不同康复干预技术治疗腰椎间盘突出症的疗效：多因素非条件Logistic回归分析

目的：探讨不同康复干预技术与腰椎间盘突出症预后的关系。方法：锦州医学院附属第一医院康复科1996-04／2004-04收治的腰椎间盘突出症患404例。对404例腰椎间盘突出症患的年龄、性别、发病后的就诊时间，是否首次发病、入院时腰椎疾患成绩评分、病变节段数目，卧床休息的时间、是否牵引治疗、是否推拿按摩、是否针灸、是否理疗，是否进行封闭、是否应用药物等因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果：404例患均进入结果分析。多因素非条件Logistic回归分析发现腰椎问盘突出症预后与是否首次发病(X^2=6．503，P=0．011)、入院时腰椎疾患成绩评分(X^2=4．073，P=0．044)、病变节段数目(X^2=3．886，P=0．049)、卧床休息的时间(X^2=5．485，P=0．019)、是否牵引治疗(X^2=7．944，P=0．005)，是否推拿按摩(X^2=5．667，P=0．017)的相关性具有统计学意义。结论：不同康复方法治疗腰椎间盘突出症的效果评估之间差别很大，是否首次发病、入院时腰椎疾患成绩评分、病变节段数目、卧床休息时间、牵引治疗、推拿按摩等单一或综合因素都可能对腰椎间盘突出症预后产生影响。     

不同康复方法治疗腰椎间盘突出症疗效评价

目的探讨不同康复方法对腰椎间盘突出症的疗效。方法将 15 6例腰椎间盘突出症患者随机分为腰椎牵引组 (A组 )、腰椎牵引加理疗组 (B组 )、腰椎牵引加针灸推拿组 (C组 ) ,每组各 5 2例。治疗前及治疗 2周后 ,采用目测类比评分法 (VAS)、腰椎疾患治疗成绩评分表分别对患者疼痛和腰椎功能状态进行评定 ,并进行组间比较。结果止痛效果和腰椎功能状态改善指数B、C组高于A组 (P <0 0 5 ) ,C组高于B组 (P <0 0 5 )。结论腰椎牵引加针灸推拿有较好的临床疗效 ,手法推拿复位有重要作用。     

牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效评价

目的：观察牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果，并与单纯牵引治疗相比较。方法：将120例腰椎间盘突出症患者随机分为牵引配合推拿治疗组和单纯牵引治疗组。腰椎牵引采用仰卧位电脑间隙牵引法，治疗前后分别测定腰椎疾患治疗成绩评分表的得分，对其评测结果进行比较分析。结果：治疗前2组腰椎功能评分无显著差异（P〉0．05）。治疗后2组评分分值有显著差异（P〈0．01），牵引配合推拿治疗后腰椎功能改善优于单纯牵引治疗。2组治疗后评分均与其治疗前评分值有显著差异（P〈0．01）。结论：牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症较单纯牵引疗效佳。     

综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察综合康复治疗腰椎间盘突出症患者的疗效。 方法共选取腰椎间盘突出症患者65例，将其随机分为治疗组及对照组。治疗组采用综合康复治疗，包括牵引、推拿、药物、中频电、运动疗法等，对照组仅给予腰椎牵引及推拿治疗。分别于治疗前、后采用日本矫形外科学会（JOA）腰椎疾患治疗成绩评分标准对2组患者腰椎功能进行评定。 结果治疗组临床治愈+显效率为94.12%，对照组为70.97%，2组间差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗组治疗后腰椎疾患治疗成绩评分及改善率均显著优于对照组(P＜0.05)。 结论综合康复治疗对腰椎间盘突出症患者有显著疗效，值得临床推广、应用。     

