肛周子宫内膜异位症1例

<正>患者,女,30岁,已婚,因"反复肛旁肿痛4年"于2016年7月8日由门诊拟"肛周包块"收治入院。患者4年前首次发作肛旁肿痛,于当地医院诊断为"肛周包块",并行"肛周脓肿切排术",术后予以抗感染、止痛等治疗,肿痛随止,但4年来肛旁反复肿痛,肿块逐渐增大,并随月经来潮出现周期性疼痛。患者既往无肛门外伤史,4年前分娩时行会阴侧切术。专科检查:膝胸位:8点距肛缘见一放射状手术疤痕,长约     

鼻背毛母细胞瘤一例

1病例介绍 患者女,42岁。鼻背肿物渐进性长大20年入院治疗。20年前,患者鼻背有散在绿豆大小的丘疹样包块生长,无瘙痒、疼痛、红肿破溃,包块逐渐增多,并相互融合成片,缓慢长大,     

手术切除加亚甲兰局部注射治疗肛周尖锐湿疣1例

患者男 ,48岁 ,肛门肿物进行性增大 ,伴瘙痒 3个月入院。患者 3个月前在外地工作 ,继而肛缘周围出现白色米粒大小的肿物 ,在当地诊断为肛周毛囊炎 ,给予红霉素软膏、口服消炎药治疗 ,病情无好转 ,肿物进行性增大 ,触之疼痛、出血、时常伴有黏液 ,给生活带来不便。查体肛周有多个散在的菜花状物 ,约有 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2 5ｃｍ大小 ,指诊 :肛内未发现菜花状物 ,诊断为肛门湿疣。术前 3ｄ进流食 ,口服替硝唑、肌注干扰素 10 0万Ｕ每日 1次 ,手术当日清洁灌肠 2次 ,腰麻后取截石位 ,常规消毒 ,铺无菌巾 ,弯钳夹住疣体根部后剪掉疣体基底部 ,所…     

中西医结合治疗肛周湿疹88例

我科自1992年7月～2000年12月采用中西医结合治疗肛周湿疹88例,获得满意疗效,现报道如下: 1 临床资料 本组男60例,女28例;年龄22～68岁;病程1～20年。     

耳廓毛母细胞瘤1例

患者女,10个月.发现右耳廓肿物1个月余,初始肿物为黄豆大小,1个月来肿物缓慢增大.入院时检查:右侧耳轮近耳垂处可见一红色肿物,圆形,隆起,约1.2cm×1.1cm×1.0cm大小,质地中等,界限清楚,与耳廓软骨无粘连.耳廓无畸形,外耳道通畅,鼓膜标志清,听力未发现异常.入院诊断:右耳廓肿物性质待查:(1)囊肿?(2)血管瘤?(3)瘢痕疙瘩?排除手术禁忌证后在静脉全麻下行右耳廓肿物切除术,术中见肿物界限清楚,与周围组织无粘连.手术完整切除肿物及其周围部分组织.术后病理诊断:右耳廓毛母细胞瘤,瘤细胞呈梁索状分布,外周细胞呈栅栏状排列(图1).术后患者手术切口Ⅰ期愈合,随访2年无复发.     

1例臀部会阴肛周巨大黑痣及肛周肿物患儿的护理

报道1例臀部、会阴、肛周巨大黑痣及肛周肿物患儿的护理体会。本例患儿住院2次,第1次住院先行结肠造瘘术,再行肛门、会阴、臀部巨大黑痣及肛周肿物切除、皮瓣转移、异体真皮及自体皮移植术及肛门成型术。针对患儿病情其护理重点包括:术前饮食管理及肠道准备,结肠造瘘术后输液管道、胃肠减压管、尿管等管道管理及造口护理,植皮手术后防止创面受压取俯卧位,肛门成形术后行扩肛治疗及护理。患儿病情好转,出院后继续行扩肛治疗及护理2个月。患儿于出院后第3个月末,发生肛门瘢痕挛缩引起排便困难,再次入院行肛门瘢痕松解肛门成型术,通过积极治疗和护理,患儿病情好转,出院后继续行扩肛治疗及护理2个月,患儿疾病康复。     

