产后集束化泌乳干预对初产妇泌乳时间、喂养率及自我护理能力的影响

[目的]探讨产后集束化泌乳干预对初产妇泌乳时间、喂养率及产妇自我护理能力的影响。[方法]选取2016年1月—2017年4月200例分娩的足月初产妇,根据时间将2016年1月—2016年8月产妇分为对照组(n=100),2016年9月—2017年4月产妇分为观察组(n=100)。对照组产妇产后行产科常规性护理干预,观察组产妇在对照组基础上行产后集束化泌乳干预。比较两组产后首次母乳喂养时间、产后42d母乳喂养率及产妇自我护理能力。[结果]观察组产妇干预后喂养意愿、哺乳技能、乳房护理、婴儿护理、产后保健及自我护理总评分均高于对照组(P0.05);观察组产妇产后首次母乳喂养时间短于对照组(2.5d±0.8dvs 5.2d±0.6d,P0.05),母乳喂养率高于对照组(93%vs 74.0%,P0.05)。[结论]产后集束泌乳干预可提高初产妇自我护理能力,缩短产妇泌乳时间,提高产妇母乳喂养率。     

父亲模仿婴儿吸吮乳头手法干预对母婴分离初产妇母乳喂养的效果观察

目的 探讨父亲模仿婴儿吸吮乳头手法干预对母婴分离初产妇母乳喂养的影响。方法 选择2020年8月—2021年5月在我院分娩的产妇93名及其丈夫为研究对象,以入院时间先后顺序分为对照组47名,观察组46名。对照组给予母婴分离产后常规护理,观察组在对照组常规护理基础上采用父亲模仿婴儿吸吮乳头手法干预。观察比较2组初产妇泌乳Ⅱ期始动时间、泌乳始动延迟率、产后单次挤奶量、婴儿喂养态度及纯母乳喂养率。结果 观察组泌乳Ⅱ期始动时间较对照组提早,且泌乳始动延迟发生率较对照组低（P<0.05）;产后24 h、48 h、72 h的单次挤奶量明显高于对照组（P<0.05）。出院时2组新生儿父母的婴儿喂养态度得分较入组时均升高,观察组新生儿父母的母乳喂养态度得分高于对照组（P<0.05）。产后10 d、产后6周末、产后4个月末观察组初产妇纯母乳喂养率均高于对照组（P<0.05）。结论 父亲模仿婴儿吸吮乳头手法干预可加速母婴分离初产妇的泌乳始动时间,促进乳汁分泌,提升新生儿父母婴儿喂养态度,提高纯母乳喂养率。     

延续性护理对产妇产后哺乳质量与健康状况的影响

[目的]探讨延续性护理对产妇产后哺乳质量与健康状况的影响。[方法]选择2016年6月—2017年7月产科分娩的产妇78例,随机分为对照组和观察组各39例,对照组产妇采用常规护理措施,观察组产妇在常规护理的基础上给予延续护理干预。在产后1周、6周、3个月、6个月采用母乳喂养技能评估表(LATCHES)评估产妇的哺乳技能,采用母乳喂养自我效能量表(BSES)评测母乳喂养自信心,比较两组纯母乳喂养率,同时在产后6个月统计母乳喂养中出现的相关并发症。[结果]观察组产妇产后6周、3个月、6个月哺乳技巧评分高于对照组(t值分别为7.552,6.198,6.178,P0.05),纯母乳喂养率高于对照组(χ~2值分别为4.446,4.165,6.222,7.800,P0.05),母乳喂养自信心评分均高于对照组(t值分别为2.559,2.501,3.583,2.041,P0.05);观察组产后6个月哺乳过程中相关并发症发生率低于对照组(χ~2=4.523,P0.05)。[结论]延续性护理的应用有助于提高产妇产后的哺乳技能和纯母乳喂养率,提高产妇哺乳自信心,减少产妇并发症。     

剖宫产术后产妇母乳不足喂养方法的探讨

母乳是婴儿健康生长与发育最理想的食品，坚持纯母乳喂养是爱婴医院的基本要求，但实际临床工作表明早吸吮、勤哺乳而产妇产后泌乳时间仍有个体差异，部分产妇产后3d内乳汁分泌量少，不能满足新生儿生理需要，特别是剖宫产术后的产妇，未添加辅食，致使部分新生儿病理性体重下降，甚至出现脱水热。为此，我们探讨了剖宫产术后产妇的母乳喂养方法。     

围生期中医推拿在剖宫产术后泌乳中的应用

目的:探讨中医推拿按摩在剖宫产产妇产后缺乳中的应用价值。方法:选取2018年1~10月在上海市金山区中西医结合医院行剖宫产分娩的产后缺乳产妇90例。随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理,观察组加用乳房推拿按摩。比较两组产妇的泌乳指标、泌乳始动时间、血清泌乳素水平和喂养情况。结果:治疗前两组产妇的泌乳量、乳房轻盈度和乳汁淤积程度相近;治疗后两组产妇的上述指标明显改善,观察组产妇的泌乳量、乳房轻盈度和乳汁淤积程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组产妇的血清泌乳素水平相近(P>0.05),治疗后两组产妇的血清泌乳素水平明显上升,观察组产妇的血清泌乳素水平明显高于对照组,差异均有统计学意义,产妇产后48 h的泌乳率明显高于对照组,泌乳始动时间整体短于对照组(P<0.05)。观察组产妇的母乳喂养43例(95.56%),混合喂养2例(4.44%),对照组产妇的母乳喂养37例(82.22%),混合喂养8例(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医推拿按摩能够促进剖宫产产后缺乳产妇泌乳,提高泌乳量和血清泌乳素水平,减轻涨奶程度,缩短泌乳始动时间,提高母乳喂养率,值得在临床推广应用。     

