医护合作在开展优质护理工作中的应用

正优质护理服务是以服务对象的需求为出发点,以护理服务对象满意为宗旨[1]。医生和护士是病房临床工作中的两大主体,在为病人提供医疗服务的过程中,两者相处时间最长、联系也最为紧密。护士作为优质服务的提供者,病人作为其中的受益者,医生作为护士实施优质服务的合作伙伴[2]。医护合作直接影响医患、护患关系和优质护理质量[3]。工作期间,医护联系中的某一环节不到位,就会导致工作效率低、护理质量下降,甚至造成护理纠纷。为了提高护理质量,提高病人对护理工作的     

医护合作型责任制护理模式的实践及效果

目的：探讨医护合作型责任制护理模式在深化优质护理服务活动中的实施效果。方法：在深入开展优质护理服务活动中,实施医护合作型责任制护理模式,采用自行设计的调查表,对病人满意度、医生满意度和护士满意度进行问卷调查,同时采集护理质量检查结果和护理服务质量相关数据,与实施医护合作型责任制护理模式前的调查结果进行比较。结果：实施医护合作型责任制护理模式后,病人对护理工作满意度、医生对护理工作满意度均明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。护士对自身工作满意度也有所提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。特级护理和一级护理质量、基础护理质量、病区管理质量明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。最满意护士的人次数、病人感谢信中点名表扬护士的人次数明显增多。结论：实施医护合作型责任制护理模式,能有效地密切医、护、患关系,充分发挥高级责任护士的作用,促进初级责任护士的成长,提高工作效率和护理质量,达到“病人满意、医生满意、护士满意”的目标。     

优质护理服务在基层医院的实践与效果评价

目的：探讨优质护理服务在基层医院的实践和体会。方法：树立优质护理服务理念和形象、提高护士整体水平、开展“八心”服务活动、改善护士工作条件、改革工作模式,夯实基础护理、减少护理书写、完善绩效考核。结果：实施后患者、医生、护士满意度显著提高。结论：开展优质护理服务能明显提高护理技术水平和质量,提高病人满意度,减少护理纠纷,得到了医院领导的认可,得到了患者、医生、护士的满意,值得在临床护理工作中进一步推广。     

开展优质护理服务提升糖尿病专科护理水平

[目的]提升糖尿病专科护理水平,提高病人满意度。[方法]制订内分泌科“优质护理服务”工作计划,改变护理工作模式,实行包干责任制整体护理;加强培训,提高护士糖尿病专科知识水平和能力,为糖尿病病人提供多样化的健康教育方式,提高护理质量,密切护惠关系。[结果]优质护理服务开展前后病人满意度、护理质量评分、护士糖尿病专科知识评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]深入推进优质护理服务,能提高护士的专科护理知识和水平,提升病区护理质量,为病人提供更专业的优质护理服务。     

整体护理与医护关系模式的转变

医护关系是指医生和护士在为病人服务中的相互交往和相互作用[1] 。医护关系模式有两种类型 :1)主导—从属型 ;2 )并列—互补型。并列—互补型的医护关系模式 ,提高了医疗护理质量 ,推动了医学、护理学的发展。1　以疾病为中心的功能制护理 ,医护关系为主导—从属型这一模式把护士工作视为医疗工作的附属 ,护士从属于医生 ,护士工作只是机械地执行医嘱[1] ,形成这一模式与传统的生物医学模式下的功能制护理是分不开的。生物医学模式时期 ,将疾病看成生物因素所致 ,而没有考虑心理、社会方面的致病因素 ,护士整日忙于治疗、护理 ,制约了护士…     

护理人员层级管理在临床中的应用

[目的]探讨护理层级管理在临床护理工作中的应用效果。[方法]科室实施层级全责一体化护理管理模式,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理。并采用连续排班的方法,为病人提供有效的护理服务。在实施前后采用问卷调查法评价护理质量及满意度。[结果]实施分层级管理模式后病人与家属满意度、医生满意度、护士工作满意度、病房管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、基础护理质量以及其他各项护理工作质量指标均较实施前显著提高（P〈0．05）。[结论]层级管理可提高护理质量和护理工作满意度。     

492名重症病人护理质量评价结果分析

提高重症病人整体护理质量,是护士为护理对象提供高质量护理服务的关键,也是贯彻以病人为中心整体护理工作的中心目标。因为,重症护理质量如何,直接影响到医疗效果,反映着医院整体护理的水平。所以,抓住重症病人护理的基础质量,关注重症病人护理的环节质量,注重重症病人护理     