肛周坏死性筋膜炎7例临床分析

<正>肛周坏死性筋膜炎(perianal necrotizing fasciitis,PNF)又称为Fournier’s坏疽、会阴部产气性皮下蜂窝织炎。是一种发生于肛周、会阴部的严重软组织感染性疾病,伴有多种细菌感染,造成皮肤及皮下组织化脓性坏死,并可经会阴浅筋膜蔓延至腹壁(下肢)。该病起病急骤,发展迅速凶险,如延误治疗,毒素可经     

肛周粘液腺癌的诊断与治疗

肛周粘液腺癌是一种罕见的肛周恶性肿瘤 ,自 1934年Rosser[1,2 ] 首次描述 7例慢性肛瘘合并恶性肿瘤的病例以来 ,间断有此种疾病的报道 ,但至今文献报道不超过 2 0 0例 ,国内文献至今报道约 13例。该病的临床表现多不典型 ,常被误诊误治。现结合国内文献报道[3～ 4]及我院 3例 ,对该病诊断与治疗进行复习。1　临床资料1 1　一般资料　国内文献及我院 3例共计 16例 ,其中男 10例 ,女 6例 ;年龄 39～ 72岁 ;病程 7～ 30年。 16例临床均表现为反复迁延不愈的复杂肛瘘 ,有多个瘘口 ,彼此交通 ,胶胨状粘液渗出及肛周肿物 ,肿物多较大 ,直径 10～…     

肛周平滑肌瘤2例诊治体会

肛周平滑肌瘤是一种罕见的肛周良性肿瘤,文献报道较少,一般为个例报道,本次研究总结2例肛周平滑肌瘤患者的临床特点、诊断方法以及治疗手段。现报道如下。     

达克宁粉联合频谱仪治疗肛周湿疹26例效果观察

2004年1月以来,我们对肛周湿疹患者26例,采用达克宁粉联合频谱仪治疗,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组52例,男38例,女14例,49.5±4.8岁。原发病脑血栓伴全瘫17例,脑出血伴偏瘫22例,外伤性昏迷10例,外伤性高位截瘫3例。其中13例肛周湿疹系入院时带入,21例由原     

肛周湿疹中医药治疗进展

肛周湿疹是肛肠科临床常见疾病,现代医学认为,其是一种非传染性过敏性炎症性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑等表现,分布对称,伴渗出瘙痒,皮损界限往往不清楚,病程较长,反复发作,任何年龄阶段均可发病为其特点。其常见的     

肛周朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

患者男性,42岁.发现肛门左侧皮肤肿块2年余.查体:肛门皮肤表面溃疡、坏死,肿块质硬、活动度差.未发现其他部位异常.活检组织病理诊断为恶性肿瘤,倾向恶性黑色素瘤.     

肛周化脓性汗腺炎的外科治疗

目的探索肛周化脓性汗腺炎的治疗方法。方法对1998年5月-2008年2月间的14例肛周化脓性汗腺炎患者临床资料进行回顾分析。结果所有患者都接受外科手术治疗,采用伤口一期缝合及创开二期愈合相结合方式。均获得治愈。结论一期缝合及敞开二期愈合相结合是治疗肛周化脓性汗腺炎安全有效的方法。     

综合治疗肛门部病变引发肛周湿疹的效果分析

目的:探究药物和手术综合治疗对肛门部病变引发的肛周湿疹的临床疗效,总结综合治疗肛周湿疹的临床经验。方法:将90例肛门部病变引发肛周湿疹患者90例随机分为3组,A组30例,使用中西药结合方法外涂治疗;B组30例,单纯用手术进行治疗;C组30例,在用药物改善肛周病变情况的同时,结合手术进行治疗,然后比较3组疗效。疗程均为14d。结果:A,B 2组相比临床疗效没有显著差异,P0.05;而C组与A、B 2组相比疗效有显著性提高,P0.05。结论:肛周湿疹的综合疗法相对于以往的单一疗法在疗效上有显著性的提高,值得进一步优化推广。     

