小儿急性肺炎合并脓毒症的病情评估对其预后的分析研究

目的通过测定小儿急性肺炎合并脓毒症的炎症指标及分析病情、转归、预后,探讨合并脓毒症对肺炎预后的重要意义。方法将72例小儿急性肺炎患儿按病情的不同分为脓毒组和非脓毒组,入院24h内测定两组患儿静脉血中C-反应蛋白和TNF-a含量,给予患儿抗生素和积极对症治疗,对比两组患儿住院时间、小儿多脏器功能衰竭(MODS)、死亡发生情况。结果脓毒组患儿住院时间、MODS和死亡发生率均显著高于非脓毒组,且差异有统计学意义(P<0.05);脓毒组患儿C-反应蛋白和TNF-a含量显著高于非脓毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性肺炎合并脓毒症炎症反应指标处于高水平,病情较差,治疗后MODS及死亡发生率较高,可作为小儿急性肺炎预后评估的重要依据。     

血清C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的应用

目的:探讨血清C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的应用价值.方法:上呼吸道感染儿童109例根据诊断结果分为细菌感染组51例,病毒感染组58例,同期健康体检儿童72例为健康对照组,检测3组血清C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数,并进行比较.结果:细菌感染组C-反应蛋白、白细胞计数高于病毒感染组、健康对照组(P<0.01),前白蛋白水平低于病毒感染组、健康对照组(P<0.01);病毒感染组C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清C-反应蛋白、前白蛋白及白细胞计数联合检测可作为小儿怠性上呼吸道感染早期鉴别诊断的灵敏指标.     

急诊患儿血清C-反应蛋白检测分析的临床意义

目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)检测在儿童急性疾病的诊断、鉴别诊断和疗效判断中的意义.方法 对该院2010年398例急性就诊患儿及50例健康体检儿童行外周血CRP和血常规检测,对入院治疗患儿分成轻症、重症两组,并将感染组入院治疗患儿分成细菌感染和病毒感染两组,观察24 h CRP和血常规变化.结果 急症门诊患儿感染组CRP水平高于健康对照组,且细菌感染组高于病毒感染组(P<0.01),中毒和外伤组尽管阳性率略高于健康对照组(P<0.05),但均值之间差异无统计学意义.入院24 h后,感染、中毒、外伤重症病例CRP水平较轻症组明显升高(P<0.01).结论 检测急诊患儿血清CRP 水平对于临床早期诊断、鉴别诊断、病情评估与疗效判断有重要价值.     

外周血C-反应蛋白和白细胞计数检测对急性阑尾炎患儿病情判断及预后意义

探讨外周血C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数检测对诊治急性阑尾炎患儿的临床价值。选择我院收治的急性阑尾炎患儿120例,并回顾分析这120例急性阑尾炎患儿的C反应蛋白及白细胞的检测结果,另再选择36例健康儿童作为对照组,将化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎及坏疽性阑尾炎结果进行比较分析。急性阑尾炎单纯性组、化脓性组、和坏疽性组的CRP与WBC计数比较均有明显的差异(P0.05),且均高于对照组(P0.05);3组术后CRP与WBC计数较术前均有显著下降(P0.05),但仍高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。有并发症组相比无并发症组的CRP与WBC计数显著升高(P0.05),差异具有统计学意义。急性阑尾炎患儿检测外周血C-反应蛋白和白细胞对病情判断及预后有临床价值。     

急性白血病患者血浆可溶性血管内皮细胞蛋白C受体检测的意义

目的观察急性白血病患者血浆可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)的变化及其临床意义。方法用ELISA法检测58例急性白血病患者血浆sEPCR,并与健康对照组比较。结果对照组与患者治疗前、治疗中、复发期sEPCR的差异有统计学意义(F=25.509,P<0.05),与患者缓解期比较差异无统计学意义(P>0.05);出血组高于无出血组(P<0.05),急淋组与急非淋组差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性白血病患者广泛存在血管内皮细胞损伤,是白血病出血机制之一,sEPCR在疾病缓解后明显下降,复发时再度升高,sEPCR水平与病情呈一致性变化。     

