肾氨基酸代谢与蛋白质的动力学控制

成人机体内肾脏蛋白质的含量和肾脏大小保持着十分恒定的状态 ,表明肾内蛋白质的合成与分解受到严格的调控。但有关人体肾脏蛋白质的调控机制尚未完全清楚。肾脏内蛋白质的代谢可受多种因素的影响 ,如肾氨基酸的来源、激素或生长因子、酸碱平衡、肾功能改变以及出现伴随进行性肾单位减少的肾损伤。氨基酸合成肾蛋白质的来源有多个方面。一方面 ,氨基酸可由动脉血进入肾细胞 ;另一方面 ,也可以来自经肾小球滤过和重吸收的低分子量蛋白质的降解。因此肾的质量不仅取决于从血中所获得的游离氨基酸 ,还取决于经肾脏滤过及降解的蛋白质。人体的肾…     

重症慢性阻塞性肺疾病患者短期营养支持下血清氨基酸水平的变化

本文对２５例重症慢性阻塞性肺疾病伴营养不良的住院患者进行了营养评价。１２例患者进行了短期的静脉营养支持治疗，１３例对照者仅给予抗感染，平喘，止咳等处理，以观察短期营养支持的效果及血清氨基酸水平的变化。结果提示：静脉营养支持可明显提高血清中某些氨基酸、血清蛋白水平（ｐ＜０．０５或ｐ＜０．０１），改善营养状况，但治疗后尿氮、尿肌酐及尿３─甲基组氨酸（３－ＭＨ）的排出并不比对照组明显下降。表明对此类患者进行静脉营养支持虽可促进机体蛋白质的合成，但并不能明显降低蛋白质分解率。     

纠正酸中毒对尿毒症患者骨骼肌蛋白质分解率的影响

目的：测定尿毒症患者尿3－MEH／Cr的变化及纠正代谢性酸中毒对其影响。方法：采用氨基酸自动分析仪测定尿量症患者尿中3－MEH排泄量，以尿3－MEH／Cr比值作为骨骼肌蛋白质分解率指标。结果：在代谢性酸中毒情况下，给予低蛋白饮食，3－MEH／Cr比值升高。纠正代谢性酸中毒后3－MEH／Cr比值明显下降（P＜0．01）。结论：尿3－MEH／Cr可作为蛋白质营养状况的指标，纠正代谢性酸中毒并限制蛋白饮食可显著降低尿毒症患者骨骼肌蛋白质分解率。     

光剥舌患者总体蛋白更新速度及其临床意义

目的 :了解光剥舌患者蛋白质代谢变化的总体特征。方法 :用稳定同位素15N标记的氨基酸作示踪剂 ,测定 30例光剥舌苔患者和 15例正常人总体蛋白更新速度。结果 :光剥舌苔患者总体蛋白质代谢速率加快 ,分解速率大于合成速率 (P <0 .0 1) ,蛋白质代谢处于负平衡。结论 :光剥舌患者蛋白质代谢的变化可能与体内交感神经活动的变化有关。在临床治疗除要提供高能量、富含必需氨基酸、蛋白质的饮食、药物及维生素B6以外 ,更应抓紧治疗原发病及补肾养阴治疗     

实施联合氨基酸输液

氨基酸是机体建造生物活性物质的基本成分,如合成蛋白质、多肽和神经递质等,是维持生命的基本物质.     

生长激素对烧伤猪蛋白质氧化率及非蛋白呼吸商的影响

目的探讨烧伤后应用生长激素治疗对蛋白质、脂肪、糖三大营养物质代谢的影响。方法将16只背部35％总体表面积Ⅲ度烧伤小型猪随机分为生长激素治疗组和对照组．伤前及伤后24、48、96h和7、12d用代谢车测定蛋白质氧化率及非蛋白呼吸商(NPRQ)的变化。结果小型猪烧伤后蛋白质氧化率缓慢升高，NPRQ明显降低，生长激素治疗组NPRQ的降低幅度明显高于非生长激素治疗组，但两组蛋白质氧化率比较差异无显著性。结论烧伤后应用生长激素对机体物质代谢的调节方式主要为内源性脂肪分解增强，对蛋白质的分解无明显影响，但加重了糖的利用障碍。     

