炎性乳腺癌彩超显像的探讨

目的　探讨彩超诊断炎性乳腺癌的可行性。方法　分析经病理证实的 15例炎性乳腺癌和 5 1例乳腺炎的彩超表现和特点。结果　 8例炎性乳腺癌出现淋巴管的扩张 (占 5 3.3% ) ,12例炎性乳腺癌超声测值均小于临床触诊 (占 80 .0 % ) ;11例炎性乳腺癌彩色血流图显示“火海征” (占 73.3% ) ;炎性乳腺癌的动脉血流峰值速度及阻力指数均显著高于乳腺炎 (P<0 .0 5 )。结论　淋巴管的扩张、肿块大小超声测值与临床触诊的比值、“火海征”、峰值血流速度及阻力指数的高低是炎性乳腺癌与乳腺炎鉴别诊断的重要指标 ,能提高炎性乳腺癌的诊断准确性     

超声对炎性乳腺癌的诊断价值

<正>炎性乳腺癌主要表现为整个乳房发红、发热,皮肤广泛水肿,临床酷似急性乳腺炎,两者误诊率高达50%以上[1]。近年来,随着超声诊断技术的不断提高,对炎性乳腺癌超声表现的研究逐渐深入[2]。本研究旨在探讨超声对炎性乳腺癌的诊断价值。资料与方法一、临床资料2002年3月至2012年10月我院炎性乳腺癌组患者22例,均为女性,年龄22~59岁,平均(35.0±3.5)岁。急性乳腺炎组患者32例,均为女性,年龄27~53岁,平均(32.0±3.8)岁。     

炎性乳腺癌3例误诊分析

炎性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌，只占乳腺癌的1％～6％，其恶性程度高，进展迅速，预后差，而哺乳期妇女的炎性乳腺癌更少见，且与急性乳腺炎难以鉴别，易误诊、漏诊，故应引起重视。我院2006年连续收治了3例有误诊经历的炎性乳腺癌患者，现报告如下：     

炎性乳腺癌的临床及X线分析

目的:探讨炎性乳腺癌的X线征象及其病理基础,以提高对该病的诊断水平。材料与方法:结合临床及病理资料系统分析15例经手术病理证实的炎性乳腺癌的临床表现及X线特点。结果:乳腺皮肤出现红、肿、热、疼、压痛等炎性症状13例;乳腺弥漫性或局限性皮肤硬化、变厚14例;乳头凹陷7例。乳腺X线检查阳性发现率为66·7%,主要X线表现;片内见肿块影5例;乳腺密度增高、结构紊乱9例;伴有钙化4例;皮下脂肪层混浊、呈索条状或细网状致密影11例;腋下淋巴结肿大12例;3例误诊为乳腺炎,1例误诊为浆细胞性乳腺炎,1例为不典型患者误诊为乳腺瘤样增生。结论:认识和掌握炎性乳腺癌的临床及X线特点,对该病的早期诊断意义重大。     

超声在慢性肉芽肿性乳腺炎诊断中的价 值

目的 探讨超声在慢性肉芽肿性乳腺炎诊断中的价值.方法 回顾性分析42例经手术病理证实的慢性肉芽肿性乳腺炎患者的超声二维、彩色及脉冲多普勒表现,并对其进行分型.结果 42例慢性肉芽肿性乳腺炎的超声表现可分为3型：弥漫性低回声区型21例（50％）,混合性包块型16例（38％）,均质结节型5例（12％）;其中术前超声诊断为炎性包块20例,乳腺癌10例,纤维腺瘤4例,性质待定8例,超声诊断为炎性肿块的符合率为48％ （20/42）.结论 通过对慢性肉芽肿性乳腺炎的超声表现分型,结合其临床特点,可提高对此病的诊断率.     

浆细胞性乳腺炎

浆细胞性乳腺炎比较少见，但临床上常误诊为乳腺癌。凡临床上遇到乳腺肿物与皮肤粘连或有类似桔皮样外观的就诊患者都应与浆细胞性乳腺炎严格鉴别，不能轻易考虑为乳腺癌。国内有报告诊断为乳腺癌而误行根治术，术后病理诊断为浆细胞性乳腺炎，国外有学者报告10例浆细胞性乳腺炎，其中有6例误诊为乳腺癌行根治术后，最后活检证实为浆细胞性乳腺炎。     

肉芽肿性乳腺炎误诊为乳腺癌

肉芽肿性乳腺炎误诊为乳腺癌滨州医学院２５６６０３张祥盛，韩玉贞，田东，李冰，张燕，吴淑华肉芽肿性乳腺炎是一种罕见的炎性内芽肿病变，１９７２年Ｋｅｓｓｌｅｒ［‘］首次报告后，陆续有文献报告［‘一’］。其病因及发病机理仍不清楚，病史及临床表现酷似乳腺癌，...     

