高电位治疗仪改善血液透析患者植物神经功能紊乱的效果及安全性

血液透析可调节尿毒症症状,提高患者的生活质量。但血液透析在改善患者尿毒症症状的同时,也容易引起植物神经功能紊乱。为了改善因血液透析引起的植物神经功能紊乱症状,进一步提高血液透析患者的生活质量,选择了既能调整植物神经功能,又无任何毒副作用的高电位治疗仪对18例有血液透析综合征的患者进行疗效及安全性观察,结果痊愈2例,显效6例,有效8例,无效2例,总有效率89%。说明高电位治疗仪确能改善血液透析引起的植物神经功能紊乱临床症状,且十分安全。     

帕罗西汀治疗植物神经功能紊乱症的疗效观察

目的：探讨抗抑郁药帕罗西汀治疗植物神经功能紊乱症的疗效和适应证。方法：将50例植物神经功能紊乱患者分成两组，综合组给予帕罗西丁治疗（赛乐特20-40mg／d），对照组给予传统的单纯内科治疗（谷维素、安定等），两组均配合支持性心理治疗，治疗期为4周。于治疗前、后分别进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、90项症状自评量表（Scl-90）及植物神经功能紊乱症状评分。结果：50例植物神经功能紊乱患者中60％存在焦虑症状，53％存在抑郁症状。植物神经功能紊乱患者的SAS、SDS及Scl-90的部分因子评分均明显高于常模，差异具有显著性（P〈0.05）。治疗4周后综合组SAS、SDS及植物神经功能紊乱症状评分明显低于对照组，差异具有显著性（P〈0.05）。有情绪障碍的植物神经功能紊乱患者经抗抑郁治疗后植物神经功能紊乱症状减分综合组明显大于对照组，差异具有显著性（P〈0．05）；无情绪障碍的植物神经功能紊乱患者经两种疗法后其植物神经功能紊乱症状减分差异无显著性（P〉0．05）。结论：植物神经功能紊乱患者普遍存在情绪问题，抗抑郁剂适合治疗有情绪障碍的植物神经功能紊乱患者，既能改善情绪症状又能改善植物神经功能紊乱症状     

血液透析患者配偶生活质量调查研究

尿毒症是一种病程较长，并发症多，迁延不愈且呈加重或恶化的疾病。由于血液透析是治疗尿毒症的重要方法之一，需昂贵的医疗费用，对于每个患及家庭，尤其是对患的配偶来说都是一种严重的负担，从各个方面均影响患及其配偶的生活质量，而患配偶生活质量的降低必然对患的治疗与护理造成负面影响。为了解血液透析患配偶的生活质量，我们对山东省东营市人民医院肾内科68例血液透析患的配偶进行了生活质量调查，并与40名正常配偶生活质量进行对比分析，现报道如下。[第一段]     

透析器与灌流器串联治疗尿毒症患者的疗效及生活质量评价

目的 评价尿毒症患用灌流器与透析器串联治疗后的疗效及生活质量。方法 将62例尿毒症患，分为两组，一组采用透析器与HA型树脂灌流器串联作透析—灌流(HP／HD)治疗(串联组)；另一组仅作血液透析治疗(对照组)，治疗前后检测中分子物质(MMS)、血尿素氯、肌酐，并根据症状自评量表(SCL—90)评价患生活质量。结果 两组患治疗后MMS均显降低，但串联组MMS降低程度显大于对照组(P＜o．01)，生活质量改善情况高于对照组。结论 HA型灌流器作HP／HD疗法，可清除患体内的MMS，提高生活质量，治疗次数亦可减少1／3，为尿毒症患开辟了新的治疗途径。     

低分子右旋糖酐联合生脉注射液治疗植物神经功能紊乱性头晕

作者经过两年来的调查研究发现，由于不适应现代不断加快的生活节奏而导致植物神经功能紊乱头晕头痛来院就诊的人数不断增加，而且发病年龄也逐渐趋于年轻化，这严重影响了患者的生活质量和工作效率；对这一疾病采用低分子右旋糖酐联合生脉注射液进行治疗，能快速而有效的缓解患者头晕头痛症状，而且明显改善患者的睡眠质量。现对2006年8月至2008年10月139例植物神经功能紊乱性头晕头痛患者应用低分子右旋糖酐加生脉注射液的疗效报告如下。     

耳穴压豆对尿毒症血液透析虚证便秘患者的应用效果研究

目的观察耳穴压豆对尿毒症血液透析虚证便秘患者的临床效果。方法选取68例尿毒症血液透析虚证便秘的患者,根据随机数字法分为对照组和观察组,每组34例,观察两组便秘治疗效果及便秘临床症状积分、虚证便秘中医证候积分、生存质量等指标的变化。结果观察组便秘治疗有效率、便秘临床症状积分、虚证便秘中医证候积分、生存质量的生活活力和精神健康两维度较对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论耳穴压豆可以有效改善尿毒症血液透析虚证便秘患者的症状,提高患者生活质量。     

27例心脏神经官能症诊疗体会

心脏神经官能症又称疲劳综合征，由植物神经功能紊乱引起的一系列不适症状，27例治疗体会如下：     

牡蛎散加味治疗焦虑症伴严重植物神经功能紊乱

1例焦虑症伴严重植物神经功能紊乱患采用心理疗法及抗抑郁药治疗对植物神经功能紊乱疗效不佳，改用牡蛎散加味治疗27d痊愈。     

应用On-line血液透析滤过治疗尿毒症瘙痒的护理

目的 探讨在线血液透析滤过(On-line HDF)治疗尿毒症瘙痒及对症护理的疗效。方法 32例尿毒症维持性皿液透析(HD)患者进行每周1次On-line HDF治疗，半年后，与该组患者采用该治疗前(即每周常规3次HD治疗)作对比并进行相应护理。结果 患者皮肤瘙痒症状的改善明显高于治疗前，β2微球蛋白(β2-MG)与甲状旁腺素(PTH)的水平均显著降低。结论 On-line HDF治疗尿毒症能显著改善尿毒症患者的皮肤瘙痒症状，从而提高尿毒症患者的生活质量及生存率。     

尿毒症血液透析患者胃肠道症状发生情况及其对生活质量的影响

目的了解尿毒症血液透析患者胃肠道症状的发生率、严重程度,及对其生活质量的影响。方法对150例尿毒症行血液透析的患者进行横断面调查,采用胃肠道症状分级评分量表和肾脏疾病生活质量量表,了解患者胃肠道症状的发生情况和生活质量。采用多元线性逐步回归法分析各种胃肠道症状对患者生活质量的影响。结果尿毒症血液透析患者的胃肠道症状发生率为78.7%,总分为(1.34±0.34)分,其严重程度大多为"轻微"和"轻度"。在18~44岁的青年患者中,反流、腹痛和进食障碍对其生活质量存在影响(P0.05);在45~59岁的中年患者中,反流、腹痛、便秘、腹泻、消化不良和进食障碍对其生活质量存在影响(P0.05);在60岁以上的老年患者中,进食障碍对其生活质量存在影响(P0.05)。结论尿毒症血液透析患者78.7%存在胃肠道症状,发生率较高,程度大多较轻,但对患者生活质量有一定影响。在今后的护理中,可通过改善血液透析患者的胃肠道症状来提高其生活质量。