糖尿病患者血清GAD—Ab和ICA测定及临床意义

1型糖尿病患者在前驱期和发病后,已发现其血清的自身抗体多达20多种,其中谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)和胰岛细胞抗体(ICA)作为1型糖尿病自身免疫的血清学标志颇受关注。为评价其临床价值,本文报道运用间接ELISA法检测1型、2型糖尿病及正常人血清中GAD-Ab、ICA的初步结果。材料和方法一、病例　临床确诊的1型糖尿病组23例,均依赖胰岛素治疗;2型糖尿病组22例,其中2例继发性口服降糖药失效需胰岛素治疗者,余者不依赖胰岛素治疗。正常对照组20名系健康献血者。二、方法　GAD-Ab、ICA间接ELISA试剂盒由美国Biomerica公司出品,按照…     

糖尿病患者血清ICA、IAA、GAD-Ab、IA-2-Ab的检测及临床意义

目的：探讨ICA、IAA、GAD—Ab、IA-2-Ab对糖尿病患者的检测及临床意义。方法：用ELISA法测定155例1型糖尿病患者和44例2型糖尿病患者以及32例正常人血清中的ICA、IAA、GAD—Ab、IA-2抗体。结果：1型糖尿病组和2型糖尿病组ICA的阳性率分别为36．8％和11．4％，IAA的阳性率分别为23．2％和16．0％，GAD—Ab的阳性率分别为58．7％和16．0％，IA-2-Ab的阳性率分别为20．0％和6．8％。结论：ICA、IAA、GAD—Ab、IA-2抗体对1型糖尿病的早期诊断及预测有重要的临床意义，且联合测定以上抗体能提高检出率，避免漏诊。     

糖尿病患者血清ICA、IAA、GAD-Ab、IA-2-Ab的检测及临床意义

为了探讨ICA、IAA、GAD Ab、IA 2 Ab对糖尿病患者的检测及临床意义 ,用ELISA测定 15 5例 1型糖尿病患者和 4 4例2型糖尿病患者以及 32例正常人血清中的ICA、IAA、GAD、IA 2 A6。结果　 1型糖尿病组和 2型糖尿病组ICA的阳性率分别为 36 .8%和 11.4 % ,IAA的阳性率分别为 2 3.2 %和 16 .0 % ,GAD Ab的阳性率分别为 5 8.7%和 16 .0 % ,IA 2 Ab的阳性率分别为 2 0 .0 %和 6 .8%。结果表明 ,ICA、IAA、GAD、IA 2抗体在 1型糖尿病的早期诊断及预测有重要的临床意义 ,且联合测定以上抗体能提高检出率 ,避免漏诊。糖尿病患…     

检测GAD-Ab、ICA及IAA对糖尿病诊断的临床意义

目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛素细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)对糖尿病(DM)患者的诊断效果及临床意义。方法选择2015年1月至2017年5月该院内分泌科收治的糖尿病患者116例,根据DM类型分为1型DM组(n=39例)和2型DM组(n=77例)。选择同期该院健康体检者60例作为对照组。空腹抽取3mL静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测ICA水平;电化学发光法检测GAD-Ab、IAA水平,使用全自动生化分析仪检测3组空腹血糖与餐后2h血糖水平。结果 1型DM组GAD-Ab、ICA、IAA阳性率均高于2型DM组与对照组(P0.05);2型DM组GAD-Ab、ICA、IAA阳性率均高于对照组(P0.05);2型DM组空腹血糖、餐后2h血糖水平均高于1型DM组和对照组(P0.05);1型DM组空腹血糖、餐后2h血糖高于对照组(P0.05);GAD-Ab、ICA、IAA单一指标诊断的敏感性、特异性比较,差异无统计学意义(P0.05);GAD-Ab、ICA联合IAA诊断的敏感性、特异性均高于单一各指标(P0.05)。结论 GAD-Ab、ICA联合IAA用于DM患者的诊断,效果理想,能发挥不同指标诊断的优势,帮助患者早期确诊,值得临床推广应用。     

Graves病及其并存糖尿病患者GAD-Ab测定及临床意义

【目的】研究谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）与Graves病以及Graves病并存糖尿病患者的关系。【方法】用酶联免疫法（ELISA）测定120例Graves病、Graves病并存糖尿病患者及60例正常对照组血清中的GAD-Ab。【结果】56例阳性,其中单纯Graves病组11例阳性,阳性率18．9％,Graves病并存糖尿病组44例阳性,阳性率70．9％,正常对照组1例阳性,阳性率1．7％。【结论】GAD-Ab可存在Graves病以及Graves病并存糖尿病患者中,且GAD-Ab阳性的Graves病患者,有可能进展为1型糖尿病。     

血清GAD-Ab和ICA测定对LADA患者胰岛β细胞功能的预测价值

目的探讨血清GAD-Ab和ICA对LADA患者胰岛β细胞功能的临床意义.方法比较了65例LADA患者和75例GAD-Ab和ICA阴性的2型DM患者的胰岛素、C肽水平.结果LADA组GAD-Ab的阳性率为69.2%,明显高于ICA(40%),C肽水平与2型DM组有显著性差异,胰岛素则无明显差异.结论CP取代INS检测能更好地反应胰岛β细胞的功能,GAD-Ab在预测LADA患者胰岛β细胞功能有一定的价值.     

