腰椎间盘突出症非手术治疗疗效观察

腰椎间盘突出症是常见病 ,一般倾向用正规的非手术治疗。现将 1995～ 1999年间我科采用物理治疗、药物治疗、硬膜外封闭治疗的腰椎间盘突出症患者 2 3 2例的疗效进行对比分析 ,报道如下。资料和方法一、一般资料2 3 2例均为确诊的住院患者 ,其中ＣＴ检查 15 7例 ,ＭＲＩ检查67例 ,椎管造影 8例。将患者分为 3组 :(1)物理治疗组 10 7例 ,其中男性 68例 ,女性 3 9例 ;1个节段突出 5 2例 ,2个节段突出41例 ,3个节段突出 14例 ;平均住院 3 0 .3 5ｄ。 (2 )药物治疗组 5 7例 ,其中男性 3 8例 ,女性 19例 ;1个节段突出 3 0例 ,2个节段突出 19例 ,3…     

腰椎间盘突出症患者的辨证施护及疗效观察

目的 探讨中医护理对腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 将80例腰椎间盘突出症患者随机分为干预组和对照组各40例.干预组采用中医特色的辨证施护方案,即通过对疾病证型的辨证,采取与之相适应的饮食调护、环境处置、情志护理、功能锻炼、推拿按摩等中医特色护理;对照组采用常规的康复护理措施.比较2组的治疗效果.结果 干预组疗效明显优于对照组,差异显著;生存质量调查中干预组生理状况及功能状况显著优于对照组.结论 中医护理技术容易被社区患者接受,对腰椎间盘突出症患者的康复疗效显著.     

Dynesys与Wallis系统治疗单节段腰椎间盘突出症的长期疗效及安全性

目的探讨单节段腰椎间盘突出症患者应用椎弓根螺钉Dynesys系统、棘突间Wallis系统治疗的有效性及安全性。方法 60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,Dynesys组30例采用椎弓根螺钉Dynesys系统治疗,Wallis组30例采用棘突间Wallis系统治疗。记录2组手术时间、术中出血量、住院时间。随访8年,记录术前及术后1、3、12个月腰、腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS);比较术前及术后1、3、5、8年日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index, ODI);比较术前及术后4、8年手术节段及邻近节段椎间活动度(range of motion, ROM)、椎间隙高度;统计随访期间腰椎间盘突出症复发、棘突骨折以及内固定失败等并发症发生情况。结果 Dynesys组手术时间、住院时间较Wallis组长,术中出血量较Wallis组多(P<0.05)。2组术后1、3、12个月腰痛、腿痛VAS评分均较术前降低(P<0.05),2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后1、3、5、8年ODI均较术前降低,JOA评分较术前增高(P<0.05);2组术后4、8年手术节段ROM均较术前降低(P<0.05),椎间隙高度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后4、8年邻近节段椎间隙高度、ROM与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);以上数据2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Dynesys组1例术后8年邻近节段发生退变,无任何临床症状;Wallis组1例术后6年腰椎间盘突出症复发,行后路融合内固定术后症状缓解,末次随访时未见复发。结论 Dynesys与Wallis系统治疗单节段腰椎间盘突出症均可维持手术节段椎间隙高度,保留手术节段一定的活动度,对邻近节段影响较小。     

腰椎间盘突出症手术疗效探讨

目的 探讨影响腰椎间盘突出症手术疗效的相关因素.方法综合分析我院收治的442例腰椎间盘突出症患者的临床手术资料.结果 442例患者优319例（70.3%）、良89例（20.2%）、可27例（6%）、差7例（3.5%）;再次手术13例（2.9%）.结论手术治疗腰椎间盘突出症必须明确诊断,严格掌握适应证,选择适宜的术式,加强术后护理与康复,才能取得满意疗效.     

