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1.
目的探讨持续低流量吸氧在治疗轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者时价值。方法60例轻度(AHI≤20)OSAHS患者接受持续低流量吸氧治疗,观察治疗前和治疗时多导睡眠仪(PSG)参数变化。治疗效果主要表现睡眠效率(SE),觉醒次数(WASO),I期+II期,III期+IV期及REM期睡眠各占总睡眠时间(TST)的比例,呼吸暂停低通气指数(AHI),夜间平均血氧饱和度(MSaO2),夜间最低血氧饱和度(LSaO2)。结果轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前AHI(17±2.8)次/h,MSaO2(91.1±2.1)%,LSaO2(86.2±1.2)%,经持续低流量吸氧治疗后AHI(3.0±1.2)次/h,MSaO2(97±1.5)%,LSaO2(94±1.6)%,均有显著差异(P<0.05)。结论轻度OSAHS患者经持续低流量吸氧治疗后睡眠结构明显改善,可选择持续低流量吸氧治疗。  相似文献   

2.
目的:探究人体体质指数和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性。方法:选取2015年3月-2016年3月于我院治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者169例,根据患者的体质指数(BMI)分为肥胖组(89例,BMI24)、非肥胖组(80例,BMI≤24)。调查患者的睡眠呼吸暂停低通气(通气不足)指数(AHI)、呼吸暂停持续时间(AD)、患者呼吸的频率、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)、平均血氧饱和度(MSaO_2)、患者的嗜睡程度评分;患者的颈部、腰臀比、2组患者的OSAHS的严重程度;2组患者的体质指数于阻塞性睡眠呼吸着暂停低通气综合征的相关系数计算。结果:数据分析结果显示,肥胖组患者AHI、AD要明显高于非肥胖组患者(P0.05);呼吸频率要明显低于非肥胖组患者(P0.05),肥胖组的患者的夜间LSaO_2、MSaO_2及患者的嗜睡程度评分均远高于非肥胖组(P0.05)。肥胖组患者的颈围、腰臀比、患者OSAHS的严重程度均明显高于非肥胖组(P0.05),肥胖组患者OSAHS的中重度患者占60.68%,非肥胖组患者OSAHS的中重度患者占43.75%;相关性分析显示,患者的颈围、腰臀比、BMI数值与AHI呈正相关,LSaO_2与AHI呈负相关。结论:患者的体质指数与AHI呈正相关,患者的体质指数越大,其患病程度会越严重。  相似文献   

3.
目的调查老年心血管病患者睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的患病情况。方法采用微动敏感床垫睡眠监测系统对60岁以上住院老年心血管病患者进行睡眠呼吸监测并数据分析。结果 127例患者(男性101例,女性26例),平均(76.4±6.8)岁,分别或合并患有冠心病、高血压、各种心律失常以及糖尿病及空腹血糖受损和(或)糖耐量异常、高尿酸血症、慢性肾脏病等。检出SAHS 107例,患病率84.3%。SAHS组冠心病患病多于对照组,P0.05;SAHS患者平均呼吸紊乱指数(AHI)22.6±14.7,其中AHI≥15者64例,呼吸事件主要为阻塞性,但随着增龄,阻塞性呼吸事件时长减少,低通气事件时长增加。监测血氧饱和度118例均存在夜间低氧血症,重度患者50例占41.7%,最低血氧饱和度(LO2)(79.0±7.2)%,平均血氧饱和度(AO2)(92.8±2.7)%。患者年龄与低通气指数正相关,与LO2负相关,均P0.01,在调整呼吸紊乱参数后,年龄与LO2的负相关依然存在,r=-0.223,P0.05。结论老年心血管病患者有很高的SAHS和夜间低氧血症患病率,SAHS的低通气事件加重老年患者随增龄增加的夜间低氧血症。  相似文献   

