个案管理护理实践对改善乳腺癌患者生活质量的效果研究

目的 探讨个案管理护理实践对改善乳腺癌患者生活质量的效果.方法 按所在病区将90例乳腺癌术后患者分为试验组和对照组各45例,试验组接受为期6个月的个案管理护理实践,对照组接受常规护理和随访.分别在术后第1个月、3个月和6个月进行生活质量各指标的测量,并采用重复测量方差分析和多因素方差分析,对各测量指标在半年中的变化及趋势进行统计学分析.结果 试验组患者生活质量总体优于对照组,除婚姻关系维度效果不显著外,两组在各维度3个时间点测量值间的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 个案管理护理实践能够改善乳腺癌患者的生活质量,针对乳腺癌患者应有条件地开展个案管理.     

综合社会支持对提高晚期癌症患者生命质量的效果研究

目的 探讨社会支持对提高晚期癌症患者生命质量的效果.方法 将接受宁养服务的98例晚期癌症患者随机分为实验组和对照组各49例,实验组接受为期6个月的综合社会支持干预,对照组接受常规护理.分别在接受干预1,3,6个月对2组进行生命质量各指标的评价.结果 2组患者除了生命质量中的性生活、婚姻维度得分比较不显著外,其余各维度3个时间点测量值间均差异显著.结论 综合社会支持可以提高晚期癌症患者的生命质量.     

综合社会支持对农村肝癌患者生存质量的影响

目的探讨综合社会支持对农村肝癌患者生存质量的影响。方法将本科肝癌患者58例分为实验组和对照组各29例,实验组患者接受综合社会支持的干预,对照组接受常规护理,分别在干预后1个月、3个月、6个月进行肝癌患者生存质量的测量并比较。结果干预前及干预后1个月,2组患者生活质量评分没有差异,干预后3个月,实验组在躯体功能、症状不良反应以及自评分明显高于对照组,干预后6个月,生活质量所有维度得分、总分以及自评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论综合社会支持提高了肝癌患者的生存质量。     

渐进式康复护理对改善乳腺癌改良根治术后患者生命质量的效果研究

目的 设计适合乳腺癌患者的渐进式康复护理方案,并评价渐进式康复护理改善乳腺癌患者生命质量的效果.方法 干预组和对照组各取样本46例.干预组在常规护理的同时给予6个月的渐进式康复护理,对照组接受乳腺癌术后常规护理.分别在术后10d,以及术后1、3、6个月进行健康相关生命质量的评价.结果 干预后10d、1个月和3个月,干预组与对照组健康相关生命质量总分差异有统计学意义(P<0.01);干预后干预组健康相关生命质量总分的下降趋势明显快于对照组(P<0.01),提示干预组健康相关生命质量优于对照组.结论 渐进式康复护理是提高健康相关生命质量的有效方法.     

护士主导的个案管理对乳腺癌患者患肢功能与疾病不确定感的影响

目的探讨以护士为主导的个案管理对乳腺癌患者患肢功能与疾病不确定感的影响。方法按所在护理组将90例乳腺癌术后患者分为干预组和对照组各45例,干预组接受为期6个月的个案管理,对照组接受常规护理和随访。分别在术后第10天、第1、3、6个月对2组患者进行患肢功能评定,在第1、3、6个月进行疾病不确定感测量,并采用重复测量方差分析和多因素方差分析对各测量指标在半年中的变化及趋势进行统计分析。结果干预组患者患肢功能优于对照组,除术后第10天外,2组患者在其余3个时间点测量值均有显著差异;实验组患者疾病不确定感总体水平好于对照组,除不可预测性维度效果不显著,2组患者在各维度3个时间点测量值比较差异均有统计学意义。结论护士主导的个案管理能够促进乳腺癌患者的患肢功能恢复,降低乳腺癌患者的疾病不确定感。     

基于时机理论的延续护理在乳腺癌术后患者中的应用效果

目的 探讨基于时机理论的延续护理在乳腺癌术后患者自我管理中的应用效果。方法 选取2020年9月—2021年9月在广西某三甲肿瘤医院乳腺外科住院的102例乳腺癌患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组51例患者，对照组进行常规护理和出院后随访，试验组进行基于时机理论的延续护理，比较两组患者在术前、术后3个月、术后6个月时的生活质量和自我管理行为。结果 试验组术后3个月、6个月时的生活质量高于对照组(P<0.05);试验组术后3个月、6个月时的自我管理行为优于对照组(P<0.05)。结论 以时机理论为指导的延续护理能提高乳腺癌术后患者的生活质量及自我管理行为水平，促进患者康复。     

综合社会支持对乳腺癌术后病人生存质量的影响

[目的]探讨综合社会支持对乳腺癌术后病人生存质量的影响。[方法]选取乳腺癌术后病人100例随机分为对照组和干预组各50例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予综合社会支持干预,于干预2个月、4个月、6个月时用乳腺癌生存质量测评量表进行生命质量的评估。[结果]干预2个月、4个月、6个月时,干预组病人生存质量总分分别为91.79分±2.53分、96.15分±2.38分、99.79分±2.36分,高于对照组的86.93分±2.47分、90.60分±2.44分、92.34分±2.47分,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]综合社会支持可提高乳腺癌术后病人的生存质量。     

