助产士职业暴露低报告现象原因分析

[目的]分析助产士职业暴露情况调查中低报告现象的原因,以寻求降低助产士职业感染危险性的有效方法.[方法]采用问卷调查法,对我院19名助产士在1年内发生职业感染及上报情况进行调查分析.[结果]被调查的助产士发生针刺伤或血液、体液污染后,每次都上报的为0,大多数时候上报占15.8%,偶尔上报占47.4%,从来不上报占36.8%.[结论]低报告现象主要与助产士对职业暴露危害性认识不足、与医院内无完善的职业暴露上报体系、无有效的职业防护措施有关.     

急诊护士针刺伤低报告现象的分析与对策

目的 分析急诊科护士针刺伤后低报告现象的原因,以寻求降低急诊科护士职业暴露危险的有效措施.方法 采用问卷调查,对52名急诊护士1年内发生针刺伤情况及上报情况进行调查分析.结果 被调查的护士1年内针刺伤发生率为86.5%,每次都上报占7.8%,从来不上报高达21.2%.结论 低报告现象与护士对职业暴露危害低认知度及目前的职业暴露上报系统尚未完善,缺乏必要的支持系统有关,必须做好职业安全教育和建立完善的医院职业暴露报告系统和职业暴露后的支持系统,降低职业暴露对护士的身心危害.     

基层医院助产士职业暴露现状调查分析及对策

目的调查基层医院助产士职业暴露现状,寻求降低助产士职业暴露的干预措施。方法对台山市4家基层医院30名助产士在2年的工作中发生职业暴露情况进行调查。结果 2012年4月至2013年3月,30名助产士均发生职业暴露,共56人次,发生率为100%,2013年4月至2014年3月,18名助产士发生职业暴露25人次,发生率为60%。84%职业暴露发生在中夜班,发生在上台接生时和缝合会阴时占72.9%,70.4%的职业暴露存在助产士操作不规范的情况。结论基层医院助产士职业暴露发生率高,应采取有效措施降低基层医院助产士发生职业暴露的风险。     

助产士职业暴露的防护措施

目的了解助产士职业暴露现状,探讨有效防护措施。方法通过回顾性调查,了解某医院产科2007年1月-2011年12月助产士发生职业暴露情况。结果调查期间,该医院共发生职业暴露186例,其中产科助产士34例,占18.27%。暴露种类以锐器伤为主,占21例;暴露来源以血源性暴露为主,主要为乙型肝炎患者的血液、羊水,其次为梅毒患者的血液羊水。结论助产士职业暴露多数发生在治疗操作中,应加强助产士标准预防措施,采取防护措施。     

组织环境管理对助产士职业损伤与上报影响的调查研究

[目的]了解广东省助产士职业损伤的现状及组织环境管理对其发生与上报的影响。[方法]采用立意分层整群抽样方法,抽取广东省20家医院189名助产士进行现场调查,调查内容包括一般情况、组织环境管理、职业暴露、职业损伤4个项目,其中组织环境管理包括人力资源配置、安全工作环境与设施、组织文化、安全行为、组织关怀5个维度。应用SPSS13.0软件进行统计学分析。[结果]助产士失眠、医院场所暴力的发生率分别为56.6%、4 4.4%,上报率分别为7.09%和5.80%;其发生与上报不仅受婚姻和职称等个体因素的影响,而且还受职业暴露、人力资源配置与组织关怀等医院管理因素的影响。[结论]完善的组织环境管理、优化的人力资源配置和良好的组织关怀建设是提升助产士职业安全意识、保障助产士职业健康的重要因素。     

传染病医院产房助产士职业暴露的发生原因与防护处理

目的探讨某三甲传染病医院产房助产士近五年发生职业暴露的高危因素。方法对本院产房近五年职业暴露上报人员的基线数据进行回顾性分析,收集发生职业暴露后的登记表,并采用问卷调查的形势对产房20位助产士进行有关职业暴露原因的调查。结果本院产房近五年共发生职业暴露35次,发生的环节主要为会阴缝合针刺伤、接生过程接触羊水、血液分泌物等。助产人员工作经验不足、工作压力大,对于职业暴露防护知识缺乏是发生职业暴露的主要原因。结论加强传染病医院产房助产人员标准预防知识的培训,提高助产士自身各方面素质,降低心理等不良因素造成的职业暴露,及时准确的局部处理和合理用药是处理职业暴露的有效措施。     

产房助产士的职业暴露与防护策略

目的有效降低助产士护理过程中职业暴露的发生并建立有效的自我防护对策。方法发放自制调查问卷,调查助产士在护理操作过程中对潜在职业性危害因素的认识和自我防护情况。结果助产士在分娩护理过程中接触产妇体液、血液、尿液、羊水者达100%。结论产房助产士是发生职业暴露的高危人群,应及时给予干预措施,重视职业暴露的预防,加强自我防护意识,对减少产房助产士发生职业暴露的危险有重要意义。     

