醋酸甲地孕酮在肿瘤化学疗法患者中的应用及护理

目的观察醋酸甲地孕酮(MA)对肿瘤患者化学疗法(化疗)期间恶心、呕吐症状的抑制效果及不良反应。方法采用前瞻性、自身前后对照研究,将2013年3月-9月入院的60例化疗肿瘤患者随机分为A、B两组。每组30例。A组在第1周期化疗前2 d开始口服MA,160 mg/d,连续口服5 d;托烷司琼5 mg/d,化疗前30 min静脉滴注,化疗第1~3天;第2周期单用托烷司琼。B组在第2周期口服MA+静脉滴注托烷司琼,第1周期单用托烷司琼,余同前。化疗结束后比较用MA和不用MA时的恶心、呕吐发生率和程度,以及便秘、血栓、面色潮红、阴道出血、血糖升高及水钠潴留等不良反应发生率。结果患者用MA时恶心、呕吐发生率较不用MA时明显降低(P<0.05),恶心、呕吐程度也较不用MA时减轻(P<0.05)。用MA和不用MA的便秘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见血栓、面色潮红、阴道出血、血糖升高及水钠潴等不良反应。结论与不使用MA比较,肿瘤患者使用MA能明显减轻化疗引起的恶心、呕吐反应,且不增加其他不良反应发生率。     

甲地孕酮改善晚期肿瘤患者化疗期生活质量的观察

目的观察晚期肿瘤患者化疗期服用甲地孕酮后生活质量改善情况。方法74例接受化疗的晚期肿瘤患者，按随机对照原则分成治疗组(化疗加甲地孕酮)37例，对照组(单用化疗)37例。治疗组化疗前-d开始用甲地孕酮160mg，每日1次，连用4～6周；对照组单用化疗；两组化疗均用2个疗程。观察两组患者治疗前后食欲、体重和Karnofsky评分的改变，以及化疗后胃肠道反应、骨髓抑制情况。结果在治疗组病人的食欲改善、体重增加和Karnofsky评分提高，以及在稳定骨髓功能和减轻胃肠道反应方面均优于对照组，差异有显著性意义。结论甲地孕酮用于晚期肿瘤病人的辅助治疗可以全面改善晚期肿瘤患者化疗期生活质量。     

醋酸甲地孕酮预防化疗引起的消化道反应的临床研究

目的：观察醋酸甲地孕酮（MA）在预防化疗引起的消化道反应中的作用。方法：收集2007年6月～2008年6月病理学和细胞学证实的消化道恶性肿瘤60例,采用自身前后交叉对照研究,随机分为AB和BA两组。AB组第一周期止吐方案用格拉司琼＋胃复安＋MA,第二周期止吐方案用格拉司琼＋胃复安;BA组第一周期止吐方案用格拉司琼＋胃复安,第二周期止吐方案MA＋格拉司琼＋胃复安。结果：化疗同时配合使用MA恶心、呕吐发生率下降（P〈0．05）;恶心、呕吐程度改善（P〈0．001）,并且可以预防化疗引起的急性期和延迟期恶心、呕吐反应（P〈0．05）。结论：化疗同时配合使用MA可以改善化疗患者的恶心呕吐反应。     

醋酸甲地孕酮对肺癌患者生活质量的影响

目的探讨醋酸甲地孕酮在肺癌化疗中的作用。方法将确诊为肺癌且具有化疗适应证的64例患者,随机分为治疗组和对照组。对照组34例行常规方案化疗,并行常规对症及支持治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上,于化疗当天开始每日口服醋酸甲地孕酮160 mg,连用1周观察患者的食欲、体质量及Karnofskp评分改变并记录不良反应。结果治疗组食欲增加22例,占73.3%;体质量增加18例,占58.9%;Karnofskp评分升高10分以上者16例,占53.3%。对照组食欲增加4例,占11.8%;体质量增加5例,占14.8%;Karnofskv评分升高10分以上者6例,占17.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸甲地孕酮不仅能刺激患者的食欲、增加体质量,改善肺癌患者的生存质量,而且可以减轻化疗所致的胃肠道反应。还可明显减轻化疗的不良反应,提高化疗患者的生活质量,而且不良反应不明显。     

