健康人大便滤液灌肠治疗烧伤患者肠道菌群失调的效果

目的治疗28例烧伤患者的肠道菌群失调。方法应用健康人大便滤液灌肠。结果17例在3天内症状得以控制；10例在1周内得以控制；1例因烧伤程度过重合并多脏器功能衰竭及DIC而死亡。结论使用健康人新鲜大便滤液保留灌肠，效果显著，治愈时间远短于文献报道的3—47天，同时所需费用也明显下降。     

健康人大便滤液灌肠治疗烧伤患者肠道菌群失调的效果

目的治疗28例烧伤患者的肠道菌群失调。方法应用健康人大便滤液灌肠。结果17例在3天内症状得以控制；10例在1周内得以控制；1例因烧伤程度过重合并多脏器功能衰竭及DIC而死亡。结论使用健康人新鲜大便滤液保留灌肠，效果显著，治愈时间远短于文献报道的3—47天，同时所需费用也明显下降。     

上消化道出血患者肠道菌群失调与胃肠激素变化的相关性

目的分析上消化道出血患者肠道菌群失调与胃肠激素变化的关系,指导未来上消化道出血患者肠道菌群失调的防治。方法选择我院2018年7月-2019年7月收治的上消化道出血患者68例,采集患者新鲜粪便,经粪便革兰涂片染色法,结合相关标准检测患者是否为肠道菌群失调,按照检查结果将患者划分为肠道菌群失调组和肠道菌群正常组。分别于上消化道出血发病后即刻(患者出现呕血、黑便症状后)、治疗3d后检测并比较两组胃肠激素水平[胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、生长抑素(SS)]。采用Logistic回归分析检验肠道菌群失调与胃肠激素变化的关系,绘制ROC曲线检验胃肠激素变化对上消化道出血患者肠道菌群失调的预测价值。结果 68例上消化道出血患者发生肠道菌群失调14例,发生率为20.59%;发病后即刻及治疗3d后,肠道菌群失调组GAS及MOT水平均低于肠道菌群正常组,SS水平高于肠道菌群正常组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析结果显示,胃肠激素GAS、MOT低表达,SS过表达是上消化道出血患者肠道菌群失调的影响因素(OR1,P0.05);绘制ROC曲线发现,GAS、MOT及SS单项检测用于上消化道出血患者肠道菌群失调评估的曲线下面积为:AUC=0.874、0.803、0.848,有一定预测效能。结论上消化道出血患者多伴肠道菌群失调风险,可能与治疗期间胃肠激素变化有关,建议治疗期间可监测上消化道出血患者胃肠激素主要指标水平变化情况,以指导预测患者肠道菌群失调风险,并做出积极干预。     

用大便汁灌肠治疗非特异性结肠炎的护理体会

随着医学科学的发展,医疗技术的更新,新的治疗方案不断应用于临床。大便汁灌肠是将他人新鲜粪便中正常的菌群通过灌肠移植于患者肠道,维持肠道正常功能,治疗非特异性结肠炎,现将护理体会总结如下。1　临床资料非特异性结肠炎患者5例,男4例,女1例,年龄55～65岁,采用大便汁灌肠治疗,皆治愈。2　操作方法先将便盆清洗消毒后晾干,让家属(大便常规化验正常)排大便于其中(不要混入尿液)。立即取粪便50～100ｇ放于无菌换药碗中,用温开水或37～38℃的生理盐水200～300ｍｌ倒入其中,并搅拌均匀,用纱布过滤后,取其混悬液150～250ｍｌ,立刻按保留灌肠法…     

中药保留灌肠治疗慢性结肠炎病人的护理

[目的]观察中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效及护理。[方法]86例慢性结肠炎病人进行中药保留灌肠,配合精心护理。[结果]经过2个~4个疗程的中药保留灌肠及精心护理,治愈32例,显效50例,无效4例,总有效率为95.3%。[结论]中药保留灌肠治疗慢性结肠炎能较快地调整并改善肠道功能紊乱,纠正肠道菌群失调,提高机体免疫力,修复损伤之肠黏膜。     