4.
目的探讨多导睡眠监测儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OS-AHS)的诊断价值。方法选择我院明确诊断为OSAHS患儿52例,按呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组、中度组、重度组并行多导睡眠监测,观察比较3组平均血氧饱和度(SaO2)、最低SaO2(LSaO2)、≥3%氧减指数(ODI)、SaO2≤92%时间、体重指数(BMI),并分析这些指标与AHI的相关性。结果 3组≥3%ODI、SaO2≤92%时间比较,轻度组<中度组<重度组,且差异均有统计学意义(P<0.01);平均SaO2、LSaO2、BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究中儿童AHI与≥3%ODI呈高度正相关(r=0.652,P=0.00),与平均SaO2、LSaO2、SaO2≤92%时间及BMI均无相关性(r=-0.297,P=0.60;r=-0.269,P=0.10;r=0.132,P=0.25;r=0.105,P=0.28)。结论相对于其他通气指标,ODI对判断儿童OSAHS严重程度有更好的临床指导意义。  相似文献   

5.
抗反流治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨抗反流治疗是否能有效缓解合并反流症状的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。方法将40例经多导睡眠(PSG)监测诊断为OSAHS,并主诉有夜间反酸、烧心、胸骨后疼痛等反流症状的患者予以:莫沙必利和奥西康抗反流治疗1周后重复PSG监测。结果抗反流治疗后,呼吸暂停/低通气指数(AHI)从(65.8±17.9)/h下降到(48.3±10.4)/h(P<0.01),其中呼吸暂停指数(AI)由(38.5±13.6)/h降到(9.2±7.8)/h,低通气指数(HI)由(27.3±17.0)/h上升到(39.1±13.8)/h,最低血氧没有改善。结论抗反流治疗在加快对反流物的清除的同时可部分降低AHI,但仍然不能完全缓解OSAHS,且对血氧无明显影响,仅可作为辅助治疗。  相似文献   

6.
目的:探讨中等强度有氧运动对难治性高血压并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的影响。方法:选取难治性高血压并OSAHS患者60例。采用多导联睡眠呼吸监测分析系统进行夜间7 h连续监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将入选患者分为非OSAHS组(A组)、轻度OSAHS组(B组)、中度OSAHS组(C组)及重度OSAHS组(D组),并实行中等强度有氧运动,每周训练5次,共持续8周。比较干预前后血压、AHI及体质量指数(BMI)变化。结果:经中度有氧运动干预8周后,各组患者舒张压、收缩压、BMI均较干预前降低(P0.05);与干预前相比,干预后A组AHI无明显变化(P0.05);轻度、中度及重度OSAHS组AHI均降低(p0.05)。收缩压与AHI、BMI三者间呈正相关,舒张压与AHI相关性不强(r=0.211,P=0.021),舒张压与BMI无明显相关(r=0.046,P=0.617)。结论:中等强度有氧运动能够改善难治性高血压并OSAHS患者血压和通气功能,是难治性高血压合并OSAHS的潜在治疗手段之一。  相似文献   

7.
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对老年患者血糖、血脂代谢水平及肾功能的影响。方法选择OSAS患者60例为观察组,并根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为3个亚组,其中15次/h>AHI≥5次/h 30例为轻度组,30次/h>AHI≥15次/h 17例为中度组,AHI≥30次/h 13例为重度组,选择同期非OSAS患者21例为对照组。比较和分析各组的空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GSP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr),估算肾小球滤过率(eGFR)、体质量指数(BMI)。结果 BMI、GSP、TC、LDL-C水平在OSAS组高于对照组,中重度组高于轻度组(P<0.05或P<0.01);并与AHI、呼吸暂停指数(AI)呈正相关,FPG、BMI与夜间最低血氧饱和度(LO2)、夜间平均血氧饱和度(AO2)呈负相关;eGFR水平在OSAS重度组低于轻度组,并显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);eGFR与AHI呈负相关,与LO2、AO2呈正相关;UA则与LO2、AO2呈负相关。结论 OSAS可致老年患者血糖、血脂代谢异常,加重肾功能损害,也是肥胖的危险因素之一。  相似文献   