醋酸甲地孕酮对恶性肿瘤放疗患者生活质量的影响

目的探讨醋酸甲地孕酮联合放疗对恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法将46例恶性肿瘤患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组23例。对照组采用单纯放射治疗,治疗组在对照组放疗的基础上,同时采用醋酸甲地孕酮治疗,疗程为5～7周。观察2组患者食欲、体质量变化及症状改善(Karnofsky评分)的情况。结果观察组食欲、体质量变化及Karnofsky评分总有效率分别为86.96%、82.61%及91.30%,对照组分别为52.17%、60.87%及69.57%,观察组明显高于对照组(均P<0.01)。结论醋酸甲地孕酮对恶性肿瘤放疗患者的食欲、体质量及Karnofsky评分有显著的改善作用,且无明显的不良反应。     

甲地孕酮对晚期消化道肿瘤患者生活质量的影响

目的：探讨甲地孕酮对晚期消化道肿瘤患者化疗期间及化疗后的影响。方法：将148例晚期消化道肿瘤患者随机分成治疗组和对照组，观察两组患者化疗期间及化疗后食欲、食量和体重、胃肠道反应、血液毒性及全身情况的变化。结果：治疗组患者在食欲改善、食量和体重增加、KPS评分、保护骨髓功能及减轻消化道反应方面均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：甲地孕酮可以减轻晚期消化道肿瘤患者的痛苦并提高其生活质量。     

中医护理在肿瘤化疗患者消化道副反应中的应用

目的:探讨中医护理在肿瘤化疗患者消化道副反应中的应用效果。方法:选择2012年3月~2013年3月我院100例经第1周期化疗后出现消化道副反应症状的中晚期肿瘤患者为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组仍为常规药物预防处理,观察组在此基础上于化疗前做好中医护理干预,如艾灸、耳穴压豆、中药穴位贴敷、刮痧、穴位按摩,化疗10 d为1个疗程,10 d后统计比较两组化疗副反应反应情况。结果:对照组出现副反应例数高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理干预后能有效抑制化疗药物引起的胃肠道副反应。     

伊班膦酸钠并醋酸甲地孕酮对癌症骨转移癌患者疼痛及生活质量的影响

恶性肿瘤骨转移是肿瘤晚期常见并发症之一,严重影响患者的生活质量,其中半数以上出现骨痛。临床上以乳腺癌、前列腺癌、肺癌等实体瘤最易出现骨转移,占肿瘤骨转移的80％,病理表现为溶骨性破坏。因此,抑制骨破坏、减轻骨疼、是提高患者生存质量的重要内容。本研究应用醋酸甲地孕酮（商品名：宜利治）配合伊班膦酸钠（艾本）治疗晚期恶性肿瘤骨转移患者能显著提高他们的生活质量。现总结报告如下。     

甲地孕酮对肿瘤化疗不良反应的影响

目的观察甲地孕酮 (MA)在肿瘤化疗期间及化疗后对食欲、食量、体重、胃肠道反应及全身情况的影响。方法采用配对法将条件相仿的 46对恶性肿瘤患者分成MA组 (化疗合用MA)和对照组 (单纯化疗 ) ,观察两组患者治疗期间及化疗后食欲、食量和体重的变化、胃肠道反应 ,以及全身情况的变化。结果治疗后 ,MA组患者 5 2 .2 %食欲有改善 ,47.8%食量增加 ,45 .7%体重增加 ,5 0 %化疗期间无明显胃肠道反应 ,Karnofsky活动状况 (KPS)积分增加 >10分者占 5 0 % ;对照组仅 6.5 %食欲有改善 ,4.3 %食量增加 ,13 %体重增加 ,2 8.3 %无明显胃肠反应 ,KPS积分增加 >10分者占 15 .2 % ,两组间有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论MA可减轻化疗所致的恶心、呕吐反应 ,提高食欲 ,增加体重 ,保护骨髓 ,提高患者的生活质量 ,且未见明显副作用。     

