围术期肺康复运动训练对肺癌肺叶切除术后患者康复效果的影响

目的探讨围手术期肺康复运动训练对肺癌肺叶切除术后患者康复效果的影响。方法选取2011年5月～2012年5月的50例肺癌患者作为研究对象,从入院第一天起给予肺康复运动训练直至出院,并于入院时及术前1天进行肺功能及血气分析检测,同时观察其术后肺部并发症情况。结果47例患者完成了全部锻炼;术前肺康复训练后FVC%、FEV1%、FEV1/FVC、MVV、PaO2均有明显提高,与训练前比较差异有显著意义(P<0.05);术后出现肺部并发症3例,均顺利出院。结论围手术期肺康复运动训练可提高肺癌患者术前呼吸功能,对降低其术后肺部并发症有所帮助。     

康复训练楼梯法对低肺功能肺癌患者手术耐受性的影响

目的:探究术前短期中高等强度下肢运动训练(康复训练楼梯法)对低肺功能肺癌患者肺切除手术耐受性的影响。方法:将68例低肺功能肺癌患者,分为对照组及干预组各34例。对照组患者给予常规吸氧、雾化等,运动干预组患者在给予术前常规护理基础上采用康复训练楼梯法进行肺康复训练。结果:两组患者经7天护理后,FVC、FEV1、MVV%、DLCO等肺功能指标均得到改善(P0.05)。干预组患者肺不张、心律失常发生率低于对照组(P0.05),两组肺部感染发生率的差异无统计学意义(P0.05)。结论 :术前对低肺功能肺癌患者采用康复训练楼梯法进行康复训练,可有效地改善肺功能,减少术后并发症的发生。     

围术期雾化吸入治疗对肺叶切除术肺癌患者肺功能的作用

目的:研究围术期雾化吸入疗法应用对于采用肺叶切除术的肺癌患者肺功能恢复的影响。方法:于2014年1月~2016年12月在我院接受肺叶切除术治疗的肺癌患者中选出84例,根据围术期治疗方法不同分组,对照组患者给予静脉祛痰药物治疗,观察组患者给予雾化吸入治疗;对比两组患者的肺功能指标、血气分析指标等。结果:与入院时相比,两组患者术后1周的FVC、FEV_1、MVV均有一定降低,P<0.05;术后1周,观察组患者的FVC、FEV_1、MVV均高于对照组患者,P<0.05;术后1周,观察组患者的PaO_2高于对照组,P<0.05;两组PaCO2_对比差异不明显,P>0.05;观察组术后肺部并发症发生率为4.88%,显著低于对照组的20.93%,P<0.05。结论:对于行肺叶切除术治疗的肺癌患者,在围术期通过雾化吸入方式给药治疗有助于促进患者肺功能的恢复,减少肺部并发症发生,促进患者早日康复。     

术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的影响

[目的]探讨术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能、运动耐力、术后住院时间及肺部并发症的影响。[方法]选取86例诊断为肺癌,且肺功能提示中度COPD的老年病人,随机分为试验组和对照组,试验组病人术前在常规护理的同时完成为期2周的肺康复运动训练,于肺康复运动训练前后对两组病人分别进行肺功能、血气分析及6min步行试验(6-MWT)检测,同时观察其住院时间及术后肺部并发症的发生情况。[结果]试验组病人肺功能、二氧化碳分压(PaO2)、6-MWT在肺康复运动训练后均明显高于对照组病人(P0.05),住院时间短、术后肺部并发症少(P0.05)。[结论]术前行肺康复运动训练能够改善肺癌合并老年COPD病人肺功能、血氧饱和度及运动耐力,缩短术后住院时间,减少术后肺部并发症。     