绩效评价在临床优质护理管理中的应用与效果

目的探索绩效评价在临床优质护理服务中的应用及其效果,以调动护士工作的积极性和主动性,提高护理质量。方法设计护士工作绩效考核项目、具体内容及每项分值,对护士绩效进行量化考核,并评价其效果。结果在优质护理服务中实施护士绩效评价,护理质量及患者和医生对护理工作满意度均显著提高。结论临床优质护理服务中实施量化的护士绩效考核,有助于提高护士工作的主观能动性和积极性,增强服务意识,提高护理质量和护理管理效率,提高患者及医生对护理工作的满意度。     

现代护理管理示范病区的试行与效果

目的探讨现代护理管理示范病区运行的可行性及优越性。方法在已开展实施整体护理5年以上的消化内科、老干部病区、肝胆外科、胸外科等病区率先创建现代护理管理示范病区，并对实施示范病区与非实施示范病区的病人满意度、医生的满意度、护理效果进行比较，探讨取得的成效。结果转变了护士的服务理念，改善了护理服务质量；发挥了护士的主观能动性，工作效率得到了提高；增强了护士的工作责任感，体现了护士的自我价值；病人、医生对护理工作满意率提高。结论现代护理管理示范病区不仅使管理者有效利用人力资源，而且提高了护理质量。     

"病人选护士"对门急诊留诊观察室护理服务质量的影响

我院是全国率先实施病人选医生、病人选护士 (即“双选”工作 )的医院之一 ,在住院病人中实施病人选护士取得了很好的效果后 ,为了进一步提高医疗服务质量 ,深入开展“双选”工作 ,于2 0 0 2年将病人选护士推广到门急诊输液留诊观察病人中进行 ,也收到了明显的效果。现将我们在门急诊留诊观察室实施病人选护士前后病人满意度调查的对比分析报告如下。1　一般资料自 1999年开始用问卷调查的方法在门急诊输液留诊观察病人中进行了满意度调查 ,以对护理服务质量进行监测。采取随机方法抽取 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 12月 (即病人选护士后 )和…     

了解护理工作中不足深入开展优质护理服务

医疗和护理工作是医院工作中两个相互独立并相互依赖的系统,两者虽然都致力于病人的健康,但工作侧重点各不相同.良好、和谐的医护关系是提供高质量医疗服务、人文关怀的重要基础[1].在为病人服务的过程中,医生和护士作为工作伙伴共同完成治疗护理任务,二者有区别、有分工、有侧重,最重要的是紧密联系[2].所以,医生作为与护理人员接触最多的同事,对护理工作的评价有着很强的参考性,对于完善护理服务、提升护理质量、促进医院发展有着重大的意义.为深入开展"优质护理服务示范工程"活动,我院护理部质量管理办公室于2010年7月对我院725名医生进行了问卷调查.现总结如下.     

责任小组负责制在优质护理服务中的应用

目的:探讨责任小组负责制在优质护理服务中的应用方法与效果。方法:根据科室护士人数和人员结构特点,将护士分成若干个责任小组,与医生主诊组形成一个医护合作团队,共同负责1组患者诊疗护理工作,选聘责任组长,实行8 h上班、24 h负责制。结果:责任小组负责制的实施提高了护理质量和护士"三基"考核成绩,提高了患者和医生对护理工作的满意度,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:责任小组负责制可提高护理质量、医生对护士工作的认可度和患者及家属对护理服务的满意度,有利于调动护理人员学习专科知识及技能的积极性,在一定程度上促进了优质护理服务的深入开展。     

基础护理服务车的研制与应用

优质护理服务就是坚持"以病人为中心",进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。为了给病人提供质量高、满意度高的护理服务,我们在为病人提供基础护理服务和专业技术服务的同时,坚持"以病人为中心"的服务理念,努力做到"把护士还给病人"[1,2]。目前临床护士     

建立临床护理支持中心以促进整体护理

建立临床护理支持系统，主动适应以病人为中心的工作，采取院内医疗第一线快捷优质服务。服务范围包括导医导诊、入院处置、医疗运输等，减少护理人员从事非专业性、技术性工作的时间，确保护士有更多的时间为病人提供优质服务，加强护患关系，既调动护士的积极性，又提高病人满意度及工作效率，使护理质量得到提高，真正做到“将时间还给护士，将护士还给病人”。     

