FHIT基因在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其临床意义

目的 :检测脆性组氨酸三联体蛋白 (FHIT蛋白 )在上皮性卵巢肿瘤中的表达 ,探讨其表达与上皮性卵巢癌临床病理参数之间的关系 ,以期了解其表达在鉴别卵巢良、恶性肿瘤 ,判断恶性肿瘤预后中的意义。方法 :收集我院 94例上皮性卵巢肿瘤的外科手术石蜡标本 (2 0例良性、18例交界性、5 6例恶性 ) ,用免疫组化SP的方法检测FHIT蛋白的表达。并分析FHIT蛋白的表达与年龄、病理分级、分类、临床分期以及有无淋巴结转移的关系。结果 :FHIT蛋白在 2 0例良性上皮性肿瘤及 18例交界性肿瘤中均无阴性表达 ,而在 5 6例恶性上皮性肿瘤中有 13例FHIT蛋白阴性表达 (2 3 2 1% )。而且FHIT蛋白阴性表达癌在癌组织学分级中的分布为Ⅰ级 0 /16例 ,Ⅱ～Ⅲ级 13 /4 3例 ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;FHIT蛋白阴性表达率在伴淋巴结转移组和不伴淋巴结转移组间比较差异也有显著性 (P <0 0 5 ) ;而FHIT蛋白的阴性表达率与年龄、病理类型及临床分期无关。结论 :FHIT蛋白只在上皮性卵巢癌中特异性表达丧失 ,而且在上皮性卵巢癌中其表达丧失可能与高病理分级、淋巴结转移阳性相关 ,提示FHIT蛋白表达丧失在上皮性卵巢癌的发生和发展中起重要作用 ,其表达对卵巢上皮性肿瘤良恶性鉴别及预后判断具有临床指导意义 ,FHIT蛋白表达     

胰腺实性假乳头状肿瘤15例临床病理分析

目的 探讨胰腺实性假乳头状肿瘤(SPTP)的临床特点、病理诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析15例SPTP的临床资料、病理组织学特点及免疫组化表达,并复习相关文献.结果 15例SPTP中男性1例,女性14例,年龄10 ～ 57岁,中位年龄23岁.肿瘤切面均为囊实性,肿瘤直径4.5～13.2 cm;光镜下其主要特征为肿瘤由被覆数层上皮细胞的假乳头和囊腔形成.免疫组化:vimentin、α-AT、CD10、catenin-β和cyclinD1均(+),13例PR(+),1例ER(+),5例p53(+),5例NSE(+),2例CgA(+),1例CKpan(+);E-cadherin和EMA均(-);Ki-67阳性率均＜10％.13例获得随访,随访时间为10～92个月,均未见复发或转移.结论 SPTP是一种好发于青年女性的低度恶性胰腺肿瘤,诊断依据其临床特征、病理组织学特点及免疫组化结果.     

胰腺浆液性及黏液性囊性肿瘤35例临床病理分析

目的探讨胰腺浆液性及黏液性囊性肿瘤的临床及病理学特点。方法回顾性分析35例胰腺浆液性及黏液性囊性肿瘤的临床及病理资料。结果 35例患者平均年龄为54岁,男女之比为1∶1.77。肿瘤位于胰头7例(20%),胰颈4例(11.4%),胰体尾24例(68.6%)。临床影像学表现均为胰腺囊性占位。所有患者均行手术治疗,其中浆液性囊腺瘤27例(77.1%)(微囊型20例、寡囊型7例),黏液性囊性肿瘤伴异型增生8例(22.9%)(伴低级别异型增生6例、伴中级别异型增生2例)。浆液性囊腺瘤为多房囊性,囊壁衬覆扁平或立方上皮,胞质透亮,核圆形或卵圆形,无明显异型和核分裂。黏液性囊性肿瘤伴低级别异型增生为多房囊性,囊壁衬覆柱状上皮,细胞核增大、位于基底部,胞质内含有黏液,囊壁内有富于细胞的卵巢样间质;伴中级别异型增生者可见乳头状突起及隐窝样凹陷形成,细胞排列呈假复层,核拥挤、增大,可见核分裂。30例经6个月至4年的随访未发现肿瘤复发或转移,5例术后痊愈,随访失联。结论胰腺浆液性及黏液性囊性肿瘤相对少见,掌握临床病理特征有助于准确的病理诊断。     

