早期系统康复治疗对股骨远端骨折术后效果的影响

目的评价早期系统康复治疗对股骨远端骨折患者术后效果的影响。方法选取58例手术治疗的股骨远端骨折患者,根据术后有无系统的康复治疗将其分为康复组(30例)和对照组(28例)。康复组术后采取早期系统康复治疗和训练,对照组进行常规术后康复治疗。比较2组术后1、3个月后膝关节活动度(ROM)。结果 2组在治疗1、3个月后膝关节ROM较治疗前均得到明显提高(P<0.01,P<0.05),且康复组高于对照组(P<0.01);康复组治疗3个月膝关节ROM较治疗1个月明显提高(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节ROM的恢复在早期1个月内是恢复的关键时期,早期系统康复治疗对恢复膝关节ROM,改善其功能有着重要作用。     

股骨髁部骨折术后膝关节屈曲障碍的预防及康复

目的 :探讨股骨髁部骨折内固定术后膝关节屈曲功能障碍的预防及康复的有效措施。方法 :股骨髁部骨折患者 96例 ,分为 2组。康复组 5 0例内固定术后早期即开始系统的功能锻炼 6周 ,对照组 4 6例按常规治疗。比较 2组膝关节屈曲ROM恢复情况。结果 :2组随访 8～ 30个月 ,平均 2 1个月 ,按照Merchan标准评定 ,康复组膝关节屈曲ROM恢复明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :术后早期系统的康复训练是避免股骨髁部骨折内固定术后膝关节功能障碍的有效措施并有助于膝关节屈曲ROM的恢复。     

膝关节周围骨折术后综合康复训练的临床疗效

目的：观察膝关节周围骨折术后综合康复训练的效果。方法：选择膝关节周围骨折152例随机分成治疗组和对照组．其中股骨髁上骨折和胫骨平台骨折各60例，髌骨骨折32例。治疗组以术前康复教育及早期主动和被动功能训练综合康复治疗．对照组只接受术后早期主动功能训练康复治疗。所有患者均行Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围（ROM）测量。结果：Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围（ROM）测量，治疗组和对照组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：采用术前康复教育及早期主动和被动功能训练的综合康复治疗是膝关节周围骨折术后康复的有效方法。     

双髁胫骨平台骨折术后的康复时机分析

目的探讨双髁胫骨平台骨折术后早期康复的方法及临床治疗效果。方法回顾性分析66例双髁胫骨平台骨折患者,依据术后开始康复的时机分为早期康复组(30例)和恢复期康复组(36例)。通过测定X线片胫骨平台内翻角及胫骨平台后倾角、关节活动度检查及美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分进行比较。结果两组末次随访与术后X线片胫骨平台内翻角及后倾角平均值的差异无统计学意义(P0.05);两组HSS评分、膝关节屈曲和伸直关节活动度(ROM)均值比较,差异均有统计学意义(P0.01或0.05);康复开始时间与总治疗次数呈显著正相关(P0.01),与膝关节屈曲ROM和HSS评分呈显著负相关(P0.01)。结论康复介入时机与双髁胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复效果相关性显著,术后早期康复训练可有效提高患者预后功能。     

髌骨横行骨折经张力带加克氏针固定术后的早期康复

目的:观察髌骨横行骨折经张力带加克氏针固定术后早期床旁一对一指导下的运动康复治疗对患者膝关节功能障碍的疗效。方法:选择髌骨横行骨折经张力带加克氏针固定术后患者35例,采用简单随机抽样的抽签法分为康复组18例和对照组17例。康复组在术后第1天进行康复宣教,再进行一对一指导运动康复治疗2周;对照组在术后第1天康复宣教后自行康复训练。2周后比较2组的膝关节活动度、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)。结果:与对照组比较,康复组的屈膝活动度更大(P0.05);WOMAC指数分值在疼痛和关节功能分值上均较对照组低(P0.05)。结论:髌骨横行骨折经张力带加克氏针固定术后早期床旁一对一指导下的运动康复治疗对膝关节功能恢复有显著的促进作用,显著提高患者术后早期的生活质量。     