甲地孕酮在肿瘤化疗中的应用体会

晚期癌症患者多伴有食欲减退,体重下降等恶液质表现,化疗又会使此症状加重,并最终导致全身器官衰竭[1].甲地孕酮作为一种具有蛋白同化作用的孕激素[2],除对激素敏感肿瘤细胞具有抑制作用外,临床上还可以改善患者厌食、体重下降,改善骨髓抑制,增加放、化疗的耐受性,提高生活质量,延长生存期.现将我科应用甲地孕酮治疗35例晚期癌症患者的临床观察结果总结如下:     

中医辨证防治化疗后消化道毒副反应

目的：探讨运用中医辨证论治方法分型使用中药配合西药镇静，止吐药物防治化疗后经起的消化道毒副反应的疗效。方法：观察１７４例化疗患者，辨证分型为脾虚湿困型７６例，脾虚湿热型５１例和胃热伤阴型４７例，根据中医辨证论治理论自拟基本方药，并配合西药镇静，止吐分别的各型，对照组１７４例单用西药镇静，止吐治疗。结果：治疗组显效１５２例，有效２２例，显效率８７．３６％，总有效率１００．００％，对照组显效９８例，有     

甲地孕酮改善肿瘤患者化疗期消化道反应疗效观察

5-HT3（五-羟色胺3）受体拮抗剂的应用明显减轻消化道的反应，但多数患仍出现恶心、食欲不振。我科用上述方案对2004-01～2006-0392例进行了对照观察，现将结果报告如下。     

醋酸甲地孕酮对肺癌化疗辅助治疗的临床观察

目的:探讨醋酸甲地孕酮(MPA)对中晚期肺癌化疗患者的辅助治疗效果。方法:中晚期肺癌术后病人70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组MPA 80 mg,1次/d,对照组按同样方法服用安慰剂。结果:治疗组食欲改善,能量摄入增多、体重增加(P<0.05),对化疗毒副作用减少(P<0.05)。结论:MPA是一种有效的肺癌化疗辅助药物。     

甲地孕酮对肿瘤化疗的辅助作用分析

本文用病例配对法对化疗同时应用甲地孕酮及单ＣＴ进行对照，各３０例，在一般条件相仿情况下，经治疗后观察到ＭＡ可减轻ＣＴ所致恶心，呕吐反应，食欲，体重增加，全身情况改善，生产质量提高，未见明显副作用，可作为肿瘤患者有效的辅助治疗药物。     

甲地孕酮对肿瘤化疗的辅助作用分析

本文用病例配对法对化疗（ＣＴ）同时应用甲地孕酮（ＭＡ）及单ＣＴ进行对照，各３０例，在一般条件相仿情况下，经治疗后观察到ＭＡ可减轻ＣＴ所致恶心、呕吐反应，食欲，体重增加，全身情况改善，生活质量提高，未见明显副作用，可作为肿瘤患者有效的辅助治疗药物。     