重症慢阻肺患者短期营养支持下血清氨基酸水平的变化

通过对25例重症慢阻肺(COPD)伴营养不良住院患者进行营养评价,并对其中12例患者进行短期静脉营养支持治疗(PN组),13例对照组患者仅给予抗感染、平喘、止咳等处理。以观察短期营养支持的效果及血清氨基酸水平的变化。结果显示:静脉营养支持可明显提高血清中某些氯基酸的水平及血清蛋白水平(P<0.05,P<0.01),改善患者的营养状况。但PN组治疗后尿素氮、尿肌酐及尿3-甲基组氨酸(3-MH)的排出并不比对照组下降明显,表明对此类患者进行静脉营养支持虽可促进机体蛋白质的合成,但并不能明显降低其蛋白质分解代谢率。     

肾病综合征治疗研究进展

肾病综合征(NS)是原发性肾小球疾病中常见的临床类型的肾病疾病,对其治疗和用药有必要进一步研究和探讨.1 治疗及用药(Treatment and Durgs)1.1 蛋白质及热量 其摄入量是影响NS患者蛋白合成/分解的重要因素,NS者蛋白摄入1.0g/kg/d 尿蛋白g/24hs,热量33千卡/kg/d可达氮正平衡,白蛋白合成增加;若蛋白0.8～1.0g/kg/d,热量35千卡/kg/d,白蛋白合成接近正常或比正常稍低,白蛋白分解率明显下降,故合成/分解增加,血清白蛋白稍微上升;蛋白1.2～1.6g/kg/d,热量35千卡/kg/d,白蛋白合成与分解均上升,以分解更著,故白蛋白合成/分解下降,血清白蛋白不增加,尿蛋白增加.因此,NS者蛋白摄入不宜     

尿毒症维持性血液透析患者营养不良的护理干预

维持性血液透析尿毒症患者内分泌功能及代谢紊乱,影响蛋白质的合成及促进蛋白质分解。透析会影响患者食欲,使蛋白质摄入不足,引起患者营养不良[2]。本院在对尿毒症患者行维持性血液透析（MHD）治疗时并对患者的饮食进行护理干预,改善了患者的营养状况。现报道如下。     

氨基酸与肿瘤

营养支持虽可以改善患者的营养状况,增强免疫力,提高患者对手术、放疗、化疗等的耐受能力,但同时也可以促进肿瘤的生长[1]。众多学者研究已证实,平衡氨基酸能促进肿瘤生长。而基于某些氨基酸在肿瘤生长中具有的特殊作用,一些学者在为荷瘤宿主进行营养支持时,人为地改变所提供的氨基酸制剂谱,造成体内某种或某几种氨基酸含量过剩或减少、缺失以达到既能抑制肿瘤生长,又能改变宿主营养状况的目的。1精氨酸强化精氨酸的胃肠营养支持中,发现精氨酸可增加机体内氮的潴留,调节控制蛋白质的更新,促进肌肉内蛋白质的合成,有助于改善机体氮平衡,提高…     

实施联合氢基酸输液

氨基酸是机体建造生物活性物质的基本成分,如合成蛋白质、多肽和神经递质等,是维持生命的基本物质。人体内蛋白质的分解与合成代谢异常频繁迅速,呈动态平衡,一旦人体停止摄取蛋白或氨基酸时,则将迅速出现血浆蛋白低下或低蛋白血症,致使机体抵抗力下降,并因此引起一系列不良后果。因此当经口摄取蛋白或氨基酸不足时,应及     

妊娠糖尿病患者血清胱抑素C检测的临床意义

胱抑素C(CysC)是机体有核细胞合成的一种低分子量蛋白质,无组织学特异性.机体c)rsC能自山通过肾小球滤过膜并在近曲小管被重吸收、降解,其血清浓度与肾小球滤过率密切相关.     

