连续性排班模式与层级管理在神经外科护理管理中的应用

目的探讨APN连续性排班模式与护士层级管理在护理管理中的应用方法和效果。方法在临床护理工作中实施APN连续性排班模式和护士长-高级责任护士(护理组长)-初级责任护士-助理护士层级管理模式。比较实施前后病区护理不良事件发生情况和患者、医生和护士对护理服务质量满意度的差异。结果实施APN连续性排班模式与护士层级管理后病区护理不良事件发生率较实施前低;患者、医生和护士对护理服务质量满意度均较实施前提高,实施前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论实施连续性排班模式和护士层级管理对减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度具有积极的作用。     

层级护理管理模式在ICU的应用研究

目的:使用层级护理管理模式,提高ICU护士能力及护理工作质量。方法:于2007年9月～2008年3月在医院内科、外科ICU采用层级护理管理模式,根据护士的不同能力设置层级,并进行相应的培训制度与管理方案改革,并与传统护理管理模式下护士综合能力、护理工作质量进行比较,评价层级护理管理模式在ICU运用的效果。结果:采用层级护理管理模式改革排班模式后,临床护士的综合能力较前提高;护理工作质量评分较传统模式有一定程度的改善。结论:层级护理管理模式能够提高ICU护士的综合素质,提升ICU的服务质量,可在ICU护理工作中广泛开展。     

组长负责制分层管理模式在急诊护理管理中的应用效果评价

目的 利用现有人力资源,建立组长负责制分层管理模式,减少护理缺陷,减少护理纠纷,提高急诊护理质量.方法 制订考核标准,将护士分层使用和分层管理,实施组长负责制层级管理模式,通过考核,将结果进行分析、反馈.结果 实施前后护理质量、患者对护士的满意度、医生对护士的满意度、相关科室对急诊护理工作的满意度经χ2检验,差异明显.护理缺陷由2005年的5次,减少到2007年的1次;护理纠纷由2005年的5宗,减少到2007年的0宗;急救物品完好率由98%提高到100%.结论 组长负责制分层管理模式,保证急诊护理各时段、各环节护理质量均得到落实,减少了护理缺陷,减少了护理纠纷,提高了患者满意度,提高了护理质量,值得临床急诊科借鉴.     

前瞻性护理质量管理模式的应用与研究

目的 探讨前瞻性的护理质量管理模式的应用效果.方法 通过实行层级管理、无惩罚性护理缺陷呈报、护理质控前移,使护理质量管理由事后控制转向前瞻性的预防,确保病人得到的首次护理是正确的、护士首次做好正确的事.结果 2007年、2008年护士工作满意度、患者满意度及各项护理质量指标合格率较2007年以前有所提高.结论 前瞻性护理质量管理是使病人得到安全的、专业的护理服务的科学护理质量管理模式,是未来医院护理管理的发展趋势.     

前瞻性护理质量管理模式的应用与研究

目的 探讨前瞻性的护理质量管理模式的应用效果.方法 通过实行层级管理、无惩罚性护理缺陷呈报、护理质控前移,使护理质量管理由事后控制转向前瞻性的预防,确保病人得到的首次护理是正确的、护士首次做好正确的事.结果 2007年、2008年护士工作满意度、患者满意度及各项护理质量指标合格率较2007年以前有所提高.结论 前瞻性护理质量管理是使病人得到安全的、专业的护理服务的科学护理质量管理模式,是未来医院护理管理的发展趋势.     

前瞻性护理质量管理模式的应用与研究

目的 探讨前瞻性的护理质量管理模式的应用效果.方法 通过实行层级管理、无惩罚性护理缺陷呈报、护理质控前移,使护理质量管理由事后控制转向前瞻性的预防,确保病人得到的首次护理是正确的、护士首次做好正确的事.结果 2007年、2008年护士工作满意度、患者满意度及各项护理质量指标合格率较2007年以前有所提高.结论 前瞻性护理质量管理是使病人得到安全的、专业的护理服务的科学护理质量管理模式,是未来医院护理管理的发展趋势.     

前瞻性护理质量管理模式的应用与研究

目的 探讨前瞻性的护理质量管理模式的应用效果.方法 通过实行层级管理、无惩罚性护理缺陷呈报、护理质控前移,使护理质量管理由事后控制转向前瞻性的预防,确保病人得到的首次护理是正确的、护士首次做好正确的事.结果 2007年、2008年护士工作满意度、患者满意度及各项护理质量指标合格率较2007年以前有所提高.结论 前瞻性护理质量管理是使病人得到安全的、专业的护理服务的科学护理质量管理模式,是未来医院护理管理的发展趋势.     