综合康复治疗腰椎间盘突出症135例

目的：通过观察康复综合治疗腰椎间盘突出症,了解其治疗效果。方法：观察组１３５ 例进行康复综合治疗包括腰椎牵引,超短波治疗,电针治疗推拿等。对照组９３ 例,进行腰椎牵引、卧床休息。两组治疗前后分别进行腰椎疾患治疗成绩评分。结果：观察组有效率为９３．３％ , 治愈显效率为６８．１％ 。对照组,有效率为８３．９％ ,治愈显效率为４６．２％ ,两组有效率经χ２ 检验,有显著差异。结论：康复综合治疗腰椎间盘突出症比单纯腰椎牵引疗效好。     

综合康复治疗腰椎间盘突出症135例

目的：通过观察康复综合治疗腰椎间盘突出症,了解其治疗效果。方法：观察组135侧进行康复综合治疗包括腰椎牵引,超短波治疗,电针治疗推拿等。对照组93例,进行腰椎牵引、卧床休息。两组治疗前后分别进行腰椎疾患治疗成绩评分,结果：观察组有效率为93．3％,治愈显效率为68.1％。对照组,有效率为83．9％,治愈显效率为46.2％．两组有效率经χ^2检验,有显差异。结论：康复综合治疗腰椎间盘突出症比单纯腰椎牵引疗效好。     

牵引加微波治疗腰椎间盘突出症的疗效评价

目的 评价牵引加微波治疗腰椎间盘突出症的效果，并与单纯牵引相比较。方法 将90例腰椎间盘突出症随机分为牵引加微波治疗组和单纯牵引组，腰椎牵引采用Fowler体位，间歇和脉动式牵引方式。微波疗法使用脉冲式微波，与腰椎牵引同步在局部进行治疗。治疗前后分别测定腰椎疾患治疗成绩评分表的得分，对其评测结果进行比较分析。结果 治疗前2组腰椎功能评分差异无显著性（P＞0．05）。治疗后2组评分分值差异有显著性（P＜0．01），牵引加微波治疗后腰椎功能改善优于单纯上治疗。2组治疗后评分均与其疗前评分值有显著性差异（P＜0．01）。结论 牵引加微波治疗腰椎间盘突出症较单纯牵引疗效佳。     

多发性腰椎间盘突出症康复训练程序化的临床研究

目的 :探讨一种适宜多发性腰椎间盘突出症康复训练的方法。方法 :67例多发性腰椎间盘突出症患者随机分为康复组(n=35)及对照组 (n=32) ,康复组在牵引推拿 ,、药物、理疗等传统疗法基础上 ,予腰背肌屈伸锻炼及双下肢肌肉等长、等张收缩等康复训练 ,采用“腰椎疾患治疗成绩评分表”及Barthel指数评分评估两组腰椎功能及日常生活活动能力。结果 :康复组患者两项指标均有显著改善 ,与对照组比较 ,差异明显 (P<0.05)。结论 :腰屈伸肌及双下肢肌肉康复训练对多发性腰椎间盘突出症的治疗有较好的疗效。     

全身温泉水疗法加腰背肌锻炼辅助治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退变的基础上受到急性损伤或慢性劳损而发生的,其发生是由于腰椎生物力学结构平衡发生紊乱,椎间盘压力分布失衡导致髓核突出,使腰椎力学结构进一步发生紊乱,破坏了腰椎内外的代偿平衡[1].我们采用全身温泉水疗法加腰背肌锻炼辅助治疗腰椎间盘突出症患者,并用<腰椎疾患治疗成绩评分表>评定其治疗前、后疗效,与常规腰椎牵引和手法按摩治疗者进行对比,前者疗效满意.现报告如下.     

牵引、针灸、推拿联合治疗腰椎间盘突出症前、后FIM的变化

腰椎间盘突出症是临床常见疾病之一，牵引、针灸及推拿是治疗腰椎间盘突出症的常用手段。国内对利用牵引、针灸，推拿方法治疗腰椎间突出症的疗效报道较多，但涉及患者治疗前、后其残疾水平变化的报道甚少。本文拟通过目前国际上公认的功能独立性评测量表(functional independence measure，FIM)对腰椎间盘突出症患者经骨盆牵引、针灸及推拿治疗前、后其FIM评分变化作一初步分析。现报道如下。