中药保留灌肠治疗慢性结肠炎病人的护理

[目的]观察中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效及护理。[方法]86例慢性结肠炎病人进行中药保留灌肠，配合精心护理。[结果]经过2个～4个疗程的中药保留灌肠及精心护理，治愈32例，显效50例，无效4例，总有效率为95．3％。[结论]中药保留灌肠治疗慢性结肠炎能较快地调整并改善肠道功能紊乱，纠正肠道菌群失调，提高机体免疫力，修复损伤之肠黏膜。     

中药保留灌肠配合推拿治疗慢性结肠炎56例临床护理

目的:探讨中药保留灌肠配合推拿治疗慢性结肠炎的疗效及护理方法。方法:对56例慢性结肠炎患者进行中药保留灌肠配合推拿治疗,并给予精心护理。结果:56例患者中痊愈30例,有效18例,无效8例,总有效率为85.7%。结论:中药保留灌肠配合推拿治疗慢性结肠炎,能较快地调整并改善肠道功能紊乱,纠正肠道菌群失调,提高机体免疫力,修复损伤肠黏膜。     

培菲康保留灌肠在胃肠道术后肠道菌群失调中的诊疗体会

目的 探讨胃肠道手术后肠道菌群失调的病因、诊断及培菲康保留灌肠的治疗作用.方法 回顾性的研究2011年1月至2012年12月10例胃肠道肿瘤术后肠道菌群失调的病历资料.结果 10例胃肠道术后患者术后4～6 d开始出现肠道菌群失调症状,排除其他致腹泻、腹胀原因后,停用抗生素,给予营养支持治疗同时用培菲康保留灌肠,患者治疗后34 d腹泻症状明显缓解.结论 培菲康保留灌肠对术后肠道菌群的恢复有一定的作用.     

粪便涂片观察菌群失调的临床意义

近年来,临床上由肠道菌群失调而造成的腹泻病菌人越来越多,引起临床高度重视。粪便涂片染色观察肠道菌群中各种菌的比例情况,协助临床诊断各类菌群失调症和紊乱症。更好的指导临床用药,提高治疗效果。1材料与方法1.1标本来源来自2007上1月至2007年7月本院住院的50例腹泻或合并腹泻患者。其中:消化内科22例,消化外科8例,神经外科20例。1.2标本采集无菌操作的状态下,用一次性无菌塑料杯采集新鲜大便5-10g或5-10ml。1.3涂片染色将新鲜粪便涂在载玻片上,均匀推片,面积约1-1.5cm×2-2.5cm。干燥粪便标本先取0.1g加0.9ml生理盐水充分混匀后推片,(…     

结肠水疗联合中药保留灌肠治疗慢性结肠炎100例效果观察

目的:探讨结肠水疗联合中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效.方法:将150例慢性结肠炎患者随机分为对照组50例和治疗组100例,对照组给予传统保留灌肠治疗,治疗组给予结肠水疗联合中药保留灌肠治疗,观察两组疗效和药液在肠道内保留时间.结果:治疗组总有效率为100%,药液在肠道内保留时间为12.89±2.16h;对照组总有效率为86%,药液在肠道内保留时间为7.14±2.24h.两组比较均有极显著性差异(P<0.01).结论:结肠水疗联合中药保留灌肠可清除肠道内的粪便、扩张肠管,使药液与炎症部位充分接触,加快药液吸收速度,同时可以延长药液在肠道内保留时间,从而提高慢性结肠炎的治疗效果.     

双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗老年人肠道菌群失调相关性腹泻的临床观察

目的观察双歧杆菌四联活菌片（商品名：思连康）联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对老年人肠道菌群失调相关性腹泻的临床疗效。方法肠道菌群失调相关性腹泻老年住院患者68例,根据随机数字表法按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组服用双歧杆菌四联活菌片1 g加复方谷氨酰胺肠溶胶囊0.4 g,均3次/天;对照组仅服用双歧杆菌四联活菌片1 g,3次/天,比较两组总有效率及粪检结果。结果治疗组显效28例、有效5例、无效1例,总有效率为97.05%;对照组显效16例、有效10例、无效8例,总有效率为76.47%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组粪检杆球比例倒置、细菌计数减少、真菌感染等差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗老年人肠道菌群失调相关性腹泻,疗效确切,安全可靠。     