前瞻性护理质量管理模式的应用与研究

目的 探讨前瞻性的护理质量管理模式的应用效果.方法 通过实行层级管理、无惩罚性护理缺陷呈报、护理质控前移,使护理质量管理由事后控制转向前瞻性的预防,确保病人得到的首次护理是正确的、护士首次做好正确的事.结果 2007年、2008年护士工作满意度、患者满意度及各项护理质量指标合格率较2007年以前有所提高.结论 前瞻性护理质量管理是使病人得到安全的、专业的护理服务的科学护理质量管理模式,是未来医院护理管理的发展趋势.     

前瞻性护理质量管理模式的应用与研究

目的 探讨前瞻性的护理质量管理模式的应用效果.方法 通过实行层级管理、无惩罚性护理缺陷呈报、护理质控前移,使护理质量管理由事后控制转向前瞻性的预防,确保病人得到的首次护理是正确的、护士首次做好正确的事.结果 2007年、2008年护士工作满意度、患者满意度及各项护理质量指标合格率较2007年以前有所提高.结论 前瞻性护理质量管理是使病人得到安全的、专业的护理服务的科学护理质量管理模式,是未来医院护理管理的发展趋势.     

前瞻性护理质量管理模式的应用与研究

目的 探讨前瞻性的护理质量管理模式的应用效果.方法 通过实行层级管理、无惩罚性护理缺陷呈报、护理质控前移,使护理质量管理由事后控制转向前瞻性的预防,确保病人得到的首次护理是正确的、护士首次做好正确的事.结果 2007年、2008年护士工作满意度、患者满意度及各项护理质量指标合格率较2007年以前有所提高.结论 前瞻性护理质量管理是使病人得到安全的、专业的护理服务的科学护理质量管理模式,是未来医院护理管理的发展趋势.     

持续质量改进在护理管理中应用效果研究

目的:探讨持续质量改进在妇产科产前护理管理中的应用效果。方法:选择实施持续质量改进护理模式前后孕产妇和护理人员为研究对象,比较其护理质量、护理缺陷率、孕产妇满意度。结果:2011年孕产妇的满意度、护理质量明显高于2010年(P0.05);护理缺陷率明显低于2010年(P0.05)。结论:持续质量改进护理模式能够降低护理缺陷率,有效提高护理质量。     

神经外科标准化质控管理的应用及效果

目的探讨病区一级质控实施标准化管理的具体做法与实施效果,寻求严谨的护理质控方法,提高护理质量,确保护理安全。方法组建病区一级质控小组,制定规范的质量检查方法及检查频率,建立合理的监管机制,以层级管理的模式进行周查、月查,并进行总结、反馈、追踪,对质量检查实行环节控制。结果通过对比发现,三级质控结果与一级质控结果呈反比关系,标准化管理模式下护士缺陷及时修改率提高至59．60％,与2009年统计结果33．65％比较,差异具有统计学意义（x2=5．35,P〈0．05）。处罚后完成率降至Oi55％,与2009年统计结果11．22％比较,差异具有统计学意义（x2=53．49,P〈0．05）。结论一级质控标准化管理模式是一种无缝隙管理模式,有利于提高护理人员的管理能力,促进护理工作质量持续改进,确保护理安全。     

精神科急重症病区护理管理模式的建立

目的建立一套适合精神科急重症病区（PICU）的护理管理模式。方法选择2003年4月-2007年3月PICU作为研究对象，将PICU分为2003年4月-2005年3月与2005年4月-2007年3月两组垂直对照，前者为对照组，后者为研究组。对照组护理人员按常规排班制及实施常规工作制度。研究组实施常规排班与弹性排班制相结合的方法，合理配置人力资源；并在原有基础上制订和健全与PICU相配套的各项规章制度。根据护理质量考核指标，比较两组护理差错发生情况及患者的暴力倾向与暴力行为发生情况。结果研究组护理质量各项检查结果与对照组比较差异有统计学意义（P≤0．05）；满意率研究组较对照组上升了4．39％；护理差错和意外事件发生率研究组较对照组下降了40％；患者暴力倾向和暴力行为的发生例次研究组较对照组分别下降了42．48％和46．07％。结论制订和实施与PICU相适应的一系列规章制度符合PICU的需求，能提升护理质量及满意率，降低护理风险，使有限的人力资源发挥其最大的作用。     