衍生性聚偏二氟乙烯膜用于蛋白质及肽的固相序列测定

【目的】研究衍生聚偏二氟乙烯(PVDF) 膜用于蛋白质及肽的固相序列测定的可行性。【方法】在PVDF 膜上引入对苯二异硫氰酸基(DITC) 制成能与蛋白质及肽共价偶联的膜载体。用这种膜载体与蛋白质或肽样品偶联后,进行Edman 降解及氨基酸顺序分析。【结果】该膜载体化学性能稳定,偶联操作简单,结果准确,与蛋白质及肽的偶联率为78 .19 % ,Edman降解的重复回收率为90 .27 % ,所测氨基酸序列与已知序列完全相同。【结论】衍生PVDF 膜完全可用于蛋白质及肽的固相序列测定     

蛋白质代谢检验进展及临床意义——医学检验与临床(8)

人体内的血浆蛋白质是由多种蛋白组成的混合物。它不仅在体内分解产生氨基酸,用来合成新的组织蛋白,还可氧化分解提供能量。对维持人体胶体渗透压,保持血液内的酸碱平衡,供给机体内的免疫物质,参与血凝、抗凝过程,运送体内代谢产物和激素等方面起到了重要作用。血清总蛋白质含量测定血浆蛋白质中含量最多的是白蛋白和球蛋白,多年来,采用双缩脲法测定总蛋白,用染料法测定白蛋白,用电泳的方法将球蛋白的组分进行分离。参考     

血清胱蛋白酶抑制剂C测定的方法学研究进展及临床意义

血清胱蛋白酶抑制剂C（cystatinc，简称Cyst C），近10年来，国内外诸多学者已对Cystatin C进行深入细致的研究。发现它是一个包含122个氨基酸残基的非糖化多肽键，分子量为13359，等电点（PI）9．3。它是半胱氨酸蛋白酸抑制剂超家族的成员之一，在细胞内蛋白质多肽代谢，激素原的蛋白分解过程，胶原代谢及肿瘤细胞穿透正常组织过程中发挥重要作用。人体内所有有核细胞均可产生Cystatin C，其合成不受肌肉量、年龄、性别、炎症等因素影响，产生速率基本恒定，其可以强烈抑制某些半胱氨酸蛋白酶，循环中的Cystatin C经肾小球滤过，被近曲小管重吸收并完全代谢，是一种反映肾小球滤过率（GFR）变化的理想的内源性标志物。     

危重症患者的营养支持评定

营养不良普遍存在于危重症患者疾病发展过程中,影响机体组织、器官的结构与功能,可能导致器官功能不全和衰竭。正确的营养支持评定与合理的营养支持可以减少机体蛋白分解,促进蛋白质合成,进而影响疾病的转归。     

生长激素与脂肪组织及脂肪因子的关系研究

正生长激素(GH)是一种蛋白质激素,可促进蛋白质合成及脂肪分解,并抑制糖异生,从而参与机体的生长发育及免疫等多种生理过程,是多功能的细胞因子激素。GH缺乏可出现血脂代谢紊乱,引起机体脂肪异常分布,体脂含量上升。相反,GH水平升高,体脂含量减少。因此,GH可促进脂肪组织分解。近年     

瘦肉精中毒的临床表现与急诊救治

1 瘦肉精的来历与危害 90年代初,美国某公司意外发现,将一定量的盐酸克仑特罗添加在饲料中,可促进家畜肌肉组织生长,特别是骨骼肌中蛋白质的合成,抑制脂肪的合成和积累,加速脂肪的转化和分解。即具有所谓营养“再分配效应”,其生长速率、饲料     

骨骼肌蛋白质分解机制的研究进展

病理条件下的骨骼肌蛋白质分解增强是造成机体负氮平衡的主要原因。近年来，对骨骼肌蛋白质分解途径及介导骨骼肌蛋白质分解增强的代谢介质的研究，已取得较大进展。     

白蛋白的应用现况

临床滥用白蛋白的现象日益严重,这就需要了解白蛋白的基本理论。本文拟简述有关的知识。 1 白蛋白制剂的营养价值 白蛋白制剂的营养价值并不高,其含谷氨酸、天门冬氨酸、精氨酸及赖氨酸较多,而必需氨基酸的色氨酸和异亮氨酸缺乏。输入白蛋白,但分解后合成蛋白质的再利用率相当低,反而促使自身白蛋白分解。 因此把白蛋白作为营养剂使用显然是错误的,而对许多病人输氨基酸和葡萄糖等营养物质,却可以促进白蛋白的合成。