乳腺癌中血浆游离DNA含量和完整性的临床应用

目的探讨血浆循环游离脱氧核糖核酸(cf DNA)含量和完整性在乳腺癌诊断和预后监测中的临床意义。方法收集106例初诊乳腺癌患者血浆标本、72例乳腺良性腺病患者及301名体检健康者血浆标本,提取cf DNA,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测cf DNA中100 bp和241 bp长度的人端粒酶逆转录酶(h TERT)的含量,计算cf DNA完整性,分析3个组间差异及与肿瘤负荷的关系。应用受试者工作特征(ROC)曲线,分析100 bp和241 bp h TERT含量及完整性对乳腺癌诊断的灵敏度和特异度。结果 100 bp和241 bp h TERT含量在乳腺癌患者中明显高于乳腺良性腺病患者和体检健康者,差异有统计学意义(P0.001),完整性与淋巴结转移相关(P0.01)。ROC曲线表明100 bp、241 bp h TERT含量及完整性的曲线下面积(AUC)分别是0.693、0.792、0.865;三者敏感度分别为73.3%、68.0%、66.7%,特异度分别为68%、80%、92%。结论 cf DNA含量和完整性的检测在乳腺癌的诊疗中有一定临床价值,可作为乳腺癌诊断和预后监测的指标。     

血清肿瘤标记物联合动态检测在乳腺癌诊疗中的应用

目的探讨血清肿瘤标记物血清糖类抗原153(CA153)、血清糖类抗原125(CA125)、骨桥蛋白(OPN)不同组合动态联合检测对乳腺癌诊断和监控治疗的价值。方法选取98例乳腺癌患者、50例乳腺良性病变患者和50例健康体检者分别为乳腺癌组、良性对照组和正常对照组,采用电化学发光法检测3组人群血清CA153、CA125,酶联免疫法检测OPN水平,分析血清肿瘤标记物CA153、CA125、OPN水平与乳腺良恶性疾病的相关性。结果①乳腺癌组患者血清CA153、CA125、OPN水平显著高于良性对照组和健康对照组(P 0. 01),良性对照组和正常对照组比较无显著差异(P 0. 05);②乳腺癌患者血清CA153、CA125、OPN水平与患者年龄、肿瘤发生部位无显著相关性(P 0. 05),与肿瘤大小、临床分期、转移、复发及治疗后显著相关;乳腺癌高分期(Ⅲ、Ⅳ期)患者血清CA153、CA125、OPN水平显著高于低分期(Ⅰ、Ⅱ期)患者(P 0. 01);转移与无转移患者、复发与无复发患者比较差异有统计学意义(P 0. 01);治疗后,血清CA153、CA125、OPN水平与治疗前比较显著降低(P 0. 01);③血清CA153、CA125、OPN 3项联合检测诊断乳腺癌的敏感性、准确性与各单项及部分组合检测比较显著提高。结论血清CA153、CA125、OPN 3项联合检测的乳腺癌诊断检出率显著较高,误漏诊减少,有利于临床早期发现和早期干预。同时,联合动态检测能够监控肿瘤转移、复发,判断预后。     

多指标联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨溶血磷脂酸(LPA),肿瘤特异性生长因子(TSGF)和糖链抗原153(CA153)联合检测对乳腺癌的诊断价值。方法检测97例乳腺癌患者(乳腺癌组)、43例良性乳腺疾病患者(良性疾病组)及50例健康女性(对照组)血清LPA、TSGF和CA153水平,计算各指标单独及联合检测对乳腺癌的诊断灵敏度和特异度。结果乳腺癌组LPA、TSGF和CA153水平均高于良性疾病组和对照组(P0.05);LPA、TSGF和CA153联合检测对乳腺癌的诊断灵敏度、特异度高于单项检测(P0.05)。结论肿瘤标志物联合检测可提高对乳腺癌的诊断灵敏度、特异度,为疾病的诊断提供可靠依据。     

肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义

目的探讨血清糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)联合检测诊断乳腺癌的临床价值。方法乳腺癌组164例,乳腺良性病变组86例,健康体检者67例纳入对照组,采用电化学发光法检测血清CA125、CA153、CEA水平,化学比色法检测TSGF水平。并惊醒比较。结果乳腺癌组及乳腺良性病变组患者4项肿瘤标志物水平均高于对照组,乳腺癌组4项肿瘤标志物水平均高于乳腺良性病变组,差异均有统计学意义(P0.05)。乳腺癌组、乳腺良性病变组4项指标联合检测阳性率均高于4项指标单独检测,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CA125、CA153、CEA、TSGF检测对乳腺癌均有一定的诊断价值,4项指标联合检测可明显提高诊断乳腺癌的检出率。     

