无创正压通气患者并发腹胀的原因

目的探讨无创正压通气(NIPPV)患者发生腹胀的原因及护理对策.方法分析57例无创正压通气患者并发腹胀的原因,采取护理措施,观察护理效果.结果 35例患者腹胀均得到不同程度缓解,促进了无创正压通气的配合,提高了治疗效果.结论无创正压通气并发腹胀与护理人员对无创正压通气技术的掌握、呼吸机参数的调节和病人的配合有关,正确实施无创正压通气技术,设置合理的呼吸机参数,并加强病人的基础护理及心理护理能缓解腹胀程度,提高无创正压通气疗效.     

巨细胞病毒肺炎患者应用无创通气的监测与护理

目的探讨肾移植术后巨细胞病毒(CMV)肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用无创正压通气的监测护理.方法2003年12月～2005年4月肾移植术后CMV肺炎合并ARDS患者34例,在早期抗病毒治疗、免疫抑制剂的调整、使用免疫增强剂及营养支持治疗等综合治疗措施的基础上,给予无创正压通气治疗,在通气期间做好心理护理、管道的护理、患者的监测、不良反应的预防护理.结果34例患者中23例无创正压通气治疗有效,好转出院,治疗有效率为67.6%;11例患者疗效欠佳,行气管插管有创机械通气治疗,其中3例治愈出院,8例死亡.通气治疗过程中出现面部皮肤压迫损伤7例,鼻黏膜干燥、糜烂、出血8例,胃肠胀气6例,气压伤5例.结论无创正压通气期间做好患者的监测是确保无创通气成功的重要环节,而正确护理是减少无创通气的并发症及提高疗效的关键.     

无创通气患者75例不耐受性的原因分析及护理

总结75例无创正压通气时患者出现不耐受的原因及护理.无创通气患者不耐受的主要原因为漏气、口咽干燥、面部皮肤压红、腹胀、排痰困难、恐惧心理.加强床旁监护及气道管理,合理佩戴面罩,做好腹胀护理、排痰护理、心理护理,以提高患者耐受性及无创通气疗效.     

无创通气患者常见不良反应护理干预效果分析

目的 调查患者进行无创正压通气治疗过程中常见不良反应的发生情况,通过适当的护理干预,比较干预前后患者不良反应的差异.方法 对接受无创正压通气治疗的患者给予护理十预并在无创正压通气治疗的第1天、停机前分别进行调查.结果 使用无创呼吸机停机前和第1次调查相比腹胀、恐惧的发牛减少(P＜0.05),筹异有统计学意义.结论 护理十预对降低无创通气患者腹胀、恐惧方面是有效的,提醒护理人员加强尤创通气治疗前对患者的指导和治疗期间对患者的观察.     

无创辅助通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨无创辅助通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用及临床效果。方法:对17例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用无创辅助通气治疗,在常规护理基础上给予心理护理、选择合适的面罩、保持呼吸道通畅、饮食指导和并发症护理,比较本组患者使用无创辅助通气前后PaO2、PaCO2、pH值和SpO2变化。结果:本组患者均能耐受无创辅助通气,使用后PaO2、PaCO2、pH值和SpO2明显优于使用前(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者使用无创辅助通气,经积极心理护理、选择的合适面罩、保持呼吸道通畅、饮食指导和并发症护理,提高治疗效果。     

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的疗效观察及护理

目的 探讨无创正压通气治疗急性心源性肺水肿患者的疗效及护理要点.方法 对21例常规抗心力衰竭治疗无效的急性肺水肿患者使用无创正压通气.观察无创正压通气前与通气后1h患者生命体征、氧分压、并发症发生情况和肺水肿改善情况.结果 本组21例患者除2例因病情无改善,改予经鼻纤支镜引导下气管插管机械通气,19例患者经治疗肺水肿改...     

肾移植术后卡氏肺囊虫性肺炎合并急性呼吸衰竭患者应用无创正压通气治疗的监测与护理

目的 探讨肾移植术后对卡氏肺囊虫性肺炎(PCP)合并急性Ⅰ型呼吸衰竭患者应用无创正压通气的监测及护理要点. 方法 2004年1月-2008年1月收集肾移植术后PCP合并急性Ⅰ型呼吸衰竭患者20例,在行无创正压通气治疗的同时进行病原学的治疗和免疫抑制剂方案凋整、积极对症及营养支持治疗.在通气期间做好患者的心理护理、生命体征的监测、不良反应的预防及管道的护理. 结果 20例患者中16例无创正压通气治疗有效,好转出院,4例患者疗效欠佳,行气管插管有创机械通气治疗,其中1例治愈出院,3例死亡.通气治疗过程中出现面部皮肤压迫损伤2例,口鼻咽干燥4例,胃肠胀气3例,均予及时纠正,均未发生误吸. 结论 无创正压通气期间做好患者的监测是确保无创通气成功的重要环节,而正确护理是减少无创通气的并发症及提高疗效的关键.     

