直肠癌结肠造口患者自我护理状况及健康需求的调查

目的了解直肠癌结肠造口患者自我护理情况及健康需求状况,为提高护理质量提供依据。方法对40例直肠癌结肠造口患者进行问卷调查采集资料。结果造口周围皮肤炎症是发生率最高的造口并发症,多数患者排便无规律,部分患者存在排便不适及排便异常;仅少数患者在出院前能够达到造口自理;患者最希望了解的是如何训练定时排便。结论应加强患者住院后健康教育,健康教育内容及形式应根据患者具体要求进行。     

Mile’s术后患者结肠造口定时排便功能训练的研究进展

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道肿瘤第二位,其中低位直肠癌约占 75% 。Miles手术是直肠癌的经典术式之一,需在患者左下腹行永久性的结肠造口,给患者术后的生活带来了不便。结肠造口改变了患者原有的正常生理排便方式,必然导致患者的生理功能、精神状态和社会功能的改变,从而影响患者的生活质量。早期术后患者尚未适应造口带来的变化,多会出现紧张、焦虑、抑郁、自卑、烦躁、依赖等心理。因此重视患者排便规律的形成,指导患者进行规律排便训练,帮助患者重建定时排便习惯,有助于患者早期养成规律排便。现将近年来肠造口定时排便功能训练的研究进展综述如下。     

结肠造口患者自我护理状况调查

目的了解患者自我护理造口的情况,为提高造口患者的护理质量提供依据。方法采用问卷调查方式,对92例结肠造口患者进行调查,收集资料进行分析。结果造口周围皮肤炎症是发生率最高的造口并发症,59例患者曾出现过造口周围皮肤炎;78%的患者排便无规律;29%的患者存在排便不适70%的患者经常出现排便异常;仅22%的患者在出院前能够达到完全自理;患者最希望了解的知识是如何训练定时排便。结论造口患者造口局部护理状况不佳,应加强患者出院后健康教育,提高患者自理能力。     

结肠造口患者自我护理状况调查

目的 了解患者自我护理造口的情况，为提高造口患者的护理质量提供依据。方法 采用问卷调查方式，对92例结肠造口患者进行调查，收集资料进行分析。结果 造口周围皮肤炎症是发生率最高的造口并发症，59例患者曾出现过造口周围皮肤炎；78％的患者排便无规律；29％的患者存在排便不适；70％的患者经常出现排便异常；仅22％的患者在出院前能够达到完全自理；患者最希望了解的知识是如何训练定时排便。结论 造口患者造口局部护理状况不佳，应加强患者出院后健康教育，提高患者自理能力。     

结肠造口灌洗法的临床应用

近年来由于直肠癌接受手术治疗的患者逐渐增加,需做永久性结肠造口的患者也日益增加。为了减轻造口部周围皮肤刺激及异常气味,养成定时排便的习惯,以提高肠造口患者的生活质量。我院自1988年11月至1994年11月采用结肠造口灌洗法治疗患者345例,其中随访50例,均达到满意效果。结肠造口灌洗法优于传统的灌肠法,操作简便、安全可靠、灌洗过程中不易损伤肠粘膜,密封程度好,灌洗液不易外溢,灌洗器材可以反复多次使用,尤其适合于全身情况良好、无肠造口并发症的永久性结肠造口患者。     

直肠癌结肠造口患者的排便现状分析

目的探讨直肠癌术后结肠造口患者的排便现状,以便为结肠造口患者提供针对性的护理措施,早期促进患者排便规律形成,提高生活质量。方法采用自行设计的调查问卷对75例本院自2002年1月～2007年12月收治的直肠癌结肠造口患者,从排便规律情况、排便感知情况、规律排便相关知识掌握情况等方面进行调查。结果75例患者中有48例排便不规律,73例患者自然排便,仅2例患者进行过结肠灌洗,74例患者没有接受过系统的规律排便训练及指导。随造口时间的延长,排便时间固定人数增加,而排便时有感觉人数明显增加,排便时不适人数减少（P〈0．05）。结论应采取多种形式的健康教育,加强规律排便训练,尽快促进患者规律排便。正确的结肠造口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常的生活、工作,提高生活质量的关键。     

永久性结肠造口患者规律排便现状调查分析

目的了解直肠癌术后永久性结肠造口患者规律排便现状,为结肠造口患者提供针对性的护理提供依据。方法采用自行设计的调查问卷对66例永久性结肠造口术后3个月至5年的患者,从排便规律情况、排便感知情况、规律排便相关知识掌握情况3个方面进行问卷调查。结果66例患者中有43例排便不规律,65例患者自然排便,仅1例患者进行过结肠灌洗,65例患者没有接受过系统的规律排便训练及指导。结论应采取多种形式的健康教育,早期促进患者排便规律形成,加强规律排便训练,从而尽快建立规律排便,提高结肠造口患者的生活质量。     

定时排便功能训练对结肠造口患者生活质量的影响

【目的】探索定时排便功能训练对结肠造口患者生活质量的影响。【方法】对48倒结直肠癌肠造口患者按首次住院先后顺序分为两组,观察组（n=24）和对照组（n=24）,两组患者常规治疗的同时接受术前术后的护理,观察组在此基础上实施定时规律排便功能训练。在术后2个月,采用生活质量评定量表分别对两组患者生活质量进行评分并记录,同时对两组患者排便规律情况进行比较。【结果】两组患者术后2个月、4个月排便规律情况比较：观察组排便规律者明显高于对照组（P〈0．05）。手术2个月后观察组生活质量明显高于对照组,两组患者在身体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量方面进行比较差异有统计学意义（P〈0．01）。【结论】对肠造口患者实施定时排便功能训练,可增强患者控制定时排便的能力,提高患者的生活质量。     

早期结肠灌洗对永久性结肠造口患者生活质量影响的研究

目的研究早期结肠灌洗对永久性结肠造口患者安全性和生活质量的影响。方法将98例永久性结肠造口患者分为早期结肠灌洗组和自然排便组,一月后采用EORTC QLQ-C30调查问卷对两组患者生活质量进行对比,并对其安全性进行评估。结果早期结肠灌洗组患者均无并发症发生。早期结肠灌洗组的患者在治疗后一个月的调查显示总的生活质量和满意程度要高于自然排便组(P=0.017)。同时在社会功能、情绪功能及角色功能上得分明显高于自然排便组。结论早期结肠灌洗是安全有效的,护理能够提高永久性结肠造口患者的生活质量。     

造口患者施行结肠灌洗影响因素的调查分析

目的 了解造口患者施行结肠灌洗的影响因素,寻求对策.方法 采用问卷调查法,对42例造口患者的一般情况、施行结肠灌洗相关专科情况的调查.结果 造口患者对结肠灌洗知识及训练规律排便情况表示"不了解和部分了解"各占95.2%,90.4%;结肠灌洗知识来源于医务人员占4.8%;73.8%有结肠灌洗需求;71.4%患者对家庭、社会的支持程度感到不满意.结论 肠造口患者术后康复护理问题突出.提高患者及家属康复护理观念及造口专业知识,规范造口管理,建立医院-家庭-社区一体化康复护理模式,能有效推广结肠灌洗技术在临床上应用,帮助患者建立排便规律,从而提高其生活质量.