呼吸康复训练结合超短波促进老年患者术后肺功能的恢复及护理

目的 探讨呼吸康复训练结合超短波促进老年肺手术患者术后肺功能恢复的作用.方法 观察54例肺手术患者,平均年龄66.3士5.1岁,随机分为两组,A组(手术后给予积极氧疗、支气管解痉药物以及抗感染治疗)和B组(手术后早期除上述治疗外同时接受呼吸康复训练结合超短波治疗),观察比较两组术后人工吸痰和肺不张发生率、术后住院时间、经皮血氧饱和度等指标.结果 所有患者术后均康复出院,无围术期死亡.术后人工吸痰B组(7.4%)较A组(22.2%)明显下降(P＜0.05),肺不张B组(7.4%)较A组(29.6%)明显下降(P＜0.05),术后住院时间B组(8.5士1.4 d)较A组(12.7士1.2 d)明显下降(P＜0.05),经皮血氧饱和度术后B组较A组明显上升(P＜0.05).结论 老年肺手术患者围术期常规治疗外辅以呼吸训练结合超短波的康复治疗,有助于该类患者顺利渡过围术期,更好地促进术后肺脏功能的恢复.     

肺康复训练方案在老年肝癌围术期患者中的应用

目的:探讨肺康复训练方案在老年肝癌围术期患者中的应用方法及效果。方法:将179例肝癌行肝切除术老年患者分为对照组87例和干预组92例,对照组给予围术期加速康复外科护理,干预组在此基础上增加肺康复训练,比较两组效果。结果:两组术后5 d 6 min步行试验、生活自理能力(ADL)评分以及术后肺部并发症发生率、术后住院天数、术后住院费用比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:肺康复训练对老年肝癌围术期患者是安全可行的,可降低术后肺部并发症发生率,提高术后活动耐力、生活自理能力,缩短术后住院天数,降低住院费用。     

围术期心理护理干预对肺癌患者的影响

目的:探讨围术期心理护理干预对肺癌患者的影响。方法:将137例肺癌患者随机分为观察组58例和对照组79例,观察组接受围术期心理护理干预,对照组接受常规护理。比较两组负性情绪、并发症发生率、住院天数、术后疼痛程度及肺功能。结果:观察组术后3 d焦虑评分明显低于入院时、术前2 h及对照组术后3 d(P0.05);术后肺不张、肺部感染发生率明显低于对照组(P0.05);住院天数明显短于对照组(P0.05);术后疼痛程度明显低于对照组(P0.05);干预后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比值指标优于对照组(P0.05)。结论:围术期护理干预能有效缓解肺癌患者负性情绪,减少术后并发症,降低术后疼痛程度,提高患者肺功能,利于患者快速恢复。     

心肺康复综合干预在老年上腹部手术患者临床护理中的应用

目的:探讨心肺康复综合干预在老年上腹部手术患者临床护理中的应用效果。方法:将2018年3月1日～2019年4月30日行上腹部手术治疗的82例老年患者随机分为观察组和对照组各41例;对照组给予常规护理干预,观察组实施心肺康复综合干预措施。分别对两组患者手术前后血气水平、心肺功能和术后并发症等指标进行评价。结果:术后观察组二氧化碳分压(PaCO_2)水平低于对照组,氧分压(PaO_2)水平高于对照组(P 0. 05);术后两组患者左心室射血分数(LVEF)、用力肺活量(FVC)、深呼吸后1秒用力呼气量容积(FEV_1)和6 min步行距离(6MWD)水平均低于手术前,且观察组LVEF、FVC、FEV_1和6MWD值高于对照组(P 0. 05);观察组并发症发生率为7. 32%,低于对照组的34. 15%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:围术期心肺康复综合干预能有效改善老年上腹部手术患者的心肺功能,降低肺部并发症发生率,提高护理干预效果。     

围术期有无发生并发症的肺癌手术患者术前肺功能指标比较

目的 比较围术期有无发生并发症的肺癌手术患者术前肺功能指标.方法 连续选择近期接受手术治疗的105例原发性肺癌患者,观察他们围术期发生并发症情况,并与手术前肺功能检查指标比较.结果 105例接受肺癌手术患者围术期发生并发症患者34例(32.38％,有并发症组),未发生并发症患者61例(无并发症组).有并发症组术前各项肺功能指标明显差于无并发症患者(P均＜0.01～0.05).结论 肺癌手术患者术前肺功能测试数据可作为围术期发生并发症的预示指标.     