儿童抗幽门螺旋杆菌感染治疗对肠道菌群影响的研究

目的探讨抗幽门螺旋杆菌 (helicobacter pylori,Hp)感染治疗对患儿肠道菌群的影响,为预防抗生素所致肠道不良反应提供实验依据。方法收集2013年12月～2014年7月在陕西省人民医院消化内科、儿科共60例患儿,对Hp阳性患儿使用克拉霉素片、阿莫西林／克拉维酸钾片和奥美拉唑肠溶胶囊抗Hp菌治疗10天后,留取新鲜粪便标本进行肠道菌群分析。分别称取患儿治疗前后的新鲜粪便1.0 g,进行肠道菌群培养,鉴定肠道菌群的菌种,将其数量和检出率等观察指标进行统计学分析。结果肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、类杆菌和乳杆菌在抗Hp感染治疗前后患儿肠道的检出率均为100%。治疗后双歧杆菌、乳杆菌数量下降,差异有统计学意义(t=44.745～49.19,P<0.01),其余肠杆菌、肠球菌、类杆菌、产气荚膜梭菌和酵母菌五类菌种治疗前后的数量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后患儿肠道微生物定植抗力值(B/E值)0.69±0.33,较治疗前1.18±0.44降低(t=7.715,P<0.05)。结论抗Hp感染治疗易引起患儿双歧杆菌和乳杆菌菌群紊乱,患儿肠道定植抗力降低。故抗菌药物治疗Hp感染时须注意及时补充以双歧杆菌和乳杆菌为主要成分的益生菌制剂。     

妊娠期糖尿病与肠道菌群关系的研究进展

肠道菌群指定居于人体肠道的微生物群体,数量巨大,种类繁多,与人类许多疾病的发病相关,受到医学界广泛关注。已有研究证实,肠道菌群丰度及多样性改变引起的肠道菌群失调参与糖尿病的发生发展,而妊娠期糖尿病(GDM)属于糖尿病的四种类型之一,是妊娠期常见的合并症,肠道菌群的改变也对其发病有着不可忽视的影响。补充微生态调节剂可改善肠道菌群紊乱,这为探索GDM的防治提供新靶点和新思路。     

Effect of dalbavancin on the normal intestinal microflora

OBJECTIVES: Dalbavancin is a new lipoglycopeptide antibiotic active in vitro against most Gram-positive bacteria. It is administered parenterally as a weekly regimen, is eliminated both in urine and faeces, and has t(1/2) in plasma of 8.5 days. Investigating the impact of antibiotics on endogenous microflora is important since alteration of the balance may facilitate colonization by new potentially pathogenic strains or enable microorganisms in the normal flora to develop resistance. The purpose of the present study was to investigate the effect of administration of dalbavancin on the intestinal flora of healthy subjects. METHODS: Six women and six men, 18-40 years, received a single 30 min intravenous infusion of 1 g dalbavancin. Plasma and faeces were collected over several weeks for determination of dalbavancin concentration and analysis of faecal flora. Faecal specimens were cultured on non-selective and selective media. Different colony types were counted, isolated in pure culture and identified to genus level. All new colonizing bacteria were tested for susceptibility to dalbavancin. RESULTS: Plasma dalbavancin concentrations at 2, 21 and 60 days after administration were 35.8-208.7, 3.9-22.1 and 0.5-2.9 mg/L, respectively. The faecal concentrations of dalbavancin were 6.8-73.4 mg/kg on day 5 and 7.4-26.4 mg/kg on day 14. Dalbavancin was not detectable in faeces on day 60. There was some impact on numbers of enterococci and Escherichia coli and no changes in numbers of lactobacilli, clostridia and bacteroides. No Clostridium difficile strains were recovered. No new colonizing aerobic and anaerobic bacteria resistant to dalbavancin were found. CONCLUSIONS: Dalbavancin has no major ecological effect on the human normal intestinal microflora.     