临床护理路径配合中医对剖宫产产妇乳汁分泌及母乳喂养率的影响

目的探讨临床护理路径配合中医特色护理对剖宫产产妇乳汁分泌及母乳喂养率的影响。方法选取2014年7月至2016年1月该院拟行剖宫产的产妇110例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予临床护理路径干预,观察组在对照组的基础上配合中医特色护理。比较2组产后泌乳始动时间、产后4d内乳汁分泌量、母乳喂养率及产妇乳房胀痛情况。结果观察组术后泌乳始动时间较对照组短(P0.05),观察组4d内泌乳中等以上者(96.36%)明显高于对照组(61.82%)(P0.05),观察组4d内母乳喂养率(90.91%)显著高于对照组(70.91%)(P0.05),观察组总满意度(96.36%)明显高于对照组(80.00%)(P0.05)。结论采用临床护理路径配合中医特色护理有助于剖宫产产妇保持情绪稳定,掌握正确哺乳技巧,缩短其泌乳始动时间,提高泌乳量和母乳喂养率。     

医用吸乳器对剖宫产产妇乳汁分泌及预防母乳喂养相关性乳房疼痛的临床观察

目的:探讨应用医用吸乳器干预剖宫产产妇后乳汁分泌及预防母乳喂养相关性乳房疼痛的效果。方法:将2015年1~10月在我院行剖宫产分娩的200例产妇分为对照组和观察组各100例。对照组指导产妇给婴儿每天勤吸吮,按需哺乳。观察组在对照组的基础上每天应用医用吸乳器进行干预。比较两组产妇的泌乳始动时间、产后72 h乳房胀痛程度、母乳喂养情况、舒适度和对护士满意度。结果:观察组产妇泌乳始动时间、产后72 h乳房胀痛程度、母乳喂养情况、舒适度和对护士满意度均明显优于对照组(P0.05)。结论 :早期应用医用吸乳器,可促进剖宫产产妇的早期乳汁分泌,能有效预防母乳喂养相关性乳房疼痛的发生,对提高剖宫产产妇纯母乳喂养率和护士满意度有显著作用。     

系统化护理干预对产妇产后不同时期哺乳技能与纯母乳喂养的影响

[目的]探讨系统化护理干预对产妇产后不同时期哺乳技能与纯母乳喂养的影响。[方法]对照组接受现有常规护理,试验组接受以计划行为理论为指导的纯母乳喂养综合护理干预,分别于产后3d、6周、3个月各填写1次LATCHES母乳喂养技能量表。[结果]试验组产后6周、3个月的LATCHES母乳喂养技能评分分别为33.01分±2.38分、33.55分±2.39分,均高于同期对照组(31.00分±3.09分、31.98分±4.29分),差异均有统计学意义(均P0.001);重复测量的双因素方差分析发现两组LATCHES评分在时间效应、组间效应、时间与组间的交互效应均有统计学意义(均P0.001),两组LATCHES评分随时间变化均有增高趋势,但试验组增高幅度大于对照组;试验组产妇乳汁排空执行率为53.3%,高于对照组(26.4%),差异有统计学意义(P0.001);产后3d、6周、3个月试验组的纯母乳喂养率分别为31.5%、52.7%、59.4%,均高于同期对照组(20.9%、29.7%、29.1%),差异均有统计学意义(P0.0 5或P0.001)。[结论]系统化护理干预能显著提高产妇的哺乳技能,作用持续到产后3个月;能显著提高产后3d、6周和3个月的纯母乳喂养率。     

假吃、耳穴压药联合穴位按摩对剖宫产产后缺乳初产妇自我效能与促进乳汁分泌的效果观察

目的观察假吃、耳穴压药联合穴位按摩对剖宫产产后缺乳初产妇自我效能与促进乳汁分泌的效果。方法选取2019年1月~9月我院就诊的剖宫产产后缺乳初产妇148例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各74例。对照组实施常规护理。观察组在对照组的基础上采用假吃、耳穴压药联合穴位按摩进行干预。比较两组产后24h泌乳干预率,泌乳量,分娩前后血清催乳素水平,婴儿喂养情况及自我效能。结果对照组产后24h泌乳率为21.62%,观察组为40.54%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组泌乳量,产后血清催乳素水平以及产后纯母乳喂养率均显著高于对照组(P<0.05,P<0.001)。观察组自我效能评分高于对照组(P<0.001)。结论假吃、耳穴压药联合穴位按摩可促进剖宫产产后缺乳初产妇乳汁的分泌,有助于提高母乳喂养率,同时对产妇自我效能的提高具有促进作用。     

早期乳房按摩对产妇母乳喂养状况的影响

目的:观察早期乳房按摩对择期剖宫产产妇母乳喂养状况的影响。方法:择期剖宫产产妇200例,随机分为2组各100例,2组均实施母乳喂养的常规护理,观察组产妇入院后当天即由护理人员对其进行正规系统的乳房按摩,40min,每天1～2次,直至产后4d,对照组仅在产后第2天进行乳房按摩直至产后4d。观察2组产妇泌乳始动时间、母乳量满足婴儿需要的时间、产后7日纯母乳喂养率及乳房扁平凹陷改善情况。结果:治疗后,观察组产妇泌乳始动时间、母乳喂养量满足新生儿需要时间及乳房扁平凹陷率均明显低于对照组,纯母乳喂养率明显高于对照组(均P<0.01)。结论:为择期剖宫产产妇实施早期乳房按摩,可提早泌乳始动时间,增加泌乳量,改善乳房状况,保证母乳喂养,较产后按摩效果更佳,有临床推广价值。