同伴支持性健康教育用于乳腺癌保乳术后院外管理的效果

目的 探讨同伴支持性健康教育模式对乳腺癌保乳术后患者院外自我管理、社会支持及生活质量的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月于该院接受保乳术的82例早期乳腺癌患者随机均分为观察组和对照组,各41例.两组院外期间均接受常规延续性护理,在此基础上观察组接受同伴支持性健康教育.分别于出院时、出院3月时测评患者社会支持评定量表、自我管理行为量表、乳腺癌患者生命质量测定量表评分.结果 两组患者出院时各量表评分对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);出院3月时,观察组自我管理行为量表中运动锻炼、认知性症状管理实践维度得分均明显高于对照组,社会支持评定量表中主观支持、对支持的利用度维度得分均明显高于对照组,乳腺癌患者生命质量测定量表各维度评分均明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 同伴支持性健康教育能够提升乳腺癌保乳术后患者自我管理能力、社会支持及生活质量水平.     

不同护理策略在乳腺癌术后康复期的应用效果比较

目的探讨基于计划行为理论的健康教育在乳腺癌术后患者康复期的应用效果。方法筛选徐州医科大学附属医院于2018年3月至2021年3月收治的80例乳腺癌患者,以随机数字表法分为2组,每组40例。2组均行综合护理,在此基础上,对照组接受常规健康教育,观察组接受基于计划行为理论的健康教育。对比2组在干预前、干预6个月后的肩关节活动度、自护能力及生命质量。结果相较于护理前,2组在干预6个月后的肩关节内收、外展、前屈、后伸、内旋及外旋角度均增大(P均<0.05),且观察组的肩关节各角度活动度均大于对照组(P均<0.05)。干预6个月后,2组的自护能力测定量表(ESCA)各维度评分及中文版乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分均较干预前升高(P均<0.05);与对照组相比,观察组在干预6个月后的ESCA、FACT-B评分均更高(P均<0.05)。结论基于计划行为理论的健康教育有助于改善乳腺癌患者术后的肩关节活动度,提高其自护能力和生命质量。     

智能交互式护理信息支持系统的构建及在乳腺癌患者中的应用研究

目的 构建智能交互式护理信息支持系统并验证其在年轻乳腺癌患者中的应用效果。方法 以年轻乳腺癌患者为中心,基于人工智能技术实现多维度的交互作用,构建可提供个性化护理信息支持的智能交互式护理信息支持系统。方便选取2021年4月—12月上海市3所三级甲等医院的100例年轻乳腺癌患者,采用系统分配随机对照分组,其中试验组（n=50）给予智能与交互服务干预,对照组（n=50）给予信息支持系统中的常规支持。比较两组在干预前、干预1个月和3个月后的症状困扰、自我效能感、社会支持以及生活质量。结果干预1个月,两组指标整体呈良性趋势,试验组的优势较对照组大。干预3个月,试验组45例、对照组42例完成研究,在症状困扰、自我效能感和生活质量方面显示组间、时间、交互作用的差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组社会支持各维度得分高于对照组（P<0.05）。结论 智能交互式护理信息支持系统具有一定的科学性和可行性,对改善年轻乳腺癌患者的身心症状、自我效能感、社会支持并提高生存期内的生活质量具有积极作用。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例，比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年；放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）；放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展，且斑块具有易损性特点。     

脑卒中二级预防干预模式应用体会

目的:探讨脑卒中二级预防干预模式的实施效果.方法:将180例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各90例,两组均建立健康档案,应用自行设计的脑卒中复发危险因素评估表对出院患者进行评估.观察组根据评估结果进行个体化强化教育和行为干预,对照组实施常规治疗和基本知识健康教育,分别在干预前和干预后3个月、6个月收集两组相关资料进行评价.结果:干预后观察组患者在疾病知识掌握正确率、不良生活方式改善情况及治疗依从性方面明显高于干预前及对照组(P＜0.01),观察组患者脑卒中复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:二级预防干预模式可有效降低脑卒中复发,提高患者生活质量.     

早产儿视网膜病危险因素分析

目的调查瑞安市人民医院早产儿视网膜病（ROP）的发生率和高危因素。方法2005年8月1日至2008年8月1日对瑞安市人民医院新生儿监护病房（NICU）住院并符合筛查标准的540例新生儿进行了ROP筛查。结果在接受筛查的540例新生儿中,44例发生了ROP,发生率为8.1%。Ⅰ～Ⅲ期病变分别为35、7、和2例;其中2例需激光治疗,无失明病例。结论ROP相关因素的logistic回归分析结果表明,孕周、出生体重、吸氧时间、呼吸窘迫综合征是ROP形成的高危因素。     

护理干预对哮喘患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对哮喘患者生活质量的影响。方法:将62例哮喘患者随机分为干预组32例和对照组30例,对照组给予哮喘病常规治疗及保健知识教育,干预组在此基础上给予认知、心理及行为干预。观察两组生活质量及肺功能等的变化。结果:干预组哮喘症状计分、半年急诊次数、误工及误学天数、β2激动剂喷数及AQLQ中活动受限均较对照组有明显改善(P<0.01,P<0.05)。结论:对支气管哮喘患者实行护理干预可以明显改善其生活质量。