大黄对脓毒症大鼠肠道菌群紊乱影响的实验研究

目的探讨中药大黄对脓毒症大鼠肠道菌群紊乱的影响。方法将42只SD雄性大鼠随机抽出12只为正常对照组,余下按照15 mg/kg腹腔注射内毒素方式建立内毒素脓毒症模型后,再随机分为模型组、大黄组,大黄组于制模后每日用大黄汤剂灌胃3次,模型组每日用相同剂量生理盐水灌胃3次,10天后用强迫排便法取各组大鼠新鲜大便进行乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌、大肠杆菌4种菌的培养与计数,菌落计数以LgCFU/g计算。结果模型组与正常组相比较存在明显菌群紊乱,厌氧菌减少(P<0.05),需氧菌增多(P<0.05),厌氧/需氧比值降低(P<0.05);大黄组与模型组比较,有着明显的纠正菌群紊乱的作用,表现在厌氧菌增多(P<0.05),厌氧/需氧比值升高(P<0.05)。结论①脓毒症大鼠存在肠道菌群紊乱;②中药大黄有明显的纠正菌群紊乱的作用。     

What we gained from a century of investigations of symbiontic intestinal microflora

Symbiontic microflora prevents contamination of human intestine with foreign microflora; microbial enzymes split cellular tissue, proteins, fat, starch, deconjugate bile acids, synthetize B vitamins, amino acids, cholesterol and other substances. Microbial metabolism products--short-chain fatty acids--stimulate intestinal motility and are effective in some intestinal diseases. Bacterial therapy is able to modulate immune system and suppress chemical signalization of pathogenic microbes. Probiotics and functional nutrition represent a perspective trend in prophylaxis and treatment of human diseases. A criterion of probiotic efficacy is its ability to suppress foreign microflora and maintenance of normal microbial flora of the host. An essential probiotic function--support of normal immune system. In the future, probiotics will be employed in prevention and treatment of many human diseases. New probiotics and other forms of biopreparations should be designed basing on various species of symbiontic intestinal microflora.     

肠道菌群与高血压相关性及检测方法的研究进展

高血压是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象,长期高血压会导致冠心病、脑卒中等严重疾病,其发病机理仍未完全清楚,但越来越多的证据表明,肠道菌群与高血压存在密切联系。该文主要针对高血压状态下肠道菌群结构的变化、肠道菌群及其代谢产物参与调节血压的分子机制、肠道菌群失衡检测技术,以及肠道益生菌治疗高血压的潜在用途等方面进行综述。     

New insights into the interplay between intestinal flora and bile acids in inflammatory bowel disease

Intestinal flora plays a key role in nutrient absorption, metabolism and immune defense, and is considered to be the cornerstone of maintaining the health of human hosts. Bile acids synthesized in the liver can not only promote the absorption of fat-soluble substances in the intestine, but also directly or indirectly affect the structure and function of intestinal flora. Under the action of intestinal flora, bile acids can be converted into secondary bile acids, which can be reabsorbed back to the liver through the enterohepatic circulation. The complex dialogue mechanism between intestinal flora and bile acids is involved in the development of intestinal inflammation such as inflammatory bowel disease (IBD). In this review, the effects of intestinal flora, bile acids and their interactions on IBD and the progress of treatment were reviewed.     

系统性硬化症与肠道菌群的关系

肠道菌群对人类健康和疾病有着深远影响。不仅肠道菌群能影响宿主免疫系统发育, 免疫系统本身也能改变肠道菌群。目前发现肠道菌群参与了多种自身免疫性疾病。研究发现, 系统性硬化症(systemic sclerosis, SSc)患者肠道菌群紊乱较常见, 胃肠道易受累, 且其中一些特定菌属与SSc患者胃肠道受累严重程度相关。本文对SSc患者肠道菌群变化特点、肠道菌群与SSc消化系统运动障碍和纤维化的关系以及治疗方案等方面进行系统阐述。     

护理干预对大肠癌术后肠道菌群失调的影响

[目的]探讨护理干预对大肠癌术后肠道菌群失调的影响。[方法]将64例大肠癌病人随机分为两组,对照组按大肠癌传统的术前术后常规护理,观察组在此基础上采取选择性肠道清洁法、术后早期活动及给予要素饮食护理干预,观察术前及术后第1次大便细菌培养情况。[结果]术前两组肠道菌群计数差异无统计学意义(P>0.05);术后对照组与观察组比较,肠杆菌和肠球菌计数明显增加(P<0.05),双歧杆菌和乳杆菌计数明显减少(P<0.05),双歧杆菌/大肠杆菌比值倒置更为明显(P<0.01)。[结论]大肠癌术后病人早期活动及给予要素饮食护理干预,可降低术后肠道菌群失调的程度。