宫颈癌患者生存质量状况及其影响因素研究

目的调查宫颈癌患者生存质量状况,分析其影响因素。方法采用宫颈癌生存质量评估量表(FACT-Cx)对473例宫颈癌患者进行调查。结果患者生存质量总分均值为(118.65±19.72)分。单身、家庭关系一般、活动状况较差和经济负担重是生存质量的影响因素。结论宫颈癌患者生存质量得分处于较好水平。应加强对经济负担较重、家庭关系较差、单身和活动状态较差患者的干预,以提高其生存质量。     

宫颈癌患者治疗后性生活临床观察

目的:探讨宫颈癌患者治疗后性生活恢复状况及相关影响因素,为宫颈癌患者治疗后性生活康复指导提供临床资料。方法:选择本院2004年3月~2005年3月收治的宫颈癌患者91例,进行治疗结束后跟踪6、12、24个月,对其性生活状况进行随访调查。分别对治疗后性生活满意度、性生活频率及夫妻感情变化等方面进行初步评估;观察不同临床分期宫颈癌患者治疗后的性生活恢复状况。结果:91例宫颈癌患者按临床分期划分,其中0期(CIS)11例;Ⅰ期51例;Ⅱ期21例及Ⅲ期8例。其性生活平均恢复时间分别为(3.5±1.3)月(、4.3±3.2)月、(4.9±2.7)月、(6.5±5.3)月;性生活满意率分别为72.7%、41.2%、38.1%、37.5%;性生活频率减少患者所占比例分别为36.4%、62.7%、61.9%及75%。不同手术方式对患者治疗后性生活影响的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术方式对宫颈癌患者治疗后性生活有影响,正确的健康教育可以改善宫颈癌患者治疗后的性生活恢复,提高患者生活质量。     

长期血液透析患者的生存质量及相关性调查

目的 了解血液透析(HD)患者的生存质量(QOL)状况,探讨其相关性影响因素,寻求相应的护理措施,以提高HD患者的QOL.方法 自制一般状况调查表,并以健康调查问卷(SF-36量表)对175例HD患者进行问卷调查,应用描述性研究法对被调查对象的QOL水平进行分析,将其与一般人群比较,测评被调查对象的人口学特征、疾病状况对其QOL的影响.结果 HD患者的QOL的各维度得分显著低于一般人群,家庭关系、费用支付能力、并发症、原发病与患者的QOL有显著关联性.结论 在护理HD患者中,应关注其QOL,采取有效的护理干预措施,消除或减低其负面影响因素的作用,提高HD患者的QOL.     

D型人格与宫颈癌患者术后生存质量的相关性研究

目的 了解宫颈癌患者D型人格与术后生存质量的关系,探讨影响生命质量的相关因素,为临床护士实施护理干预提供理论依据.方法 运用简明36项健康问卷和D型人格量表(DS14)及自行设计的一般人口学调查问卷,对96例宫颈癌患者术后3个月进行问卷调查和分析.结果 在所调查的96例患者中,D型人格患者占28.1％,D型人格患者比非D型人格患者在“生理职能”、“社会功能”、“情感职能”、“精神健康”四个维度上得分低(P＜0.05),同时,年龄、临床分期及经济状况也是影响患者生存质量的相关因素.结论 D型人格与官颈癌患者生存质量密切相关,加强官颈癌患者心理干预对提高其生存质量有重要意义.     

