多模态超声造影在胆囊穿刺置管引流术中的应用价值

目的探讨多模态超声造影在胆囊穿刺置管引流术中的临床应用价值。方法选取240例急性胆囊炎患者随机分为3组,A组120例,其中60例采用一步法行胆囊穿刺置管引流术,60例采用置换法行胆囊穿刺置管引流术;B组60例,其中30例行超声引导下胆囊穿刺置管引流术,30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术;C组60例,其中30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术,30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术+经引流管超声造影,统计并分析各组并发症发生率、引流术成功率及治疗疗效。结果 A组中一步法与置换法并发症发生率比较,B组中行胆囊穿刺置管引流术与行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术成功率比较,C组中行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术与行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术+经引流管造影疗效比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论多模态超声造影联合胆囊穿刺置管引流术减少了并发症的发生率,提高了穿刺准确性,达到了理想引流减压效果,值得临床推广应用。     

盆腔淋巴囊肿超声引导下不同介入治疗方法疗效分析

目的探讨超声引导下不同介入治疗方式对有症状性盆腔淋巴囊肿的疗效。 方法分析2014年6月至2020年6月解放军总医院收治的36例盆腔恶性肿瘤术后出现有症状性淋巴囊肿患者的超声引导下介入治疗情况,按照治疗方式不同分为单纯穿刺抽液组、无水乙醇硬化组和置管引流组,采用χ²检验比较3种治疗方式的疗效差异。 结果单纯穿刺抽液组患者11例,治愈率为36%（4/11）,对于合并感染的较小淋巴囊肿（＜5 cm）,单纯抽液+抗生素冲洗有效,1例淋巴囊肿直径＞10 cm者效果为无效;无水乙醇硬化组患者13例,治愈率为62%（8/13）,2例淋巴囊肿直径＞10 cm者效果为无效;置管引流组患者12例,治愈率为83%（10/12）,淋巴囊肿直径＞10 cm的病例均为治愈和好转。置管引流组治疗效果优于无水乙醇硬化组,无水乙醇硬化组治疗效果优于单纯穿刺抽液组,3组间差异具有统计学意义（χ²=12.91,P=0.012）。36例患者均治疗成功,无术后并发症发生。 结论超声引导下介入治疗淋巴囊肿安全有效。超声引导下置管引流治疗效果最佳,尤其是对较大囊肿;无水乙醇腔内硬化治疗治愈率较高;单纯抽液治疗疗效较差,而伴有感染的淋巴囊肿穿刺抽液并抗生素冲洗留置疗效良好。     

多模态超声造影在胆囊穿刺置管引流术中的临床研究

【】 目的：探讨多模态超声造影在胆囊穿刺置管引流术中的临床应用价值。方法：选取240例急性胆囊炎患者随机分为3组,A组120例采用不同置管方式行胆囊穿刺置管引流术;B组60例,30例行超声引导下胆囊穿刺置管引流术,30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术;C组60例,30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术,30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术+经引流管超声造影,统计并分析各组数据。结果：A组中一步法与置换法并发症发生率比较;B组中行胆囊穿刺置管引流术与行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术成功率比较;C组中行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术与行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术+经引流管造影疗效进行比较,其结果均有显著性差异(p<0.05),具有统计学意义。结论：多模态超声造影联合胆囊穿刺置管引流术减少了并发症的发生率,提高了穿刺准确性,达到了理想引流减压效果,值得临床进一步推广应用。     

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎

目的:观察利用超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流(PTGCD)治疗急性重症胆囊炎的临床疗效。方法:24倒有胆囊切除禁忌的急性重症胆囊炎患者,在超声引导下行PTGCD。结果:一次性置管成功率100%(24/24)。术后1 d临床症状缓解率100%,无严重的并发症。10例非结石性胆囊炎患者于引流后3～4周,造影示无胆囊管梗阻后拔管;14例结石性胆囊炎患者,8例于2～3个月后行胆囊切除术,6例不能手术患者无症状长期置管,其中4例死于的肿瘤进展。结论:PTGCD对急诊胆囊切除手术禁忌的急性重症胆囊炎患者是一种简单、安全、有效的缓解症状的方法。     

介入超声治疗肝脓肿临床价值研究

目的 总结分析超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的临床应用价值.方法 29例肝脓肿患者,在超声定位引导下经皮肝穿刺,采取穿刺抽吸、置管引流的方法,进行脓液的抽吸、引流,以灭滴灵反复冲洗;同时给予静脉滴注抗生素、加强支持疗法等综合措施.结果 在超声引导下经皮肝穿刺抽吸或置管引流脓液后3天内体温逐步降至正常,脓腔缩小,穿刺后平均住院天数14.4天.结论 超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿,操作简便,疗效肯定,避免了传统的开腹手术,是临床首选的治疗方法.     

