温胆汤对胃痞病患者中医证候积分的影响

目的分析温胆汤对胃痞病患者中医证候积分的影响。方法选取160例脾胃湿热型胃痞病患者,将其分为A组53例、B组53例、C组54例。A组采取枸橼酸莫沙必利分散片治疗,B组采取温胆汤加减治疗,C组采取枸橼酸莫沙必利分散片+温胆汤加减治疗。比较3组患者临床疗效、不良反应、治疗前后中医证候总积分以及小便短黄、痞满、大便稀溏积分。结果 C组治疗总有效率较A、B组显著增高,B组治疗总有效率较A组显著增高(P 0. 05)。治疗后4周,3组患者中医证候总积分较治疗前均显著下降,且C组治疗后总积分较A、B组显著下降,而B组治疗后总积分较A组显著下降(P 0. 05)。相比治疗前,3组患者治疗后4周小便短黄、痞满、大便稀溏证候积分均显著下降(P 0. 05),且B、C组治疗后3项积分较A组显著下降(P 0. 05)。与治疗前相比,3组患者治疗后4周身重困倦、恶心呕吐、胃痛证候积分均显著下降(P 0. 05),而3组患者治疗后胃痛证候积分的组间比较并无显著差异(P 0. 05)。治疗后4周,3组患者口干口苦证候积分较治疗前均显著下降(P 0. 05),且C组积分较A组显著下降(P 0. 05),而A组与B组、B组与C组的组间比较并无显著差异(P 0. 05)。3组患者用药期间不良反应发生率无显著差异(P 0. 05)。结论温胆汤加味对脾虚湿热型胃痞病患者具有良好的临床疗效。     

盐酸多西环素肠溶胶囊联合氯柳酊治疗寻常痤疮疗效观察

目的探讨盐酸多西环素联合氯柳酊治疗寻常痤疮的疗效。方法对治疗组96例寻常痤疮患者采用口服盐酸多西环素肠溶胶囊加氯柳酊外用治疗,并与对照组90例单服盐酸多西环素肠溶胶囊患者6周后进行疗效比较。结果治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸多西环素肠溶胶囊口服与氯柳酊外用联合治疗,在消除痤疮的非炎症性损害和炎性损害方面有明显的协同作用,提高了临床治疗效果。     

氯沙坦联合胺碘酮与参松养心胶囊治疗高血压伴阵发性心房颤动的疗效观察

【目的】观察氯沙坦联合胺碘酮与参松养心胶囊治疗高血压伴阵发性心房颤动（AF）的疗效。【方法】105例高血压伴阵发性AF患者给予常规降压药物（除外ACEI和ARB类药物）,AF转复后随机分为3组：A组胺碘酮治疗组;B组氯沙坦＋胺碘酮治疗组;C组参松养心胶囊＋氯沙坦＋胺碘酮治疗组。疗程12个月。治疗前后均行动态心电图和超声心动图（UCG）检查。【结果】B组和c组左房内经明显小于A组（P〈0．05）,窦性心律维持率B纽和C组明显高于A组（P〈o．05,P〈0．01）,尤以C纽更为明显（P〈0．01）。【结论】胺碘酮联合氯沙坦治疗高血压伴阵发性AF,可在降低血压的同时,有效维持窦性心律,加服参松养心胶囊疗效更佳。     

慢性呼吸衰竭胃肠道并发症治疗方法探讨

目的：探讨马来酸曲美布汀胶囊联合胰酶肠溶片治疗。陧。陛呼吸衰竭胃肠道并发症的疗效。方法：将80例患者随机分成3组：曲美布汀组（A组）25例,胰酶肠溶组（B组）27例,曲美布汀联合胰酶肠溶组（C组）28例。比较各组治疗前后的临床疗效和。总有效率。结果：各组在治疗前后症状总积分比较差异有显著性（P〈0．001）,曲美布汀联合胰酶肠溶组有效率与其他两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：曲美布汀联合胰酶肠溶片治疗慢性呼吸衰竭胃肠道并发症的疗效显著高于单用曲美布汀胶囊或胰酶肠溶片治疗的疗效。     