脑卒中后情感障碍患者的生存质量及其影响因素分析

目的:探讨脑卒中后情感障碍患者的生存质量及影响因素。方法:对入住本院康复科的脑卒中患者在出院前进行汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评定,确定128例脑卒中后情感障碍患者。采用健康调查简表(SF-36)对128例脑卒中后情感障碍患者在出院前和出院后6个月进行测量并做一般情况问卷调查,分析生存质量状况及其相关影响因素。结果:脑卒中后情感障碍患者生存质量明显降低,生存质量评定的8个维度平均得分(42.81±20.14)分。出院6个月后各维度平均得分均较出院时有一定提高,其中生理功能,生理职能,躯体疼痛,总体健康,精力5项维度评分提高差异有显著性意义(P0.05),但情感职能、社会职能、精神健康3项维度评分提高无显著性差异。影响生存质量评分的共同因素有性别、配偶状况、子女状况、生活护理、日常生活活动能力、认知状况、是否接受社区康复治疗(P0.05)。结论:脑卒中后情感障碍的生存质量与家庭状况、日常生活活动能力、认知功能密切相关,亲人的关爱与照护、社区康复的介入对生存质量改善起积极作用。     

心理护理干预对乳腺癌术后患者生存质量的影响研究

目的:探讨心理护理干预对乳腺癌术后患者生存质量(QOL)的影响.方法:采用癌症患者QOL调查表对64例乳腺癌患者心理干预前(术后1 d)、干预后(术后14 d)进行评分,并与22例正常对照比较.结果:乳腺癌术后患者心理干预前的QOL值(16.18±3.28)低于正常对照组(52.64±8.42)(P<0.01),干预后的QOL值(24.07±6.52)高于干预前(P<0.01).结论:心理干预可有效改善乳腺癌术后患者的生存质量.     

早期康复治疗对脊髓损伤患者生存质量的影响

目的探讨早期康复治疗对脊髓损伤患者生存质量（Quality of life,QOL）的影响。方法选择脊髓损伤患者86例,按康复治疗介入的时间分为早期康复组（3个月内就诊）46例和对照组（3个月后就诊）40例,两组均接受常规康复治疗,并对每组患者在入组时和6个月后利用生存质量评定量表（WHOQOL—BREF）中文版对其QOL进行评定。结果与治疗前比较,早期康复组和对照组患者在治疗后的QOL评分均有显著提高（分别提高21．39±6．57;12．53±6．88,P〈0．05）,但治疗后,早期康复组的QOL评分（78．55±8．32）高于对照组（69．98±14．06）,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复治疗可以提高脊髓损伤患者的生存质量。     

乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压患者生存质量评价

目的 了解影响乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压患者生存质量(QOL)的因素.方法 采用SF-36生存质量量表,对900例哈萨克族高血压患者进行生存质量测量,通过逐步回归法分析影响其生存质量的因素.结果 哈萨克族高血压患者生存质量总得分为(413.98±146.31)分,其生理职能、躯体疼痛、总体健康、精神健康等维度的得分较低;年龄、文化程度、人均月收入、医疗费用支付方式、就医的最近诊所、精力、睡眠质量、有无负性生活事件、遵医行为、有无慢性病、社会支持、疼痛等因素对患者的生存质量均有显著影响.结论 乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压患者生存质量较低,医护人员应高度重视高血压患者的健康教育工作,通过提高高血压相关知识知晓率、简化治疗方案等措施提高哈萨克族高血压患者的生存质量.     

成年癫痫患者生存质量的研究

目的　研究成年癫痫患者的生存质量、影响因素及心理干预治疗效果。方法　对符合入选标准的 64例癫痫患者和对照者 64例 ,进行癫痫患者生存质量量表 3 1(QOLIE 3 1)的评估 ,并在癫痫组中 ,随机抽取 3 5例进行心理干预治疗。结果　癫痫组较对照组QOL明显降低 (P <0 .0 1)。多种因素 :心理抑郁、发作担扰、家庭环境、记忆功能、药物影响、发作频率等对QOL影响较大 ,相关程度呈递减趋势。心理干预治疗后 ,癫痫患者QOL明显改善 ,QOL各项得分及总评分均有明显提高 (P <0 .0 1)。结论　成年癫痫患者QOL明显降低 ,发作担扰、心理抑郁、家庭环境对QOL影响较大 ,应用抗癫痫药物控制痫性发作是提高QOL的基本方法 ,但心理干预治疗是提高QOL的重要途径。     