开展医院文化活动,优化护理服务氛围

针对医院当前形势,选择医院文化建设的目标定位,多渠道、多形式地组织活动,包括学习有关理论,提高护士对医院文化建设理论的认识,制订多项服务措施(“病人选护士”、“首应效应”、“全程保质服务”、“树立护理品牌”活动)。护士在工作实践中自觉运用,以优美的服务形象、优良的就医环境以及优质的服务质量吸引病员,促进了护理工作质量的提高,获得社会效益和经济效益双丰收。     

影响临床护士与医生配合因素的探讨

随着新的医疗护理模式实施，人们对健康需求的不断增加，规范化服务是医院医疗护理质量的体现。在医院护士与医生配合，互补与伙伴关系，是实现规范化服务的重要环节。但由于临床护士的缺编，及社会对护士工作的偏见，护士知识面的限制及与医生信息沟通等因素的影响。在不同程度上也影响着医院规范服务的实施。因此通过我们对上述问题的探讨，其目的是达到社会及各层领导重视上述问题的存在，并想办法和创作条件，改善和解决问题，充分调动护士工作的积极性，加快医院规范化服务的进程，为病人提供更优质的服务。     

内分泌重症监护室实施优质护理服务的效果评价

[目的]探讨在专科重症监护室实施优质护理服务的方法和效果.[方法]在内分泌重症监护室开展优质护理服务,实行责任制整体护理,并完善排班模式,建立激励机制,制定护士绩效考核方案.比较实施前后护理质量、病人或家属满意度、护士满意度、医生满意度.[结果]实施优质护理服务后未发生一起护理不良事件,护理质量、病人或家属满意度、护士满意度、医生满意度均较实施前提高.[结论]在重症监护室实施优质护理服务可提高护理质量及病人满意度.     

护理人员层级管理在临床中的应用

[目的]探讨护理层级管理在临床护理工作中的应用效果.[方法]科室实施层级全责一体化护理管理模式,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理.并采用连续排班的方法,为病人提供有效的护理服务.在实施前后采用问卷调查法评价护理质量及满意度.[结果]实施分层级管理模式后病人与家属满意度、医生满意度、护士工作满意度、病房管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、基础护理质量以及其他各项护理工作质量指标均较实施前显著提高(P＜0.05).[结论]层级管理可提高护理质量和护理工作满意度.     

责任护士参与医疗查房的实践与体会

[目的]探讨责任护士参与医疗查房的实践及效果。[方法]每日早晨、中午责任护士与管床医生共同查房,逐一查看病人,首先责任护士汇报本组病人的病情及治疗护理落实情况、目前的护理重点与难点问题;主管医生查房,询问病人病情、检查医嘱执行情况及治疗效果,责任护士如对病人的病情或治疗方案有疑问及时向医生请教,医护双方就疑难、重点治疗护理问题讨论达成共识。[结果]责任护士参与医疗查房后基础护理和专科护理合格率、病人满意度得到提高。[结论]责任护士参与医疗查房使医、护、患三方沟通更直接,护士对病人的病情更了解、执行医嘱更准确、护理措施更到位,从而提高了护理质量。     

小组责任制工作模式在急诊科的试行效果

随着医院竞争的日益激烈,有效利用资源、提高效率、满足病人的需求是管理者面临的重要课题.急诊科是医院医疗服务工作的一个重要组成部分,其护理质量直接反映一个医院的诊疗水平.急诊护理工作的性质与其他科室大不相同,由于病人病情变化突然,计划性治疗措施较少,护理工作压力及工作量都较大,急诊护士兼具多重角色,除了是医疗服务主体外,也是灾难救援的组织者、协调者,更是公众急救教育的指导者、咨询者、教育者,这给急诊科护士提高护理质量、满足病人需求带来了一定的困难,同时大部分医院急诊科的专职医师较少,很大程度上是依赖内科和外科的轮转医师,系统学习和掌握急诊医学科的知识和技能相对急诊护士就欠缺一些.所以如何有效利用资源、提高效率、提高急诊护士的整体救护水平、满足病人的需求、确保医疗质量和安全就显得尤为重要.我科2011年1月开始实施小组责任制工作模式,与传统的工作模式比较,取得了很好的效果,现报告如下.