精神分裂症患者血清GAD-Ab水平和阳性率及其临床意义研究

目的探讨精神分裂症患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)水平、阳性率及其临床意义。方法回顾性选取海南省安宁医院收治的174例精神分裂症患者,根据病程不同将患者分为A组(病程5年,n=104)和B组(病程≥5年,n=70),将同期入院体检的174例精神正常志愿者纳入对照组(C组)。比对3组受试者的血清GAD-Ab水平,记录其阳性检出情况。结果 A组、B组、C组受试者的血清GAD-Ab水平分别为(0.83±0.44) mmol/L、(0.70±0.30) mmol/L、(0.30±0.27) mmol/L,A组显著高于B组、C组,而B组又显著高于C组,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组GAD-Ab检出阳性31例,检出率为29.81%; B组检出阳性11例,检出率为15.71%; C组检出阳性0例,检出率为0。A组显著高于B组、C组,而B组又显著高于C组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论精神分裂症患者具有较高的血清GAD-Ab水平和GAD-Ab阳性检出率,随着病程的增加,血清GAD-Ab水平以及阳性率都会降低,临床可考虑将该指标作为精神分裂症诊断的重要依据。     

2型糖尿病患者血清GAD-Ab、ICA、IAA与胰岛素释放功能的关系

目的：2型糖尿病患者血清谷氨酰脱羟酶抗体（GAD-Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）与胰岛素释放功能的关系。方法：对2型糖尿病患者和体检中心健康体检者进行5个时相点75g葡萄糖耐量试验和同步胰岛素释放试验,并对0min时相点的血清进行GAD-Ab、ICA、IAA检测。结果：（1）在筛查人群248例2型糖尿病患者中GAD-Ab阳性为95例,阳性率为38．3％;正常对照组阳性为1例,阳性率为2．3％,两组之间差异有统计学意义;糖尿病组ICA阳性有14例,阳性率为5．6％;对照组为0例,两组比较差异有统计学意义;糖尿病组IAA阳性有14例,阳性率为5．65％,对照组为1例,阳性率为2．3％,两组之间比较差异无统计学意义。（2）2型糖尿病不同抗体阳性的胰岛素释放水平,在GAD-Ab、ICA、IAA都是阳性时I0、Imax、M／Fi、Si都是最低的。在GAD-Ab阳性或GAD-Ab与ICA、IAA其中一个呈阳性时,与GAD-Ab为阴性的ICA或IAA阳性组比较其I0、Imax、M／Fi、Si都较低,差异无统计学意义,而单一ICA或IAA阳性之间的比较差异无统计学意义,但与三个抗体全阴性组比较,明显偏低,差异有统计学意义,发现抗体阳性的2型糖尿病患者,特别是GAD-Ab阳性的患者与I0、Imax、M／Fi、Si水平呈显著负相关。结论：2型糖尿病GAD-Ab、ICA和IAA抗体阳性与胰岛素释放指标水平呈负相关,检测抗体水平可一定程度地反映胰岛素释放功能。     

血清GAD-Ab、ICA、IAA联合检测在糖尿病诊断及分型中的意义

糖尿病是临床内分泌科的常见疾病,是由不同病因引起的胰岛素β细胞胰岛素分泌不足和（或）周围组织细胞对胰岛的产生抵抗性或耐受所致。2009年3月至2010年3月,我院对98例糖尿病患者血清中抗谷氨酸脱羧酶抗体（GAD．Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素抗体（IAA）进行检测,并观察其在1、2型糖尿病中的变化,现将结果报道如下。     

老年糖尿病患者血清GAD-Ab、ICA、IAA和IA-2-Ab联合检测的临床应用价值

[目的]探讨谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛自身抗体（IAA）和蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2-Ab）联合检测对老年糖尿病患者的应用价值.[方法]采用免疫印迹法检测330例老年糖尿病患者和40例正常人血清中GAD-Ab、ICA、IAA和IA-2-Ab,并对四项自身抗体全阴患者与有一项以上阳性患者的空腹血糖（FBG）、餐后两小时血糖（2hPBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）等血液生化指标进行比较.[结果]430例老年糖尿病患者GAD-Ab、ICA、IAA和IA-2-Ab的阳性率分别为39.7%、28.5%、17.0%和16.4%,四项自身抗体全阴患者124例,占37.6%,与有一项以上阳性患者比较,其FPG、2hPBG和HbA1c水平无显著差异（P〉0.05）.[结论]四项联合检测对老年糖尿病患者的诊断及治疗方案的制定有重要意义     