血清CEA、CA153和CYFRA21-1联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清CEA、CA153和CYFRA21-1对乳腺癌的临床诊断价值。方法采用电化学发光技术(CLIA)检测乳腺癌54例(乳腺癌组)、乳腺良性疾病38例(乳腺良性疾病组)及同期健康体检正常的40例(健康对照组)血清CEA、CA153和CYFRA21-1水平,并进行比较分析。结果乳腺癌组血清CEA、CA153和CYFRA21-1水平、阳性率及3项联合检测的阳性率均高于健康对照组及乳腺良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组CEA、CA153和CYFRA21-1单项检测的敏感性分别为37.0%、64.8%、59.2%,三项联合检测的敏感性为85.2%,CEA、CA153和CYFRA21-1单独检测与三项联合检测的敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清CEA、CA153和CYFRA21-1可提高乳腺癌诊断的敏感性,对乳腺癌的早期诊断有十分重要的价值。     

循环肿瘤细胞、微小核糖核酸-1246、糖类抗原153在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的 观察循环肿瘤细胞(CTCs)、微小核糖核酸-1246(miR-1246)、糖类抗原153(CA153)乳腺癌中的表达情况,并分析其与乳腺癌患者不同临床病理特征和预后的关系.方法 采用回顾性方法选取108例乳腺癌患者纳入乳腺癌组,选取乳腺良性肿瘤患者100例纳入良性肿瘤组,另选取同期体检中心的100例健康体检者纳入对照组.比较3组CTCs、miR-1246、CA153的表达差异,并分析CTCs、miR-1246、CA153的诊断价值及与乳腺癌患者临床病理特征和预后的关系.结果 乳腺癌组CTCs、miR-1246、CA153水平高于良性肿瘤组,良性肿瘤组CTCs、miR-1246、CA153水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).CTCs、miR-1246、CA153三者联合检测的诊断效能高于单独检测,灵敏度、特异度可分别达到90.1％、84.8％.CTCs、miR-1246、CA153水平与乳腺癌患者的年龄、病理类型、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移密切相关(P＜0.05).TNM分期、组织学分级、淋巴结转移情况和CTCs、miR-1246、CA153表达情况均是乳腺癌患者预后的独立影响因素(P＜0.05).结论 CTCs、miR-1246、CA153表达水平在乳腺癌患者中明显升高,且与乳腺癌患者不同临床病理特征及预后密切相关,三者联合检测可作为早期诊断及预后判断的有效指标.     

联合检测血清 HE4和 CA153对乳腺癌早期诊断的价值

目的：探讨联合检测血清人附睾分泌蛋白4(HE4)与糖类抗原153(CA153)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法收集乳腺癌患者40例,乳腺良性疾病患者50例及体检健康者30例,采用免疫组化法检测组织中 HE4的表达,采用化学发光法检测血清 CA153和 HE4的表达水平,并分析比较血清 CA153和 HE4单项或联合检测对女性乳腺癌的诊断价值。结果乳腺癌组织 HE4高表达率明显高于乳腺良性肿瘤组织(P <0.05),乳腺癌患者血清 HE4和 CA153水平均明显高于乳腺良性疾病患者和体检健康者(P <0.05),同时乳腺癌患者血清 HE4与 CA153呈正相关(P <0.05)。血清 HE4和 CA153单一指标检测乳腺癌的检出率分别为85.0%、65.7%;而两者联合检测的检出率高达92.5%,明显高于单项检测。结论血清 HE4对乳腺癌的早期诊断具有参考价值,同时联合血清 CA153检测能提高乳腺癌的检出率,可成为乳腺癌筛查和早期诊断的可靠模式。     

CA153、CA199、CA125和FER在乳腺癌诊断中的价值

目的 探讨肿瘤标志物（TM）糖类抗原153（CA153）,糖类抗原199（CA199）,糖类抗原125（CA125）,铁蛋白（FER）的检测在乳腺癌诊断中的价值.方法 采用电化学发光法分别检测乳腺癌、乳腺良性疾病患者和健康对照人群的血清CA153、CA199、CA125、FER的值.结果乳腺癌组显著高于乳腺良性疾病组（P＜0.05）,良性疾病组略高于健康对照组,但比较差异无统计学意义（P＞0.05）.四项标志物联合检测,敏感度达82.1%.结论 CA153、CA199、CA125、FER联合检测对乳腺癌的诊断有较大的意义.     