探讨围术期呼吸功能指导对胸腔内镜下肺癌切除术病人肺功能的影响

目的:分析胸腔内镜下肺癌切除术病人加强围术期呼吸功能指导对肺功能产生的影响。方法:2017年5月～2018年6月,于我院胸腔内镜下肺癌切除术的患者中选取88例,随机分为两组,对照组行常规护理,于对照组基础上对观察组患者加强呼吸功能指导,对比两组患者住院时间、术后拔管时间以及肺功能情况。结果:观察组住院时间、术后拔管时间分别为(10.25±2.18)d、(2.12±0.28)d,均短于对照组的(14.56±2.98)d、(4.29±1.86)d,组间差异明显,t=7.7430、7.6525,P0.05;术后7d,观察组FVC、FEV_1、FEV_1%均高于对照组,组间差异明显,t=4.8124、5.6325、6.3896,P0.05。结论:胸腔内镜下肺癌切除术病人加强围术期呼吸功能指导利于改善肺功能,可推广。     

肺切除术后系统性肺康复训练的效能研究

目的:研究肺癌患者行肺切除术后所接受的系统性肺康复训练的效能,评价患者术后半年内的生活质量变化趋势。方法:本院2016年1月接受肺切除的肺癌患者(对照组,10例)和2016年2~3月接受肺切除的肺癌患者(PR组,31例)分别接受相同临床医生定期提供的肺康复训练理论教育与肺康复训练协助管理,主要包括上下肢恢复运动、分段式呼吸与呼吸肌训练等项目。对患者在术前2周及术后2周、1个月、3个月和6个月进行了肺功能测试,测量用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)与咳嗽峰流速(PCF)5个指标,并采用视觉模拟量表(VAS)和改良版伯格呼吸困难量表(MBS)对肺康复训练做综合性评价。结果:2组患者的各项肺功能测定值均随着时间的推移有了较为明显的改善(P0.05),且PR组在训练6个月后FVC水平较对照组明显提升(P0.05),但其余肺功能测定结果未见明显差异;相较于术后2周,PR组患者VAS及MBS评分在术后的第1个月即有了明显的降低(P0.05),而对照组出现这一明显降低的时间在术后的第3个月(P0.05),且PR组患者在术后第3个月及第6个月的VAS及MBS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:临床医生协助与管理下的肺康复训练对肺癌患者肺切除术后的部分肺功能及生活质量的提升具有一定的促进作用,建议患者长期坚持出院后的自我康复管理从而获得更显著的改善效果。     

慢阻肺呼吸体操对老年慢阻肺患者肺功能及康复护理效果的影响分析

目的探讨和分析慢阻肺呼吸体操锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复及生存质量的影响。方法本院呼吸科2018年1月至2021年4月收治64例65岁以上的肺功能中度稳定期老年慢阻肺患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。住院期间,对照组给予呼吸科常规护理及呼吸体操锻炼口头指导,观察组在对照组基础上每天带领患者进行慢阻肺呼吸体操锻炼1h,出院后通过微信跟踪管理。对比两组出院前及出院后24周的呼吸功能锻炼依从性、肺功能(监测指标包括FEV1、FVC及MEF)及生活质量(WHOQOL-BREF)。结果两组出院前的肺功能FEV1、FVC、MEF系列指标水平及生存质量比较无明显差异(P>0.05),但两组的呼吸体操锻炼依从率在出院前后均差异明显(P<0.05);出院后24周,观察组呼吸功能锻炼依从率、FEV1、FVC、MEF指标水平及WHOQOL-BREF各维度评分和总分均显著高于对照组(P<0.001)。结论通过对老年慢阻肺患者住院期间慢阻肺呼吸体操的指导干预,以及出院后微信跟踪管理,能明显提高患者呼吸功能锻炼的依从性,显著改善其肺功能及生活质量。     