卵巢交界性肿瘤21例临床分析

1979年 1月至 1989年 12月本院共收治卵巢交界性肿瘤 2 1例 ,其临床特点及预后总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10年中共收治手术治疗并经病理证实的上皮性肿瘤 4 57例 ,其中交界性肿瘤 2 1例 ,占4 .5%。平均年龄 4 3.3(2 1～ 71)岁。按ＦＩＧＯ标准 ,Ⅰ期 15例 (71.4 % ) ,Ⅰａ期 9例 ,Ⅰｂ期 2例 ,Ⅰｃ期 4例 ;Ⅱ期 2例 (9.5% ) ;Ⅲ期 4例 (19.1% )。1.2　病理类型及临床表现　组织类型为粘液性 14例(6 6 .6 % ) ,浆液性 7例 (33.3% )。肿瘤直径平均 19.6(10～ 30 )ｃｍ ;左侧 10例 (47.6 % ) ,右侧 5例 (2 3.8% ) ,双侧 6例 (2 8.5…     

隆突性皮纤维肉瘤病理诊断及误诊5例分析

隆突性皮纤维肉瘤 ,又称轮幅状纤维黄色瘤 ,又称 DFSP。这是一种交界恶性肿瘤 ,发生于皮肤和皮下组织的、结节状或多结节状浸润性肿瘤 ,瘤组织由纤细的、单一性梭形细胞排列成具有特征性的车辐状结构。肿瘤手术后复发率高 ,但罕见转移。现将遇到的 5例分析报道如下。1　临床资料1970～ 1991年我院病理确诊为隆突性皮纤维肉瘤 6例 ,其中 1例资料不全。余 5例均有完整的临床资料 ,HE染色切片 ,作了胶元纤维、嗜银纤维及免疫组化染色。本组临床诊断 ,2例为良性肿瘤 ,分别是脂肪瘤和纤维瘤 ,2例是包块性质待定 ,1例是恶性纤维瘤。男 2例 ,女 …     

超声诊断肾肿瘤随访结果报告

我院自1984年1月至1996年10月经B超诊断肾脏实性肿瘤115例,均经手术及病理证实.为了探讨早期诊断肾脏肿瘤的临床价值,我们于1996年10月至12月对115例手术出院病人做了书面问卷随访,报告如下:115例病人经信函随访,回函55例(48%),将55例分为2组,A组(34例)均为健康查体中发现,其中2例为良性错构瘤,其余为恶性肿瘤;B组(21例)为有血尿而来医院查病发现肾肿瘤,病理全部为恶性肿瘤.2组中最小肿瘤为1.1cm×1.1cm×0.9cm;最大肿瘤12.5cm×8.8cm×10.9cm.结果1.A组男24人,女 10人.年龄2～81岁,平均61.4岁;B组男17人,女4人.年龄6～69岁,平均56.5岁.     

