迟缓青霉素过敏反应高热休克1例

患者,女,38岁,教师。既往健康,因患上呼吸道感染1周,来院就诊,青霉素皮试(-),加入5%葡萄糖注射液500m l静脉滴注。上午11时静脉滴注结束,当日无不良反应及不适,下午正常生活。第2日上午继续静脉点滴青霉素800万U。批号、方法同前。11∶30静脉滴注结束,身体无不适。未用其他任何药物。13∶30在家中出现心悸、气短、胸闷、寒战、高热、脉搏细数。查体:体温40.3℃,心率124次/分,呼吸12次/分,血压测不清。急性痛苦病容,神志恍惚,烦躁不安,强迫体位,寒战,高热,张口呼吸,呼吸极度困难,带有喘鸣音,语音微弱,吐字不清,全身皮肤苍白,双眼球上翻,颈静…     

爱不释手只为书

一轮皓月,一盏台灯,一杯香茶,一缕书香。走进书房,轻掩上门,我只看见,书柜里的书排列得井井有序,我不知道,该挑哪一本好?更多的时候,常常为自己爱书的行为而发笑:一本新书,浏览几遍,再把漂亮的书签放进去。我是真的如此深深地厚爱着,又舍不得看下去,要留到明天,或者是后天,要慢慢地品,细细地品,就好象,面对一杯刚刚泡好的新茶,一口一口,要把其中的芳香品出来。     

瑞特综合征1例

1病历摘要患儿,男,6岁。因尿痛15天,发热10天,眼红8天,关节痛5天入院。患儿于入院前15天无诱因出现尿痛、尿频、尿不尽感,无血尿、少尿,当地输液(用药不详)治疗5天好转。10天前发热,体温达38.5℃,伴腹泻,每天4~5次,大便含脓血,当地诊为“菌痢”,输“头孢哌酮”2天,大便正常,仍有低热。8天前患儿眼红,5天前出现右踝关节疼痛,行走不便,于当地口服“布洛芬”等无明显好转来院。其父母及其他家人无类似病史。查体:体温37℃,脉搏96次/分钟,呼吸24次/分钟,神清,精神好,浅表淋巴结无肿大,全身无皮疹,双眼睑结膜充血明显,无分泌物,心、肺、腹正常。…     

以颈部皮肤肌肉僵硬为首发症状的肺腺癌1例

患者老年男性,以"颈部无痛性结节3个月,干咳1个月"入院,诉3个月前无明显诱因双侧颈部出现多个花生米大小的结节,无压痛,未引起重视,肿物逐渐增大,近1个月出现干咳,稍觉气促,无胸痛、胸闷,在我院行PET-CT检查,考虑右下肺癌并颈部淋巴结转移。查体:面色正常,两侧颈部巨大肿块,上缘至耳后,下缘至锁骨上皮肤肌肉,质硬,固定,无压痛,其中右侧肿物表面可触及结节,颈     

我想拥有一方净土

我想拥有自己的一方净土,完全属于自己的,属于自己的一个书屋。房室清,墙壁净,几案洁,笔砚正。里面装满我爱看的书,一张桌子,一把椅子,一扇可以透过阳光的大大的窗子,一首小诗,一杯淡淡的茶,品茶读诗,无悲无喜无情绪。春天里,我伫立窗户旁,呼吸着冬去春来的新鲜空气,偶尔     

缘尽尘空

有一种悲伤,莫名的划过心间,狠狠的让我疼了一回,然而,我却抓不住它的背影,也无从知晓它的行踪,还没来得及整理思绪,不惊意间,泪已悄然而出,寒意沁人心脾。曾几何时,在尚未衰老的季节,我却过早的让年华褪去。抹不去的忧伤,将我紧紧捆绑,看到生命的消逝,竟不觉得陌     

风起风停（小说连载之一）

引子风,无影无形。风起处,树叶飘摇,浮云流动,水面漾起涟漪;风停处,一切重归原本,安宁平静,其实,一切都已不再……     

龙胆中毒致严重心律失常1例

患者男,33岁,因咽喉肿痛自行煎服龙胆约200mL,约30min后出现全身乏力,胸闷气闭,头昏,双眼视物眼花,腹胀,恶心呕吐5次为胃内容物,量中等,无咖啡样物,感四肢麻木,嗜睡。家属送至本院,来院体检:T36.8℃,P32次/min,R20次/min,BP12/8kPa(1mmHg=0.133kPa)。意识清,急性痛苦貌,自主体     

常用降压药物不良反应的防治

1普萘洛尔1.1临床表现心动过缓,低血压,头晕、头痛,口干、胃肠不适,恶心、食欲不振,皮疹等。心血管系统表现:充血性心力衰竭,心衰可以突然出现或缓慢发生。心动过缓,低血压,心跳骤停。呼吸系统表现:支气管痉挛,哮喘,咳嗽,呼吸困难和潮式呼吸等。神经系统表现:倦怠,无力,失眠或嗜睡,听力障碍,感觉异常等。消化系统表现:腹痛,腹泻,腹胀,便秘等。血液系统表现:血小板减少性紫癜,粒细胞缺乏,嗜酸性粒细胞增多等。1.2救治要点一般情况下应尽快排空胃内容物,预防吸入性肺炎。长期用本药者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。心动过缓时给…     

以散步的名义,寻找浪漫

从我现在的住所,经过一条静谧的马路,穿过一个栽满了银杏树的公园,便到了我们新买的新居。极难得的是这条路没有嘈杂的商铺,没有喧闹的摊贩,于是,这里便成了我和先生散步的固定路线。此刻,已是深秋了,微微有些寒意,夕阳也渐渐冷却,它一圈一圈小下去,小下去,像一只红透的柿子,终于,这柿子忽的