北京同仁医院神经外科院内感染情况分析

目的 调查我院2008年1～12月神经外科患者院内感染情况,为医院感染预防和控制提供参考.方法 对我院2008年1～12月出院的1098例神经外科患者感染情况进行调查分析.结果 神经外科医院感染率为5.1%;感染部位以颅内感染为主,下呼吸道次之,泌尿系居第3位;感染病原菌分布以铜绿假单胞为主(占33%),其次为金黄色葡萄球菌(占17%),第三为真菌(占13%);感染患者接受介入性诊疗操作以手术为主(占47%),其次为留置尿管(占21%),第三为气管切开(占7%).结论 医院感染严重影响医疗质量,应该引起高度重视.     

神经外科住院患者医院感染原因分析与对策

【目的】调查本院神经外科医院感染发生的原因,为有效降低医院感染发生率,制定护理对策提供依据。【方法】回顾性调查2011年1月至2012年12月神经外科住院患者医院感染情况。【结果】811例住院患者中,发生医院感染78例,医院感染率为9．6％;以下呼吸道感染为主,其次泌尿道感染,第3位是颅内感染。【结论】神经外科住院患者医院感染危险因素较多,采取积极的护理措施,可以预防医院感染的发生。     

瘫痪患者医院感染的监测及预防护理措施

目的：了解瘫痪患者医院感染的病原菌对药物敏感情况及护理措施。方法：回顾分析我院2002年3月-2005年3月，316例瘫痪患者的有关临床资料。结果：98例患者发生医院感染，医院感染率为31．01％，感染部位主要以呼吸道、皮肤软组织、手术切口、泌尿道感染为多；医院感染的病原菌主要是条件致病菌，以革兰氏阴性菌为主。结论：医护人员必须严格无菌操作，加强基础护理，根据药敏结果合理选用抗菌药物，加强营养，提高患者机体抵抗力。     

660例医院感染相关因素分析

[目的]了解我院住院病人感染发病率，以加强控制：[方法]对本院2003年1月-2003年12月住院病人进行流行病学调查：[结果]在21497例住院病人中发生医院感染660例，感染率3．07%。外科系统以神经外科最高，感染率为10．69％；内科系统以血液组最高，感染率为9．21％；感染部位以呼吸道为主，构成比为62．85％；医院常见疾病的感染发病率以白血病最高，感染率为17．76％：引起感染的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌，构成比为64．58％：[结论]医院感染的主要部位是呼吸道，病原菌以革兰氏阴性杆菌多见；强化控制医院感染预防监控措施，加强医院感染知识培训，做好病原菌及抗生素耐药性的监测，合理使用抗生素是降低医院感染率的关键、     

神经外科手术患者医院感染原因分析与预防措施

目的:分析神经外科手术患者医院感染的相关因素,探讨预防及控制对策.方法:回顾性分析我院2008年1～12月326例神经外科手术患者医院感染相关因素.结果:326例中34例发生医院感染,感染率为10.43%;感染部位主要是下呼吸道、伤口、上呼吸道、泌尿道和胃肠道;医院感染相关因素主要为年龄、疾病、侵入性操作、卧床时间.结论:提高医务人员主动参与医院感染管理的意识, 规范操作规程,尽可能减少侵入性操作,合理使用抗生素,控制呼吸道感染,加强病室环境和物品管理,做好医院感染的监控,是减少神经外科手术后患者医院内感染的主要措施.     

神经外科重症监护室下呼吸道感染调查与护理

目的：探讨神经外科重症监护室患者发生下呼吸道感染的特点和防治的护理对策。方法：对河北省邢台市第三医院2008-01/2008-08神经外科重症监护室收治的患者进行下呼吸道感染情况的调查。结果：神经外科重症监护室患者下呼吸道感染率分别为颅脑外伤35.7%、脑血管病28.6%、肿瘤10.0%、其他11.3%。结论：极早加强神经外科重症监护患者下呼吸道感染的防止,采取有效的护理措施,才能把感染率控制到最低水平。     

病人医院感染的情况分析

[目的]调查我院2004年—2006年医院感染情况,为医院感染预防和控制提供参考。[方法]对我院2004年—2006年出院的18559例医院感染情况进行调查分析。[结果]医院感染率为1.73%;医院感染部位分布以呼吸道为主,胃肠道次之,手术切口感染居第3位;医院感染各科室分布以神经外科最高,其次是骨外科和内科;医院感染病原菌分布,革兰阴性菌占48.91%,革兰阳性菌占31.52%,真菌占19.57%。[结论]医院感染严重影响医疗质量,应引起高度重视。     