210例维持性血液透析患者的生存质量及其影响因素的调查

目的了解血液透析(HD)患者的生存质量(QOL)水平及其影响因素,以寻求相应的护理措施提高HD患者的QOL.方法对210例HD患者以健康调查问卷(SF-36量表)行问卷调查,用描述性研究的方法分析HD患者的QOL水平,并与一般人群比较,检测该人群的人口学特征、疾病情况对其QOL的影响.结果 HD患者的QOL水平在生理机能、生理职能、总体健康、精力、社会功能、情感职能、躯体疼痛7个维度上得分均显著低于一般人群(P<0.001);精神健康得分低于一般人群(P<0.05);年龄、在职情况、家庭经济收入、并发症症状、文化程度、家庭关系与该类患者生存质量有显著相关性(P<0.01).结论在探索护理对策、制定护理计划过程中,应特别关注QOL得分低的HD患者,通过有效的护理干预措施来提高其生存质量.     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

脑卒中二级预防干预模式应用体会

目的:探讨脑卒中二级预防干预模式的实施效果.方法:将180例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各90例,两组均建立健康档案,应用自行设计的脑卒中复发危险因素评估表对出院患者进行评估.观察组根据评估结果进行个体化强化教育和行为干预,对照组实施常规治疗和基本知识健康教育,分别在干预前和干预后3个月、6个月收集两组相关资料进行评价.结果:干预后观察组患者在疾病知识掌握正确率、不良生活方式改善情况及治疗依从性方面明显高于干预前及对照组(P＜0.01),观察组患者脑卒中复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:二级预防干预模式可有效降低脑卒中复发,提高患者生活质量.     

早产儿视网膜病危险因素分析

目的调查瑞安市人民医院早产儿视网膜病（ROP）的发生率和高危因素。方法2005年8月1日至2008年8月1日对瑞安市人民医院新生儿监护病房（NICU）住院并符合筛查标准的540例新生儿进行了ROP筛查。结果在接受筛查的540例新生儿中,44例发生了ROP,发生率为8.1%。Ⅰ～Ⅲ期病变分别为35、7、和2例;其中2例需激光治疗,无失明病例。结论ROP相关因素的logistic回归分析结果表明,孕周、出生体重、吸氧时间、呼吸窘迫综合征是ROP形成的高危因素。     

壶腹癌的超声诊断分型在外科治疗中的意义

目的 探讨壶腹癌超声诊断分型在外科治疗中的临床意义。方法 将３１例手术病理证实的得癌根据超声表现分为３型∶Ⅰ型、胆总管下段无肿块型;Ⅱ型,胆总管下段小肿块型;Ⅲ型,胆总管下段明显肿块型。各型均与手术方式对照。结果 ３１例中Ⅰ型５例（１６．１％）,Ⅱ型１１例（３５．５％）,Ⅲ型１５例（４８．４％）。Ⅰ型与Ⅱ型合并手术切除率（１００％）与Ⅲ型的手术切除率（６０．０％）比较差异有显著性意义（Ｐ〈０．０１）。结论 壶腹癌超声诊断分型对术前制定手术方案、进一步提高手术切除率以及估计得癌的预后有重要的临床意义。     

ICU病人亲属家庭需要的调查研究

应用Molter“急危重病人家庭需要量表”对 5 0例ICU病人亲属进行调查 ,以了解当病人在ICU接受监护时 ,其亲属对病人家庭需要的认识。结果显示ICU病人亲属认为能够保证病人的安全 ,了解病人的治疗与预后 ,了解病人护理的需要最重要 ,而与病人亲属身心相关的需求重要性得分则较低。某些需要在男女病人亲属之间存在显著性差异 ,部分需要与病人亲属的年龄、教育水平和家庭收入分别有显著相关。提示ICU护士必须正确认识病人家庭需要 ,并根据病人亲属的性别、年龄、教育水平和家庭收入等因素满足病人家庭需要 ,以帮助病人家庭应对病人病重时的危机状态 ,维持病人及亲属的身心健康     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。