组织环境管理对助产士职业损伤与上报影响的调查研究

[目的]了解广东省助产士职业损伤的现状及组织环境管理对其发生与上报的影响。[方法]采用立意分层整群抽样方法,抽取广东省20家医院189名助产士进行现场调查,调查内容包括一般情况、组织环境管理、职业暴露、职业损伤4个项目,其中组织环境管理包括人力资源配置、安全工作环境与设施、组织文化、安全行为、组织关怀5个维度。应用SPSS13．0软件进行统计学分析。[结果]助产士失眠、医院场所暴力的发生率分别为56．6％、44．4％,上报率分别为7．09％和5．80％;其发生与上报不仅受婚姻和职称等个体因素的影响,而且还受职业暴露、人力资源配置与组织关怀等医院管理因素的影响。[结论]完善的组织环境管理、优化的人力资源配置和良好的组织关怀建设是提升助产士职业安全意识、保障助产士职业健康的重要因素。     

某医院医务人员职业暴露血源性病原体追踪研究

目的追踪研究医务人员职业暴露血源性病原体后感染情况,提出预防对策。方法通过跟踪研究和血清学检测方法,对某医院医务人员血源性病原体职业暴露后感染情况及暴露危险因素进行分析与观察。结果共调查某医院发生血源性病原体职业暴露的35名医务人员,包括护士26人、医生4人和工勤人员5人。发生职业暴露构成比,护士占74.29%,医生占11.43%,工勤人员占14.29%。职业暴露方式主要是锐器伤,以针刺伤占多数,仅4人破损皮肤接触,所有人员均在暴露后做过紧急处置。职业暴露病原体中,乙型肝炎病毒占37.93%,梅毒螺旋体占31.03%,艾滋病病毒占17.24%,丙型肝炎病毒占6.90%。经追踪调查6个月,无一例发生暴露后感染。结论该医院医务人员职业暴露主要是护士,以针刺伤为主,所接触的4种血液传播性病原体未发生感染。     

急诊护理人员血源性职业暴露现状及防护体系调查

目的了解某三甲医院急诊护理人员血源性职业暴露现状、防护知识和防护行为现状。方法采用问卷调查法,应用血源性职业暴露登记表、血源性职业暴露防护知识、行为调查表、发生职业暴露后焦虑自评量表调查相关情况。结果急诊护理人员血源性职业暴露发生率为31.82%,其中针刺伤占总发生例数的60%,发生职业暴露的护理人员上报人数8例,上报率为22.85%;急诊护理人员对四种常见传染病的传播途径回答正确率分别为70.91%、68.18%、60%、69.09%,对职业暴露发生后的上报时间回答正确率为72.73%;对上报系统如何操作回答正确率为62.73%;统计结果显示,护理人员在接触患者体液、血液外溅时有24人每次会采用防护面罩;从不回套针帽的47人;从不徒手掰安瓿的25例;对自身抗体检测有21人每次会进行监测;发生职业暴露后,有77.14%的护理人员存在中度焦虑。结论急诊护理人员血源性职业暴露发生率较高、上报率低,防护知识较欠缺、防护意识淡薄,应该加强急诊护理人员的防护知识培训和教育,加强对职业暴露的监督与管理,提高安全型防护用品的普及率,不断完善和优化职业暴露上报流程,同时加强对职业暴露后护理人员的心理调适和管理。     

Changes in the parameters of the rhythms of the electrolyte-excreting function of the kidneys in women in relation to the seasons of the year

The characteristics (period, mesor, amplitude) of the rhythms of urinary excretion of sodium, potassium, chlorine, calcium, magnesium, and phosphorus were examined in normal women during various seasons. The urine was collected for 5 days with 4-hour intervals. The rhythms were detected and their parameters established with the use of mathematical methods for the assessment of the tested curve fragments repetitions and by the least squares nonlinear method. The rhythms of renal urinary and electrolyte excretion were found very smooth, particularly so in the fall and winter. The circadian rhythms have been found the most stable during all the seasons. Examinations of individual electrolyte excretion have shown that Na and K excretion is more stable all the year round and therefore this parameter is the most informative for the detection of disorders in renal electrolyte excretion.     

Change in the drug-metabolizing function of the liver in patients in the postoperative period in relation to the type of anesthesia]

Anesthesia-dependent changes in pharmaco-metabolic liver function have been studied in patients operated on for cosmetic facial defects. It has been established that the postoperative period in patients subjected intraoperatively to general combined anesthesia and controlled lung ventilation was characterized by inhibited drug metabolism in the liver, which required correction of the drug doses to reduce the risk of side and toxic effects of pharmacotherapy. Patients operated on under local procaine anesthesia had no considerable changes in pharmaco-metabolic liver function in the postoperative period.     

分析心脏超声在胎儿及新生儿先天性心脏病检查中的应用

目的:分析在胎儿和新生儿的先天性心脏病筛查中通过应用心脏超声的诊断价值。方法:抽取2010年1月-2017年12月我院580例行胎儿心脏超声检查孕妇,统计其产前与产后的超声检查结果,并于胎儿的尸检结果进行对比。结果:产后超声提示新生儿先心病共计13例,产前超声共计检出12例,检出率为92.31%,漏诊率为7.69%,与产后超声结果比较中P>0.05;10例均采取引产方式,尸检结果与产前超声诊断结果完全一致,且比较中P>0.05。结论:通过运用心脏超声有利于实现对胎儿和新生儿先天性心脏病的明确诊断,临床应用价值较高。