神经外科住院患者医院感染调查

目的了解神经外科住院患者医院感染情况和病原菌分布,为预防与控制医院感染提供依据。方法采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对医院神经外科2010年所有住院患者医院感染情况进行调查。结果该医院神经外科全年共有住院患者614例,发生医院感染50例、55例次,医院感染率8.14%、例次感染率8.96%。感染部位以下呼吸道为主,占70.91%,其次是泌尿道和上呼吸道,分别占14.54%和7.27%。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.70%。结论神经外科医院感染率明显高于其他科室,侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素。     

660例医院感染相关因素分析

[目的 ]了解我院住院病人感染发病率 ,以加强控制。 [方法 ]对本院 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 3年 12月住院病人进行流行病学调查。[结果 ]在 2 14 97例住院病人中发生医院感染 660例 ,感染率 3 .0 7%。外科系统以神经外科最高 ,感染率为 10 .69% ;内科系统以血液组最高 ,感染率为 9.2 1% ;感染部位以呼吸道为主 ,构成比为 62 .85 % ;医院常见疾病的感染发病率以白血病最高 ,感染率为 17.76%。引起感染的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌 ,构成比为 64 .5 8%。 [结论 ]医院感染的主要部位是呼吸道 ,病原菌以革兰氏阴性杆菌多见 ;强化控制医院感染预防监控措施 ,加强医院感染知识培训 ,做好病原菌及抗生素耐药性的监测 ,合理使用抗生素是降低医院感染率的关键     

神经外科气管切开患者下呼吸道感染因素分析及护理干预

目的探讨气管切开患者下呼吸道感染的相关因素,提出有效的护理措施。方法对我院2007年1月-2008年12月神经外科116例气管切开患者的临床资料及院内下呼吸道感染相关因素进行回顾性分析。结果本组共发生院内下呼吸道感染77例,发生率为66．4％。对感染相关因素进行统计学分析显示,气管切开患者发生下呼吸道感染是多因素综合作用所致,与病程呈正相关,感染的病原菌以条件致病菌为主。结论严格无菌操作,注重细节,改进吸引装置,切断传播途径,以及提高患者自身抵抗力,对预防、控制神经外科气管切开患者院内下呼吸道感染至关重要。     

神经外科患者临床感染细菌分布和耐药性监测

目的监测神经外科患者临床感染病原菌流行病学分布及其耐药状况。方法收集2002年1月至2005年12月白求恩国际和平医院神经外科住院患者临床感染有关的病原学资料。结果神经外科临床感染易感部位依次为下呼吸道、中枢神经系统、泌尿道、血液。细菌学检查共检出115株细菌，以肺炎克雷伯菌（31株，27．0％）、铜绿假单胞菌（24株，20．9％）和鲍曼不动杆菌（21株，18．3％）位居前3位。革兰阴性杆菌的总体药物敏感性为：亚胺培南93．5％，哌拉西林-他唑巴坦67．3％，头孢他啶和氨曲南均为33．6％，环丙沙星26．2％，阿米卡星15．9％。结论神经外科患者临床感染以下呼吸道感染为主，革兰阴性杆菌多见，尤其是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌，其耐药性相当严重，应当引起足够重视。     

神经外科病房医院感染因素分析与对策

目的针对神经外科病房医院感染发生的因素,有目的地采取干预措施,降低医院感染发生率。方法对2006年1月至2008年12月我院神经外科病房医院感染患者187例进行回顾性分析。结果神经外科病房医院感染的发生与患者年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物应用不合理以及医务人员的防控意识和知识缺乏等因素有关。结论加强神经外科病房医院感染控制管理,提高医务人员的防控意识,正确合理使用抗菌药物等,是减少神经外科病房医院感染发生率的重要干预措施。     

成都市某二级甲等医院发生术后医院感染现状及相关因素研究

目的对外科手术患者术后发生医院感染的情况进行目标性监测,探讨影响术后发生医院感染的相关危险因素,为制定医院感染控制措施提供科学依据。方法2011年7月-2012年6月采用整群抽样的方法,对成都市某二级甲等医院骨科、神经外科和胸外科手术患者647例采用统一的调查表进行前瞻性调查。调查内容包括患者的一般情况、手术情况、抗菌药物使用情况和医院感染情况。资料分析采用全国医院感染监测网软件及单因素妒检验进行分析。结果共发生术后医院感染50例次,医院感染例次发病率为7．73％;术后医院感染发病率最高的科室为神经外科;感染高发部位为下呼吸道和手术部位。围手术期抗菌药物使用时间不同,感染发病率不同,差异有统计学意义（Х^2=601．50,P〈0．001）;医生调整术后医院感染发病专率除神经外科1名医生外其余医生均高于调整前。影响该院术后感染的危险因素主要为基础疾病、急诊手术、麻醉方式、手术时间、住院时间和术后引流等;引发该院医院感染的细菌主要为口杆菌,常见病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。结论应特别加强神经外科术后医院感染的预防与控制;对伴有基础疾病的患者,术前应积极改善患者身体状况,控制原发病灶;针对不同的外科手术相关因素采取有针对性的控制措施;应根据流行菌株合理选择抗菌药物。     