高龄缺血性脑卒中二级预防中应用无创正压通气治疗的护理

总结29例高龄脑卒中患者应用无创正压通气预防复发的护理。护理重点为操作前做好患者心理护理,重视禁忌证评估,完善患者准备,正确选择通气参数;正压通气治疗中,防止漏气,保持呼吸道通畅,避免面部皮肤损伤,减少胃肠胀气;通气治疗后,做好患者一般护理及知识宣教;治疗间歇期,做好出院患者家庭护理和随访,以保证无创正压通气治疗顺利进行。29例患者在使用无创正压通气过程中无并发症发生,无脑卒中复发的症状,头颅核磁共振成像显示无新发缺血灶及梗死灶。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭54例临床护理

对使用BiPAP呼吸机无创正压通气治疗的54例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理措施进行总结.结果52例临床症状改善,缺氧和二氧化碳潴留均得以改善,并顺利脱机;1例因严重感染昏迷,改为有创通气;1例因发生糖尿病酮症酸中毒死亡.认为无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭是有效和安全的,合理护理是成功使用无创正压通气的关键因素.     

无创通气治疗急性左心衰竭28例的护理

总结28例无创通气治疗急性左心衰竭的护理.护理重点是严密观察病情,及时进行无创通气治疗,实施无创通气时对患者加强宣教指导,安置合适体位,维持通气氧合,做好舒适护理,防止腹胀及口咽干燥.28例治疗后心率、血压、动脉血气分析等指标明显改善,患者情绪稳定,病情好转出院.     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创通气时依从性差的原因和对策

总结慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者行无创通气时依从性差的原因和对策.依从性差的原因为患者治疗信心不足、无创通气时舒适度差、患者不适应和经济压力.针对原因,采取多方式的知识宣教,及时给予舒适护理,争取社会及家庭支持,无创通气过程中加强观察及护理,以提高患者的依从性.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理措施。方法回顾性分析2006年1月-2008年12月使用无创正压通气治疗合并呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,比较其使用呼吸机前后的症状、舒适性、体温、心率及血气分析的变化。结果使用无创正压通气治疗后患者症状改善,无明显不适感,体温、心率趋于平稳,缺氧、高碳酸血症得到明显改善。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭易于护理,效果显著。     

无创正压通气并发症的现状研究与护理干预

无创机械通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)是指不建立人工气道,用鼻面罩等进行呼吸支持的机械通气技术.国内外学[1-]通过大量研究表明NIPPV具备有效降低插管率,减少并发症,改善预后,甚至降低病死率等优点.采用无创通气替代有创通气可降低院内感染的危险性,减少抗生素的使用,缩短住院时间.但无创正压通气亦有不良反应,患者能否坚持使用及有效配合无创呼吸机的使用,是影响治疗效果的关键.为了给临床护理工作提供全面的信息及循证依据,现将无创正压通气不良反应的现状与研究进展综述如下.     

无创呼吸机在急性重症胰腺炎护理中的应用

目的总结无创呼吸机在急性胰腺炎合并呼吸衰竭患者中的疗效及护理体会。方法 2009年1月2010年8月,对22例急性胰腺炎合并呼吸衰竭患者使用无创呼吸机、双水平气道正压通气模式救治。救治过程中,在系统的呼吸治疗基础上,给予细致的专科护理。结果 17例首选无创通气的患者中6例痊愈;5例首选有创通气后行无创呼吸机序贯治疗的患者均痊愈出院。结论无创呼吸机对急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征的疗效有限;对有创通气后的无创序贯治疗有较好疗效。     

无创辅助通气治疗老年肺性脑病患者的护理配合

目的 探讨老年肺性脑病患者采用无创辅助通气治疗的合理方法.方法 对129例老年肺性脑病患者在常规治疗的基础上采用BiPAP无创呼吸机进行辅助通气治疗.护理中除加强常规护理外,还应密切观察患者的病情、各项生命体征,加强气道护理与并发症的护理,给予营养支持及心理干预等护理措施.结果 121例症状好转,2～7 h后脱机,8例患者不配合治疗病情恶化,放弃无创辅助通气治疗,采用经气管插管机械通气.16例出现胃肠胀气,17例于清醒后自诉咽喉部干燥,7例面部压痕处充血.结论 老年肺性脑病患者在无创辅助通气治疗时护理人员应密切观察病情及各项生命体征,并加强呼吸道的管理,积极防治各种并发症,有利于提高无创辅助通气的治疗效果.     