重组人脑利钠肽单用或联合硝普钠对急性心力衰竭疗效及肾功能的影响

【目的】观察重组人脑利钠肽单用及联合硝普钠治疗急性心力衰竭患者的疗效和安全性。【方法】本院60例急性心力衰竭患者,随机分为重组人脑利钠肽组（A组）、硝普钠组（B组）、重组人脑利钠肽联合硝普钠组（C组）,每组20例,在常规治疗的基础上,分别按三组用药持续治疗72h,比较3组患者治疗前后的临床症状、心功能及血清N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、肾功能等指标的变化。【结果】治疗后三组患者临床症状均明显改善,总有效率组间均无明显差异（P〉0．05）;治疗后A、B、C三组间NT—proBNP较治疗前明显下降（P〈0．05）,A、C组下降幅度显著高于B组（P〈0．01）,A、C组问无明显差异（P〉0．05）;A、C组患者用药前后内生肌酐清除率变化差值为（16．8±3．8）mL／min与B组（10．3±2．6）mL／min相比有明显差异（P〈0．05）;基础肾功异常组内生肌酐清除率前后比较无明显差异（P〉0．05）。【结论】：与单用硝普钠比较,rh—BNP无论单用或联用硝普钠均能够进一步改善急性心力衰竭患者NT—proBNP指标,同时对肾功能无明显损害,安全性与硝普钠无明显差异。     

前列通瘀治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察

【目的】观察前列通瘀胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎（CAP）的临床疗效。【方法】将符合试验标准的113例，分成A组（63例）和B组（50例），再依据两组组前列腺液中的白细胞含量进一步分为：A1组（25例）、A2组（38例）及B1组（21例）、B2组（29例）。A组服用前列通瘀胶囊，B组服用前列康片，均为每次5粒，3次／d，共30d。根据服药前后的各项观察指标的变化情况，进行疗效评定。【结果】A组及B组治疗前后病情比较，差异均有显著性（P〈0．05），且A组治疗后的病情改善情况及总的疗效与B组比较，亦差异有显著性（P〈0．05），但两药对ⅢA与ⅢB的疗效没有差别（P〉0.05）。【结论】前列通瘀及前列康治疗CAP均有效，但前列通瘀的疗效优于前列康，炎症性CAP与非炎症性CAP在疗效上没有差别。     

尿激酶在锥颅碎吸治疗高血压性脑出血中的剂量与疗效分析

【目的】研究比较锥颅碎吸治疗高血压性脑出血中运用不同剂量的尿激酶溶解和冲洗血肿的疗效。【方法】将48例高血压性脑出血的患者随机分为A、B、C三组。A组运用尿激酶1万单位（14例），B组运用尿激酶4万单位（20例），C组运用尿激酶10万单位（14例）进行溶解和冲洗血肿。治疗前后进行评分比较。【结果】A、C治疗组问总有效率存在显著性差异（P〈0．05），B、C治疗组间有显著性差异（P〈0．05），而A、B组间无显著性差异（P〉0．05）。【结论】运用小剂量尿激酶溶解和冲洗血肿较大剂量效果好，可能与尿激酶引起再出血有关。     

激光联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变116例疗效分析

【目的】分析激光联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。【方法】在严格控制血糖基础上,将348例DR增殖前期患者随机分为3组,A组采取单纯激光治疗,B组采取单纯口服羟苯磺酸钙胶囊,C组采取激光联合羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗结束后比较三组的临床疗效。【结果】c组总有效率为89．7％,A组总有效率为70．1％,B组总效率为34．3％,C组总有效率优于A组和B组（P〈0．01）,治疗过程中未见明显不良反应。【结论】激光联合羟苯磺酸钙胶囊治疗DR安全有效。     

胃乐新与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的临床效果

目的探讨胃乐新与奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗消化性胃溃疡的疗效与不良反应。方法选取2012年7月至2013年9月间138例胃溃疡患者，随机分成3组，A组单纯服用胃乐新颗粒，B组单纯服用奥美拉唑肠溶胶囊，C组同时服用胃乐新颗粒和奥美拉唑肠溶胶囊。1个月后对3组患者进行胃镜检查来评价治疗效果，同时观察3组患者治疗期间的不良反应。结果A组总有效率71．7％，B组总有效率82．6％，C组总有效率97．8％。C组总有效率高于A、B组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。治疗期间3组均未见明显不良反应。结论胃乐新与奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗胃溃疡临床效果确切且无明显不良反应。     

盐酸羟考酮注射液对腹腔镜下胃癌根治术老年患者全麻苏醒的影响

【目的】观察盐酸羟考酮注射液对老年患者全麻苏醒的影响。【方法】在全麻气管插管下行腹腔镜下胃癌根治术的患者60例,年龄65～75岁,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级,患者随机分为三组：羟考酮注射液组（A组）、芬太尼（B组）和对照组（C组）,每组20例。于手术结束前30 min ,A、B、C三组分别静注羟考酮0．1 mg／kg、芬太尼1μg／kg、生理盐水5 mL。观察比较三组患者拔管时间,定向力恢复时间,镇静评分,不良反应发生情况,拔管时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）,拔管后20 min、1 h、2 h的VAS评分。【结果】与A组和C组比较,B组拔管时间延长（ P ＜0．05）;与C组比较,A组和B组镇静评分和定向力恢复时间要优于C组（ P ＜0．05）;与A组比较,B组、C组拔管时SBP、DBP、HR明显增高,且C组高于B组（ P ＜0．05）,与A组比较,B组和C组患者在拔管后20 min、1 h、2 h ,VAS评分明显升高,且C组明显高于B组（ P ＜0．05）,A组不良反应发生率明显低于B组和C组（ P ＜0．05）。【结论】盐酸羟考酮注射液用于老年腹部肿瘤切除术患者全麻苏醒迅速,血流动力学稳定,镇静满意,镇痛效果好,不良反应少,提高了患者苏醒质量。     

