牵引踩跷法为主治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察和比较牵引踩跷法与单纯牵引法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:96例患者随机分成2组各48例,试验组采用牵引踩跷法治疗,对照组采用牵引法治疗.结果:2组间治愈率、有效率比较,差异均有显著性意义(P＜0.01),试验组疗效明显优于对照组.结论:牵引踩跷法为主治疗腰椎间盘突出症疗效显著.     

牵引配合踩跷治疗腰椎间盘突出症

牵引推拿是治疗腰椎间盘突出症最常用的方法，但对腰椎间盘突出重症的患往往由于在发病或复发早期症状较重无法正常地俯卧进行手法治疗而丧失了早期推拿治疗的录佳时机。在骨盆牵引状态下，配合踩跷治疗方法，结合推拿治疗腰椎间盘突出症重症患取得了较好的疗效。     

罗氏推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的：观察罗氏推拿手法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：LDH患者72例,随机分为2组各36例,观察组采用松解及趾压踩腰等罗氏推拿手法治疗;对照组采用常规推拿手法治疗。结果：治疗15d后,观察组总有效率明显优于对照组,治疗时间明显短于对照组（P〈0.01,0.05）。结论：罗氏推拿手法治疗LDH能显著提高临床效果。     

推拿和牵引治疗腰椎间盘突出症的技术方法特点

腰椎间盘突出症(简称腰突症)，由Mixter和Barr于1934年首次提出，国内由方先之教授于1952年首次报道；此后，由于采用了中医推拿和牵引疗法，不断提高了腰突症疗效。就推拿和牵引新技术作一介绍。     

电动腰椎牵引结合踩跷治疗腰椎间盘突出症150例

<正>腰腿痛是中老年常见困扰,腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的最常见疾病。治疗腰椎间盘突出症方法很多,每种方法各有优缺点,笔者以电动腰椎牵引结合踩跷治疗腰椎间盘突出症150例,疗效良好。现报告如下:     

踩跷法与中药栓剂治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的观察踩跷法与腰痛灵栓治疗腰椎间盘突出症（LIDP）的临床疗效，评价其有效性和安全性。方法寒凝血瘀型腰椎间盘突出症患者144例，分为踩跷法加安慰剂栓组（踩跷组）、踩跷法加腰痛灵栓组（观察组）、腰痛灵栓加模拟踩跷法组（栓剂组），每组48例。经过2个疗程（2周）治疗后，观察各组症状体征评分、最短起效时间、生活质量指数、临床不良反应等疗效指标和安全性指标的变化。结果3组治疗前后症状体征评分和生活质量指数组内比较差异均有显著性意义（P〈0．05）；观察组与踩跷组、栓剂组平均最短起效时间比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；观察过程中未见明显不良反应。结论踩跷法配合腰痛灵栓治疗LIDP安全，能显著提高痊愈及显效率，明显缩短起效时间。生活质量得到明显改善。     