综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

2005年5月-2008年5月在我科住院符合中医病征诊断疗效标准的腰椎间盘突出症患者104例，并经CT或MRI确诊，男58例，女46例；年龄（45．5±18．2）岁；病程（180．5±71．4）d；     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

<正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征。多发于青壮年,患者痛苦大,有马尾神经损害者可有大小便功能障碍,严重者可致截瘫,影响患者的生活、工作和劳动。我科于2008年1     

自我管理教育在腰椎间盘突出症中的应用

目的:探讨自我管理教育对腰椎间盘突出症优良率的影响。方法:将160例腰椎间盘突出症经保守治疗出院的患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组患者实施常规健康教育,观察组在常规教育的基础上进行个性化的自我管理教育。6个月后比较两组患者的临床评定结果。结果:观察组6个月后临床评定结果优于对照组(P<0.05)。结论:个性化的自我管理教育能提高患者自护能力,对于巩固疗效、提高优良率有重要意义。     

穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的分析探讨腰椎间盘突出症采取穴位注射治疗的临床疗效。方法将2014年3月—2015年3月我院收治的86例腰椎间盘突出症患者纳入本次研究,按随机数字表法分为2组;对照组43例采取0.9%的葡萄糖注射液穴位注射治疗,观察组43例采取红花注射液穴位注射治疗,对比2组治疗前后疼痛VAS评分情况以及临床疗效。结果在疼痛VAS评分上,治疗前2组比较基本无差异(P0.05);治疗4周、8周后,2组疼痛VAS评分均有所下降,但观察组下降幅度明显要比对照组大(P0.05)。在治疗总有效率上,观察组与对照组分别为95.35%、55.81%;观察组治疗总有效率明显要比对照组高(P0.05)。结论对于腰椎间盘突出症患者,采取穴位注射治疗效果显著,能够改善患者疼痛症状,进一步改善患者生活质量;因此,值得采纳及应用。     

八段锦在腰椎间盘突出症患者护理中的应用

目的 探讨八段锦锻炼在护理腰椎间盘突出症保守治疗中的作用.方法 对比运用八段锦前后两组腰椎间盘突出症保守治疗患者(分别为40例)的临床疗效、住院天数、住院费用.观察组在缓解期采用八段锦配合常规功能锻炼;对照组在缓解期采用常规功能锻炼.结果 观察组患者临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者住院天数、住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 八段锦锻炼可促进腰椎间盘突出症患者早日康复.     

腰椎间盘突出症三维牵引护理

目的 :探讨腰椎间盘突出症病人行三维多功能床快速牵引的护理。方法 :对行牵引治疗的 16 0例腰椎间盘突出症病人进行了连续护理和跟踪随访。结果 :根据Macnab疗法评价 ,优良率达 92 .5 %。结论 :全程护理可消除病人的恐惧、焦虑及不安的心理 ,增加病人治病的信心 ,且疗效满意。     

腰椎间盘突出症的手术治疗

目的：为了进一步探索腰椎间盘突出症的手术适应症,与提高手术有效率。方法：将2175例患者分为开窗法、半椎板法与全板椎板法三组观察适应症,通过随访观察有效性。结果：通过3个月－13年随访,除15例无效外,均恢复工作,有效率为99．3％（98．85％－99．61％）。结论：严格执行手术适应症,冲洗、植骨、控制感染等应很好地针对性实施。     

医疗体操配合无创疗法治疗腰椎间盘突出症

目的探讨无创治疗配合医疗体操锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法64例腰椎间盘突出症患者分为体操组和对照组,各32例。体操组进行无创综合治疗配合医疗体操,对照组仅进行无创综合治疗。在患者出院时和3个月随访时评估两组患者的疗效。结果体操组3个月随访时的疗效优于对照组（P〈0.05）。结论无创综合治疗配合医疗体操锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效明显。     

强化腰椎间盘突出症的诱因在健康教育中的应用

目的提高腰椎间盘突出症患者的健康教育效果,改变患者不健康的行为。方法将175例腰椎间盘突出症（LIDP）患者按抛币法随机分为观察组93例,对照组82例。对照组按常规进行疾病相关知识宣教,观察组除宣教疾病相关知识外,重点结合患者此次发病的诱因讲解LIDP的诱因。观察两组患者健康教育的效果,包括掌握疾病相关知识、健康信念的形成、健康行为的改变及两组患者对护理工作的满意度,并进行比较。结果观察组掌握疾病相关知识、健康信念的形成明显优于对照组（P〈0．01）,健康行为的改变、患者对护理工作的满意度优于对照组（P〈0．05）。结论健康教育时强化腰椎间盘突出症的诱因可以提高健康教育效果,有利于培养患者的健康行为。     

