温箱内新生儿手部制动的方法

温箱内全身裸露的患儿,在护理工作中,双手易抓脱面部、腹部皮肤;在静脉输液、给氧、鼻饲喂养时,易抓脱各种管道,此时须约束患儿双手以保证各种治疗护理顺利进行.为此,自制简单双手约束手套并应用于临床,效果良好.现介绍如下.     

温箱内新生儿手部制动的方法

温箱内全身裸露的患儿，在护理工作中，双手易抓脱面部、腹部皮肤；在静脉输液、给氧、鼻饲喂养时，易抓脱各种管道，此时须约束患儿双手以保证各种治疗护理顺利进行。为此，自制简单双手约束手套并应用于临床，效果良好。现介绍如下。     

手术室戴无菌手套新方法

1 方法1.1 常规消毒双手后穿无菌手术衣,双手暂缩袖口内。1．2右手呈半握拳状，掌心向上。左手隔袖口取右手 手套放于右手腕上，使手套拇指与右手拇指位于同侧，手套反折端紧靠右手掌心。     

非计划性胃管拔除的防范措施

探讨预防胃肠手术后留置胃管非计划性拔除的防范措施.制作特殊防护手套,患者手术后回病房,双手立即戴上防护手套,做好术前、术后健康教育和心理干预.结果戴手套的163例患者,无1例意外拔管.认为用特制手套保护双手,患者舒适安全,减少甚至避免了胃肠手术后留置胃管的非计划性拔除.     

手术室戴无菌手套方法的改进

教材上介绍戴无菌手套的方法是:刷手穿手术衣后,双手伸出袖口,两手同时掀开手套袋开口处,分别捏住两只手套的翻折部分,取出手套;将两手套五指对准,先戴一只手,再以戴好手套的手指插入另一只手套的反摺内面,同法戴好;将手套的翻边扣套在手术衣袖外面。其缺点是:手术本身要求任何操作都要做到绝对无菌,虽然按要求严格刷手完毕,但双手暴露在袖口外就存在未戴手套的手有接触到手术衣服和手套外面的可能。其二,这种方法戴手套有时会出现,在手背侧,手套的外面极易卷进去,与皮肤接触,造成手套污染。近年来我科采用一种新的戴手术手套的方法,有效避免了以上弊端。经临床使用效果较好,现介绍如下。1用物无菌手术衣,无菌手套。2方法刷     

单、双层手套在助产过程中的应用研究

目的探讨助产过程中安全、舒适、有效的戴手套方法。方法将阴道分娩的180例初产妇随机分为A、B、C三组各60例,助产士在接生过程中A组双手戴单层手套,B组双手均戴双层手套,C组采用左手戴双层手套,右手戴单层手套。观察三组单、双层手套和左右手手套穿孔情况,操作灵活度。结果单层、双层外层手套、左手外层手套穿孔率高,双层内层手套、右手手套穿孔率低;A组、C组操作灵活,B组操作不灵活。结论左手戴双层手套,右手戴单层手套操作,助产士双手被污染机会少,操作灵活自如。     

采血防护用品的制作

临床护士在采血过程中，为防止手被血液污染，要求戴一次性手套，并禁止拔针后双手回套针头。但采血护士撕剪医用胶布固定针头及血袋胶管时，胶布易粘破手套。为此，我们改用3M通气透明胶带替代医用胶布，并将胶带切割器进行简单改装后用于采血工作，可有效地防止手套被粘破和针刺伤。现介绍如下。[第一段]     

连续采血手套表面污染后消毒效果及成本分析

目的评价在连续大量采血过程中不换手套采用手套消毒的消毒效果及时间、成本的比较。方法从门诊患者中随机选择59例,在连续采血过程中不换手套。每次采血前用1mL 3M免洗手消毒液（含葡萄糖酸氯已定0.45%~0.55%w/v,乙醇水平63.1%~77.0%v/v）采用六步洗手法的方式进行手套手消毒,再进行消毒效果细菌学监测及时间、成本的比较。结果在59例标本中,细菌菌落总数均小于或等于10CFU/cm2,未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌。59例患者仅使用了一双手套和59mL消毒液,总价为6.33元。而全部更换59双手套则需要129.80元。因此,节约了123.47元的成本。如每次换手套和手消毒的时间为1min 20s,59例标本则可以减少49min。结论在采血后,用快速消毒液采用六步洗手法消毒不仅能有效替代在每个患者采血后更换手套和做手消毒,还能节约时间和成本。     

