异基因骨髓移植治疗急性白血病研究现状

异基因骨髓移植治疗急性白血病研究现状空军兰州医院血液科许昌泰，张瑞英综述第四军医大学学报潘伯荣审校同种异基因骨髓移植（ａｌｌｏｇｅｎｅｉｃｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ，ＡｌｌｏＢＭＴ）治疗白血病己有数十年历史。由于化疗对白血病只...     

异基因骨髓移植治疗复发性急性白血病

异基因骨髓移植治疗复发性急性白血病胡亮钉陈虎曹履先江岷刘惠兰王波复发性急性白血病再缓解困难，且生存期短，是目前急性白血病治疗的主要难点之一。１９８９～１９９５年，我们用异基因骨髓移植（ａｌｏ－ＢＭＴ）治疗了４例复发性急性白血病患者，其中１例至今存活４...     

慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植后残留白血病观察

目的：观察慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）异基因骨髓移植（ａｌｏ－ＢＭＴ）后残留白血病情况。方法：用逆转录－多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术测定４６例经ａｌｏ－ＢＭＴ植活的ＣＭＬ患者骨髓细胞Ｍ－ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ表达。结果：ａｌｏ－ＢＭＴ能使约７０％ＣＭＬ患者在移植后３个月ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ转阴。其中４例患者在移植后＋１．５～２．０个月时为ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ（＋），于＋３个月转为阴性；１例于＋９个月转阴。１例无病存活６年以上患者，其ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ为阳性；另１例无病存活４年以上患者ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ为阴性。结论：ＲＴ－ＰＣＲ是当前检测残留白血病最灵敏的方法，但不能忽视其局限性。     

异基因骨髓冷冻后移植治疗慢性粒细胞白血病一例

异基因骨髓冷冻后移植治疗慢性粒细胞白血病一例琚新生，纪树荃，刘智明，佟刚异基因骨髓移植是目前公认的可以治愈慢性粒细胞白血病的方法。将供者骨髓冷冻后进行移植国内尚未见报道，下面报告异基因骨髓冷冻后移植治疗慢性粒细胞白血病１例。患者，男性，４８岁，因头晕...     

异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病加速期伴骨髓纤维化一例

异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病加速期伴骨髓纤维化一例江志生，罗庆良，王学之，许康雄，杨建凤，江孝香，毛秉智，郑素星，王维静，周虹乔异基因骨髓移植（ａｌｌｏ－ＢＭＴ）是治愈慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的唯一方法。我们对１例ＣＭＬ加速期伴骨髓纤维化患者...     

STI-571治疗慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植术后复发1例

1临床资料患者男 ,32岁 ,因出现腹部胀痛伴头晕乏力于2000年9月在某院就诊 ,经血常规及骨髓细胞学检查确诊为慢性粒细胞白血病 (CML) ,检测ph染色体阳性 ,融合基因b3a2阳性。采用羟基脲 (2.0～4.0g/d)治疗 ,一直处于慢性期。于2000年12月在该院骨髓移植中心行异基因骨髓移植(Allo-BMT)术前准备 ,供髓者为其胞弟 ,HLA位点匹配。予标准的“Bu -Cy”方案预处理。2001年1月8日行Allo -BMT术 ,经过顺利 ,术后无严重并发症 ,术后45d及6、10个月复查骨髓象均未见异常 ,术后10个月复查染色体示46、XY ,正常男性核型 ,复查融合基因示b3a2及b2…     

MAC预处理方案在慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植中的应用

我们用ＭＡＣ（马法兰、阿糖胞苷和环磷酰胺）方案和短程移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）预防，对２例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）患者行异基因骨髓移植取得较好疗效。病例和方法１病例２例患者均为ＣＭＬ慢性期。供者分别为同胞姐、弟。供、受者间ＨＬＡ配型（Ａ、Ｂ、ＤＲ、...     

MAC方案作异基因骨髓移植预处理治疗慢性粒细胞白血病

ＭＡＣ方案作异基因骨髓移植预处理治疗慢性粒细胞白血病乔振华，王椿，马梁明，李培武，李蓉萍，吕家瀛，范志宏，马丽辉，咎文娟，乔炎，李玫异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）是目前能够治愈慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的最佳手段。我们采用大剂量马法兰、阿糖胞苷及...     

慢性粒细胞白血病同种异基因骨髓移植后应用PCR对MRD的监测

微小残留病是慢性粒细胞白血病（CGL）同种异基因骨髓移植（Allo-BMT）后复发的根源。本文综述CGL患者Allo-BMT后bcr/abl融合基因阳性时间、频率、转录本数量与复发的关系,bcr/abl转录本的临床意义,bcr/abl融合基因持续阳性而保持缓解的原因以及健康人中bcr/abl融合基因表达情况等。     

慢性粒细胞白血病同种异基因骨髓移植后应用PCR对MRD的监测

微小残留病是慢性粒细胞白血病(CGL)同种异基因骨髓移植(Allo-BMT)后复发的根源。本文综述COL患者Allo-BMT后bcr/abl融合基因阳性时间、频率、转录本数量与复发的关系,bcr/abl转录本的临床意义,bcr/abl融合基因持续阳性而保持缓解的原因以及健康人中bcr/abl融合基因表达情况等。     

MAC方案作异基因骨髓移植预处理治疗慢性粒细胞白血病成功一例

ＭＡＣ方案作异基因骨髓移植预处理治疗慢性粒细胞白血病成功一例朱培林，王惠芳，徐世杰，邵平阳，孙利，刘锦明，徐彩花，王耀平同种异基因骨髓移植（ａｌｌｏ－ＢＭＴ）治疗白血病，特别是对慢性粒细胞白血病（ＣＭＮ），已取得肯定的疗效。预处理方案是决定ＢＭＴ成败...     

