脊髓损伤模型制备及评价的研究进展

随着工农业、交通及建筑事业的发展，脊髓损伤的发病率有逐渐增加的趋势。脊髓损伤治疗困难，终身残疾率高，不仅患者本人要随受功能废损带来的不便和痛苦，也给社会及家庭带来了沉重的负担。目前，对脊髓损伤研究的进展相对缓慢，预后难以预料，主要是脊髓损伤的病理生理机制非常复杂，人们对此认识很不全面。因而建立一个适宜的脊髓损伤模型，是进行脊髓损伤基础研究的前提。近年来，各种脊髓损伤动物模型的建立使得对脊髓损伤复杂的病理机制及损伤后的治疗研究取得了许多进展。现就脊髓损伤模型制备及评价的研究进展作一综述。     

脊髓损伤患者的康复治疗策略

脊髓损伤（SCI）可造成患者运动、感觉、大小便等功能障碍，甚至引起褥疮、尿路感染、肾功能衰竭等而危及生命，严重影响患者的生活质量和生存寿命。目前对脊髓损伤的治疗尚未取得突破性进展，因此，如何做好脊髓损伤患者的康复有着重要的临床和社会意义。我们根据二十余年的临床、科研及社区康复实践的经验，认为脊髓损伤的康复训练必须综合进行，包括功能训练、综合运用家庭无障碍设施以及注重并发症防治，这样才能取得较好效果，从而让脊髓损伤患者提高生活质量，回归社会，融入社会。     

外伤性脊髓萎缩

目的 探讨外伤怀脊髓萎缩的特征和治疗方法。方法 系统观察１例外伤性脊髓萎缩的临床过程和影像改变，复习近年的有关文献，结果 外伤性脊髓萎缩是一种少见的临床现象，ＭＲＩ上脊髓缩小部分从矢状径或横径测量为下沉遥１／４，即可诊断为脊髓萎缩，治疗上没有好的手段。结论ＭＲＩ能确诊外伤性脊髓萎缩，采用综合方法进行治疗     

促红细胞生成素与急性脊髓损伤

脊髓损伤是致残率、死亡率很高的严重创伤，给社会和个人造成了沉重负担。脊髓继发损伤是脊髓原发损伤之后由于各种因素引起的脊髓再损伤，所产生的脊髓损害可能大大超过了原发损伤。关于脊髓损伤治疗方面国内外已进行了大量研究．多是针对抑制继发损伤方面机制的。目前临床上仅应用甲泼尼龙治疗脊髓急性损伤具有一定治疗效果，但是由于其应用的时间窗及并发症问题．甲泼尼龙在治疗脊髓损伤方面的应用一直备受关注，有学者对此渐渐产生怀疑。因此，找到一种更为安全有效的药物一直是脊髓损伤药物治疗领域研究的重点，尤其在脊髓损伤远期治疗方面更需要有效的药物及方法。随着近几年来对促红细胞生成素（erythropoietin．EPO）的研究，发现其在中枢以及周围神经系统中均有广泛表达，并对神经系统损伤具有保护作用。本文拟对EPO在脊髓损伤保护方面的作用机制进行综述。     

脊髓损伤的修复治疗策略

脊髓损伤是一类严重危害人类生命健康的危重疾病。脊髓损伤患者给社会及家庭带来的经济和精神负担也是极其严重的。因此,脊髓损伤后的功能恢复成为了目前世界各国科研工作中的热点和难点。目前研究的成果认为:脊髓损伤后限制神经轴突生长或再生的因素可分为两类:一是神经营养因子和支持引导神经生长的基质成分缺乏;二是脊髓断端产生的囊腔和瘢痕组织以及一些抑制性生长因子等抑制轴突生长。近年来,围绕这两个方面开展了大量的脊髓损伤治疗的研究工作,也取得了一些理论成果,特别是在脊髓移植治疗、神经营养因子的应用、阻断抑制性因子的作用、转基因技术的应用等方面取得了的实验结果令人鼓舞,为截瘫患者燃起了希望。     

脊髓损伤继发骨质疏松研究进展

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是一种严重致残性伤害，因脊髓结构、功能损害导致损伤平面以下脊髓段支配的运动、感觉、自主神经功能障碍及多种并发症的发生。积极的治疗不仅有助于防止继发性SCI的发生，而且可在最大程度上促进患者回归家庭、社会。常用的治疗方法包括；急性期保护措施（稳定的内固定、脱水、激素的应用等）、并发症防治、康复治疗、SCI修复（神经生长因子的应用、组织工程、干细胞移植）等。虽然新近有关于细胞移植的研究进展为SCI的修复带来了希望，但目前康复治疗仍是促进SCI患者功能恢复的主要措施，并发症的防治不仅有助于提高患者的健康状况，而且是康复治疗的前提。因此，积极防治并发症在SCI的康复中有重要意义。     

脊髓损伤患者的心理特点及其康复策略

脊髓损伤是一种不同于其它损伤的疾病 ,可以由创伤或疾病引起。由于它可以导致患者的运动功能与感觉功能丧失 ,并可能产生其它并发症 ,目前仍没有一种十分有效的康复治疗方法。从世界范围看 ,脊髓损伤的发病率是较高的 ,以美国为例 ,目前有大约 450 0 0 0例 ,并且每年要增加约 1 0 0 0 0例 ,其中82 %年龄在 1 6～ 30岁之间 ,由于交通事故造成的占 36 % [1 ] 。由于脊髓损伤对患者的身心以及生活方式均产生了严重影响 ,因此 ,在治疗与康复中 ,多采用综合方法 ,心理康复是其中的重要内容之一。本文将系统介绍当代康复心理学对脊髓损伤患者的…     

急性脊髓损伤行甲基强的松龙冲击治疗的护理研究进展

急性脊髓损伤是临床常见而严重的一种创伤,给患者及社会造成了沉重的负担.甲基强的松龙冲击疗法是同前治疗急性脊髓损伤一种效果肯定的、临床虚用广泛的药物治疗方法.保证患者安全,提高冲击疗法效果,是目前临床工作中需要进一步改善的问题.     

脊髓损伤的诊断与康复

脊髓损伤往往造成不同程度的四肢瘫或截瘫,是一种严重致残性创伤.目前脊髓损伤尚不能治愈,正规的康复训练是针对脊髓损伤的有效治疗方法.通过康复治疗.可使脊髓损伤患者充分发挥残留功能,最人限度歼发潜在功能,预防各种并发症的发生,显著降低致残率,提高患者生活质量.尽早开展全面系统的康复治疗,可显著缩短住院时间,降低医疗费用.住房无障碍改造和职业培训是患者回归家庭和社会的必要条件.     

脊髓损伤的康复治疗

脊髓损伤是一种严重的致残性损伤 ,康复应早期介入 ,中后期更应以康复治疗为主 ,以提高患者的生存质量。本文就目前该病的主要康复治疗方法和进展做一总结。