采血中心医务人员不同策略手卫生研究

目的 了解不同策略手套外消毒效果,为提高采血中心医务人员连续静脉采血过程中手卫生依从性提供参考依据.方法 以采血中心医务人员作为受试者,以受试者双手作为一组标本.第一次采血完成后将受试者随机分为对照组、乙醇组和消毒液组,每组30例次.对照组在采血后脱手套,卫生手消毒后更换手套.乙醇组和消毒液组采血后作手套外揉搓,监测不同时机手套表面的细菌菌落值.结果 乙醇组和消毒液组在连续5次采血消毒后分别与对照组的细菌菌落值比较,差异有统计学意义(P<0.05);乙醇组和消毒液组在第1次采血消毒后、连续5次采血消毒后与采血完成后的细菌菌落值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手套外消毒液揉搓能够提高手卫生依从性,提高采血的效率.     

先天性右肾动脉狭窄1例报告

曹×,男,13岁,因头痛呕吐三个月伴抽搐而入院。患儿于入院前某日曾因喝酒后突感头痛,腰痛、脐周痛伴频频呕吐食物残渣,翌日凌晨出现抽搐,双手握拳,双眼上翻,面色苍白,唇绀,意识不清,数秒钟后自行缓解。当时测血压180/130mmHg,1天之内共抽搐8次,经用镇静、降压药后仍有头痛呕吐、血压维持在160～190/100～120mmHg。在某医院治疗,     

术中电钻电池的巧安装

手术中使用电钻前 ,需先安装电池 ,如果电池的有菌面暴露在外 ,则不能应用。现介绍一种应用一次性无菌手套遮盖电池有菌面的方法。具体做法如下 :洗手护士上台后 ,取一副无菌手套 ,先用剪刀剪去右手手套的边缘一圈 (做成一橡皮筋放于手术车一侧 ) ,并将此手套戴在已戴有一副手套的双手上 ,然后左手抓电钻的中间部分 ,让巡回护士将电池安装上 ,右手迅速抓住电池固定 ,左手提起右手外面手套的边缘 ,下拉手套 ,使整个手套翻转并遮盖于电池上 (注意左手手套及右手手套内面不要接触电池 )。同法将左手手套再套一层。最后用已做好的橡皮筋箍紧电钻…     

介绍一种新的戴手套方法

通过多年的临床经验 ,我们摸索出一种新的戴手套方法 ,较传统的戴手套方法更符合无菌要求 ,介绍如下。1　方法操作者常规洗手后 ,穿无菌手术衣 ,双手暂不伸出袖口 ,右手在衣袖内隔着无菌衣袖拿起左手手套 ,置于前臂衣袖上 ,注意使手套指端朝向上臂 ,手套掌面贴附于前臂 ,然后左手拇、食指隔着衣袖捏住手套掌侧的反折部 ,如图 1,右手拇、食指隔着衣袖将手套反折部游出缘翻转 ,套在左手袖口上 ,左手顺势伸出袖口 ,进入手套 ,同时用右手隔着衣袖将手套及袖口一并拉向近心口端手臂 ,并作适当调整 ,即完成左手戴手套。右手戴手套基本同法。2　讨…     

介绍一种新式戴手套法

洗手护士按常规洗手后 ,穿手术衣伸衣袖时 ,双手暂不伸出袖口外 ,先用右手隔手术衣袖抓起左手手套 ,将手套掌面朝下 ,反折部在上 ,放在左手掌侧的衣袖口 (左手掌侧朝上 ,手套反折离袖口边缘 2ｃｍ～ 3ｃｍ)。然后用保持半握拳状的左手手指隔衣袖抓住手套掌面的反折并抓入手套内 ,用隔手术衣袖的右手捏起手套背面的反折部边缘向左手手背方向拉 ,再拉左手手套掌面的反折边缘 ,而后提起左手手套各指 ,使左手各指分别伸入其中 ,最后向上提拉左手衣袖并带动手套 ,直至左手各指完全正确地伸入手套内 ,用戴着手套的左手同法戴右手手套。　　采用此…     

橡皮手套折叠式包装法

我院将手术用橡皮手套按一定方法折叠后装在铝盒内以高压蒸汽灭菌,取用方便,节约了大量棉布。方法:1.将橡皮手套洗净晾干,检查后扑粉。2.将一双手套手心相对置桌上。放置时右手在上,手套口长出2寸。(附图1)3.从指端向上折两次,使与左手套口齐。(附图2)4.将左手套口靠下的一层翻上来;(附图3)再将右手套口翻下去包在外面。(附图4)     