炎性乳腺癌七例误诊原因分析

炎性乳腺癌七例误诊原因分析江苏省淮阴市第一人民医院（２２３３００）于仁炎性乳腺癌是乳腺癌的一种特殊类型，临床较为少见，易被误诊为急性乳腺炎。本文分析７例炎性乳腺癌的误诊原因。临床资料均为女性。年龄２２～３１岁，其中２例在妊娠期，分别为妊娠３２周和３４...     

炎性乳腺癌1例皮肤溃烂的护理

炎性乳腺癌（IBC）是一种临床类型腺癌，十分罕见，是一种独特、侵犯性强、致命的乳腺癌形式，发病率国外报道占乳腺癌的1％～6％。我院普外科于2008—12收治1例炎性乳腺癌患者，现将护理体会报告如下。     

细胞学诊断肉芽肿性乳腺炎1例

1990年Ｍａｃｈａｎｓｃｈ首先报告 1例细胞学诊断肉芽肿性乳腺炎以来至 1998年国外只有 3例报道 ,而国内尚未见报道。为此 ,我们将最近 1例细胞学首先诊断肉芽肿性乳腺炎 ,并经组织学证实的病例 ,报道如下。患者女性 ,34岁。发现左乳肿块 1周余入院。查体 :左乳下象限触及一 6ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ的肿块 ,质地较硬 ,边界不清 ,与胸大肌无粘连 ,触痛不明显 ,左侧腋窝触及肿大的淋巴结 ,质地尚软 ,可推动。肿物表面皮肤呈轻度桔皮样改变。先行细针穿刺 ,后手术送病理。临床诊断 :左乳腺肿物 ,性质待查 (左乳腺癌 ,炎性乳腺癌 )。病理细胞学…     

炎性乳腺癌的超声诊断

目的总结炎性乳腺癌的声像图特征，提高术前诊断准确性。方法通过对临床病理证实的4例炎性乳腺癌的声像图进行回顾性分析，总结出其声像图特征。结果炎性乳腺癌的声像图表现为：乳腺实质结构紊乱，血流丰富；乳腺皮肤增厚，尤其是皮下脂肪层内淋巴管扩张而形成卵石状征象，具有特征性。结论根据声像图特征，再结合临床表现，炎性乳腺癌术前能够得到正确诊断。超声检查应作为炎性乳腺癌的首选影像学检查方法。     

肉芽肿性乳腺炎八例诊治反思

目的探讨肉芽肿性乳腺炎的诊断及治疗方法。方法回顾性分析手术病理证实的8例肉芽肿性乳腺炎临床资料。结果 8例均为单侧发病,5例为乳腺实性肿块,3例局部皮肤红肿伴波动感。5例实性肿块行钼靶X线检查提示乳腺炎症、恶性肿瘤待排除,其中1例考虑炎性乳癌,行细针穿刺活检见大量炎细胞,1例怀疑乳腺结核查找抗酸杆菌、结核DNA阴性,均经手术切除治愈;3例局部皮肤红肿伴波动感,经彩超检查及细针穿刺检查考虑乳腺脓肿,行切开引流并抗感染治疗无效,行扩大切除术治愈。8例术后诊断肉芽肿性乳腺炎。结论肉芽肿性乳腺炎临床少见,彩超及钼靶X线检查可助诊,确诊需手术病理检查,病变部位应完整切除以避免复发。     

什么是炎性乳腺癌

炎性乳腺癌又称急性乳腺癌,是乳腺癌的一种特殊临床类型。因肿瘤生长迅速,外观很象炎症而得名。临床上较少见,约占乳腺癌的1～5％。多见于较年轻的妇女,好发于大而悬垂的乳房,约10％为双侧。本病病程进展迅速,富于侵袭性,预后很差。临床有类似乳腺急性炎症的表现,局部有红肿热痛,变红的皮肤可见明显的丹毒样边缘。就诊时已多有转移,故可见腋下、锁骨上等处淋巴结肿大。目前认     

男性乳腺癌的磁共振影像学表现及与炎性肉芽肿的鉴别

目的:探讨男性乳腺癌的MR影像学表现及与乳腺炎性肉芽肿病变的鉴别诊断特征。方法:经手术和病理证实男性乳腺癌4例,乳腺炎性肉芽肿6例。所有患者均行MR动态增强和DWI成像。结果:二组病变发病部位均为乳头后,均表现为肿块性病变。乳腺癌组形态上卵圆形2例、不规则形2例;边缘清晰和不规则形各2例;内部强化不均匀1例和边缘强化3例;2例病变累及皮肤;TIC曲线表现为Ⅲ型3例,Ⅱ型1例;ADC值均值0.897×10^(-3) mm^2/s。炎性肉芽肿组形态上卵圆形2例、不规则形4例;边缘不规则和毛刺状各2例;内部强化不均匀2例和边缘强化4例;TIC曲线均为Ⅱ型平台型。ADC值均值0.901×10^(-3)mm^2/s。乳腺癌病灶边缘强化明显,中心强化低于边缘(3例)或不均匀强化(1例);炎性肉芽肿组病灶内见范围不等无强化区(4例),此无强化区于T_2WI呈明显高信号;在动态图像上可以观察到病变离心性强化和病变边缘逐渐模糊改变(2例)。结论:男性乳腺癌与炎性肉芽肿病灶内部强化方式和强化曲线在二组疾病鉴别诊断中发挥重要作用。乳腺癌病灶内部不均匀强化或边缘强化明显,中心强化低于边缘,曲线以Ⅲ型曲线为主;炎性肉芽肿组病灶内见范围不等无强化区或者在动态图像上可以观察到离心性强化和病变边缘逐渐模糊改变,强化曲线为Ⅱ型。     