肌力训练在腰椎间盘突出症康复中的作用

目的：探讨肌力训练在腰椎间盘突出症康复及预防复发中的作用。方法：156例腰椎间盘突出症患者分为2组，均行针灸、腰椎牵引及推拿等治疗，观察组在此基础上行腰腹肌及下肢肌肌力训练。结果：2组治疗后腰椎功能评分均高于治疗前（P＜0．01），2组治愈率比较差异有显著性（P＜0．05），随访半年，观察组复发率明显低于对照组。结论：肌力训练对腰椎间盘突出症的康复及预防复发有很好效果。     

腰椎间盘突出症的整体康复护理

目的：观察整体康复护理对腰椎间盘突出症体征计分的影响。方法：146例腰椎间盘突出症患者采用随机分组法分为2组,对照组采用常规康复治疗,护理组在常规康复治疗的同时配合整体康复护理。2组均进行改良的Fairbank Jc“腰痛病情计分表”分别评定患者治疗前后的功能级别。结果：2组患者经过12－20d(平均14d）的治疗,护理组92例中显效68例占73．91％,有效24例占26．09％,无效0例;对照组54例中显交14例占25．93％,有效32例占59．26％,无效8例占14．81％,2例显效率比较差异有显著性（P＜0．01）,有效率差异亦有显著性（P＜0．05）。结论：常规康复治疗配合整体康复护理能更有效的提高腰椎间盘突出症患者的整体功能恢复。     

腰椎间盘突出症术后普通引流和负压引流的对比研究

目的 :探讨腰椎间盘突出症术后创口引流的最佳管理模式。方法 :选择腰椎间盘突出症手术治疗且留置引流管的病人 10 0例 ,随机分为普通引流组和负压引流组 ,对两组病人的疗效和并发症发生情况及所需护理工作量进行对比分析 ,单盲评定。结果 :两组病人的疗效和并发症发生情况无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,但负压引流组并发瘫痪、尿潴留、椎间隙感染各 1例 ,切口内血肿3例 ,普通引流组无上述并发症 ,且护理工作量显著少于负压引流组 (P <0 .0 5 )。结论 :腰椎间盘突出症术后采用普通引流较负压引流更安全可靠 ,不仅操作简便 ,减少了护理工作量 ,而且可防止因负压抽吸不及时而产生正压的危险     

365例急性期腰椎间盘突出症保守治疗临床分析

目的观察急性期或亚急性期腰椎间盘突出症的保守治疗效果。方法365例腰椎间盘突出症患者为急性期78例、亚急性期287例,急性期患者的治疗原则为消除局部水肿和无菌性炎症;亚急性期患者的治疗原则为恢复生理或代偿平衡,松解粘连,消除神经根及局部相关组织的炎性刺激。结果急性期患者治愈60例(76.9%)、好转18例(23.1%)、未愈0例;亚急性期患者治愈186例(64.8%)、好转101例(35.2%)、未愈0例,总有效率99.7%。结论保守治疗对急性期和亚急性期腰椎间盘突出症有一定的疗效。     

影响骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效的因素再分析

目的探讨影响骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效的因素.方法对200例腰椎间盘突出症患者行骨盆牵引疗法治疗,每次牵引30 min,每日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 200例患者显效58例、有效78例、好转34例、无效30例.结论骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症有相应的适应证,不加选择地应用效果不佳.     

腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的手术治疗

目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的疗效。方法对37例腰椎间盘突出症合并腰椎不稳患者采用后路间盘髓核摘除、椎间植骨融合或加椎板间植骨融合、椎弓根钉棒系统内固定术治疗,术后平均随访9个月。结果所有患者均达到骨性融合,临床疗效评价优28例、良7例、可2例,优良率95.6%。结论腰椎后路髓核摘除、植骨融合内固定术是治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的有效方法。