乳腺包裹性乳头状癌35例临床病理特征分析

目的探讨乳腺包裹性乳头状癌(EPC)的临床病理特征及预后。方法收集35例乳腺包裹性乳头状癌病例,分析其临床资料、组织学特征及免疫组化特点,并复习相关文献。结果 35例患者均为女性,平均年龄60. 3岁(33～93岁)。肿物最大径0. 7～8 cm。其中31例临床表现为乳腺包块,4例为乳头溢液。组织学显示扩张的囊腔局部发生乳头状病变,乳头具有纤维血管轴心,被覆立方或柱状上皮细胞,缺乏肌上皮。免疫组化:肌上皮标记物CK5/6、p63、SMA和calponin均(-)。35例中9例伴浸润性癌,5例伴导管原位癌。19例患者接受乳腺肿物切除术,16例患者行全乳腺切除。随访1～54个月,患者无复发及转移。结论包裹性乳头状癌是一类少见的乳腺恶性肿瘤,预后较好,仔细的形态学观察和准确的免疫组化判读是诊断的关键。     

26例子宫交界性平滑肌瘤的临床分析

子宫平滑肌瘤与肉瘤之间存在着一组交界性肿瘤 ,其特点是虽有肿瘤细胞生长活跃及异型性 ,但无间质浸润 ,很难说交界性肿瘤是恶性肿瘤的发展过程 ,因为交界性肿瘤在若干年后复发也多为交界性肿瘤 ,现将子宫肌瘤切除后经病理切片后诊断子宫交界性平滑肌瘤的病例报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 1986年 1月～ 1995年 12月在我院因子宫肌瘤手术 ,标本经病理切片证实为子宫交界性平滑肌瘤 2 6例 ,年龄 2 8～ 5 4(平均 40 )岁 ,未婚 1例 ,婚后未育 4例。手术方式 :11例全子宫截除术 ,9例次全子宫截除术 ,3例腹式子宫肌瘤挖除术 ,3例阴式子…     

皮肤原发分泌性癌临床病理分析及文献复习

目的探讨皮肤原发分泌性癌(PSCS)的临床病理特点、免疫表型及预后。方法收集2例PSCS的临床病理资料及随访资料,光镜下观察HE切片,采用免疫组化、FISH技术检测ETV6基因,并复习相关文献。结果 2例均为男性,年龄30～52岁,平均41岁,共4个标本,均为无痛性肿块。例1首发于右下睑,术后2个月复发,术后6个月及11个月分别出现右腮腺及右下颌肿块;例2发生于左侧胸壁。4个标本肿瘤直径0.5～2.1 cm,边界清或欠清,无包膜。镜下肿瘤细胞排列成微囊/囊状、管状及实性结构,细胞巢之间被玻璃样变的纤维组织分隔,呈分叶状生长;细胞淡染,腔内含特征性抗淀粉酶的嗜酸性分泌物。其中例1的下睑原发标本可见脉管侵犯。免疫表型示肿瘤细胞均弥漫表达mammaglobin、vimentin、S-100及CK7,Ki-67增殖指数5%～15%。其中3个标本(例1的下睑原发和腮腺转移标本,例2标本)行FISH检测到ETV6基因重排。随访4～44个月,例1术后出现复发及转移。结论 PSCS属于临床经过相对惰性、预后较好的罕见肿瘤,但极少数病例也可复发及转移。其具有与乳腺及涎腺分泌性癌相似的病理学形态、免疫表型及分子遗传学特征,ETV6基因重排有助于明确诊断。     

39例卵巢交界性囊腺瘤的临床病理分析

目的探讨卵巢交界性囊腺瘤的临床病理特征,分析肿瘤不同组织学改变的意义。方法回顾性分析佛山市南海经济开发区人民医院2002年1月至2013年2月术后病理诊断为卵巢交界性囊腺瘤患者临床特点、肉眼及病理类型。结果39例卵巢交界性囊腺瘤中有5例为黏液性,34例为浆液性。34例浆液性囊腺瘤中有24例生长于卵巢表面及卵巢内,未出现种植;10例出现腹膜种植,其中3例为浸润性种植,7例为非浸润种植。患者均随访5～10年,生存率为100％;术后复发5例,其中术后2年复发3例,术后4年复发2例。结论卵巢交界性囊腺瘤预后一般情况下较好,但部分患者存在复发风险,生长在卵巢表面的交界性囊腺瘤常常伴有腹膜种植。