冠状动脉重度狭窄相关危险因素的临床分析

【目的】探讨引发冠状动脉重度狭窄的相关危险因素。【方法】选取笔者所在医院2011年4月至2014年4月收治的冠状动脉狭窄患者113例和体检健康者50例。将其分为三组,A组为体检健康者50例, B组为轻中度冠状动脉狭窄者61例,C组为重度冠状动脉狭窄者52例。观察各组腹型肥胖比例、高血压比例、体质量指数（BMI）、血尿酸（BUA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、脂联素、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）、心率（HR）等指标,进行组间比较。【结果】C组、B组 HOMA‐IR、BMI、HR、高血压比例、腹型肥胖比例、TC、TG、LDL‐C、BUA均高于A组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;C组、B组HDL‐C、脂联素均低于A组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;C组 HOM A‐IR、BMI、HR、高血压比例、腹型肥胖比例、TC、TG、LDL‐C、BUA均高于B组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;C组HDL‐C、脂联素均低于B组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】冠状动脉重度狭窄患者伴有糖脂代谢紊乱及血尿酸及脂联素异常,高血尿酸有显著影响其并发严重冠状动脉狭窄的可能性。     

文拉法新联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症的临床观察

【目的】观察文拉法新缓释片联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症的疗效与安全性。【方法】将63例确诊的青少年抑郁症患者随机分为文拉法新缓释片组（A组）、心理认知疗法组（B组）和综合组（C组），每组各21例。A组以单纯文拉法新缓释片治疗；B组以心理认知疗法治疗；C组同时接受上述两种方法治疗。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床疗效总评量表（CGI）为评估临床疗效的工具。在治疗前以及开始治疗后的第4，8，16，24周末对三组病人进行5次疗效评定及药物副作用评定。【结果】治疗4个月后近期疗效C组优于A组和B组（P〈0．05），随访1年C组复发率显著低于另两组（P〈0．05）。三组治疗副作用比较，c组低于A组和B组（P〈0．05）。【结论】文拉法新缓释片联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症疗效优于单纯文拉法新缓释片和单纯心理认知疗法，且副作用少。     

双氯芬酸钠栓联合间苯三酚在人工流产中的应用

【目的】探讨双氯芬酸钠栓联合间苯三酚用于人工流产的临床疗效及安全性。【方法】将180例行人工流产术的孕妇随机分为 A、B、C三组各60例；A组术前给予双氯芬酸钠栓联合间苯三酚镇痛。B组术前单纯给予双氯芬酸钠栓镇痛，C组术前单纯给予间苯三酚镇痛；观察三组的镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、术中出血量及人工流产综合征情况。【结果】A组术中镇痛总有效率明显高于 B、C组，A、B组术后镇痛总有效率均明显高于C组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；且 A组宫颈松弛评分、手术时间也均优于 B、C组（P＜0．05）；而三组人工流产综合征发生率比较差异不显著（P＞0．05）。【结论】双氯芬酸钠栓联合间苯三酚用于人工流产镇痛效果好，安全可靠，适于基层医院推广应用。     

长托宁加阿托品救治急性有机磷农药中毒分析

【目的】观察长托宁结合阿托品治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的效果。【方法】将AOPP患者随机分为长托宁治疗组（A组）、长托宁结合阿托品治疗组（B组）及阿托品治疗组（C组），将其疗效与副作用进行对比。【结果】A组和B组较C组患者神志清醒时间、胆碱脂酶恢复时间、患者治愈时间缩短，用药次数减少，均有显著性差异（P〈0．01）。B组较C组神志清醒更快（P〈0．05）。C组心动过速发生率明显较其他两组高（P〈0．01）。【结论】长托宁加阿托品治疗急性有机磷农药中毒疗效确切。     