针刺结合牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察针刺结合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,评价针刺对腰椎间盘突出症的治疗价值。方法:选择2003-09/2006-08山东济南电力医院确诊腰椎间盘突出症患者90例,随机分成两组:观察组和对照组,每组45例。实验干预:①两组患者在卧硬板床休息的基础上,均给予牵引治疗,观察组另给予针灸治疗。②腰椎牵引方法:患者仰卧于牵引床上,行胸部与骨盆固定对抗牵引法,力量为体质量的1/4～1/2,时间为30min,1次/d,6次为1个疗程,疗程之间休息1d,共治疗4个疗程。③针灸治疗方法:取穴:主穴取腰椎椎旁阿是穴,配穴取患侧环跳、委中、承山。针刺方法:取健侧向下、患侧向上的健侧侧卧位,如为双侧发病的中央型则取俯卧位。常规消毒后直刺进针破皮后,调整针刺方向,使针体与皮肤呈70°～80°角斜向脊柱中轴方向缓慢进针,当达到一定深度(随患者胖瘦不同而不同,一般为两三寸)后,至患者局部有麻胀、触电感,并向同侧下肢远端放射引起下肢肌肉跳动,如未能达到上述针感(即所谓的“得气”),此时可稍继续进针,当针下多有触及硬物(骨膜)的阻力感,提示针尖可能触及横突或椎弓根,即应稍退针,于上下左右调整针尖方向,以探求上下椎体之椎间隙近椎弓根部的脊神经根处直至“得气”。“得气”后行小幅度捻转手法,或用大拇指在近脊柱侧针刺处按压,使“针感”向下肢放射,强度以患者能耐受为度。针刺环跳时要求针感达下肢并过踝关节。委中与承山穴刺法:患者仰卧位,医者抬起患肢,直刺进针后行提插法,令麻电感窜至足。30min/次,中途行针3次,6次1个疗程,疗程之间休息1d,共治疗4个疗程。实验评估:①采用疼痛视觉模拟评分法进行疼痛评分。②临床疗效:参照《中药新药治疗腰椎间盘突出症的临床研究指导原则(草案)》制定疗效标准。结果:两组患者共90例均完成病例观察,其数据均进入结果分析。①疼痛评分:观察组治疗后的疼痛评分小于对照组(1.91±0.93,3.58±1.52),差异有显著性(P<0.01)。②临床疗效:观察组优良率高于对照组(86.67%,57.78%,P<0.01)。结论:针刺结合牵引治疗腰椎间盘突出症较单纯牵引疗效好,针刺腰椎椎旁阿是穴、针感向患侧下肢放射的方法治疗腰椎间盘突出症,具有取穴少、疗效确切之优点。     

牵引颤压复位和牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效对比分析

为了探讨牵引下进行手法治疗腰椎间盘突出症的疗效，分别采用牵引颤压复位术和牵引后推拿治疗腰椎间盘突出症各75例，结果显示牵引颤压复位治疗的疗效伏于牵引后推拿治疗，平均住院日也短于后者，是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

定点斜扳法配合牵引治疗腰椎间盘突出症

近几年来，本人采用定点斜扳法配合牵引治疗腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)58例，取得较为满意的疗效，现报告如下。     

关节松动术治疗腰椎间盘突出症临床疗效对照研究

目的：对比关节松动术配合腰椎牵引与理疗配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：治疗组（44例）采用关节松动术，使用ATA－IID型自动牵引床，取仰卧位持续牵引治疗；对照组（44例）采用超短波、中频电疗、牵治疗，治疗结束后两组病例进行评定。结果：治疗组优于对照组（P＜0．01）。结论：关节松动术治疗腰椎间盘突出症，疗程短、显效快、疗效好。     

McKenzie法结合运动疗法及腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨McKenzie法结合运动疗法及牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其力学效应。方法：90例确诊患有该病的患者随机分为2组各45例,A组采用McKenzie法结合运动疗法及牵引,B组采用中医推拿配合中频电疗及牵引治疗。治疗前后均使用日本矫形外科学会（JOA）下背痛评分标准评分,并进行疗效评价。结果：治疗前2组患者JOA下背痛评分差异无统计学意义;治疗20d后2组JOA评分与治疗前比较均有提高（P〈0．01）,2组间比较,A组明显高于B组（P＜0．05）。临床疗效比较,A组痊愈率及总有效率均明显高于B组（P〈0．05）。结论：McKenzie法结合运动疗法及腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症能显著提高康复疗效。     

关节松动术治疗腰椎间盘突出症临床疗效的生物力学探索

目的：探讨关节松动术治疗腰椎间盘突出症的生物力学作用。方法：实验组采用关节松动术，理疗（超短波，中频电疗）配合腰椎牵引进行治疗；对照组采用理疗（超短波，中频电疗）配合腰椎牵引进行治疗。结果：实验组腰椎功能治疗后评分和改善指数明显高于对照组（P＜0．01）。结论：关于松动术治疗腰椎间盘突出症有较好的生物力学作用。     

影响骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效的因素再分析

目的探讨影响骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效的因素.方法对200例腰椎间盘突出症患者行骨盆牵引疗法治疗,每次牵引30 min,每日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 200例患者显效58例、有效78例、好转34例、无效30例.结论骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症有相应的适应证,不加选择地应用效果不佳.     

