多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统在肠道肿瘤检测中的应用

目的研究多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统用于肠道肿瘤的诊断价值。方法用多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统洲定分析98例肠道肿瘤患者,15例良性肠道肿瘤和31例对照人群以及20例肠道癌症术后复发患者血清的12种常见肿瘸标志物:甲胎蛋白(AFP)、癌胚还原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖原125(CAl25)、糖原153(CA153)、糖原242(CA242)、糖原199(CA199)、前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)、铁蛋白(FER)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、人生长激素(HGH)。结果98例恶性肠道癌症患者血清有60例血清肿瘤标志物为阳性(阳性率为61.2％);15例肠道良性肿瘤中有3例血清肿瘤标志物为阳性(阳性率为20％);31例正常对照血清中有2例血清出现肿瘤标志物和20例肠癌术后复发患者有17例血清肿瘤标志物呈阳性(阳性率为85％)。结论多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统的应用,对肠道肿瘤患者的良恶性的判断有一定的临床应用价值,对术后复发转移的判断也有一定的临床应用价值。     

卵巢癌患者血清中12种肿瘤标志物的含量检测

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统(C-12)定量测定12种肿瘤标志物在卵巢癌患者血清中的表达情况,并筛选出阳性率较高的若干标志物,为临床诊断提供依据.方法用C-12定量测定36例卵巢癌患者、32例良性卵巢疾病患者和39名正常人血清的12种肿瘤标志物,包括糖链抗原125(CA125)、铁蛋白、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原153(CA153)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、糖链抗原242(CA242)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、生物激素(HGH)和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG).结果卵巢癌组CA125、铁蛋白、CEA的检测结果较其他2组差异有极其显著性(P<0.01),CA199、CA242的检测结果较其他2组差异有显著性(P<0.05).联合检测的灵敏度88.9%,特异性87.3%,阳性预测值为78%,阴性预测值为93.9%,准确度为87.9%,灵敏度从CA125单指标的69.4%提高到88.9%.结论肿瘤标志物CA125、CA199、CA242多指标联合检测提高了恶性卵巢癌诊断阳性率,为处于亚临床期的卵巢癌患者及正常体检人群中卵巢肿瘤的早期检出提供了可靠的检测方法.     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对胰腺癌的诊断价值评价

目的:研究多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断价值。方法:用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定分析43例胰腺癌患者,54例胰腺良性疾病患者和30例健康体检者血清的12种常见肿瘤标志物:糖原199(CA199)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖原242(CA242)、铁蛋白(FER)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)、前列腺特异抗原(PSA)、糖原125(CA125)、人生长激素(HGH)、糖原153(CA153)。主要从真实性、可靠性两方面评价其诊断效能。结果:联合CA199、CA242、CEA诊断胰腺癌的真实性评价指标:灵敏度86·0%、特异度66·7%、误诊率(α)33·3%、漏诊率(β)14·0%、阳性似然比2·58、阴性似然比0·21、诊断指数153%、Youden指数0·53、粗符合率75·3%;可靠性评价指标(一致性相关系数):CA199(0·846,P<0·01)、NSE(0·858,P<0·01)、CEA(0·906,P<0·01)、CA242(0·864,P<0·01)、FER(0·913,P<0·01)、β-HCG(0·881,P<0·01)、AFP(0·894,P<0·01)、f-PSA(0·836,P<0·01)、PSA(0·875,P<0·01)、CA125(0·866,P<0·01)、HGH(0·887,P<0·01)、CA153(0·875,P<0·01)。结论:多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌有一定的辅助诊断价值,联合CA199、CA242、CEA可显著提高胰腺癌诊断的灵敏度。     

卵巢癌患者血清中12种肿瘤标志物的含量检测

目的　探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统 (C 12 )定量测定 12种肿瘤标志物在卵巢癌患者血清中的表达情况 ,并筛选出阳性率较高的若干标志物 ,为临床诊断提供依据。方法　用C 12定量测定 36例卵巢癌患者、32例良性卵巢疾病患者和 39名正常人血清的 12种肿瘤标志物 ,包括糖链抗原 12 5 (CA12 5 )、铁蛋白、癌胚抗原 (CEA)、甲胎蛋白 (AFP)、糖链抗原 199(CA199)、糖链抗原 15 3(CA15 3)、神经原特异性烯醇化酶 (NSE)、糖链抗原 2 4 2 (CA2 4 2 )、前列腺特异性抗原 (PSA)、游离前列腺特异性抗原 (f PSA)、生物激素 (HGH)和人绒毛膜促性腺激素 (β HCG)。 结果　卵巢癌组CA12 5、铁蛋白、CEA的检测结果较其他 2组差异有极其显著性 (P <0 .0 1) ,CA199、CA2 4 2的检测结果较其他 2组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。联合检测的灵敏度 88.9% ,特异性87.3% ,阳性预测值为 78% ,阴性预测值为 93.9% ,准确度为 87.9% ,灵敏度从CA12 5单指标的 6 9.4 %提高到88.9%。结论　肿瘤标志物CA12 5、CA199、CA2 4 2多指标联合检测提高了恶性卵巢癌诊断阳性率 ,为处于亚临床期的卵巢癌患者及正常体检人群中卵巢肿瘤的早期检出提供了可靠的检测方法。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在临床应用中的评价