白血病患者异基因骨髓移植后供者源白血病复发二例

白血病患者异基因骨髓移植后供者源白血病复发二例胡亮钉陈虎曹履先江岷刘惠兰王波刘秀林我院２例急性白血病患者异基因骨髓移植后供者源白血病复发，报告如下。病例和方法１供、受者一般情况见表１。２预处理方案２例预处理方案均为环磷酰胺（Ｃｙ）＋全身照射（ＴＢＩ）...     

异基因骨髓移植治疗慢性髓系白血病118例分析

目的 分析异基因骨髓移植治疗慢性髓系白血病患者长期存活的影响因素。方法采用ＴＢＩ 或改良ＢＵ／ＣＹ 预处理方案进行异基因骨髓移植,治疗慢性髓系白血病。１１８ 例患者中慢性期９１ 例,加速期１９ 例,急变期２ 例,第２ 次以上慢性期６ 例。结果 １０９ 例植活。慢性期和加速期患者的５ 年存活概率分别为６９ ．６ ％ 和５１ ．０ ％ ;５ 年复发概率分别为３ ．２ ％ 和１２ ．５ ％ 。结论 病期、预处理方案和脾大对植活时间无影响, 慢性期患者脾大与复发呈正相关; 两种预处理方案对慢性期患者移植效果的影响,差异无显著性。     

骨髓移植后白血病复发的相关因素——60例白血病异基因骨髓移植治疗分析

为分析骨髓移植（ＢＭＴ）后白血病复发的相关因素，报告６０例异基因ＢＭＴ治疗白血病的临床资料。全部病例统计ＢＭＴ后白血病复发率为２５％；在急性白血病第１次完全缓解期和慢性粒细胞白血病（慢粒）慢性期行ＢＭＴ的病例复发率为１９％。对ＢＭＴ后白血病复发的可能相关因素统计分析的结果表明：急性白血病第１次完全缓解期和慢粒慢性期患者复发率低；有急性或（和）慢性移植物抗宿主病者复发率低；急性粒细胞白血病－Ｍ３型复发率低。对其它一些ＢＭＴ后白血病复发的可能相关因素进行了讨论。     

异基因骨髓移植后早期输注供者白细胞治疗复发性急性白血病一例

最近,我所收治１例对ＢＵＣＹ２［加用环己亚硝脲（ＣＣＮＵ）与足叶乙甙（Ｖｐ１６）］预处理方案耐药的复发性急性白血病（ＡＬ）患者,在异基因骨髓移植（ａｌｌｏＢＭＴ）后早期进行２次供者白细胞输注（ＤＬＩ）治疗获完全缓解及骨髓植活,报道如下。病例和方法１患者,男,２８岁。１９９７年３月在当地医院诊断为急性髓系白血病（ＡＭＬＭ４型）,经ＤＡ方案（柔红霉素＋阿糖胞苷）、ＨＡ方案（三尖杉酯碱＋阿糖胞苷）及ＨＡＣ方案（ＨＡ＋环磷酰胺）各２个疗程诱导化疗,未缓解。同年９月转入我所。经骨髓细胞形态学、细胞化学…     

G-CSF预处理供者的HLA相合同胞异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病研究

为了评价供者应用G-CSF的骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效,用HLA相合的、混合淋巴细胞培养阴性的同胞供者骨髓,对单一病种慢性粒细胞白血病行移植治疗。供者应用G-CSF 250微克/天,连用7天后供髓的32例为研究组,对照组18例常规采髓移植,在预处理方案,GVHD预防和支持治疗方法相同的情况下,比较研究组和对照组移植后在加速造血重建,降低GVHD发生和延长无病生存的疗效。移植结果显示,供者应用G-CSF在慢性粒细胞白血病移植中造血重建加速,中性粒细胞>0.5×10~9/L和血小板>20×10~9/L的中位天数分别是第15(10-22)天和第17.5(13-28)天,对照组是第21和24天(P<0.01),研究组发生急性Ⅱ-Ⅳ度GVHD 2例(6.3％),对照组5例(27.8％),通过比较,两组差异有显著性(P<0.05),慢性GVHD发生分别是24％和33.3％(P>0.05)。研究组移植相关死亡、复发和无病生存与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:使用G-CSF动员供者的HLA相合的异基因骨髓移植,造血重建加快和重度急性Ⅱ-Ⅳ度GVHD减轻,有可能提高CML移植的无病生存率。