8.
目的探讨检测老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴2型糖尿病患者血内皮素-1(ET-1)/一氧化氮(NO)比值变化及其与血糖和睡眠监测指标的相关性分析,为临床从血管内皮功能角度干预OSAHS伴2型糖尿病患者提供依据。方法选取某院经多导睡眠监测(PSG)及空腹血糖检测确诊的老年OSAHS伴2型糖尿病患者78例,单纯老年2型糖尿病患者41例,单纯老年OSAHS患者37例,所有患者均检测血浆ET-1及血清NO,计算ET-1/NO比值,比较三组ET-1/NO比值变化及其与血糖和睡眠监测指标的相关性。结果①与2型糖尿病组患者比较,老年OSAHS伴2型糖尿病组、老年OSAHS组患者SpO_2、ET-1/NO明显降低,AHI增高(P0.05),其中,老年OSAHS伴2型糖尿病组患者SpO_2、AHI、ET-1/NO改变更为显著(P0.05)。②直线相关分析显示,老年OSAHS伴2型糖尿病患者血ET-1/NO比值与血糖呈负相关(r=-0.612,P0.05),与AHI呈负相关(r=-0.646,P0.05)。结论老年OSAHS伴2型糖尿病患者与单纯老年OSAHS患者和老年糖尿病患者比较,血糖和睡眠监测指标紊乱更为严重,血ET-1/NO比值显著降低,提示老年OSAHS伴2型糖尿病患者血管内皮受损程度更加严重。  相似文献   

9.
【目的】探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者记忆损伤及认知障碍情况。【方法】选取2017年1月至2019年12月在本院诊治96例老年OSAHS患者(OSAHS组),根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)次数分为轻中度OSAHS组(n=56,5次/小时30次/小时);另外选取同期在本院行健康体检老年人40例作为对照组(0次/小时≤AHI≤5次/小时)。比较三组入选对象认知和记忆情况。【结果】氧减指数(Oxygen reduction index,ODI)、AHI、呼吸相关微觉醒指数(Respiratory Related Micro Awakening Index,RRMAI)、非快动眼睡眠(non-rapid eye movement slee,NREM)Ⅰ~Ⅱ期比例、重度OSAHS组认知功能障碍比例、使用连线测验(TMT)A使用时间、TMT B使用时间均显著高于对照组、轻中度OSAHS组(P<0.05);夜间最低脉氧(Nocturnal pulse oxygen,LSaO2)、NREMⅢ期比例、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、数字广度测试(DST)顺背、DST倒背、复杂图形测验(CFT)再绘评分低于轻中度OSAHS组及对照组(P<0.05);轻中度OSAHS组认知功能障碍比例、TMT A使用时间、TMT B使用时间均显著高于对照组(P<0.05),MMSE、MoCA评分、DST顺背、DST倒背、CFT再绘评分显著低于对照组(P<0.05)。相关性分析结果显示:AHI与TMT A使用时间、TMT B使用时间呈正相关(P<0.05),与DST顺背、DST倒背、CFT再绘、MMSE及MoCA呈负相关(P<0.05)。【结论】OSAHS存在认知障碍,表现为记忆损伤、注意力及执行能力降低,且随着病情加重,记忆损伤、认知障碍、注意力及执行能力降低程度加重,应引起临床重视。  相似文献   

10.
目的:探讨多平面射频组织减容(RFVTR)辅助改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道进行全方位手术治疗的疗效和手术前后生活质量的变化。方法:根据术前定位诊断的结果,对65例中重度OSAHS患者行多平面RFVTR辅助H-UPPP治疗,比较治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡评分(ESS)、打鼾等级评分(SSS)和Calgary生存质量指数(SAQLI),从主、客观两方面对手术疗效进行评价。结果:65例患者中,术后6个月复查多导睡眠监测(PSG),综合疗效评价:治愈率为23.1%,显效率为53.9%,有效率为16.9%,总有效率为93.8%。手术前后AHI平均值分别为46.8±23.6和30.6±21.6,LSaO2平均值分别为70.5±9.5和77.7±8.6,术后AHI和LSaO2均较术前明显改善(P<0.05)。Epworth嗜睡程度评分由术前15.8±4.4下降至术后11.6±4.2,SSS鼾声等级由术前的6.7±1.6下降至5.5±1.7;SAQLI总分从术前3.9±1.3提高到术后4.8±1.2,...  相似文献   