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

目的:探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎治疗中的临床疗效。方法:选取我院2015-09-2017-12期间收治的重症急性胰腺炎患者176例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,对照组行保守治疗,观察组在对照组基础上行超声引导下经皮穿刺置管引流治疗,观察比较两组治疗后治疗效果、相关实验室指标、并发症、中转手术情况和总有效率。结果:观察组治疗后积液消失时间,血清CRP、体温和血淀粉酶恢复正常时间及总住院时间明显低于对照组,实验室检查指标明显优于对照组,严重并发症发生率、中转手术率和总有效率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:运用超声引导下经皮穿刺置管引流方法治疗重症急性胰腺炎,具有有效、微创、方便、安全等优点,值得临床推广应用。     

急性重症胆囊炎在超声引导经皮胆囊穿刺引流治疗的分析

选取2015年8月~2016年8月收治的70例急性重症胆囊炎患者,随机分为对照组和观察组各35例。对照组采取传统胆囊切除术,观察组采取超声引导经皮胆囊穿刺引流。对比两组临床疗效。结果观察组胃肠减压时间、导管留置时间、抗生素治疗时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组总满意度为94.29%,对照组总满意度为77.14%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组并未出现严重并发症,对照组并发症发生率为11.43%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。采用超声引导经皮胆囊穿刺引流治疗急性重症胆囊炎,安全有效,并发症少,具有临床应用价值。     

超声引导下中心静脉导管穿刺真空负压引流胸腔积液的临床应用

目的探讨超声引导下中心静脉导管穿刺置管并真空负压引流对胸腔积液患者的应用价值。 方法选取2015年2月至2019年12月就诊于西安交通大学第二附属医院的胸腔积液患者156例。根据穿刺方法不同将研究对象分为对照组78例,观察组78例。观察组行超声引导下胸腔穿刺置管引流术,对照组行常规胸腔穿刺置管引流术。比较2组患者的穿刺成功率、穿刺并发症的发生率、引流有效率及平均引流时间等。 结果观察组穿刺成功率为98.72%,明显高于对照组的88.46%（χ²=6.84,P=0.01）;观察组穿刺并发症发生率为6.41%,明显低于对照组的17.95%（χ²=4.85,P=0.03）。观察组的引流总有效率为84.42%,高于对照组的69.59%,2组比较差异有统计学意义（χ²=4.59,P=0.03）。观察组平均引流时间为（3.40±1.11）d,明显低于对照组的（4.03±1.12）d,2组比较差异有统计学意义（t=3.53,P=0.00）。 结论超声引导下中心静脉导管穿刺置入并真空负压引流应用于胸腔积液治疗,可提高穿刺成功率,减少穿刺并发症,提高引流效果,值得临床推广应用。     

超声引导下胆囊穿刺置管在急性胆囊炎中的应用价值

<正>急性胆囊炎是临床常见的外科急症,如治疗不及时易发生穿孔,严重者可危及生命。但急症手术并发症及死亡率较高,部分年老体弱患者不能耐受急症手术,单纯静脉滴注抗生素疗效不佳。超声引导下胆囊穿刺置管作为一种急性期的姑息性治疗手段能迅速改变患者的临床症状,降低急性期病死率,从而获得择期手术治疗的机会,对于部分非结石性胆囊炎能达到治愈目的[1]。近年来我院采用超声引导下胆囊穿刺置管治疗急性胆囊炎,有效地减少了并发症,降低了死亡率。现报道如下。     