围手术期肺康复对肺癌术后患者不良情绪的影响

目的：探讨围手术期肺康复对肺癌术后患者不良情绪、生活质量、住院费用及引流管放置时间的影响。方法：选取73例接受胸腔镜微创手术的肺癌患者,随机分为观察组38例,对照组35例。对照组在手术基础上,接受心胸外科常规治疗。观察组在对照组基础上接受系统围手术期肺康复。干预前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及SF-36生活质量评分量表（SF-36）对2组患者进行评定,并统计引流管放置时间及住院费用。结果：干预后2个月,2组患者SAS和SDS评分较干预前均明显降低(均P＜0.01),且观察组以上评分均明显低于对照组(均P＜0.01);2组患者SF-36评分较干预前均明显提高(均P＜0.01),且观察组更高于对照组(P＜0.01)。结论：围手术期肺康复可减轻肺癌患者情绪压力,改善焦虑和抑郁状态,提高患者生活质量。     

综合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的：探讨综合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能的影响。方法：选择2018年1月至2019年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,采用随机数字法将其分为观察组与对照组,对照组予以常规的治疗与护理,观察组在对照组基础上予以综合呼吸训练;观察两组患者干预前后的肺功能与血气分析相关指标、运动耐量及CAT评分变化情况。结果：干预前,两组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、pH、PaO2、PaCO2、运动耐量及CAT评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组,pH、PaO2、PaCO2改善均优于对照组,运动耐量高于对照组,CAT评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者有着确切的疗效,可有效改善呼吸功能。     

呼吸训练器在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的临床应用疗效分析

目的:探讨呼吸训练器对稳定期慢性阻塞性肺疾病(CPOD)患者的临床应用价值。方法:稳定期COPD患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。2组均接受常规的药物治疗,观察组在此基础上利用呼吸训练器进行肺康复训练,分别收集使用前、使用至4和24周时的改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、COPD评估测试(CAT)、6min步行试验(6MWT)、肺功能(FEV1%pred)、C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)等数据进行对比分析。结果:经肺康复训练后,观察组在治疗4周时mMRC、CAT、CRP和IL-6均较治疗前明显降低(均P0.05),但持续使用到24周时,mMRC和CAT未观察到持续下降趋势,CRP和IL-6呈现持续下降;观察组治疗4和24周时的mMRC、CAT、CRP和IL-6均低于对照组(均P0.05)。对照组在治疗4和24周时的mMRC、CAT、CRP和IL-6较治疗前呈持续增高趋势(均P0.05);2组自身各时间点比较存在统计学差异(P0.05)。进一步的重复测量设计方差分析中,分组和时间两个因素均对上述结果存在影响,即存在交互效应。观察组在治疗4周时6MWT及FEV1%pred均较治疗前明显提高(均P0.05),但持续使用到24周时未进一步观察到持续增加趋势;观察组在治疗4和24周时的6MWT及FEV1%pred均高于对照组(均P0.05)。对照组在治疗4和24周时6MWT及FEV1%pred均较治疗前呈现持续下降趋势(均P0.05);2组自身各时间点比较存在统计学差异(P0.05)。进一步的重复测量设计方差分析中,时间因素占据主效应,对上述结果存在影响。结论:临床上,利用呼吸训练器对稳定期COPD患者进行肺康复训练,能在短时间内改善患者的症状、实验室检查结果和肺功能,但长时间的效果较差。     

康复训练对稳定期慢阻肺患者生活质量和运动功能的影响

目的:研究康复训练结合家庭运动疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生活质量和运动功能的影响。方法:80例COPD患者随机分为2组各40例。对照组患者采用药物治疗和健康宣教,观察组在此基础上加用综合康复训练。对2组患者分别用改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC),FEV/正常预计值(%)(FEV1%)评估,6分钟步行距离(6MWD),BODE指数(BODE)进行运动功能的评估;采用日常生活能力评估量表(Borg)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)对患者的生活质量进行评估。结果:治疗6个月后,观察组FEV1%较治疗前及对照组有明显增加(P0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义;观察组mMRC较治疗前及对照组有明显降低(P0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义;2组患者6MWD较治疗前均有增加(P0.05),但观察组较对照组增加更为明显(P0.05);2组BODE和Borg评分较治疗前均有下降(P0.05),但观察组较对照组下降更为明显(P0.05)。治疗后,观察组HAMA及HAMD评分均较治疗前及对照组明显降低(P0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义。结论:康复训练结合家庭运动疗法可以明显改善稳定期COPD患者的生活质量和运动功能。     

