1例3月龄婴幼儿感染新型冠状病毒肺炎的护理

2019年12月,湖北省武汉市发现多例新型冠状病毒肺炎(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)患者,随之全国各个地区以及其他国家也陆续发现此类病例[1].2020年1月20日,2019-nCoV被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类管理[2].根据中国卫健委最新资料显示,截至2020年2月28日24时,全国已累计报告确诊病例超过7. 9万人,重症患者超过7000人,儿童感染患者也有明显增加趋势.目前确诊2019-nCoV的患者中,年龄最小为出生36 h的新生儿,重症甚至危重症儿童病例也有报告[3].本文通过对湖南省年龄最小感染者,1例年仅3月龄的婴幼儿新型冠状病毒感染者的治疗及护理进行分析总结,以期为更好地管理该类患者提供参考依据.     

新冠肺炎合并抗磷脂抗体综合征患者1例护理

正2019年底,在湖北省武汉市发现多例新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")患者,而后迅速在国内蔓延,该病已被国家卫生健康委员会纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[1]。新冠肺炎短时间内迅速暴发对现有的急症医疗体系是一次强力的冲击,患者数量大、医疗资源短缺是我们面临的严峻挑战。上海市光华中西医结合医院医疗队作为上海市第2批援鄂队伍之一,主要负责支援武汉市第三医院光谷院区。在救治过程中,我们发现有很多新冠肺炎患者存在一些特殊的合并症。     

基于新型冠状病毒肺炎疫情的方舱医院护理管理体系构建

正2019年12月,湖北省武汉市发生新型冠状病毒感染肺炎疫情,并扩散至全国各地。国家于2020年1月20日将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施~([1])。截至2月28日全国累计新冠确诊     

2019新型冠状病毒感染(疑似)肺炎病人手术应急流程的建立

2019新型冠状病毒(2019-nCoV)属于β属的冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60~140 nm[1]。2019-nCoV感染肺炎潜伏期一般为3~7 d,最长不超过14 d,具有较强的传染性,以发热、乏力、干咳为主要表现,少数病人伴有鼻塞、流涕、胃肠道症状,重症者可出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍,明显增加了病人进入重症监护室的概率及病死率[2]。目前2019-nCoV感染肺炎已被国家卫生健康委员会列为乙类传染病,按甲类传染病进行防控。麻醉科手术室是医院重要的临床枢纽平台,是交叉感染的高风险区域。     

新型冠状病毒肺炎疫情形式下医院普通病房管理探讨

2019 年12月,中国湖北武汉地区部分医院 陆续发现不明原因肺炎病例,实验室对病例呼吸道标本病毒全基因组序列分析证实,导致这些不明原 因肺炎发生的病原体为一种新型冠状病毒,世界卫 生组织（World Health Organization,WHO）正式将 其命名为“2019 新型冠状病毒”（2019 novel coronavirus,2019-nCoV）[1]。本次新型冠状病毒肺炎传染性强、传播快,随着疫情的发展,国家疾病控制中心已将其纳入国家乙类传染病范畴,并采取甲类传染病防控措施。医院是个相对开放的场所,特别是设置发热门诊的医院,传染源相对高密度,医院普通病房也成为了高风险地区,普通病房医护人员工作压力也随之增加,医护人员不仅要面临沉重的工作负荷,还要面临被感染的风险。因此我院院感科、护理部、医务处等多团队协作,严格病房管理,对2019 新型冠状病毒层层防护。     

新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。随着疾病认识的深入和诊疗经验的积累,我们对《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》进行了修订。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间PET/CT检查防控措施

【摘要】2019年12月底新型冠状病毒感染的肺炎在湖北武汉流行并蔓延至全国多地，国家卫生健康委将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。核医学科PET/CT检查与放射科检查不同，流程环节复杂、工作场所分区严格，辐射防护和感染控制防护要求更高。 本文结合PET/CT检查特点，提出了新冠肺炎疫情期间患者在核医学科进行PET/CT检查中防护措施的建议，旨在有效降低检查过程中病毒传播的风险，最大程度减少医护人员感染，并保证医疗质量和医疗安全。     