多专科护理模式应用于智能评分缺损患者的研究

目的：探讨多专科护理模式应用于智能评分缺损患者的护理效果。方法选取本院神经一病区智能评分缺损患者100例为观察组，采用多专科护理模式实施护理即医护共同查房，由科主任、护士长、主管医生、责任护士、认知训练护士及护理安全管理员每天早上共同查房、进行护理评估，制定个性化护理安全措施，对患者实施医护同组工作、早期认知功能训练和护理安全管理等。将神经二病区智能评分缺损患者100例为对照组，按照传统神经内科护理方法进行护理。分别于入院时、出院时评定智能状态( MMSE )，调查患者住院期间护理意外事件发生情况及对服务的满意度和安全管理知识知晓率。结果出院时观察组MMSE评分、患者满意度和对安全管理知识知晓率显著高于对照组；护理意外事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论对智能评分缺损患者应用多专科护理模式，能提高患者对安全管理知识知晓率，减少护理意外事件发生，有利于患者生活质量的提高和护患关系的改善。     

持续质量改进在手术护理文书管理中的应用

目的探讨持续质量改进原则应用于手术护理文书管理的效果。方法2011年应用持续质量改进方法,根据专科护理文书出现缺陷的特点,实施重点环节质量控制,加强监督检查,将护理文书缺陷率与2010年结果比较。结果2011年的护理文书缺陷发生率明显低于2010年,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论实施持续质量改进的干预措施可有效提高手术护理文书质量。     

规范管理前后护理文件书写缺陷的比较

目的针对护理文件书写存在的缺陷,进行规范管理,从而提高护理文件书写质量。方法规范管理前抽查护理书写病历726份,对缺陷采取的措施有设立护理书写抽查登记本、成立质控小组、制订扣分标准等,规范管理后抽查护理书写病历730份,对缺陷进行对比,并进行统计学分析。结果规范管理后护理文件书写质量明显提高(P<0.01),前后比较差异有显著性。结论加强质控管理是保证护理文书质量的关键。     

现场管理在优质护理服务中的实施及效果评价

目的:为了进一步提高优质护理服务质量和增加其服务内涵,创建一种科学的护理管理模式,该院从2010年3月开始将现场管理应用于临床护理管理中。方法:成立现场管理小组,对临床现有的排班模式、工作流程进行跟班和调研,对存在的问题进行工作流程重组,改变排班模式,简化护理文书,进一步加强基础护理质量控制,规范操作流程,全方位进行现场管理。结果:经过6个月的临床实践,护士主动服务意识增强,护患关系和谐,基础护理合格率达100.0%,红灯呼叫率下降45.9%,住院病人满意度提高3.0%,护理不良事件发生率下降21.5%。结论:现场管理优化了护理模式,落实了护理职责,提高了管理效果,深化了专业内涵,促进了护理质量持续改进。     

护理风险管理在呼吸内科住院患者中的应用效果

目的：探讨护理风险管理在呼吸内科住院患者中的临床应用效果。方法我院呼吸内科2012年7月开始全面实施护理风险管理,选择实施风险护理管理前患者64例为对照组,实施护理风险管理后64例患者为干预组,比较两组护理质量及患者满意度。结果实施护理风险管理后,患者对护理满意度从87．5％提高至96．9％,无一例责任差错事件和技术缺陷事件,实施前后比较差异均有统计学意义（χ2分别为3．12,4．15,5．27;P＜0．05）;实施护理风险管理后干预组基础护理质量为（94．5±8．5）分,危重患者护理质量为（92．6±9．4）分,均优于护理风险管理前对照组的（83．8±7．9）,（82．3±6．7）分,差异有统计学意义（t分别为3．62,3．24;P＜0．05）。结论在呼吸内科实施护理风险管理,提高护理服务的满意度,减少责任差错事件和技术缺陷事件的发生,提高护理人员的业务水平。     

临床路径在椎间盘镜下椎间盘突出摘除病人护理中的应用

[目的]运用临床路径模式对308例椎间盘镜下椎间盘摘除病人实施护理管理.探讨其对椎阃盘突出微创摘除围术期的护理效应,总结经验以提高护理质量.[方法]为病人设计科学、规范的医疗护理流程,制定合理、优质、安全的围术期护理常规,实施高效的人性化护理管理,同期对照护理质量与效应.[结果]实验组病人各项指标均优于对照组(P＜0.05).[结论]应用临床路径模式对单纯椎间盘镜下椎间盘摘除病人进行围术期管理,可提高医疗护理质量,优化护理程序,降低住院费用,缩短住院周期,提升病人满意度,提高医疗竞争力.     

品管圈对卒中单元护理文书缺陷率的影响

目的：探讨品管圈活动对脑卒中单元护理文书书写缺陷率的影响。方法：2013年2～5月,我科运用品管圈及PDCA方法对护理文书书写缺陷和影响因素进行分析,制定并实施相应计划和整改措施,对病历进行不定期检查,实施护理文书书写的持续改进。结果：护理文书书写缺陷率明显下降。结论：通过品管圈活动,进一步规范了护理文书书写,提高了护理文书书写质量。