CEA、CA153、CA199、CYFR21-1联合检测在乳腺癌诊断中的意义

目的：探讨乳腺癌患者血清癌胚抗原（CEA）、糖蛋白抗原（CA）153、CA199、细胞角蛋白片段（CYFR）21-1联合检测在乳腺癌诊断中的意义。方法选取经病理学诊断确诊为乳腺癌的60例患者作为乳腺癌组,选取30例良性乳腺病患者作为乳腺良性疾病组,40例体检结果正常的女性作为健康组。采用Beckman Coulter 快速微粒子酶免疫分析系统（IMX）检测患者血清CEA、CA153、CA199、CYFR21-1水平,分析CEA、CA153、CA199、CYFR21-1水平与乳腺癌临床特征之间的关系。结果乳腺癌组血清CEA、CA153、CA199、CYFR21-1水平均高于乳腺良性疾病组及健康组;乳腺癌组血清CEA、CA153、CA199、CYFR21-1联合检测的阳性率均高于单独检测的阳性率;4种指标联合检测对乳腺癌诊断的特异度及准确度无明显影响,灵敏度明显提高。结论血清CEA、CA153、CA199、CYFR21-1水平联合检测有助于乳腺癌的诊断。     

血清TFF1、CA153检测在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨血清三叶因子1(TFF1)、糖类抗原153(CA153)检测在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取2018年1—12月武汉市汉口医院76例乳腺癌患者(研究1组)、76例乳腺良性疾病患者(研究2组),以及进行体检的76例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测其CA153及TFF1水平。结果研究1组的血清CA153、TFF1水平及阳性检出率高于研究2组与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CA153、TFF1联合检测的受试者工作特征(ROC)曲线下面积大于CA153、TFF1单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理分期的乳腺癌患者CA153及TFF1水平差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者及乳腺良性疾病患者的血清CA153水平与TFF1呈正相关(r=0.445、0.401,P<0.05)。结论血清CA153与TFF1联合检测有助于提高乳腺癌的诊断效能,以便为临床治疗提供准确参考。     

乳腺癌患者血清TK1、CA153、CEA的变化及临床意义

目的探讨胸苷激酶1(TK1)、糖类抗原(CA)153、癌胚抗原(CEA)在乳腺癌患者血清中的变化情况及临床意义。方法选择92例住院治疗的乳腺癌患者,66例乳腺良性疾病患者和50例健康体检者,分别检测各组血清TK1、CA153、CEA水平,用单因素分析法分析血清TK1、CA153、CEA水平与乳腺癌病理参数的关系。结果乳腺癌组血清TK1、CA153、CEA水平显著高于乳腺良性疾病组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。血清TK1、CA153、CEA水平与乳腺癌病理分期、淋巴结转移等因素相关(P0.05)。结论 TK1、CA153、CEA水平升高对乳腺癌的诊断、浸润、转移及严重程度具有重要临床意义。     

血清CA153、CA125和CEA联合检测在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨检测外周血肿瘤标志物CA153、CA125和CEA在乳腺癌的临床应用价值。方法应用电化学发光技术检测20例健康对照者、55例乳腺癌患者以及20例乳房良性肿瘤患者手术前、后血清中CA153、CA125和CEA含量。结果乳腺癌患者组血清CA153、CA125、CEA含量较健康对照组显著升高（P〈0．05）,其中CEA和CA153含量较乳房良性肿瘤患者组显著升高（P〈0．05）。手术后,患者血清中CA153含量较手术前明显下降,差异具有统计学意义（P〈O．05）。临床分期为Ⅲ、Ⅳ期的乳腺癌患者外周血CEA和CA153含量较健康对照组显著升高（P〈0．05）;Ⅲ、Ⅳ期的乳腺癌患者外周血CA153含量较Ⅰ、Ⅱ期患者显著升高（P〈0．05）。联合检测CA153、CA125、CEA,敏感性达53．8％,特异性为83．3％。结论检测CA153、CA125、CEA对乳腺癌的诊断有一定的价值,其中CA153和CEA对良、恶性乳腺肿瘤的鉴别诊断、乳腺癌病情进程的监测有实用价值。     