不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾衰竭患者中医证候积分及肾功能指标的影响

目的探讨不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾衰竭（cRF）患者中医证候积分及肾功能指标的影响。方法将早中期CRF患者85例随机分为A、B2组。A组（n=43）给予小剂量大黄附子细辛汤,B组（n=42）给予大剂量大黄附子细辛汤,比较2组患者中医证候积分、肾功能、电解质水平,以及不良反应。结果2组患者的中医证候积分均较治疗前显著下降,但B组下降幅度更为显著。B组治疗后血肌酐（Scr）、尿酸（UA）及内生肌酐清除率（Ccr）水平均较治疗前显著改善,且改善幅度明显大于A组。2组不良反应无显著差异。结论大剂量的大黄附子细辛汤对于CRF症状及肾功能的改善程度优于小剂量,且不增加不良反应的发生率及程度,值得临床进一步研究。     

三种不同方法对尿液红细胞、白细胞联合检测的意义

【目的】探讨不同方法对尿液中有形成分检测差异。【方法】采用Diasys工作站（A法）,UF-100尿液流式细胞分析仪（B法）、DiruiH-500尿液干化学分析仪（C法）三种方法同时检测2096例尿液样本中红细胞、白细胞及其他成分并分析差异。【结果】红细胞差异比对分析：B法和C法分别与A法俩俩配对组间比较均有差异显著性（P〈0．05）,但B法与C法之间比较,无显著差异（P〉0．05）。白细胞比对分析：B法和c法分别与A法俩俩配对比较无显著差异（P〉0．05）,但B法与C法之间比较,差异显著（P〈0．05）。B法检测的180例红细胞和70例白细胞假阳性结果的主要原因是尿液结晶。C法造成红细胞假阳性最主要的因素是非结晶以外的其他因素,该法红、白细胞假阴性率明显高于B法。【结论】A、B、C三种方法在尿液中红、白细胞病例检出率存在不同差畀。干化学分析和流式细胞分析法具有快速筛选、高效、自动化的特点,但由于尿液中有形成分干扰易导致假阴性或假阳性。尿显微镜沉渣定量镜检对于细胞和其他有形成分形态学辨认准确,仍是其他仪器的检测参照标准。     

血清锌水平在肺结核患者中的表达及其临床意义

【目的】探讨血清锌水平在肺结核疾病中的表达及临床意义。【方法】选取本院活动期肺结核患者30例（A组）和非活动期肺结核患者28例（B组），选取同期正常体检者25例（C组），检测并比较三组血清锌水平。【结果】A组血清锌显著低于B组和C组（P〈0．05），B组血清锌与C组比较无显著差异（P〉0．05）。【结论】血清锌水平与肺结核病情活动性有关。     

多西环素联合30％超分子水杨酸、火针治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效观察

目的 评价多西环素联合外用30％超分子水杨酸、火针对丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效.方法 选取丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者100例,随机分为A、B、C组.A组行盐酸多西环素联合30％超分子水杨酸、火针治疗;B组行盐酸多西环素联合30％超分子水杨酸;C组行盐酸多西环素联合火针治疗.(盐酸多西环素100mg/d,8周后停药;超分子水杨...     

闭合复位石膏夹板固定治疗桡骨远端各类型骨折的疗效比较

【目的】探讨闭合复位石膏夹板固定治疗桡骨远端骨折的疗效。【方法】回顾性分析闭合复位石膏夹板固定治疗100例桡骨远端骨折的临床资料。根据骨折的A0分型分为三组,其中A型35例（A组）,B型34例（B组）,C型31例（C组）,比较三组影像学测量参数及临床评分。【结果】所有患者均获得为期12个月随访,骨折愈合时间为7（6～8）周,在末次随访的臂-肩-手功能障碍评分和掌倾角、尺偏角方面,组间比较差异有显著性（P〈0．05）,满意度评分方面,三组间比较A组和B组显著优于C组,A与B组差异无显著性（P〉0．05）。【结论】采用闭合复位石膏夹板固定治疗AO-C型桡骨远端骨折的疗效劣于A或B型患者。要想实现更佳的功能及影像学效果建议手术复位固定治疗。     

局部三联疗法治疗白癜风的临床疗效观察

【目的】探讨局部三联疗法[复方卡力孜然酊＋卤米松＋窄谱一中波紫外线（NB-UVB）]治疗白癜风的疗效。【方法】将门诊确诊的局限性稳定期白癜风患者105随机分为三组,比较三联疗法（A组）与复方卡力孜然酊＋NB-UVB（B组）和卤米松＋NB-UVB（C组）治疗白癜风的疗效。【结果】A、B、C组痊愈率和有效率分别为：32．4％和83．8％、32．4％和85．3％、12．9％和61．3％;A组和B组的痊愈率和有效率均优于C组疗法（P〈0．05）;A组与B组比较无统计学差异（P〉0．05）,但B组不良反应发生率高于A组。【结论】复方卡力孜然酊＋卤米松＋NB-UVB三联疗法治疗局限性稳定期白癜风疗效优于其它二联疗法。