＣＧ ( ) ,伴轻度…     

异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血对比分析

目的：明确异位妊娠和黄体破裂所致的腹腔内出血的特征以减少临床误诊。方法：对异位妊娠和黄体破裂所致的腹腔内出血68例患者进行对比分析。结果：异位妊娠52例,黄体破裂16例。异位妊娠腹腔内出血量为（1 319.23±659.04）ml。有停经史,腹痛,阴道不规则出血,即异位妊娠三联征。黄体破裂腹腔内出血（640.63±273.99）ml,腹痛为主要症状,内出血两组比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论：病史,血HCG检测,阴道B超检查,后穹隆或腹腔穿刺是简便而重要的诊断手段。     

甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠6O例的护理

异位妊娠是指受精卵着床发育在子宫体腔外,发生部位有输卵管、卵巢、腹腔妊娠、宫颈妊娠,以输卵管妊娠最常见,停经、腹痛,阴道流血为主要症状,异位妊娠一旦破裂需立即行手术,延误治疗则会发生休克危及生命,因此及时处理极为重要。我科采用MTX应用于异位妊娠保守治疗方法已取得较好疗效,现总结如下。     

输卵管妊娠切除术后继发性腹腔妊娠一例

<正>腹腔妊娠为特殊类型的异位妊娠,临床较少见。以往关于继发性腹腔妊娠的报道,多见于输卵管妊娠行保守治疗后,对滋养细胞大网膜种植机制讨论较少。我院近期收治输卵管妊娠切除术后继发性腹腔妊娠1例,临床较罕见,易忽视,现分析报告如下。1病例资料女,22岁。因停经80 d,下腹痛1 d入院。孕2产0,停经30 d时自测尿人绒毛膜促性腺激素     

异位妊娠保守治疗的观察与护理

正常妊娠孕卵着床于子宫腔内,如受精卵种植于子宫体腔外的妊娠,即为异位妊娠。异位妊娠多发于输卵管,约占95％,其中以输卵管壶腹部最为多见。异位妊娠是妇科常见病,多数因输卵管的慢性炎症干扰了受精卵的正常运行,从而导致孕卵着床于子宫体腔以外。故正常育龄期的妇女,一旦有停经史、腹痛、阴道不规则出血,应及时就诊检查,     

异位妊娠的护理体会

异位妊娠因受精卵在子宫腔外着床的部位不同而有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等之别,其中以输卵管妊娠最为多见。异位妊娠是产科严重疾病之一,如不及时诊断和抢救,将危及生命。我院自1957年1月至1964年6月共收住异位妊娠179例,其中输卵管妊娠172例,腹腔妊娠7例;同时期正常分娩为15,614例,     

异位妊娠的诊治近况

正常妊娠时受精卵着床子子宫体部的内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床并发育时，称为异位妊娠。人们习惯于将异位妊娠统称宫外孕，包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等。异位妊娠的发生率近年有上升趋势，其统计方法是异位妊娠与正常妊娠之比，1970年国内报告为1:167～322，至198O年已上升至1：56～93，近几年仍在上升，其中以输卵管妊娠多见。异位妊娠如能早期诊断、及时处理，就可以防止由于其继续发育生长而造成流产或破裂以及并发严重的腹腔内出血。另外，还能减少输卵管组织由于胚胎着床造成的破坏，较好地保持输卵管的完…     

腹腔血尿试纸HCG定性诊断异位妊娠的研究

目的　探讨尿试纸法腹腔血HCG定性检测诊断异位妊娠的临床价值。方法　采用尿试纸法定性检测90例腹腔内出血患者的腹腔血βHCG ,并与其尿HCG定性和血清βHCG定量分析的结果进行比较。结果　在74例异位妊娠中,腹腔血HCG定性法5～1 0min能出结果,诊断异位妊娠的特异性为1 0 0 % ,敏感性为98 .5% ,准确性为99. 0 % ,与血清βHCG定量分析结果基本一致,结合其他辅助方法能快速、准确地诊断异位妊娠,明显优于尿HCG定性。结论　对腹腔内出血患者,采用尿试纸法对腹腔血HCG定性检查能方便、快速和准确地诊断异位妊娠。此法在基层单位特别是妇科急诊中可广泛应用,有必要推广应用。     

异位妊娠破裂并发失血性休克的“120”急救护理

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,也称异位妊娠,临床以输卵管妊娠最常见。占异位妊娠95%左右,受精卵着床于输卵管黏膜皱襞间,胚泡生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最终穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂,输卵管肌层血运丰富,短期内可发生大量腹腔内出血,剧烈腹痛,轻者