糖尿病患者血清肌红蛋白的测定及其临床意义

我们用放射免疫分析法 (RIA)测定 86例糖尿病患者血清肌红蛋白 (Mb)的水平 ,探讨其在糖尿病合并心脏病中升高的机理、规律 ,评估血清 Mb水平对糖尿病合并心脏病的早期诊断价值。1　资料与方法1.1　健康对照组　 31例 ,男 19例 ,女 12例 ;年龄 (4 4± 17)岁。经体检均正常。1.2　糖尿病组　 86例 ,男 5 2例 ,女 34例 ;年龄 (5 3± 2 1)岁。均符合 WHO关于糖尿病诊断标准 ,无合并感染、脑血管意外、肝肾肺功能不全、高血压及低血糖发作等。分为心脏病组和无心脏病组。心脏病组 47例 ,其中男 2 5例 ,女 2 2例 ;年龄(5 6± 19)岁 ;经临床病…     

浅析糖尿病并发症患者血清镁测定及临床意义

目的探讨血清镁离子(magnesium,Mg2 )水平在糖尿病中的临床意义。方法利用日立7170全自动生化分析仪对69例糖尿病患者(其中无并发症组23例和有并发症组46例)与对照组85例健康者的血清镁离子水平进行测定比较。结果69例糖尿病患者组的血清镁离子水平均不同程度低于正常对照组,尤其以有并发症组镁离子水平更低。结论镁离子缺乏是引起糖尿病代谢紊乱的原因之一,提示糖尿病患者在监测血糖的同时,应加强对血清镁离子水平的监测,以便于指导临床用药和判断预后。     

糖尿病患者血清微量元素测定的临床意义

目的通过检测糖尿病患者血清中微量元素的含量,探讨微量元素对糖尿病的影响。方法对40例糖尿病患者和51例健康人血清锌（Zn）、铜（Cu）、镁（Mg）、钙（Ca）定量测定。结果糖尿病组血清Zn、Mg、Ca明显低于健康对照组（P〈0．01或P〈0．05）,Cu明显高于对照组（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论本研究提示糖尿病患者体内存在Zn、Cu、Mg、Ca代谢紊乱,检测其血清中微量元素的变化对病情估计及治疗有一定的临床意义。     

糖尿病患者血清腺苷脱氨酶测定的临床意义

腺苷脱氨酶(ADA)是一种核酸分解代谢酶[1],我们发现2型糖尿病患者往往伴有血清ADA的升高。为探讨糖尿病患者血清ADA变化,我们对201例糖尿病患者和89例健康者的空腹血糖(FBG)、ADA、糖化血红蛋白(HbA1c)进行了研究,现报道如下。1研究对象与方法1.1研究对象我院内分泌科确诊的门诊糖尿病患者共201例,均符合WHO1999年糖尿病诊断标准,包括1型糖尿病82例、2型糖尿病119例。1型糖尿病组中男51例,女31例,年龄15~73岁,平均45岁,病程1~32年,平均15年;2型糖尿病组中男72例,女47例,年龄40~80岁,平均63岁,病程5~30年,平均13年。所有患者均排除结…     

糖尿病患者血清IV型胶原测定的临床意义

目的：探讨糖尿病（DM）患者血清IV型胶原（CI－IV）水平及其与各种慢性并发症的关系。方法：60例糖尿病患者及19例健康人用酶联免疫法测定血清CI－IV水平。结果：糖尿病组CI－IV明显高于正常对照组,且有并发症者增高更明显。结论：糖尿病患者血清CI－IV水平升高,并与慢性并发症有关,故CI－IV可作为反映微血管病变的早期指标。     

血清腺苷脱氨酶测定对糖尿病患者的临床意义

目的：探讨腺苷脱氨酶（ADA）在糖尿病患者血清中的变化。方法：对200例糖尿病患者和90例健康者的空腹血糖（FBG）、腺苷脱氨酶（ADA）、糖化血红蛋白（HbAlc）进行测定、对比分析。结果：2型糖尿病患者ADA活性和HbAIc有明显正相关关系（P〈0．01）,1型糖尿病患者ADA和HbAlc无明显的相关关系（P〉0．05）。结论：ADA测定对于鉴别诊断1型与2型糖尿病,衡量2型糖尿病患者血糖控制好坏有重要意义。     

糖尿病并发症患者血清腺苷脱氨酶测定的临床意义

目的探讨糖尿病并发症患者血清腺苷脱氨酶活性的变化以及与糖化血红蛋白的相关性。方法正常对照组45例,糖尿病（DM）组40例,DM并发症组43例,均清晨空腹抽取静脉血分别测定血清葡萄糖（FBG）、腺苷脱氨酶（ADA）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平。结果①DM并发症组FBG,ADA,HbAlc水平与对照组、DM纽比较均明显升高,差异具有统计学意义（P〈0．01）;②DM组FBG,HbAlc水平与对照组比较均明显升高,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而ADA活性与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;③DM并发症组FBG与HbAlc水平有明显正相关关系（r=0．7135,P〈0．01）,ADA与HbAlc也有明显正相关关系（r=0．5470,P〈0．01）;④DM组FBG与HbAle有明显相关关系（r=0．7323,P〈0．01）,而ADA与HbAle无明显相关关系（r=0．2478,P〉0．05）。结论血清ADA活性测定对于预测糖尿病并发症的发生、鉴别糖尿病与糖尿病并发症、衡量糖尿病并发症患者血糖控制好坏具有重要的临床意义。