传染病网络直报系统新型冠状病毒感染的肺炎动态监测功能上线

根据国家卫生健康委员会关于将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防控制措施的公告,以及《国家卫生健康委办公厅关于印发新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》的精神,我中心积极响应,迅速启动新型冠状病毒感染的肺炎动态监测及病例调查相关功能的设计、开发和部署等相关工作。     

普通病房1例重症新型冠状病毒肺炎病人的护理

正新型冠状病毒肺炎是一种新发现的传染病,由于它的传染性强,影响面大。2020年1月20日国家卫生健康委员会决定将新型冠状病毒肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。从2019年12月下旬武汉市出现疑似新型冠状病毒肺炎到2020年1月15日我科确诊1例新型冠状病毒肺炎病人,我科出现10名护理人员感染、1名医生感染。医院引起高度重视,吸取经验教训,采取边防治、边学习、边总结、边调整防治措施的管理方法后我科未新增感染者。现总结1例重症新型冠状病毒肺炎病人的护理措施。     

新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)

2019年12月以来,湖北省武汉市出现了新型冠状病毒肺炎疫情,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外多个国家也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。通过采取一系列预防控制和医疗救治措施,我国境内疫情上升的势头得到一定程度的遏制,大多数省份疫情缓解,但境外的发病人数呈上升态势。随着对疾病临床表现、病理认识的深入和治疗经验的积累,为进一步加强对该病的早诊早治,提高治愈率,降低病亡率,最大可能避免医院感染,同时提醒注意境外输入性病例导致的传播和扩散,我们对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》进行修正,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》。     

关于发热门诊开展新型冠状病毒多种生物样本检测方式标本的进展

正自2019年12月起在中国湖北省武汉市发生新型冠状病毒感染的肺炎病例,已经于2020年2月21日经国家卫生健康委修订并与世界卫生组织命名保持一致为"COVID-19",中文名称仍然为新型冠状病毒肺炎。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。截至2020年3月30日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例2161例(含重症病例528例),现有疑似病例183例。累计确诊病例81518例,累计治愈出院病例76052例,累计死亡病例3305例,累计追踪到密切接触者706 017人,尚在医学观察的密切接触者     

1例妊娠晚期合并新型冠状病毒肺炎的诊治及文献复习

正新型冠状病毒肺炎(COVID-19)为新发现的2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)所致,在流行初期极容易误诊,并可能导致医院内感染防控出现漏洞,进而在人群和医务工作者间传播、传染。我国按照《中华人民共和国传染病防治法》规定,已将COVID-19定义为乙类传染病,采取甲类传染病预防控制措施,并且根据疫情     

北京协和医院关于“新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案(V2.0)

2019年12月以来,我国陆续出现2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染引起的以肺部病变为主的新型传染病。临床特征包括发热、干咳、气促,以及胸部X线检查显示炎症性改变等。我国已将2019-nCoV感染的肺炎定为法定传染病。为规范这一新发突发传染病的诊疗,北京协和医院特制订2019-nCoV感染的肺炎诊疗建议方案。     

新冠肺炎疫情期间负压救护车转运过程中的感染防控

正2020年1月31日,世界卫生组织(WHO)宣布,新冠肺炎属于"国际紧急公共卫生事件"~([1])。我国将新冠肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,且按照甲类传染病管理~([2])。2020年2月1日,北京市红十字会急诊抢救中心承担了北京市通州区卫生健康委安排的对通州区牛堡屯医院的确诊、疑似新冠肺炎患者的转运任务。     

2019新型冠状病毒肺炎防控期间临床输血血型血清学实验室生物安全防护指南(第二版)

正《中华人民共和国传染病防治法》规定新型冠状病毒肺炎已纳入乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。为了保障新型冠状病毒肺炎防控工作期间实验室生物安全,国家卫生健康委员会组织制定了诸多新型冠状病毒实验室生物安全指南和防控方案等~([1-5]),指导各级各类医疗机构规范开展相关实验活动。通过对疾病认识的不断深入和临床输血医学经验的积累,我们在已制定《2019新型冠状病毒肺炎防控期间临床输血血型血清学实验室生物安全防护指南(第一版)》     

