血清中神经元特异性烯醇化酶与急性脑血管病患者预后的关系

目的 :探讨急性脑血管病患者血清中神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的变化及与预后的关系。方法 :选择脑出血组 ( 5 2例 ) ,脑梗死组 ( 3 8例 ) ;正常对照组 3 0例。患者均于发病后 2 4h、10d及 2 0d时采集血清标本 ,采用酶联免疫法测定NSE ,神经功能缺损评定按第二届脑血管病会议制订标准进行。结果 :脑出血组、脑梗死组2 4h内、10d及 2 0d时血清NSE均明显高于正常对照组 (均P <0 0 1) ,并且出血组较梗死组增高更为显著 (P <0 0 1)。神经功能缺损严重者血清中NSE高于轻、中度者 (P <0 0 1)。结论 :急性脑血管病患者早期血清NSE明显升高 ,病情严重者血清NSE增高更为显著     

血清神经元特异性烯醇化酶对于老年急性脑出血患者的临床意义

目的探讨老年急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与出血部位、出血量、神经功能缺损及预后之间的关系。方法选择发病在24 h内老年急性脑出血患者105例,选93例同期健康体检者作为对照组,采用酶联免疫分析法测定两组NSE浓度,按SSS标准评定神经功能缺损及预后,出血量以入院时CT显示计。结果急性脑出血组血清NSE水平与出血部位无明显关系(P>0.05)。急性脑出血组血清NSE水平[少量出血(13.81±3.95)μg/L、中量出血(18.74±4.32)μg/L、大量出血(25.19±3.07)μg/L]显著高于对照组[(8.62±2.64)μg/L],P<0.05。急性脑出血组血清NSE水平与出血量成正比(P<0.05)。急性脑出血组血清NSE水平与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.926,P<0.05)。结论血清NSE能够反映神经组织的损害程度,可作为老年急性脑出血病情判断及预后评估的参考指标。     

一氧化氮动态变化与急性脑血管病关系

目的 通过对204例急性脑血管病患者一氧化氮水平的动态观察,探讨其与急性脑血管病情变化及预后之间的关系.方法 采用生物化学方法检测急性脑血管病患者血清第1、第2、第3、第4 NO含量水平.并与正常对照组比较.结果 急性脑血管病中NO水平明显高于正常对照组(P＜0.01),发病后第1周显著升高,随着病情好转,第2～4周逐渐下降.出血性脑血管病中NO水平明显高于缺血性脑卒中组(P＜0.05).结论 对急性脑血管病患者NO水平动态观察,可判定病情和评价预后.     

急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶的动态变化分析及预后评估

目的 探讨血清神经元特异性烯醇酶(NSE)动态变化规律及其对急性脑梗死患者病情、预后的评估.方法 采用酶联免疫测定法检测76例急性脑梗死患者发病后血清NSE水平,并观察其动态变化情况;选择同期40例健康人作为对照.结果 起病第1、3天NSE浓度较正常对照组[(7.58±1.40)μg/L]显著升高(P<0.05);发病3、7、14天各时间点预后不良脑梗死患者NSE水平均明显高于预后良好者,差异均有显著性意义(P<0.05);不同病情程度急性脑梗死患者血浆NSE水平存在显著性差异(P<0.05).结论 监测血清NSE水平可能有助于预测脑梗死的病情变化和预后情况,临床医生应予以重视.     

急性CO中毒患者血清NSE测定的意义

[目的]探讨急性CO中毒患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态改变及其与患者的病情预后的关系.[方法]对185例CO中毒患者和30名健康体检者行NSE检测,并监测65例中重型住院患者d2、d3的动态变化.[结果]中重型CO中毒患者入院时血清NSE水平明显高于对照组和轻型CO中毒患者,死亡组d2 NSE水平明显升高,中重型CO中毒患者d2NSE水平与意识障碍时间成正相关.[结论]动态检测CO中毒患者NSE水平能有效地判断患者的病情和预后.     