11.
孙洁静  平芬  李萍  苏力  韩书芝 《临床荟萃》2009,24(22):1962-1964
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清心肌酶谱的变化及其意义。方法测定48例OSAHS患者和30例正常对照组的血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、天冬氨酸转氨酸(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(Q—HBDH)水平,并将血清心肌酶水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均最低动脉血氧饱和度(SaO2)进行直线相关分析。结果重度OSAHS患者组血清心肌酶水平均高于轻中度OSAHS组和正常对照组,CK(125.00±104.00)U/LVN(79.50±45.75)U/L和(77.50±27.00)U/L(均P〈0.01);CK-MB(12.00±7.50)U/LVS(8.00±7.00)U/L和(7.00±4.25)U/L(均P〈0.01);AST(28.00±14.00)U/Lvs(18.00±7.25)U/L和(20.50±4.50)U/L(均P〈0.01);LDH(156.50±36.75)U/Lvs(128.50±36.00)U/L和(128.50±18.50)U/L(均P〈0.01);α-HBDH(135.50±38.25)U/Lvs(117.50±29.50)U/L和(102.50±24.00)u/L(均P<0.01),轻中度OSAHS组与正常对照组差异无统计学意义。相关分析显示CK、CKMB、AST、LDH和α—HBDH水平与OSAHS患者的AHI呈正相关(P〈0.01或<0.05),与平均最低SaO2呈负相关(P<0.01或〈0.05)。结论OSAHS患者血清心肌酶有不同程度的升高,并随着病情的加重和缺氧的严重程度而升高。  相似文献   

12.
目的评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑血管储备能力(CVR)。方法选择114例OSAHS患者和43名健康人作为研究对象。114例OSAHS患者根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低血氧饱和度(LSaO2)分为轻、中、重度组。对所有受试者均采用经颅多普勒超声检测仪和CO2分压检测仪,通过吸入自身CO2气体诱导高碳酸血症、过度换气诱导低碳酸血症的方法来测定脑血管储备功能。结果中、重度OSAHS患者低碳酸血症时CVR分别为(1.80±1.34)、(1.43±1.05)%/mmHg明显低于健康对照组(2.93±0.93)%/mmHg,差异均有统计学意义(P均〈0.05);轻度OSAHS患者CVR为(2.53±1.83)%/ramHg,与健康对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。高碳酸血症时中、重度OSAHS患者CVR分别为(1.83±1.32)、(1.08±1.00)%/ramHg明显低于健康对照组(3.32±1.53)%/mmHg,差异均有统计学意义(P均〈0.05);AHI与低、高碳酸血症脑血管储备之间呈负相关(r值分别为-0.665、-0.721;P均〈0.05)。结论吸入CO2方法可用于CVR功能的评价。CVR与AHI相关。中、重度OSAHS患者由于缺氧严重,CVR能力降低使血流动力学发生变化。  相似文献   

13.
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压男性患者心脏结构改变及评价持续气道正压通气治疗(continuous positive airway pressure,CPAP)对其的治疗作用。方法23例重度OSAHS合并第一次诊断高血压男性患者,CPAP治疗前后采用人工气道压力滴定试验测定治疗压力,并采用超声心动图测定心脏结构参数,进行比较分析。结果 CPAP治疗前气道治疗压力(9.4±2.3)cmH2O,治疗4周后(8.4±1.8)cmH2O,收缩压CPAP治疗前(143.7±7.7)mmHg,治疗4周后(134±9.2)mmHg,舒张压PAP治疗前(91.4±8.3)mmHg,治疗4周后(84.5±11)mmHg,CPAP治疗后气道压力减轻、血压改善,差异均有统计学意义(P〈0.01);主动脉内径PAP治疗前(27.4±2.3)mm,治疗4周后(28.9±2.3)mm,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 CPAP治疗不仅能使OSAHS合并高血压男性患者气道压力显著减轻,而且能改善血压、扩大主动脉管径。  相似文献   