脓毒症患儿白细胞介素-6、血小板动态测定的临床意义

目的:探讨血清白细胞介素-6、血小扳动态变化在脓毒症惠儿的临床意义,为脓毒症病情预后判断提供一定的依据.方法:测定52例脓毒症患儿在入住儿科ICU后的1,24,48,72 h及18例对照组儿童的血清白细胞介素-6和血小板计数;分析白细胞介素-6、血小板计敷度血小板/白细胞介素-6比值的变化和对病情预后的影响.结果:脓毒症好转患儿血清白细胞介素-6于1,12,48 h明显增多,与对照组比较,差异均有统计学意叉(P<0.05);72 h接近正常,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).脓毒症恶化患儿血清白细胞介素-6于1,12,24,48 h明显增多,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).在48.72 h脓毒症恶化患儿血清白细胞介素-6较好转患儿增多,差异均有统计学意义(P<0.05).脓毒症好转惠儿血小板水平于1,12 h下降,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05):48.72 h血小板水平回升,与对照组比较,差异无统计学意叉(P>0.05).脓毒症恶化患儿血小板于1,12,24,48,72 h明显下降,与对照组比较.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:动态测定白细胞介素-6、血小板可作为评估脓毒症患儿病情危重程度和预后的有效指标.     

血清C-反应蛋白和前白蛋白检测在儿童急性呼吸道感染中的应用

目的探讨C-反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）在区分儿童急性呼吸道感染病原体中的作用。方法采用速率散射比浊法检测40例感染患儿及20例体检儿童血清CRP和PA的含量。结果细菌感染组与健康对照组比较,CRP明显升高,PA明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。病毒感染组与健康对照组比较,CRP、PA差异无统计学意义（P〉0.05）。结论儿童急性呼吸道感染时,血清中CRP、PA的检测有助于疾病早期的鉴别诊断。     

急性时相蛋白与小儿脓毒症肝损伤相关分析

目的 探讨急性时相蛋白与小儿脓毒症肝损伤的关系.方法 脓毒症组50例,普通感染组30例,健康小儿组30例.入选病例入院后立即检测血清TF、PA、AB、ALT.结果 血清TF、PA与ALT相关系数分别为:r=-0.506,r=-0.613(P＜0.05),回归方程为:PA=187.457-1.393 ALT;TF=2.941-0.021 ALT.结论 血清TF、PA与小儿脓毒症肝损伤有一定的相关性.     

血清降钙素原对开放性骨折术后感染诊断价值

目的:探讨血清降钙素原对开放性骨折术后感染早期的诊断价值.方法:检测40例开放性骨折术后感染患者血清降钙素原和C-反应蛋白水平,并与骨折术后未感染患者及健康体检者进行比较.结果:感染组患者血清降钙素原水平高于非感染组及对照组(P<0.01),非感染组高于对照组(P<0.05);而感染组与非感染组C-反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),且均高于对照组(P<0.05).结论:血清降钙素原水平检测有助于开放性骨折术后感染的早期诊断及鉴别诊断,并可作为判断预后的指标.     

肺炎患儿C-反应蛋白、白细胞及血糖浓度联合检测的临床意义

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)总数及血糖(Glu)浓度在肺炎患儿中的改变及其临床意义。方法:随机选取31例细菌性肺炎患儿,32例病毒性肺炎患儿,另设35例健康儿童为正常对照组,对比观察CRP、WBC及Glu浓度的变化及其鉴别诊断的临床意义。结果:细菌感染组CRP、WBC及Glu浓度均显著高于病毒感染组及正常对照组(P<0.01);病毒感染组CRP与WBC则显著高于正常对照组(P<0.01),而Glu浓度处于高水平状态,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRP、WBC及Glu浓度的联合检测在肺炎患儿中,更有助于细菌性肺炎和病毒性肺炎做出早期的鉴别诊断,对指导临床用药,监测病情有重要意义。