超声引导下经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎早期治疗中的应用

[目的]探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)在重症急性胰腺炎(SAP)中的应用价值.[方法]回顾性分析2014年8月至2016年7月在本院诊治的60例SAP患者的临床资料,根据治疗方式分为对照组和观察组,对照组28例,给予保守治疗,观察组32例,在保守治疗基础上给予PCD冲洗治疗,比较两组SAP患者疗效、临床各项指标评分及并发症情况.[结果]观察组体温、白细胞低于对照组,血淀粉酶恢复正常及症状体征改善时间短于对照组(P<0.01);观察组平均住院时间、治疗后的APACHEⅡ评分及中转开腹率、死亡率低于对照组(P<0.05);观察组胰腺假性囊肿、胰腺或胰周脓肿发生率低于对照组(P<0.05).[结论]早期应用超声引导下经皮穿刺置管引流可改善SAP患者的各项临床指标评分,提高治疗效果,并发症少,值得临床推广应用.     

超声介入经皮穿刺置管引流治疗急性胆囊炎的疗效分析

目的:探讨超声介入经皮穿刺置管引流(PTGD)治疗急性胆囊炎的疗效。方法:选取2012年12月~2016年1月本院收治的80例急性胆囊炎患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为实验组(n=40)与对照组(n=40),实验组患者采用超声介入PTGD方法进行治疗,对照组患者行开腹胆囊切除术治疗。比较2组患者围术期相关指标、临床疗效、并发症及手术前后炎性因子水平。结果:术后实验组患者总有效率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05或P0.01);术后3 d 2组患者CRP、IL-6水平均较术前明显升高(P0.05或P0.01),且实验组低于对照组(P0.01);与对照组相比,实验组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均缩短,术中出血量减少(P0.01)。结论:超声介入PTGD治疗急性胆囊炎疗效显著,安全性良好,术后并发症发生率低,应激反应小,利于患者术后恢复。     

经皮置管冲洗急性化脓性椎体间盘炎的护理

目的探讨经皮置管冲洗治疗急性化脓性椎体间盘炎的护理。方法对4例急性化脓性椎体间盘炎患者及时采取经皮穿刺清创、置管冲洗术。术后继续抗感染,重点作好置管冲洗引流的护理,保持冲洗引流的通畅,正确指导功能锻炼等。结果7～10周患者治愈出院,随访无复发。结论置管冲洗引流可有效地将间盘内的坏死组织和脓液充分引流,减少了病人的痛苦,提高了治疗效果。     

影像引导经皮穿刺置管灌洗引流在重症急性胰腺炎早期治疗中的应用

目的 探讨影像引导经皮穿刺置管灌洗引流在重症急性胰腺炎（SAP）早期治疗中应用的可行性、临床价值与技术特点.方法 选自我院2008年9月至2010年2月收治的SAP患者56例,随机分为影像引导下经皮穿刺置管灌洗引流治疗组（简称治疗组）（n=27）和常规保守治疗组（简称对照组）（n=29）,检测两组患者治疗前后的实验室指标,对比两组患者治疗后恢复情况及疗效.结果 治疗后两组患者血白细胞计数、血糖、血钙、血、尿淀粉酶等指标出现显著性差异（P＜0.05）,症状体征消失天数、恢复饮食天数、总住院天数等也均有显著性差异（P＜0.01）.治疗组死亡率明显低于对照组（7.4％vs.20.7％,P＜0.05）,有效率则高于对照组（88.9％vs.65.5％,P＜0.05）.结论 影像引导经皮穿刺置管灌洗引流是SAP早期治疗中一种安全可行的方法,其用微创的方法达到开腹手术全面探查、充分灌洗引流治疗SAP的目的,值得临床推广应用.     