泌尿外科监护病房医院感染原因分析及护理对策

[目的]分析泌尿外科监护病房医院感染发生情况,并提出相应护理对策.[方法]回顾性分析泌尿外科监护病房收治的299例病人资料,总结医院感染发生情况,并对病原茵细菌培养结果进行分析.[结果]发生医院感染51例(57例次),下呼吸道21例次,上呼吸道13例次,泌尿道8例次,切口感染8例次,胃肠道4例次,口腔3例次;获得病原学阳性标本21例,其中大肠杆菌、肺炎克雷伯茵是下呼吸道感染的主要病原茵,泌尿道感染主要为大肠杆茵.[结论]重症监护病人为医院感染的高危人群,加强从病人、外界环境和病原体3个中心环节进行预防与控制是监护病房医院感染防控的关键.     

神经外科患者肺部感染的危险因素与护理

通过分析神经外科患者肺部感染的危险因素,讨论如何对患者进行有效的口腔护理及呼吸道管理,减少上呼吸道细菌定植;加强留置鼻胃管护理;选择合适的卧位,减少胃内定植菌向口腔移行的机会,优化病房环境,严格规章制度等护理预防措施,以降低肺部感染的发生率.     

神经外科患者呼吸道感染鲍曼不动杆菌的耐药情况调查

目的了解本医院神经外科患者下呼吸道感染的鲍曼不动杆菌耐药情况,为有效防控提供依据。方法采用回顾性调查和药敏试验方法,对本医院神经外科46例下呼吸道感染鲍曼不动杆菌耐药情况进行了调查。结果该医院神经外科46例患者感染鲍曼不动杆菌均通过临床和细菌鉴定得到证实。所分离出的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物都不同程度耐药,对妥布霉素等9种抗菌药物耐药率范围为56.76%～91.89%;对头孢哌酮/舒巴坦等3种抗菌药物耐药率较低,为2.7%～21.62%。结论神经外科病人感染的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物多数耐药率超过50%,必须加强临床抗菌药物的管理,提高药敏试验率,合理使用抗生素。     

神经外科重症病人的呼吸道护理

目的探讨神经外科重症病人的护理方法。方法根据我院神经外科自2005年6月至2008年5月收治的162例重症患者资料,从气管插管的护理、气管切开的护理及使用呼吸机的护理等方面总结了神经外科重症患者的呼吸道护理体会。结果162例重症病人按格拉斯哥预后评分（GOS）评定,恢复良好89例,轻残29例,植物生存17例,死亡27例。结论神经外科重症病人病情严重,常影响呼吸功能,故呼吸道的护理工作显得尤为重要。     

急性脑卒中患者医院感染原因分析与护理对策

目的：探讨急性脑卒中患者医院感染发生率及危险因素，以采取有效的护理对策。方法：回顾分析404例急性脑卒中患者的病历资料，并设对照组进行比较分析。结果：本组急性脑卒中患者发生医院感染68例（84例次），医院感染发生率为16．83％，例次感染率为20．79％；感染部位以下呼吸道、泌尿道、上呼吸道为主，构成比分别为38．10％、30．95％、19．05％，感染组、非感染组在侵入性操作、年龄、住院日方面进行比较，两组均存在显著性差异。结论：急性脑卒中患者为医院感染的高危人群，侵入性操作、不合理应用抗生素为主要易感因素。     

精神科住院患者呼吸道感染的危险因素及预防对策

目的了解三年来本院住院精神病患者呼吸道感染的危险因素,探讨预防与控制措施。方法对2005年1月至2007年12月间本院发生呼吸道感染的住院患者进行调查分析。结果3001例住院精神病患者260例发生医院感染,医院感染率为8．866％,其中呼吸道感染138例,占53．08％,提示呼吸道感染是精神科医院感染的高发部位,1～4月份是呼吸道感染的高发季节,封闭式病房呼吸道感染的发病率高于开放式病房（P〈0．05）。结论加强医务人员的防护意识,加强对危险因素的重点监测和预防是有效减少和控制医院感染的主要措施。     

脑卒中卧床患者医院内感染情况分析与护理对策

目的 分析脑卒中卧床患者医院内感染的发生情况,制定相应护理对策.方法 回顾调查389例脑卒中卧床患者住院期间发生医院内感染的资料进行分析.结果 389例脑卒中卧床患者中,发生医院感染108例,医院感染发生率为27.76%;前3位感染部位为下呼吸道58例次,占53.7%;泌尿道29例次,占26.85%;上呼吸道16例次,占14.81%;医院内感染与患者意识障碍、吞咽困难、留置尿管、长期卧床有关.结论脑卒中卧床患者是医院感染的高发人群,加强基础护理和病房管理,采取有效的护理对策,以降低医院感染的发生率.