肛周化脓性汗腺炎一例报告

女,32岁。因肛周肿痛、破溃、流脓反复发作7年余收住院。患者7年前无明显诱因出现左臀部单个红肿硬结,约黄豆大小,微痛,破溃流脓后自愈,未引起重视。4年前发现红肿硬结增大,逐渐向肛周皮肤蔓延,疼痛加重,继之破溃,流出黄色腥臭味脓液,伴发热,体温40℃。多处就医,先后诊断为蜂窝组织炎、疖病、毛囊炎、重度痤疮形成穿透性脓肿等,曾给抗炎、切开引流及支持治疗,症状有好转,但仍反复发作。1年前以上症状再发并加重,反复发热,体重下降约13kg。查体：贫血貌,体型偏瘦,右耳后有结节,面部痤疮,     

中药熏洗治疗肛周湿疹120例

肛周湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要表现为肛周皮肤潮湿、瘙痒,局部分泌物增多,有点状、片状皮疹,易反复发作,缠绵难愈,且各年龄段均可发病,给患者带来较大痛苦。临床上一般采用类固醇激素类药物治疗,虽可短期有效,但易复发,且越发越重,长期使用易致皮肤萎缩、粗糙、毛细血     

肛周化脓性汗腺炎误诊5例

1　临床资料5例均为男性 ,年龄 3 1～ 65 (平均 3 9.7)岁 ,病史 2～ 10 (平均 3 .5 )年。发生于左臀部 3例 ,右臀部 1例 ,双侧 1例 ,表现为无明显诱因的肛旁流脓且反复发作 ,伴有不同程度的疼痛 ,无明显全身症状。专科所见 ,肛门一侧或二侧呈结节状及片状灰褐色 ,局部变硬 ,瘢痕增生 ,可见单个或多个大小不等的瘘口 ,压之有脓性分泌物溢出 ,指诊肛管及括约肌无特殊改变 ,内口触不清。首次在骶管麻下行肛瘘切除术。术后创面仍有脓性分泌物溢出。再次手术时切除所有窦道、瘘管及变硬的皮肤及皮下组织 ,直至正常组织。伤口开放 ,Ⅱ期愈合。 5例…     

1例多发性骨折伴肛周会阴撕裂伤的护理

车祸常导致多发性骨折合并其他脏器的损伤．会引发多种并发症，甚至危及患者的生命。我科于2006年8月收治了1例铲车撞伤下腹及下肢，导致多发性骨折伴肛周会阴撕裂的患者，现将护理体会报告如下。     

胎儿肾母细胞瘤1例

孕妇 2 6岁 ,于妊娠 7个月就诊。超声检查 :用Aloka 65 0型B超诊断仪。胎儿位于宫内 ,胎头颅骨光环完整 ,双顶径 76mm。胎心规律 ,脊柱连续规则 ,股骨长 5 7mm。胎盘位于前壁 ,内回声均匀 ,羊水清晰 ,深 5 9mm。胎儿腹部扫查 :左肾形态正常 ,右肾区可见部分肾脏声像 ,集合系统轻度分离 ,宽 9mm ,右肾下极可见 45mm× 40mm的低回声包块 ,边界清晰 ,有包膜 ,内回声尚均匀 (图 1)。超声提示 :①宫内单活胎、孕 2 9周大小 ,头位 ;②胎儿右肾区实性占位。入院引产 ,胎儿尸体解剖 ,肿块病检诊断为肾母细胞瘤。讨论 :肾母细胞瘤又称肾胚细胞瘤或W…     

肛周化脓性汗腺炎误诊一例

【病例】男,28岁。因肛周刺痛、潮湿、瘙痒15天入院。患者15天前开始感肛门周围潮湿,有黄豆大突出物,刺痛、瘙痒,未治疗。否认婚外性接触史。查体:体温36·8℃,脉搏80/m in,血压120/80 mmHg。各系统检查未见明显异常。皮肤科情况:肛门周围皮肤散在数个大米粒至绿豆粒大明显高起皮肤的粉红色及灰白色增生物,角化不明显,个别皮疹表面有溃疡,有淡黄色分泌物,无触痛,触之易出血。右侧腹股沟可触及一1·0 cm×1·0 cm×0·5 cm大小的淋巴结,触痛,活动好。查血白细胞6·6×109/L,血红蛋白150 g/L,血小板243×109/L。初步诊断:肛周尖锐湿疣。在局…