B超引导下经皮经肝穿刺引流治疗肝脓肿43例的护理

目的探讨超声引导经皮穿刺置管引流冲洗治疗肝脓肿的临床应用价值及护理。方法对43例肝脓肿患者,45个病灶行超声引导经皮穿刺置管引流。结果 43例患者完全治愈,无护理并发症。结论超声引导经皮穿刺置管引流抽吸冲洗治疗肝脓肿,方法简单,安全有效,创伤小,可取代外科手术治疗肝脓肿。细致周到的护理是治疗成功的重要保证。     

超声引导下穿刺置管引流治疗乳腺脓肿的临床效果分析

目的分析超声引导下穿刺置管引流治疗乳腺脓肿的临床效果。方法选择我院2015年4月～2018年4月收治的乳腺脓肿患者30例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各15例,对照组行传统手术引流治疗,观察组行超声引导下穿刺置管引流,对比两组临床效果。结果观察组治疗总有效率与继续哺乳率均高于对照组,且手术时间、术中出血量、创面愈合时间、瘢痕长度与VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对乳腺脓肿行超声引导下穿刺置管引流治疗,效果理想,能提高继续哺乳率,减少患者疼痛,值得临床广泛应用。     

超声引导Mammotome微创旋切术加置管引流治疗慢性乳腺炎的价值分析

目的:探讨超声引导Mammotome微创旋切术加置管引流治疗慢性乳腺炎的应用价值。材料与方法:选取我院2014年10月-2015年4月期间收治的60例慢性乳腺炎患者的临床影像资料,根据不同治疗方法将患者分成两组,对照组和观察组各30例。给予对照组患者Mammotome微创旋切术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加置管冲洗引流;观察两组患者治疗效果。结果:两组患者手术时间和住院时间没有明显差异;两组患者治愈时间和治愈率有明显差异(P0.05),具有统计学意义。结论:慢性乳腺炎患者积极运用"超声引导Mammotome微创旋切术+置管冲洗引流"疗法,可明显缩短治愈时间,提高治愈率。     

经皮胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎的疗效观察

目的:分析经皮胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎的临床疗效。方法:选取2015年6月~2016年11月我院74例行经皮胆囊穿刺置管引流治疗的急性重症胆囊炎患者为研究对象,观察患者手术前后血常规及肝功能情况,分析经皮胆囊穿刺置管引流在急性胆囊炎治疗中的应用价值。结果:所有患者均一次性穿刺成功,并成功置入引流管保持引流畅通,临床症状均在术后1~3 d内得到显著缓解,引流胆汁颜色自墨绿逐渐转为清亮;术后14 d白细胞计数升高、总胆红素升高、ALT升高、AST升高、直接胆红素升高的患者人数均较术前明显减少(P<0.05)。结论:经皮胆囊穿刺置管引流治疗胆囊炎可在短时间内改善患者临床症状,具有良好的临床疗效。     

超声引导下置管引流与穿刺抽吸在肝脓肿治疗中的比较

目的:比较超声引导下穿刺抽吸与置管引流在肝脓肿治疗中优劣。方法:33例置管引流与87例穿刺抽吸两组患者,术后比较体温及白细胞下降至正常的时间,平均住院时间以及并发症。两种方法均同时采用静脉内给抗生素治疗。结果:两组方法在疗效及安全性上无显著差异(包括体温及白细胞降至正常时间,平均住院时间以及并发症)。结论:超声引导下穿刺抽吸或置管引流在治疗肝脓肿的疗效与安全性均无显著差异。     

微创置管胸腔引流与常规胸腔穿刺治疗恶性胸腔积液的效果观察

目的观察微创置管胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将58例恶性胸腔积液患者随机分成A（n=30）、B（n=28）2组,分别进行微创置管闭式引流和常规胸腔穿刺,并均于胸腔内注入化疗药物。结果A组胸腔积液控制的总有效率为83．3％,明显优于B组的57．1％（P〈0．05）。结论应用微创置管引流恶性胸腔积液操作安全、简便,能最大限度地排净胸腔积液,对控制癌性胸腔积液有较好的疗效,能显著改善患者生活质量。     

早期B超引导穿刺引流治疗急性重症胰腺炎并胰周积液21例临床分析

[目的]探讨早期B超引导穿刺引流治疗重症急性胰腺炎（SAP）并胰周积液的价值.[方法]对本科2010年7月至2011年7月期间收治的21例SAP并胰周积液患者采取早期超声引导穿刺置管引流术,观察其疗效.[结果]患者平均引流时间和平均住院日分别为7.6 d和32 d.21例患者中2例因引流不畅改开腹手术;19例治愈,其中3例经更换置管后有效引流.[结论]对于急性重症胰腺炎合并胰周积液的患者,超声引导穿刺置管引流术是一种重要的早期治疗手段.