急性脑血管病神经元特异性烯醇化酶的测定及其临床意义

目的探讨急性脑血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的变化及其临床意义.方法应用酶联免疫分析法测定60例急性脑血管病患者和20例正常人血清NSE浓度.应用直线相关分析方法分析NSE浓度与病灶大小、病情严重程度以及预后的关系.结果对照组NSE浓度为6.05±4.32μg/L.C脑出血组NSE浓度为35.85±23.82μg/L;脑梗死组NSE浓度为33.97±21.88μg/L;蛛网膜下腔出血组NSEE浓度为32.68±10.11μg/L.病例组与对照组之间存在明显统计学差异(P＜0.01),患者组之间无明显统计学差异(P＞0.05).NSE浓度与病变大小、病情严重程度(GCS评分)和预后(GOS评分)之间存在相关性(P＜0.01).结论急性脑血管病患者血清NSE浓度明显增高,NSE浓度的高低不仅为神经元损伤程度提供定量信息,而且也是判断病情评估预后的重要参数.     

脑出血患者血清神经元烯醇化酶动态测定的研究

目的 探讨脑出血患者血清神经元烯醇化酶（NSE）与出血量和临床预后的关系。方法 采用酶联免疫吸附法对42例脑出血患者起病第1，3，7天血清NSE水平进行了动态测定。结果 脑出血患者血清NSE浓度在起病第1，3天显著高于对照组（P＜0．01），3天达峰值，峰值浓度与出血量及临床预后有显著相关性。结论 血清NSE水平测定对判断脑出血病变的严重度，评估预后有重要参考价值。     

急性脑血管病患者血清超敏C反应蛋白和心肌酶变化分析

目的探讨急性脑血管病患者(脑出血、脑梗死)血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB)含量变化及临床意义。方法对121例急性脑血管病患者和58例健康体检者进行血清hs-CRP和心肌酶谱水平的检测。结果脑出血组和脑梗死组血清中hs-CRP、心肌酶的水平明显高于健康对照组(P0.01),脑出血组和脑梗死组之间比较差异无统计学意义(P0.05),有意识障碍组和无意识障碍组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论急性脑血管病患者血清hs-CRP和心肌酶水平明显升高,其检测水平与疾病的性质无关,与病情严重程度一致,对这些指标的检测有助于判断病情的进展和预后。     

一氧化氮、一氧化氮合成酶、超氧化物歧化酶与脑出血相互关系的探讨

目的 监测脑出血患者不同时间段的血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平,探讨NO、NOS与SOD在脑出血的病理生理过程.方法 选取60例脑出血住院患者,采用化学比色法测定患者入院1～3 d、4～7 d、14 d的血清NO、NOS和SOD浓度.结果 脑出血患者发病初期NO、NOS水平明显升高(P＜0.01),4～7 d开始下降,并呈进行性下降趋势.SOD水平4～7 d明显升高(P＜0.01),并且持续至2周.NO、NOS和SOD持续高水平的患者预后较差.结论 脑出血患者体内NO、NOS和SOD含量发生了明显的变化,其变化趋势和变化程度与患者病情和预后有直接相关性,证实NO、NOS和SOD参与了脑出血的病理生理过程,提示通过测定血清中NO、NOS和SOD含量可以判断脑出血患者的病情和预后.     

BAEP、SEP和NSE作为急性脑卒中昏迷预后判断指标的分析

探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量检测对急性脑卒中昏迷预后的价值。纳入急性脑卒中昏迷患者30例,在发病后72h内检测其BAEP、SEP电位及NSE含量,1个月后使用格拉斯哥预后评分(GOS)对患者临床预后进行评估。不同程度的脑卒中昏迷患者发病后72h内的血清NSE水平具有统计学差异(P0.05);预后良好组和不良组NSE水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);昏迷患者72h时内血清NSE水平均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。BAEP、SEP和NSE联合检测能够早期判断急性脑卒中昏迷的预后,具有重要的临床价值。     