围术期系统肺功能预康复训练在日间肺结节手术患者中的疗效

目的：探讨围术期系统肺功能预康复训练在日间肺结节手术患者中的应用效果。方法：选取94例行胸腔镜下肺节段切除术或肺楔形切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理疏导、呼吸训练、清肺排痰训练、呼吸肌力量训练、抗阻呼吸激励式肺量计训练、有氧运动训练等系统肺功能预康复训练,观察2组患者干预前、术前、术后12h的肺功能,比较2组患者气管导管、胸腔引流管留置时间,评估并比较2组患者生活质量和术后随访情况。结果：术前,2组患者第1秒用力呼气容积（ FEV1）、用力肺活量（FVC）及每分钟最大通气量（MVV）均高于同组干预前（P<0.05）,且观察组显著高于同期对照组（P<0.05）;术后12h,2组患者上述各指标均较术前降低（P<0.05）,且对照组均低于干预前（P<0.05）,观察组均高于干预前（P<0.05）。观察组患者气管导管、胸腔引流管留置时间均短于对照组（P<0.05）。随访1个月,观察组患者圣·乔治医院呼吸问题生活质量调查问卷(SGRQ)评分低于同期对照组（P＜0.05）。观察组患者随访1个月出院后非计划再就诊和再入院率低于对照组（P<0.05）。结论：围术期系统预康复训练可有效提高日间肺结节手术患者术前肺功能,降低手术对肺功能的不良影响,对维持患者术后短期生活质量和预防术后并发症均具有积极的作用。     

呼吸训练器在社区稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸康复中的应用及疗效评价

目的:研究应用呼吸训练器进行呼吸康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、血气分析、运动能力、临床症状及生活质量的影响.方法:将80例COPD患者随机分为对照组和干预组各40例.除常规药物治疗外,对照组给予常规呼吸训练(缩唇腹式呼吸);干预组给予呼吸训练器进行呼吸训练.对比2组干预前后肺功能、血气分析、运...     

经剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果

目的探讨经剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果。方法选取我院收治的52例自发性气胸合并肺大疱患者进行回顾性分析。根据手术入路方式的不同将其分为观察组(n=24,经剑突下入路胸腔镜肺大泡切除术)和对照组(n=28,经胸入路单孔胸腔镜肺大泡切除术)。比较两组术后1、2、3 d的VAS评分、住院时间、住院总费用、手术相关指标及并发症发生情况。结果两组患者均顺利出院,无围手术期死亡患者。观察组术后1、2、3 d的VAS评分均低于对照组,住院时间短于对照组,住院总费用少于对照组(P<0.05)。两组的单侧肺大疱手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管拔除时间、引流量及术后并发症总发生率无显著差异(P>0.05);观察组双侧肺大疱患者的手术时间短于对照组(P<0.05)。结论经剑突下入路胸腔镜手术治疗肺大疱可较经胸入路单孔胸腔镜促进患者术后恢复,可作为肺大疱的一种安全、有效的治疗方法,值得在临床推广。     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病的影响

目的:观察长期家庭氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺病(COPD)患者气道壁厚度及肺功能的影响。方法:中重度COPD患者45例,随机分为家庭氧疗组(氧疗组)和对照组各20例,2组均接受常规药物治疗,氧疗组加用长期家庭氧疗。治疗前后行高分辨率螺旋CT(HRCT)扫描测试2组的气道壁厚度(WT)和气道壁相对面积值(WA%)及肺功能测试。结果:治疗2年后,对照组WT、WA%较治疗前明显增加(P<0.05),FEV1/FVC较治疗前明显降低(P<0.05),氧疗组各指标治疗前后比较差异无统计学意义。结论:长期家庭氧疗能有效改善COPD患者的气道重建及延缓患者的肺功能恶化。