甲地孕酮改善晚期胃癌患者生活质量的作用

目的:观察甲地孕酮改善晚期胃癌化疗患者生活质量方面的作用,分析其影响患者生活质量的主要因素。方法:纳入哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科1999-01/2005-02收治的晚期胃癌患者93例,均经病理或细胞学证实。行为状态量表评分>60分,预计生存期大于3个月。对实验内容患者知情同意。同一患者在院接受至少2个疗程的应用抗肿瘤药物治疗(简称化疗),每个疗程包括3个周期,两个疗程间隔一两个月。患者第1个疗程化疗均联用甲地孕酮为治疗组,第2个疗程不用甲地孕酮为对照组。治疗组化疗前1天开始服用甲地孕酮160mg,每天两三次,至化疗结束后2周,同时加用阿司匹林40mg/d,对照组不使用甲地孕酮。①观察每天变化评估患者进食量:增加,增加>50g;不变,改变<50g;减少,减少>50g。②观察治疗后改变评估患者体质量:增加,增加>1.0kg;稳定,改变<1.0kg;减轻,减少>1.0kg。③应用行为状态量表评分评定患者行为状态:改善,治疗后评分增加>10分;稳定,治疗前后评分变化<10分;降低,治疗后评分减少>10分。④应用Spitzer生活质量指数评分评估患生活质量情况:以健康状况、劳动能力、日常生活、精神状况及是否需要帮助5项主要分析因素,每项分3个等级(0～2分),全卷得分最高为10分,最低为0分,分数越高代表患者生活质量越高。结果:按实际处理分析,进入结果分析患者66例。①两组患者进食量变化:治疗组增加患者多于对照组犤64%(42/66),32%(21/66),P<0.001犦。②两组患者体质量变化:治疗组增加患者多于对照组犤44%(29/66),28%(18/66),P<0.05犦。③两组患者行为状态变化:治疗组改善患者多于对照组犤70%(46/66),21%(20/66),P<0.001犦。④两组患者Spitzer指数评分:治疗组患者身体自然情况评分低于对照组犤(2.21±0.32),(2.36±0.73)分,P<0.1犦,治疗组患者工作能力和亲人照顾程度评分高于对照组犤治疗组:(3.41±0.74),(2.35±0.56)分,对照组:(6.33±0.58),(5.96±0.67)分,P<0.1犦。结论:①加用甲地孕酮治疗对晚期胃癌患者进食量、体质量有较大改善,能够提高化疗患者接受治疗的耐受性。②使患者的行为状态及工作能力有较大的提高,使终末期癌症患者对其所处客观生活状态产生良性的主观认知。     

输液泵在消化道肿瘤化疗过程中的应用

百特输液泵是一次性使川的轻便静脉输注装置，其携带方便，安全，经济，病人在用药期间活动自如，无需卧床，提高了病人的生活质量，越来越受到医护人员重视及病人的欢迎。从2001年6月开始对中晚期消化道恶性肿瘤病人用此泵输注氟尿嘧啶，疗效较好。现介绍如下。     

甲地孕酮联合化疗对恶性肿瘤患者生活质量的影响

目的 探讨甲地孕酮在恶性肿瘤化疗中的作用。方法 2006年1月至2009年12月将确诊为恶性肿瘤且具有化疗适应证的患者158例,随机分成治疗组和对照组。对照组78例按常规方案化疗,并给予常规对症、支持治疗;治疗组80例在常规治疗的基础上,化疗前3天开始每日口服甲地孕酮160 mg,连用10 d,观察患者的进食量、体重及Karnofsky评分改变,并记录不良反应。结果 治疗组胃肠道反应13例(17.3％),食欲增加55例(68.75％),体重增加46例(57.50％),Karnofsky评分≥10分者48例(60.00％);对照组分别为35例(44.87％),10例(12.82％),11例(14.10％),14例(17.95％),2组比较差异均有统计学意义(x2=2.56,P=0.018;x2=2.89,P=0.021;x2 =3.71,P=0.015)。结论 甲地孕酮可明显减轻恶性肿瘤患者化疗的不良反应,提高化疗患者的生活质量,且不良反应不明显。     

消化道肿瘤化疗患者的营养状况及其对生活质量的影响

选择曾于我院行消化道肿瘤化疗患者80例的临床资料,利用人体测量法、实验室检查法以及主管评价法(SGA)对患者营养状况进行调查。利用癌症患者生活质量测量表来对患者生活质量进行评估,并且对营养良好患者以及营养不良患者生活质量进行比较。结果通过对患者进行调查评定,其中有70例患者因营养良好,所占比例为87.5%,有10例患者营养不良,所占比例为12.5%。营养良好患者与营养不良患者在各个方面进行比较,有显著差异存在。大多数消化道肿瘤患者都有营养不良情况存在,可以结合SGA以及其它营养指标来对患者营养状况进行评价。营养良好以及营养不良患者在生活质量上存在一定差异,所以要重视对患者进行营养评价,从而使患者营养状态以及生活质量得到改善。