护理综合干预对双水平气道正压无创机械通气患者临床效果的影响

目的 探讨护理综合干预双水平气道正压无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗效果的影响.方法 将符合纳入研究标准的使用双水平气道正压无创机械通气的96例慢性阻 塞性肺疾病患者随机分为对照组46例以及护理综合干预组50例.对照组采用常规护理,干预组按照实验设计予以综合护理干预,比较2组患者无创呼吸机治疗过程中的恐惧程度、并发症发生率以及呼吸机临床治疗效果.结果 护理综合干预组患者配合治疗的程度明显优于对照组,对无创呼吸机的恐惧及并发症发生率明显低于对照组(P<0.01);同时在临床呼吸机治疗效果的改善上也明显优于对照组(P<0.01).结论 护理综合干预双水平气道正压无创机械通气,可以显著提高慢性阻塞性肺疾病患者应用无创呼吸机治疗的依从性,减少无创呼吸机治疗带来的并发症,达到更理想的治疗预期效果.     

COPD合并呼衰患者居家无创通气自我管理的研究

目的 应用自我管理模式,在居家无创通气期间,有效提高患者的依从性,从而稳定患者疾病的发展,改善患者生活质量。方法通过阐述COPD合并呼吸衰竭患者居家使用无创通气的现状,并结合市场情况,归纳了正压通气使用中的健康教育,仪器设备的使用检查,自我疗效判断等对病情的影响因素及其护理措施,结果指出COPD合并呼吸衰竭患者居家使用无创通气自我管理的重要性和必要性,结论对自我管理的方法、对象、模式及效果评价,社会支持系统等进行初步探讨,以期为临床护理实践和护理科研的进一步开展提供信息。     

巨细胞病毒肺炎患者应用无创通气的监测与护理

目的探讨肾移植术后巨细胞病毒（CMV）肺炎合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者应用无创正压通气的监测护理。方法2003年12月～2005年4月肾移植术后CMV肺炎合并ARDS患者34例，在早期抗病毒治疗、免疫抑制剂的调整、使用免疫增强剂及营养支持治疗等综合治疗措施的基础上，给予无创正压通气治疗，在通气期间做好心理护理、管道的护理、患者的监测、不良反应的预防护理。结果34倒患者中23例无创正压通气治疗有效，好转出院，治疗有效率为67．6％；11例患者疗效欠佳，行气管插管有创机械通气治疗，其中3例治愈出院，8例死亡。通气治疗过程中出现面部皮肤压迫损伤7例，鼻黏膜干燥、糜烂、出血8例，胃肠胀气6例，气压伤5例。结论无创正压通气期间做好患者的监测是确保无创通气成功的重要环节，而正确护理是减少无创通气的并发症及提高疗效的关键。     

应用无创正压通气治疗呼吸衰竭82例的安全管理及护理

目的：探讨呼吸衰竭的无创通气患者的护理方法。方法：82例呼吸衰竭患者因病情严重需要无创通气治疗，对患者、呼吸机及设施评估。实施安全管理及护理，评价患者无创通气耐受率。结果：耐受率98．8％，其中1例（1．2％）患者因病情重，家属放弃治疗。结论：加强呼吸衰竭患者无创通气期间安全管理与护理，可能提高无创通气耐受率。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创通气治疗依从性的护理干预

目的 探讨护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创通气治疗依从性的影响.方法 将80例进行无创通气治疗的COPD急性加重期患者,随机分为对照组和实验组,对照组按传统护理模式给予健康教育及对症护理,实验组由无创通气治疗专职护理小组进行系统化整体护理,比较2组患者的治疗依从性.结果 实验组治疗依从性明显高于对照组(p＜0.01).结论 成立无创通气治疗小组,进行系统化整体护理干预可以提高患者的治疗依从性,从而提高治疗效果.