全膝关节置换术围手术期康复管理及其疗效评定

目的:探讨围手术期康复管理对人工全膝关节置换术(TKR)后患者关节功能恢复的影响。方法:170例膝TKR患者分为康复组和对照组各85例,均接受TKR手术及常规的治疗与护理,术后CPM机功能训练。康复组患者在围手术期制定管理程度:术前健康教育;术后分期康复治疗,主要为呼吸、肌力及关节活动度(ROM)训练,平衡功能、本体感觉、步态和独立转移能力训练。2组治疗前后均采用美国HSS膝关节功能评分和ROM测定。结果:术后7及14d时,2组HSS膝关节功能评分和ROM测评均明显高于治疗前(P0.05,0.01)康复组均明显高于对照组(均P0.05,0.01)。结论:TKR围手术期康复管理对患者的功能恢复有十分重要的意义。     

早期应用淋巴引流结合持续被动活动对膝关节周围骨折术后康复的影响

目的:探讨早期应用淋巴引流手法结合持续被动活动(CPM)对膝关节周围骨折术后膝关节功能康复的临床疗效。方法:41例膝关节周围骨折术后患者随机分为观察组21例和对照组20例,对照组予常规康复治疗(包括关节松动、肌力训练、冰敷等),观察组在常规康复治疗的基础上应用淋巴引流手法及CPM治疗。治疗前及治疗4周后测量患肢膝关节周径评定水肿情况,采用关节活动度及lysholm膝关节功能评分(LKSS)评定膝关节功能。结果:治疗4周后,2组膝关节周径较治疗前均降低(均P0.01),其中观察组降低更明显(P0.01);2组ROM、LKSS评分较治疗前均提高(均P0.01),其中观察组提高更明显(P0.01)。结论:膝关节周围骨折术后早期应用淋巴引流手法结合CPM能减轻膝关节肿胀、改善膝关节活动度及膝关节功能。     

早期康复干预对股骨远端严重粉碎性骨折患者术后膝关节功能的影响

目的探讨早期康复干预对股骨远端严重粉碎性骨折患者术后膝关节功能的近期、远期疗效。方法选取60例股骨远端严重粉碎性骨折患者，将其随机分为康复组（30例）与对照组（30例），2组患者均通过手术给予双钢板固定处理，康复组患者术后早期介入系统、规范、全程康复治疗，对照组患者则让其术后自行遵医嘱进行功能训练。采用膝关节Kolmert评分对患者疗效进行评定。结果60例患者分别于术后3个月、6个月及1年时随访，发现康复组患者膝关节活动度、膝关节功能优良率均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对股骨远端粉碎性骨折患者采用双钢板固定并早期介入康复治疗，可显著促进患者膝关节运动功能恢复．进一步提高术后疗效。     

早期综合康复治疗膝关节周围骨折术后的疗效观察

目的:探讨综合康复治疗对膝关节周围骨折术后功能恢复的效果。方法:将60例患者分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用传统的康复训练方法;实验组采取早期综合康复治疗,即心理康复、早期使用下肢关节练习器即CPM、被动训练、蜡疗、中药熏蒸和早期主动锻炼。结果:实验组膝关节功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对膝关节周围骨折术后早期实施综合康复治疗有利于膝关节功能的恢复。     

人工膝关节置换术后关节早期无痛康复的应用

目的:探讨人工膝关节置换术后早期无痛性康复的效果。方法:将51例患者77膝分为无痛康复组和对照组,无痛康复组26例40膝,在术后镇痛下行关节功能训练。对照组25例37膝,在术后无镇痛情况下,按常规进行关节功能训练。两组患者持续关节功能训练15～21d并于出院后1、3、6、12个月复查。出院时采用美国特种外科医院膝关节评分标准进行评分。结果:无痛组患者疼痛情况低于对照组(P0.01),行走功能、患肢肌力、关节活动度与稳定性均优于对照组(P0.01)。结论:人工膝关节置换术后早期无痛护理,可减轻疼痛,减少术后并发症,能促进关节功能早日恢复。