目的评价多肿瘤标志物蛋白芯片在健康人群的普查、肿瘤的早期诊断及监测预后的应用。方法使用C-12型多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)测定分析8330例恶性肿瘤患者、9657例良性疾病患者和23531名健康体检者血清12种常见肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、铁蛋白(FER)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和人生长激素(HGH)。结果C-12对健康人群肿瘤的检出率为7.03%,恶性肿瘤组的阳性率达85.6%。结论运用C-12联合检测多种肿瘤标志物可以提高恶性肿瘤诊断的敏感性,可应用于预后及疗效观察,对肿瘤高危人群的普查具有一定的指导意义。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在临床应用中的评价

目的 评价多肿瘤标志物蛋白芯片在健康人群的普查、肿瘤的早期诊断及监测预后的应用.方法 使用C-12型多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)测定分析8 330例恶性肿瘤患者、9 657例良性疾病患者和23 531名健康体检者血清12种常见肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、铁蛋白(FER)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和人生长激素(HGH).结果 C-12对健康人群肿瘤的检出率为7.03%,恶性肿瘤组的阳性率达85.6%.结论 运用C-12联合检测多种肿瘤标志物可以提高恶性肿瘤诊断的敏感性,可应用于预后及疗效观察,对肿瘤高危人群的普查具有一定的指导意义.     

胰腺癌患者血清中12种常见肿瘤标志物的含量表达

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统（C-12）定量测定胰腺癌患者血清中12种肿瘤标志物的表达情况,并筛选出阳性表达情况很好的几种标志物,通过联合检测为临床诊断提供很好的依据。方法用C-12定量测定30例恶性胰腺癌患者、30例良性胰腺疾病患者和30例正常人血清的12种肿瘤标志物,包括癌抗原125、血清铁蛋白、癌胚抗原、甲胎蛋白、糖链抗原19—9、癌抗原15—3、神经原特异性烯醇化酶、糖链抗原242、前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原、生长激素、人绒毛膜促性腺激素。结果恶性胰腺癌患者血清12种肿瘤标志物的检测中CA199、CA242、CA125、CEA较其它两组有显著性差异,其总灵敏度88．9％,特异性为86．6％,阳性预测值为75．5％,阴性预测值为91．2％。多种肿瘤标志物的联合检测与CA199单指标检测比较阳性率从60％提高到88．9％。结论肿瘤标志物多指标联合检测,尤其是CA199、CA242、CA125、CEA联合检测提高了恶性胰腺癌诊断阳性率,为那些亚临床期的胰腺癌患者及正常体检人群中胰腺肿瘤的早期筛选提供了可靠的生化检测方法。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测在肺癌诊断中的价值

目的:探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌诊断中临床应用价值。方法:应用化学发光法多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,测定并分析254例病理或细胞学首次确诊的肺癌患者,以及276例健康体检者血清中12种肿瘤标志物(CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、ferritin、f-PSA、PSA、β-HCG及HGH)的表达水平。结果:肺癌组的C-12芯片检测阳性率显著高于健康体检组(68.90%vs17.03%,χ2=152.95,P<0.01),敏感性和特异性分别为68.9%和82.9%;肺癌组中ferritin、CA125、CEA及CA19-9的阳性率分别为41.04%、35.86%、33.47%和13.15%。结论:多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺部恶性病变的诊断中有较高的临床应用价值。     

蛋白芯片检测肿瘤标志物及其与其他方法的比较

目的研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)检测肿瘤标志物的性能及其与国外检测系统的比较。方法分别选用湖州数康生物科技有限公司C-12、Roche Modular E170、Elecsys 2010和Abbott I2000 4种检测系统对甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA(f-PSA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原242(CA242)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和糖类抗原199(CA199)临床常见肿瘤标志物进行检测,所测得的数据进行统计学分析。结果C-12与Roche Modular E170、Elecsys 2010和Abbott I2000 4种检测系统在肿瘤标志物的检测中符合率呈显著正相关,而且敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等均有很高的一致性。结论C-12与Roche Modular E170、Elecsys 2010和Abbott I2000在检测肿瘤标志物中具有较高的一致性,对肿瘤标志物的检测具有较高的实用价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片在胃癌术后复发监测中的应用价值