缺血性脑卒中患者血清S-100β蛋白变化的临床意义探讨

目的通过测定急性缺血性脑卒中患者血清S-100β蛋白的变化，探讨其与梗死灶大小、神经学状态和神经学预后间的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测急性缺血性脑卒中患者发病后48h内、第5天、第7天和第14天血清S-100β水平。所有患者于相应时间用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行神经学状态评估，并于出院时评估神经学功能（BI）。结果患者组各时间点S-100β水平与对照组差异均无统计学意义。S-100β于所有时间点，较大、中等和较小梗死灶组及对照组差异有统计学意义（P〈0．05），且与相应NIHSS和出院时BI均有非常明显的相关性（P=0．000）。较大梗死灶组血清S-100β水平较高。结论S-100β水平在缺血性脑卒中患者中明显升高，有望成为缺血性脑卒中早期评估、揭示疾病严重程度和评估预后的指标。     

急性脑血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶测定及临床意义

目的　研究急性血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的变化及与神经功能的关系。方法　脑出血 36例 ,脑梗死 4 1例 ,正常对照 19例。患者分别在发病后 4 8小时和 2周时采集血样 ,血清神经元特异性烯醇化酶测定采用酶联免疫吸附分析方法 (ELISA)。神经功能缺损评定按照全国脑血管病会议制定的神经功能缺损程度和生活状态评分进行。结果　脑出血、脑梗死组 4 8小时及 2周时血清NSE明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,并与神经功能缺损程度呈正相关 (P <0 .0 1)。结论　急性脑血管病患者血清NSE明显升高 ,并能反映神经功能缺损程度。     

对急性脑梗死患者发病24h内血清NSE的观察

目的观察急性脑梗死患者发病24 h内血清NSE值在不同时段的变化.方法选取发病后24 h内入院的急性脑梗死患者82例,仔细询问发病时间,分为2～8 h、8～16 h,＞16 h 3部分.与40例同期非神经系统疾病住院的患者相对照.结果各个时间组血清NSE水平都明显高于对照组(P＜0.01),8～16 h期间血清NSE水平最高,与其它各时间组比较具有显著差异(P＜0.05).结论急性脑梗死患者发病24 h内血清NSE水平是一个动态变化的过程,8～16 h达最高.     

依达拉奉联合丁苯酞软胶囊对早期急性脑梗死血清神经元特异性烯醇化酶、一氧化氮和超氧化物歧化酶水平的影响

目的:探讨依达拉奉联合丁苯酞软胶囊对早期急性脑梗死(ACI)血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法:ACI患者90例按照随机数字表法分为试验组和对照组,各45例,在脑梗死常规治疗的基础上,2组均给予依达拉奉治疗,试验组在依达拉奉治疗基础上联合丁苯酞软胶囊治疗;观察治疗前后的血清NSE、NO、SOD水平变化及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化。结果:治疗前2组血清NSE、NO及SOD水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组血清NSE、NO水平均低于治疗前,且低于对照组相应水平,SOD高于治疗前及对照组相应水平(P0.05);试验组总有效率为95.96%,高于对照组的68.89%(P0.05)。结论:依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗早期ACI,可改善疗效,提高SOD活性,降低NSE及NO水平。     

电针治疗对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶及神经功能缺损的影响

目的通过观察电针对急性期脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量及神经功能缺损的影响,探讨电针对脑梗死的治疗作用和治疗时间窗。方法选择发病3d内的急性期脑梗死患者30例,随机分为对照组(常规药物治疗)和电针组(常规药物治疗加电针治疗2周),采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)对患者进行神经功能缺损评分,观察2组患者治疗前、后血清NSE含量及NIHSS评分的变化。结果治疗前,2组血清NSE含量及NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,电针组NSE含量及NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.05),且电针组NSE含量及NIHSS评分间存在显著相关性(r=0.781,P<0.01)。结论电针能够促进受损神经元的修复及神经功能缺损的恢复。     