甲型H1N1流感病房消毒隔离及管理

<正>甲型H1N1流感被临时纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病管理中,因此加强医院感染预防是强制性任务。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,病人除严重的流感症状之外,病死率高。但甲型H1N1流感可防、可控,只要预防措施得当,医院内感染完全可以预防〔1〕。     

3例新冠病房护理人员发生针刺伤的原因分析及处理流程

2019年12月31日湖北省卫生健康委员会首次公布一组原因不明的肺炎病例[1],2020年1月12日,世界卫生组织将新型冠状病毒暂命名为2019-nCoV[2],国家卫生和健康委员会将新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)纳入乙类传染病,实施甲类传染病的防控管理[3].1月底,军队和各省医护人员响应国家号召积极投入到抗击新冠、保卫武汉的战役中.截至2月29日,国家派出的医疗力量已达4.2万人,其中护士2.86万人,占医疗队总数的68％,在救治新冠肺炎患者的过程中发挥了至关重要的作用[4].针刺伤是指由注射针、穿刺针、缝合针、手术刀、剪刀等医疗锐器引起的皮肤损伤,可导致血源性疾病的传播,是护理人员最常见的职业性危害[5-6].截至2020年2月11日,共有3 019名医护人员感染了新型冠状病毒,其中确诊病例1 716名[7],本次疫情期间,尤其是早期出现了较多的医务人员感染,并导致多例医务人员死亡,已引起广泛关注,加强疫情期间医务人员防护,切实保障医务人员健康安全至关重要[8].本文就新冠肺炎病房一线护理人员发生的3例针刺伤事件进行分析和探讨.     

新型冠状病毒肺炎医院感染预防与控制管理经验

2019年12月以来,新型冠状病毒在武汉首次被发现,并且在短期内蔓延至中国各地。世界卫生组织于2020年1月30日宣布新型冠状病毒爆发是国际公共卫生紧急事件,预计需要加强全球的防范和应对工作。浙江大学医学院附属第一医院作为此次疫情浙江省定点收治医院之一,截至2020年2月17日,累计收治确诊病例99例,排除疑似病例183例,目前未发生医务人员及院内患者感染新型冠状病毒肺炎事件。新型冠状病毒肺炎作为一种新发传染病,目前已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。     

1例新冠肺炎患者的临床护理

2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)于2019年12月在中国武汉因出现不明原因的病毒性肺炎患者而被发现,体外分离培养时,96 h左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现[1]。国家卫生健康委员会已将新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病并按甲类传染病进行防治[2]。2020年2月11日WHO将2019-nCoV所致疾病命名为“coronavirus dis ease 2019”,简称“COVID-19”。COVID-19可经空气、飞沫、接触、消化道等传播,潜伏期1~14 d,具有传染性强、人群普遍易感、家庭聚集性、临床表现多样化等特点[3]。本文回顾2020年1月25日我院收治的1例新冠肺炎患者的临床资料,总结护理经验,以期为抗疫一线的医护人员提供理论依据,促进患者康复,提高护理质量。现将护理体会报告如下。     

新型冠状病毒流行下发热门诊的建立与管理

2019年12月以来,湖北省武汉市爆发了新型冠状病毒肺炎,疫情迅速蔓延至中国各地及海外,中国进入紧急防控状态[1-3]。新型冠状病毒传染性强,人群普遍易感,传播途径主要有飞沫传播、直接接触传播,是否存在气溶胶传播和消化道传播尚未明确,尚无特效药物及预防疫苗。2020年1月20日,国家卫生健康委员会将新型冠状病毒肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的防控措施。这次疫情对于中国乃至全球的公共卫生都是一个巨大的挑战[4-5]。目前中国感染人数与日俱增,对经济和社会产生较大影响。因此,建立发热门诊以排查疑似新型冠状病毒感染者,对其早发现、早隔离、早治疗,是打赢此次疫情防控阻击战的关键[6]。