14.
阳书坤  张佳宾  丘自挺  徐福琴  许梅妹 《临床荟萃》2012,27(13):1115-1117,1120
目的探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清Chemerin水平与血管内皮功能的关系。方法选择OSAHS患者80例和健康对照组40例,分别使用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清Chemerin因子、内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平,应用硝酸盐还原酶法测定一氧化氮(NO)水平,同时使用多普勒彩色超声测定肱动脉内径变化率。结果与对照组比较,OSAHS组血清Chemerin(0.51±0.09)ng/L vs(0.35±0.05)ng/L、ET-1(62.36±20.14)ng/Lvs(33.79±11.91)ng/L和vWF(30.35±12.67)μg/L vs(22.44±9.91)μg/L水平明显高于对照组(均P<0.01)。血清NO(36.33±11.89)μmol/L vs(41.19±14.56)μmol/L和肱动脉内径变化率(ΔD%8.95±4.15vs 14.08±3.79)明显低于对照组(均P<0.01)。Chemerin、ET-1和vWF水平与呼吸紊乱指数(AHI)呈正相关(r=0.641、0.552和0.469,均P<0.01),与最低血氧饱和度(LSaO2)均负相关(r=-0.551、-0.439和-0.528,均P<0.01)。Chemerin与ΔD%呈负相关(r=-0.496,P<0.01)。NO水平和ΔD%与AHI呈显著负相关(r=-0.536、-0.491,P<0.01),与LSaO2正相关(r=0.621、0.583,P<0.01)。ΔD%与AHI、MSaO2和血清Chemerin水平呈线性回归关系。结论 OSAHS患者存在着血清Chemerin升高和血管内皮功能损害,与患者严重程度和低氧密切相关;Chemerin是导致血管内皮功能损害的重要因素。  相似文献   

15.
目的:探讨呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyperpnoea syndrome,OSAHS)的关系以及持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗对OSAHS患者EBC中TNF-α的影响。方法:将39例分为3组:健康志愿者组10例(AHI〈5),轻度OSAHS患者组9例(520)。收集研究对象的EBC,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测EBC中TNF-α水平。收集9例中重度OSAHS患者经3个月CPAP治疗后的EBC,用ELISA法检测其中TNF-α水平并与治疗前比较。结果:健康志愿者组、轻度OSAHS患者组和中重度OSAHS患者组EBC中TNF-α浓度分别为:25.50±12.96pg.mL-1,33.77±18.00pg.mL-1,50.42±24.62pg.mL-1。健康志愿者组与中重度OSAHS患者组之间的差异有统计学意义(P〈0.01)。健康志愿者组与轻度OSAHS患者组、轻度OSAHS患者组与中重度OSAHS患者组之间的差异无统计学意义(P〉0.05)。9例中重度OSAHS患者CPAP治疗前后EBC中TNF-α浓度分别为50.42±24.62pg.mL^-1和29.50±25.20pg.mL^-1,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:中重度OSAHS患者EBC中TNF-α水平明显升高,经CPAP治疗后其水平降低。  相似文献   

16.
目的探讨脑红蛋白(Ngb)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和急性脑梗死患者的表达及其因缺氧引发脑损伤的相关性。方法采用酶联免疫吸附测定法检测经睡眠监测确诊的40例OSAHS组、16例健康对照组和16例急性脑梗死组患者血清Ngb水平。结果OSAHS组和急性脑梗死组患者Ngb分别为(10.8±5.0)μg/L和(11.6±3.6)μg/L,比健康对照组(3.4±1.4)μg/L明显升高(均P〈0.01),而OSAHS组和急性脑梗死组间Ngb含量差异无统计学意义(P〉0.05)。Ngb含量与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.948,P〈0.01),与最低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关(r=-0.800,P〈0.01),与睡眠时间百分比[CT90(%)]无明显相关性(r=-0.005,P〉0.05)。结论OSAHS患者存在缺氧性脑损伤,Ngb可用于OSAHS缺氧性脑损伤的评估。  相似文献   

17.
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)与高同型半胱氨酸血症(hHcy)的相互关系,以及两者与胰岛素抵抗(IR)的作用机制。方法 随机选择300例住院的高血压病患者,男228例,女72例,根据睡眠呼吸暂停及低通气指数(AHI)分成4组:对照组59例(Ⅰ组),轻度OSAHS组89例(Ⅱ组),中度OSAHS组85例(Ⅲ组),重度OSAHS组67例(Ⅳ组)。所有患者均测量身高、体质量、腰围、血压、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、血肌酐和血浆同型半胱氨酸(tHcy)水平。进行4组间各变量比较分析。结果 四组中男性患者所占比例均高于女性患者(P〈0.01)。重度OSAHS患者的体质量指数、腰围、收缩压和舒张压水平明显高于对照组、轻度与中度OSAHS组(P〈0.01)。重度OSAHS患者的空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和tHcy明显高于对照组及轻度OSAHS患者(P〈0.01)。重度OSAHS患者的空腹血糖明显高于对照组(P〈0.05)。OSAHS患者的低密度脂蛋白胆固醇均较对照组增高(P〈0.05)。多元回归分析表明AHI与腰围、tHcy、HOMA-IR呈正相关;腰围和tHcy与HOMA-IR呈正相关,与最低氧饱和度呈负相关。结论 tHcy在高血压病合并OSAHS时具有升高的趋势,且随着阻塞程度的进展而加重。IR与OSAHS以及hHcy密切相关。重度OSAHS高血压病患者的代谢综合征表现较为突出。  相似文献   