高血压脑出血患者血清NSE、MMP-9水平变化及其临床价值

目的通过观察急性高血压脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平变化,探讨其临床检测价值。方法选取临床确诊的128例急性高血压脑出血患者及同期体检健康者50例,采用酶联免疫吸附（EusA）法定量检测血清NSE、MMP-9水平,应用SPSS13．0软件包进行统计学处理。结果急性高血压脑出血患者血清NSE、MMP-9水平显著高于健康对照组（P〈0．01）,大量出血者血清NSE、MMP-9水平显著高于小量出血者（P〈0．01）,意识不清者血清NSE、MMP-9水平显著高于意识清醒者（P〈0．01）。本文死亡率为32．81％（42／128）,血清NSE异常组的死亡率（35．7％）显著高于正常组（12．5％）（P〈0．01）,血清MMP-9异常组的死亡率（36．1％）显著高于正常组（15．0％）（P〈0．01）。结论怠性高血压脑出血患者血清NSE、MMP-9水平显著升高,血清NSE、MMP-9定量测定可作为判断急性高血压脑出血患者病情轻重及评价发生意外的客观指标。     

脑梗死患者血中一氧化氮与血小板功能

目的 研究脑梗死患者血中一氧化氮(NO)含量与血小板功能之间的关系及临床意义。方法 将20例脑梗死患者分为发病初期组、缓解期组,正常对照组15例,采用硝酸还原酶法测NO含量;用血小板聚集凝血因子分析仪和流式细胞仪分别测定血小板聚集率(PAgT)和血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的含量。结果:血清中NO水平在发病初期较正常对照组明显增高(P<0.01)。同时,血小板PAgT明显减低,与正常对照有显著性差异(PADP<0.05,P<0.01);GMP-140在发病初期和稳定期减低,较正常对照都有显著性差异(P<0.01)。结论 实验结果表明,脑梗死患者发病初期随着血中NO水平的增高,PAgT受抑,GMP-140水平减低。认识上述病理变化对脑梗死发病机制的探讨有着重要意义。同时提示N0含量、PAgT、GMP-140测定可作脑梗死患者诊断、治疗及预后观察的一项客观指标。     

Hs-CRP和NSE在急性脑梗死预测中的临床意义

目的　探讨脑梗死患者血清高敏C 反应蛋白(Hs- CRP)和神经元烯醇化酶(NSE)的含量变化,及其在脑梗死发生过程中的作用和意义。方法　采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测55 例脑梗死患者、32例其他疾病对照组和40例正常健康对照组的血清Hs-CRP和NSE含量。结果　(1)脑梗死患者血清中Hs CRP、NSE含量较两对照组显著升高。( 2)脑梗死患者血清Hs CRP、NSE含量变化与梗死灶大小关系密切。结论　监测脑梗死患者血清Hs CRP、NSE含量变化有助于判断病灶大小。     

西比灵治疗脑出血继发脑水肿及ET-1、NSE的测定

目的　探讨西比灵治疗脑出血继发脑水肿的疗效及作用机制。方法　 90例脑出血患者随机分为西比灵治疗组 5 0例 ,常规治疗对照组 40例 ,常规治疗组进行常规治疗 ,西比灵治疗组应用常规治疗 +西比灵 5mg ,每晚口服 ,共 2 0天 ,并分别在治疗前、治疗后 3、2 0天进行病情评分及ET 1、NSE测定并与对照组进行疗效对比。结果　 (1)西比灵治疗组的临床疗效优于常规治疗组 (P <0 .0 5 ) ;(2 )西比灵治疗后ET 1、NSE浓度明显低于治疗前 (P <0 .0 1) ,随着病程的延长 ,二者血浆含量有下降趋势 ,与脑水肿密切相关。结论　 (1)西比灵治疗脑出血继发脑水肿具有肯定疗效 ;(2 )ET 1、NSE血浆浓度测定可能成为脑出血继发脑水肿诊断及疗效评估的客观指标。