浆细胞性乳腺炎的近红外扫描成像特点

浆细胞性乳腺炎的近红外扫描成像特点周栋兰浆细胞性乳腺炎常以肿块为其首发症状，表面高低不平，质硬，常与皮肤粘连，极易与乳腺癌相混淆。我院自１９９２年１０月～１９９４年８月，采用＂电脑彩色乳腺诊断仪＂检查浆细胞性乳腺炎２８例，全部与手术病理对照，现将结果...     

浆细胞性乳腺炎钼靶X线诊断

目的分析浆细胞性乳腺炎的X线征象,提高对本病诊断的认识。方法回顾分析了本院经手术、病理证实的13例浆细胞性乳腺炎的临床特征及钼靶x线表现,并与乳腺癌病例对照,分析两种病变在x线表现的差异。结果浆细胞性乳腺炎在x线片上大多位于乳晕附近及乳腺中央区,腺体密度不均匀增高其中夹杂有条状或蜂窝状、囊状透亮影,以及毛刺状肿块,边界不清,与乳腺癌根粗尖细的浸润毛刺影截然不同;乳晕周围皮肤可增厚。结论钼靶x线检查是诊断浆细胞性乳腺炎简便、基本的方法,结合临床病史、症状及体征,可提高诊断的准确性。     

原发性乳腺淋巴瘤误诊分析

目的探讨原发性乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)误诊原因及减少误诊的方法。方法回顾性分析14例术前误诊PBL患者乳腺彩超、乳腺钼靶X线、乳腺CT、手术组织病理等资料。结果 14例中以腋窝淋巴结肿大就诊2例,以皮肤红肿疑似乳腺炎就诊2例,以乳腺无痛性肿块就诊10例;术前误诊乳腺癌11例,乳腺炎性病变2例,乳腺纤维瘤1例;14例均行乳腺彩超检查,10例考虑乳腺癌,4例考虑乳腺纤维瘤;11例行乳腺钼靶X线检查,8例考虑恶性,3例考虑良性;7例行CT检查,1例考虑乳腺纤维瘤,3例考虑乳腺癌,1例考虑乳腺增生,2例考虑炎性病变但不排除炎性乳腺癌;术前误诊为乳腺癌11例,乳腺炎性病变2例,乳腺纤维瘤1例;14例均行手术治疗,术后组织病理及免疫组织化学检查证实为PBL,均为B系非霍奇金淋巴瘤。结论 PBL临床表现及影像学表现缺乏特异性,术前易误诊,确诊需依据组织病理及免疫组织化学检查。     

MRI多序列成像技术对浆细胞性乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断价值

目的:探讨MRI多序列成像技术对浆细胞性乳腺炎及乳腺癌的诊断效果。方法:回顾性分析68例乳腺癌与32例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料,全部患者均行MRI多序列成像技术检查,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析MRI多序列成像技术鉴别诊断浆细胞性乳腺炎及乳腺癌的效果。结果:MRI多序列成像技术检查显示浆细胞性乳腺炎与乳腺癌的形态、导管扩张、边缘、强化方式、TIC曲线类型与ADC信号差异有统计学意义(P<0.05);浆细胞性乳腺炎与乳腺癌的T2WI信号及伴随征象差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线显示MRI多序列成像技术对浆细胞性乳腺炎及乳腺癌进行鉴别诊断的准确度为90.50%,灵敏度为100.00%,特异度为89.25%。结论:MRI多序列成像技术对浆细胞性乳腺炎与乳腺癌进行鉴别诊断的效果确切,可为疾病的后续治疗提供依据。     

炎性乳腺癌3例诊治体会

炎性乳腺癌(inflammatory breast cancer，IBC)是一种较少见的恶性肿瘤，占乳腺癌的1％～4％，多见于中青年女性，病变发展迅速，预后极差，我院1999年收治炎性乳腺癌3例，均经病理确诊及随访，现总结分析如下：     

23例炎性乳腺癌的诊治分析

目的分析23例炎性乳腺癌的诊治情况及疗效。方法对我院1987年10月～1996年10月收治的23例炎性乳腺癌的诊治情况进行综合分析。结果9侧Ⅲ期乳腺癌患者治疗后1、2、3、5年生存率分别为77.8％、55.6％、33．3％、22.2％。14例Ⅳ期乳癌患者治疗后1、2、3、5年生存率分别为28.6％、14.3％、7.1％、0。结论炎性乳腺癌的诊治依然是乳腺外科最棘手的问题,综合治疗是提高炎性乳癌临床治疗效果的重要途径。