小改革小建议七则

一、捲的办法Eugene Heyden 下次你需要为大小便失禁的病人清洁时,戴上你的一双手套还准备一只备用。当你为病人脱去衣服时,把衣服脏的部分捲起来抓在你一只戴手套的手里,而且把脏衣服放入污衣袋。然后把手套翻转来脱掉,这只手套接触过脏衣服不应再去接触病人、拭布和其他用物。现在正好戴上另一只手套去完成这次清洁工作。     

胃复安致抽搐2例报道

例1,患儿男,22个月。以呕吐1天,抽搐6次就诊。患儿1天前无诱因出现呕吐,在本地肌注1支药物后呕吐减轻,次晨再次肌注1次该药物,5小时后患儿突然出现抽搐,抽时双眼上翻,牙关紧闭,面色发绀,头后仰、双手握拳、双腿挺直,持续约5分钟,针刺人中后缓解。以后又抽搐5次,症状同前,故来就诊。入院查体:T37.4℃,P120次/分,R36次/分,精神差,呈嗜睡状。咽充血,心肺听诊无异常。腹软,肝、脾不大,肠鸡音正常。生理反射存在,克氏征、布氏征均阴性。血常规:Hb100g/L,RBC3.3×10~(12)/L,WBC13.1×10~9/L,N0.70,L0.30,脑脊液正常。入院后按病毒性脑炎给以镇惊、吸氧、降颅压、抗感染及对症处理。患儿又抽搐5次,再次追问病史,患儿呕吐时在当地肌注药物为胃复安。给以东莨菪碱对抗,患儿病情明显好转,住5天出院。     

儿童癔症误诊1例

1临床资料患儿,男,8a。主诉“双手指关节、双腕关节疼痛2mo”入院。患儿自诉2mo前双手指关节、掌指关节、双腕关节伸展活动时疼痛,无发热、皮疹、呕吐、腹痛、抽搐。外院查ASO457I U,C反应蛋白、RF阴性,抗核周因子、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸抗体(CCP)、类风湿关节炎-33(R     

不同饮水时间在儿童先天性心脏病术后恶心呕吐中的应用效果

目的:探讨不同饮水时间在儿童先天性心脏病术后恶心呕吐中的应用效果。方法:选取我院2015年1~6月收治的145例学龄期先天性心脏病室间隔缺损和房间隔缺损患儿,将其随机分为试验组73例和对照组72例,对照组采用常规护理方法,即患儿在手术后撤离呼吸机4~6 h开始试饮水、饮食,若有呕吐即停止饮食,静脉给予营养液;试验组患儿在撤离呼吸机后增加了恶心、呕吐风险评分,在风险评分的基础上采取相应的护理干预措施。比较两组患儿呼吸机辅助时间、首次饮水时间及呕吐人数、疼痛人数。结果:两组患儿呼吸机辅助时间比较差异无统计学意义(P0.05)。试验组患儿首次饮水时间短于对照组(P0.05),呕吐发生情况及主诉疼痛情况明显低于对照组(P0.05)。结论:在恶心、呕吐风险评分基础上采取相应的护理干预措施明显降低了患儿术后恶心、呕吐的发生,且缩短了患儿术后首次饮水时间,满足了患儿的需要,提高了患儿术后舒适度,促进了患儿机体康复。     

小儿外科全麻术后呕吐患儿的护理

随着麻醉技术的进展和麻醉药物的更新,术后恶心呕吐（PONV）的发生率较过去有所降低,但仍为术后常见并发症。全麻术后呕吐也是患者对麻醉处理不满意的常见原因之一。尤其为小儿外科全麻术后护理工作中的常见问题。术后呕吐不但增加患儿痛苦,影响伤口愈合,甚至是引起电解质紊乱、误吸、窒息等威胁患儿生命的严重并发症。加强全麻术后呕吐患儿的安全护理十分重要。     

棉质小手套在烧伤创面护理中的巧用

“瘙痒”是烧伤康复期常见的、令患者难以忍受的临床症状。尤其是小儿患者自制力差,对瘙痒难以忍受,常常不听医护人员、家长劝阻,反复搔抓患处,指甲里的细菌及再度损伤影响了创面的愈合,令医护人员及家长们头疼不已。中国人民解放军第一八。医院烧伤整形科自行设计了专用棉质小手套来约束患儿双手,临床使用效果较好。现介绍如下。