目的 评价多肿瘤标志物蛋白芯片(C-12)在胃癌术后复发监测的价值,为临床应用选择优化合理、经济实用的肿瘤标志物组合提供参考依据.方法 应用C-12定量检测69例胃癌术后患者(包括29例复发患者和40例无复发患者)血清中CA199,CEA,CA242,β-HCG,AFP,f-PSA,PSA,Ferritin,NSE,CA125,CA153和HGH共12种肿瘤标志物的表达水平,筛选出与胃癌术后复发监测相关性最强的肿瘤标志物组合,并盲法验证最佳标志物联合组合的术后复发监测价值.结果 C-12对胃癌术后复发患者的检测阳性率显著高于无复发患者(P＜0.01),复发组中CA199,CEA,CA242,Ferritin和CA125的检测阳性率和表达水平显著高于无复发组.不同标志物联合检测组合中,最佳4项组合CEA+CA125+CA199+Ferritin和最佳5项组合CEA+CA242+CA125+CA199+Ferritin的敏感度、特异度和准确度最高.盲法验证最佳4项组合对胃癌术后复发监测的检测敏感度、特异度和准确度分别为96.0%,92.0%和94.0%,与C-12相比,敏感度稍低,特异度和准确度稍高,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 多肿瘤标志物蛋白芯片对胃癌的术后复发监测具有较高的临床应用价值,最佳4项组合足以替代C-12,可能是一种既经济又有效的胃癌术后复发监测组合.     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

脑卒中二级预防干预模式应用体会

目的:探讨脑卒中二级预防干预模式的实施效果.方法:将180例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各90例,两组均建立健康档案,应用自行设计的脑卒中复发危险因素评估表对出院患者进行评估.观察组根据评估结果进行个体化强化教育和行为干预,对照组实施常规治疗和基本知识健康教育,分别在干预前和干预后3个月、6个月收集两组相关资料进行评价.结果:干预后观察组患者在疾病知识掌握正确率、不良生活方式改善情况及治疗依从性方面明显高于干预前及对照组(P＜0.01),观察组患者脑卒中复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:二级预防干预模式可有效降低脑卒中复发,提高患者生活质量.     

早产儿视网膜病危险因素分析

目的调查瑞安市人民医院早产儿视网膜病（ROP）的发生率和高危因素。方法2005年8月1日至2008年8月1日对瑞安市人民医院新生儿监护病房（NICU）住院并符合筛查标准的540例新生儿进行了ROP筛查。结果在接受筛查的540例新生儿中,44例发生了ROP,发生率为8.1%。Ⅰ～Ⅲ期病变分别为35、7、和2例;其中2例需激光治疗,无失明病例。结论ROP相关因素的logistic回归分析结果表明,孕周、出生体重、吸氧时间、呼吸窘迫综合征是ROP形成的高危因素。     

壶腹癌的超声诊断分型在外科治疗中的意义

目的 探讨壶腹癌超声诊断分型在外科治疗中的临床意义。方法 将３１例手术病理证实的得癌根据超声表现分为３型∶Ⅰ型、胆总管下段无肿块型;Ⅱ型,胆总管下段小肿块型;Ⅲ型,胆总管下段明显肿块型。各型均与手术方式对照。结果 ３１例中Ⅰ型５例（１６．１％）,Ⅱ型１１例（３５．５％）,Ⅲ型１５例（４８．４％）。Ⅰ型与Ⅱ型合并手术切除率（１００％）与Ⅲ型的手术切除率（６０．０％）比较差异有显著性意义（Ｐ〈０．０１）。结论 壶腹癌超声诊断分型对术前制定手术方案、进一步提高手术切除率以及估计得癌的预后有重要的临床意义。     

ICU病人亲属家庭需要的调查研究

应用Molter“急危重病人家庭需要量表”对 5 0例ICU病人亲属进行调查 ,以了解当病人在ICU接受监护时 ,其亲属对病人家庭需要的认识。结果显示ICU病人亲属认为能够保证病人的安全 ,了解病人的治疗与预后 ,了解病人护理的需要最重要 ,而与病人亲属身心相关的需求重要性得分则较低。某些需要在男女病人亲属之间存在显著性差异 ,部分需要与病人亲属的年龄、教育水平和家庭收入分别有显著相关。提示ICU护士必须正确认识病人家庭需要 ,并根据病人亲属的性别、年龄、教育水平和家庭收入等因素满足病人家庭需要 ,以帮助病人家庭应对病人病重时的危机状态 ,维持病人及亲属的身心健康