18.
目的:探讨不同疾病程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和丙二醛(MDA)及谷胱甘肽(GSH)水平的变化。方法选取2008年6月~2013年12月就诊于苏州大学附属第一医院睡眠中心的患者行多导睡眠监测,依据多导睡眠图(PSG)监测结果确诊为OSAHS的117例患者被分成3组:轻度OSAHS、中度OSAHS、重度OSAHS,选取同期经PSG监测呼吸暂停低通气指数(AHI)<5次/h的33名健康者为对照组,所有受试者均被记录睡眠呼吸监测相关指标和晨起采取空腹肘静脉血4 mL,采用循环酶法测定Hcy,紫外分光光度比色法测定MDA、GSH。结果血清MDA水平:重度组显著高于对照组、轻度组、中度组[(7.33±1.04)比(4.55±0.87)、(5.39±1.28)、(6.77±0.66)μmol/L](均P<0.05)。血清GSH水平:轻、中度组均显著高于对照组[(6.49±2.10)、(7.52±1.50)比(4.21±1.39)mg/L](均P<0.05),但重度组[(4.62±1.40)mg/L]与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。血清Hcy水平:轻、中度组均显著高于对照组[(10.30±1.98)、(13.31±2.63)比(8.72±0.68)μmol/L](P<0.05),但重度组[(9.53±1.84)μmol/L]与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论氧化应激损伤水平与抗氧化水平在OSAHS患者疾病的不同阶段,变化不完全一致。Hcy的改变与抗氧化水平GSH改变同步,与疾病的严重程度不同步。氧化应激的作用可能是OSAHS患者血清Hcy水平改变的内在机制。  相似文献   

19.
目的系统评价口腔矫正器和持续正压气道通气比较治疗轻中度睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、qheCochraneLibrary、CBM、VIP、WanFangData及CNKI,查找公开发表及未发表的有关口腔矫正器(OA)和持续正压气道通气(CPAP)比较治疗OSAHS疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2012年11月30日,并查找相关会议论文文献,文种和发表时间不限。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献,提取资料并评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析,并采用GRADEpro3.6软件评价证据质量。结果最终纳入7个RCT。Meta分析结果湿示:①CPAP在改善轻中度OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数的作用更显著,其差异具有统计学意义[WMD=9.13,95%CI(8.77,9.50),P〈0.00001];②OA和CPAP在改善轻中度OSAHS患者主观白天嗜睡方面,差异无统计学意义[WMD=0.00,95%CI(-0.12,O.12),P=0.97]。结论与OA相比,CPAP在改善轻中度OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数的作用更显著,但在改善患者主观白天嗜睡方面无显著差异。受纳入研究质量与数量所限,上述结论尚需开展更多高质量RCT加以验证。  相似文献   

20.
目的:检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者外周血CD4+T淋巴细胞分泌的细胞因子水平,探讨患者Th1/Th2相关细胞因子的平衡及其临床意义.方法:47例OSAHS患者按照呼吸暂停低通气指数(AHI)水平分为轻度组(n=16),中度组(n=17),重度组(n=14),18例健康人作为对照组,分别测定各组外周血中Thl细胞因子:干扰素γ (IFN-γ)、白细胞介素2 (IL-2)和肿瘤坏死因子β (TNF-β);Th2的细胞因子:IL-4、IL-10和IL-12的含量.结果:OSAHS各组Thl型细胞因子中IFN-γ高于对照组,随着病情的进展有逐渐升高趋势,但仅在重度组与中度组、轻度组、健康组比较时P均<0.05,其余Th1/Th2细胞因子在进行两两比较时各组间均无明显差异.OSAHS患者IFN-γ与AHI呈正相关,而Th2细胞因子与AHI无相关关系.结论:OSAHS患者Thl/Th2平衡失调,向Thl方向漂移,Th1细胞表型处于优势状态,且与OSAHS的严重程度相关.  相似文献   

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