成角旋转快速牵引对腰椎间盘突出症的康复疗效研究

为观察成角旋转快速牵引对腰椎间盘突出症的康复疗效,将腰椎间盘脱出症患者分为Ａ组１２６例,运用成角旋转快速牵引配合常规综合疗法治疗;Ｂ组１２６例,运用常规综合疗法治疗,结果：治疗后对比分析,Ａ组疗效优于Ｂ组,痊愈天数较Ｂ组短,差异均具有非常显著性（Ｐ〈０．０１）;对不同年龄及病程的患者,２组疗效差异均有显著性,但对Ａ组的影响更明确（Ａ组Ｐ〈０．０１,Ｂ组Ｐ〈０．０５）。〉５５岁或病程〉１年的患者２组     

骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对80例腰椎间盘突出症患者进行骨盆牵引联合中药电熨治疗，并应用日本整形外科学会1984年制定的腰椎疾患成绩判断标准（JOA评定法）进行疗效评定。结果治疗后，患者的自觉症状、客观体征和日常生活活动能力均有明显改善（P〈0．01）。结论骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症疗效     

牵引按摩治疗腰椎间盘突出症的疼痛改善及预后分析

目的:探讨腰椎间盘突出症患者45例牵引按摩治疗的疼痛改善情况,分析其预后.方法:选取符合标准的腰椎间盘突出症患者90例进行研究。将患者分为2组,每组各45例。观察组患者予牵引治疗,对照患者给予牵引按摩治疗。10d为1个疗程。比较2组患者的VAS评分和JOA评分、治疗效果以及不良反应发生情况。结果:2组患者在治疗前的VAS评分和JOA评分差异均不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现不良反应。结论:牵引按摩用于治疗腰椎间盘突出症,可显著改善患者的疼痛状况,治疗效果显著,具有较高的安全性,可临床推广。     

腰三针配合手法复位治疗腰椎间盘突出症的疗效及肌电图分析

目的：探讨腰三针配合手法复位治疗腰椎间盘突出症的作用机理。方法：腰椎间盘突出症患者60例均采用腰三针配合手法复位治疗，治疗前后进行肌电图检测并分析。结果；经过20次治疗后。60例患者临床治愈35例（58．3％），总有效率为95．0％。肌电图显示腓总神经及胫神经传导速度与治疗前比较显著增高，接近正常值，并能使延长的神经远端潜伏期显著缩短。结论：腰三针配合手法复位治疗腰椎间盘突出症可显著改善患者的临床症状。提高神经传导速度，促进患肢功能的恢复。     

Mckenzie法治疗腰椎间盘突出症

目的：证实Mckenzie法是治疗腰椎间盘突出症的有效、经济和快捷的方法,方法：采用Mckenzie法评估40例腰椎间盘突出症患者,按Mckenzie分类,采用取伸展,侧滑和姿势保持等相应的手法治疗。结果40例患者治疗前后疼痛VAS评分、直腿抬高试验和腰椎后伸角度等相关指标经配对t检验,P＜0．001,治疗前后差异有显著性,结论：Mckenzie法是一安全、高效、经济的腰椎间盘突出症的治疗方法。     

肌力训练在腰椎间盘突出症康复中的作用

目的：探讨肌力训练在腰椎间盘突出症康复及预防复发中的作用。方法：156例腰椎间盘突出症患者分为2组，均行针灸、腰椎牵引及推拿等治疗，观察组在此基础上行腰腹肌及下肢肌肌力训练。结果：2组治疗后腰椎功能评分均高于治疗前（P＜0．01），2组治愈率比较差异有显著性（P＜0．05），随访半年，观察组复发率明显低于对照组。结论：肌力训练对腰椎间盘突出症的康复及预防复发有很好效果。