4种血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义

目的探究血清糖类抗原(CA)125、CA153、癌胚抗原(CEA)及肿瘤特异度生长因子(TSGF)4项血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义。方法将2015年3月至2016年3月在该院就诊的125例患者为研究对象,其中乳腺癌组65例,良性乳腺疾病组60例,并以55例健康体检者为对照组。检测3组研究对象血清中的CA125、CA153、CEA及TSGF等,观察并对比这4项肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的应用价值。结果乳腺癌组患者的血清CA125、CA153、CEA及TSGF水平均明显高于良性乳腺疾病组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。同时4项血清肿瘤标志联合检测的灵敏度为90.2%,特异度为88.9%,明显高于单项血清肿瘤标志物检测的灵敏度和特异度,差异有统计学意义(χ2=26.12,P0.05)。结论 4项血清肿瘤标志物联合检测不仅将乳腺癌诊断的灵敏度提高,同时也提高了乳腺癌诊断的特异度,为乳腺癌的诊断提供了有力的依据,值得临床推广。     

血清miR-21、sICAM-1和CA153联合检测对乳腺癌的早期诊断价值

目的探讨血清miR-21、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和糖类抗原153(CA153)联合检测对乳腺癌的早期诊断价值。方法选取2016年1月至2019年12月在南京医科大学附属妇产医院诊断为乳腺癌的患者31例为恶性肿瘤组,选择同期活组织检测为乳房良性病变患者31例为良性肿瘤组,选择同期该院体检健康者31例为健康对照组。比较3组血清miR-21、sICAM-1、CA153水平,并对miR-21、sICAM-1和CA153单项及联合检测早期诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、诊断效率进行比较。结果血清miR-21、sICAM-1、CA153水平在恶性肿瘤组明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR-21、sICAM-1、血清CA153联合检测早期诊断乳腺癌的灵敏度、阳性预测值和诊断效率与miR-21单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-21、sICAM-1、CA153联合检测早期诊断乳腺癌的灵敏度、阴性预测值、阳性预测值和诊断效率与sICAM-1单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-21、sICAM-1、CA153联合检测早期诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值和诊断效率与CA153单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR-21、sICAM-1、CA153联合检测用于乳腺癌早期诊断的受试者工作特征曲线下面积为0.891。结论血清miR-21、sICAM-1、CA153联合检测能够显著提高临床对乳腺癌的早期诊断效率。     

HE4、CAl53联合检测在乳腺癌辅助诊断中的应用

目的研究血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、癌抗原153(CAl53)联合检测在乳腺癌辅助诊断中的价值。方法收集46例乳腺癌患者、52例乳腺良性疾病患者以及50名正常对照者血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HE4含量、电化学发光法检测CAl53含量。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定HE4和CA153的临界值。分别计算HE4和CA153单项检测和联合检测的敏感性和准确性并作比较。结果乳腺癌组HE4和CAl53水平分别是49.0(41.7～67.4)pmol/L和20.6(13.4～28.7)U/mL,均明显高于乳腺良性疾病组及正常对照组(P<0.01)。经ROC曲线确定HE4和CA153的临界值分别为62.5 pmol/L和21.6 U/mL,乳腺癌HE4、CAl53联合检测的敏感性为63.0%,准确性为82.4%,均高于单项检测。结论联合检测CAl53和HE4可以明显提高乳腺癌诊断的准确性及敏感性。     

血清肿瘤标志物CA153,CA125,CEA和HER-2联合检测在乳腺癌诊断中的价值

目的 探究血清肿瘤标志物癌抗原153(CA153)、糖链型抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和人类表皮生长因子受体-2(HER-2)联合检测在乳腺癌诊断中的价值。方法 选取2017年1～12月期间收治的乳腺癌患者80例,同期乳腺良性疾病患者80例及同期健康体检者80例作为研究对象,分别作为乳腺癌组、乳腺良性疾病组及健康对照组,采用罗氏E411全自动化学发光免疫分析仪及配套试剂,定量检测全部入选研究对象的血清肿瘤标志物CA153,CA125,CEA和HER-2浓度,分析联合检测的意义。结果 乳腺癌组的CA153,CA125,CEA和HER-2水平均显著高于乳腺良性疾病组和对照组,差异均有统计学意义(F=6.541～9.854,均P<0.05); 乳腺良性疾病组的CA153,CA125,CEA和HER-2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(F=4.953～7.924,P<0.05)。单纯检测CA153,CA125,CEA的敏感度对比,差异无统计学意义(χ²=0.564,P>0.05)。单纯检测CA153,CA125,HER-2的特异度对比,差异无统计学意义(χ²=0.405,P>0.05)。联合四者检测特异度及敏感度明显高于单项指标的特异度及敏感度,差异均有统计学意义(χ²=0.472～0.913,P<0.05)。结论 血清肿瘤标志物CA153,CA125,CEA和HER-2联合检测弥补了单一指标检测的不足,在乳腺癌诊断中敏感度高,值得临床推广。